OBSERVAREA MĂSURAREA ȘI NOTAREA

VĂRSĂTURILOR

Voma (vărsătura): actul reflex prin care se elimina brusc, la exterior, prin gura, conținutul
stomacal.

Scop: obținerea de informații privind conținutul gastric pentru stabilirea diagnosticului și

bilanțului lichidelor ingerate și eliminate zilnic din organism.

Materiale necesare:
 tăvița renala (doua),
 pahar cu apa,
 foaie de temperatura,
 pix albastru,
 mușama,
 aleza,
 prosop.
Efectuarea tehnicii:
 se așează bolnavul într-o poziție care să împiedice aspirare a vărsăturii (șezândă,
semișezândă, în decubit lateral cu capul ușor ridicat,
 se susține capul (fruntea) bolnavului cu o mana și cu cealaltă tăvița renală,
 se servește bolnavului un pahar cu apa pentru clătirea gurii după vărsătura.
Observarea calităților vărsăturilor
Frecventa:
 ocazionale: în intoxicațiile alimentare sau în bolile infecțioase acute,
 frecvente: în stenoza pilorica vărsăturile se produc după mese,
 incoercibile: graviditate și unele boli psihice,
Orarul:
 matinale: dimineața pe stomacul gol: la alcoolici și gravide,
 postprandiale imediat după alimentare sau chiar în timp ce bolnavul consuma
alimentele: la nevropați,
 tardive la 2-6 ore de la alimentație: în ulcer și cancer gastric complicat cu stenoza
pilorica.
Cantitatea: în stenoza pilorica vărsătura este foarte abundenta iar în alte cazuri cantitatea se
poate reduce la câțiva zeci de ml.
Conținutul:
 alimentare: alimente mai mult sau mai puțin digerate,
 fecaloide: în ocluziile intestinale,
 mucoase, apoase: la etilici și gravide,
 biliare: în colecistopatii,
 purulente: în gastrita flegmonoasă,
 sangvinolente sau sânge pur-Hematemeza: în boli ale stomacului)
Culoarea:
 galbena sau verzuie: în vărsăturile bilioase,
 roșie, ca sângele nedigerat: în ulcerul gastro-duodenal,
 gălbuie, murdara: în ocluzia intestinală,
 bruna, ca zațul de cafea: în cancerul gastric.
Mirosul:
  fad, acru: în hiperclorhidrie,
 fecaloid: reflux al conținutului intestinal în stomac = Ileus,
 unt rânced: în fermentația gastrică.
Forța de proiecție:
 brusc,
 în jet,
 fără efort,
 fără legătură cu alimentarea,
 fără greața.
Simptome care însoțesc vărsătura:
 durere abdominală,
 deshidratare
Notarea vărsăturilor în foaia de observație:
Se notează fiecărei vărsătura cu un cerc însoțit de data și ora când s-a produs, în rubrica
speciala a foii de temperatură:
 vărsătura alimentara: cerneala albastra,
 vărsătura bilioasa: cerneala verde,
 vărsătura sangvinolenta: cerneala roșie.