54.

SEMNE CLINICE SI PARACLINICE IN SARCINA PRELUNGITA

Diagnosticul de sarcina prelungita este unul din cele mai dificile diagnostice din obstetrica. In absenta
unei monitorizari corecte a evolutiei sarcinii, clinicianul este adesea in dificultate in aprecierea corecta a
varstei de gestatie. Prelungirea gestatiei are efecte nefavorabile asupra fatului, chiar pana la decesul
acestuia.
SEMNE SI SIMPTOME
 diminuarea circumferintei abdomenului gravid
 MAF - percepute mai rar si cu intensitate diminuata
PARACLINIC
 Analizele uzuale de sarcina
 Testul non-stress (NST) este un test neinvaziv de apreciere a activitatii fetale, bine corelat cu
sanatatea fetala. Un TNS reactiv semnifica o stare fetala intrauterina buna pentru aproximativ o
saptamana. Este efectuat bisaptamanal.
 Testul de stress la contractii (CST) analizeaza ritmul cardiac fetal vizavi de reducerea aportului
sanguin placentar in timpul contractiei uterine. Absenta deceleratiilor tardive semnifica un test negativ
si o buna stare fetala.
 Amnioscopie (aspectul verde al lichidului amniotic semnalizeaza suferinta fetala)
 Ecografie (placenta hipermaturata, oligohidramnios, scor biofizic fetal, velocimetrie Doppler)