Referat

Anesteziologie
XILINA

Student: Busila Alexandru

An: III
Specializare: Medicina Dentara
Profesor indrumator: Prof. Dr. Nazarie Smaranda
XILINA
Actiune farmacodinamica:
 anestezica locala, rapida (3-5 min) si
persistenta (1-2 h);
 AL de suprafata si profunzime;

 antiaritmic;

 antispastic.
XILINA
Utilizari terapeutice:
 Anestezia de suprafata: spray, unguent, gel 2%, 4%;

 Anestezia de infiltratie: 0,5-1%;

 Anestezia de conducere: 1-2%;

 Rahianestezia: 4%

Efecte adverse:
 Somnolenta, ameteli;

 Reactii de tip toxic (supradozaj)

Forme farmaceutice:
 Xilina fiole 1%, 2%, 4%

 Xilina si Adrenalina, fiole 2%

 Xilina, gel 2% si 4%

 Xilina de uz cardiologic, fiole 1%

Xilina este o amida preparata de Nils Lofgren si
Lundquist în 1943, iar în România a fost preparata de
Bardeanu si Marcus în 1953.

Formula chimica:

Se prezinta sub forma

de praf cristalin,
solubil în apa si alcool dând solutii stabile, putin
sensibil la lumina. Slab solubil în lipide.
Puterea anestezica:
- de 2ori mai toxica decât procaina;
Timpul de inductie:
- rapid (0,8 - 2 minute)
Durata anesteziei:
- 90 minute fara adrenalina.
- Are efect mai bun injectabil decât topic.
- Nu produce vasodilatatie, nu este obligatoriu adausul
de vasoconstrictor.
- Nu da reactii alergice, ca toate amidele.
- Poate fi utilizata si ca anestezic de contact, dar este
inferioara cocainei ca putere anestezica, însa este mai
putin toxica decât aceasta.
- Poate fi asociata cu sulfamidele.
- Are putere mare de difuzare.
- Absorbtia este rapida la nivelul mucoaselor, ca
anestezic de contact.
- Pe cale digestivo-orala, xilina nu poate fi utilizata
deoarece este distrusa în procent de 2/3 hepatic.
- Metabolismul este în esenta hepatic, 70% din xilina
fiind metabolizata dupa prima trecere prin ficat.
- Eliminarea xilinei se face renal în cele 12 ore care
urmeaza dupa injectie.
Compozitie:
*Sol. 1%:
- 1 f. de 2ml contine 0,02 g xilina
- 1 f. de 10 ml contine 0,10 g xilina
Este indicata pentru:
- anestezii prin infiltratie
- anestezii plexale
- mai rar tronculare.

*Sol. 2%:
- 1 f. de 2 ml contine 0,04g xilina
Este indicata pentru:
- anesteziile prin infiltratie;
- anestezii plexale;
- tronculare periferice;
- tronculara bazala;
- Anestezia spinala si peridulara;
- Ca anestezic de suprafata (bronhoscopie, intubatie
traheala, manevre urologice);
- În oftalmologie pentru anestezia conjunctivei si
corneei.
*Sol. 4%:
- 1 f. de 20ml contine 0,8 g xilina
- 1 f. de 2 ml contine 0,08 g xilina
Este indicata pentru:
- anestezia topica
- rahianestezie
0,5-2 ml injectare lenta.
*Sol. 5%:
- 1 f. 2 ml contine 0,10 g xilina
Este indicata pentru:
- anestezia topica
- rahianestezie
0,5-2 ml injectare lenta.
*Doza zilnica maxima este:
- 300 mg xilina simpla - 7,5 fiole xilina/zi concentratie 2%
- 400 mg xilina cu adrenalina.
Adausul de adrenalina prelungeste actiunea anesteziei cu 40%.

*Contraindicatiile xilinei:
- afectiuni grave hepato-renale
- deficite ponderale
- tendinta la convulsii (epileptici)
- cardiopatii decompensate, bloc atrio-ventricular, bradicardie;
- hipertensiune arteriala forma severa
- stari febrile
- la cei cu intoleranta la fenacetina si aminofenazona.
*Contraindicatiile administrarii xilinei cu adrenalina:

- tahicardie paroxistica - paroxistic - perioada unei tulburari sau a

unei boli când
simptomele se manifesta cel mai acut.
- insuficienta coronariana
- tulburari grave de conducere atrio-ventriculare
- hipertensiune arteriala maligna
- tireotoxicoza (forma de hipertiroidie)
- diabet decompensat
- glaucom - afectiune a ochiului caracterizata prin cresterea
presiunii intraoculare cu
diminuarea acuitatii vizuale.
- cu mare precautie: în astmul bronsic si în hipersensibilitatea la
sulfati.