Psiholog Dr.

Ana-Aurelia Huțanu
Specialist Psihologie Clinică, D.G.A.S.P.C. Neamț
 TENDINȚA DE AUTO-
VĂTĂMARE FĂRĂ INTENȚIE
SUICIDARĂ LA TINERELE
Medicina
Sexualității CU DIFICULTĂȚI DE
*
Poiana Brașov ORIENTARE SEXUALĂ
*
2019 *
PSIHOLOG DR. ANA-AURELIA HUȚANU
*
D.G.A.S.P.C. NEAMȚ / CABINET
INDIVIDUAL DE PSIHOLOGIE
 Medicina
Sexualității
*
Poiana Brașov
*2019
?
  AUTO-VĂTĂMARE FĂRĂ INTENȚIE SUICIDARĂ
DSM-5: CARACTERISTICA ESENȚIALĂ Medicina
Sexualității
„INDIVIDUL ÎȘI PROVOACĂ ÎN MOD REPETAT LEZIUNI *
SUPERFICIALE DAR DUREROASE PE SUPRAFAȚA Poiana Brașov
*
CORPULUI. CEL MAI FRECVENT, SCOPUL ESTE REDUCEREA 2019
EMOȚIILOR NEGATIVE, CUM AR FI TENSIUNEA,
ANXIETATEA, ȘI SENTIMENTELE DE VINOVĂȚIE ȘI/SAU
PENTRU A REZOLVA O PROBLEMĂ ÎN RELAȚIILE
INTERPERSONALE. ÎN UNELE CAZURI, LEZIUNEA ESTE
CONSIDERATĂ CA FIIND O AUTO-PEDEAPSĂ
BINEMERITATĂ. INDIVIDUL DECLARĂ DE OBICEI O
TERMINOLOGIE
SENZAȚIE IMEDIATĂ DE AMELIORARE CARE APARE ÎN
CURSUL PROCESULUI. LA CAZURILE ÎN CARE
COMPORTAMENTUL APARE FRECVENT, ACESTA POATE FI
ASOCIAT CU SENZAȚIA DE NECESITATE ȘI DORINȚĂ
PUTERNICĂ, IAR TIPARUL DE COMPORTAMENT REZULTAT
ESTE ASEMĂNĂTOR CU DEPENDENȚA.”
 Medicina
ORIENTAREA SEXUALĂ Sexualității
*
DEFINIȚIE - ASOCIAȚIA ACCEPT ROMÂNIA
Poiana Brașov
*
„CAPACITATEA UNEI PERSOANE, MANIFESTATE 2019
PRINTR-UN PATERN STABIL, DE A SIMȚI ATRACȚIE
SEXUALĂ SAU AFECTIVĂ FAȚĂ DE (ȘI DE A AVEA
RELAȚII SEXUALE CU) PERSOANE DE UN ANUMIT
GEN SAU DE MAI MULTE GENURI. ORIENTAREA TERMINOLOGIE
SEXUALĂ POATE FI HOMOSEXUALĂ ( ATRACȚIA
FAȚĂ DE PERSOANE DE ACELAȘI GEN),
HETEROSEXUALĂ (ATRACȚIA FAȚĂ DE PERSOANE
DE GEN OPUS), BISEXUALĂ (ATRACȚIE FAȚĂ DE
PERSOANE DE AMBELE GENURI), ASEXUALĂ
(ATRACȚIE FAȚĂ DE PERSOANELE DE NICIUN GEN)”
NUMIM TULBURARE – DACĂ PRODUCE DETRESĂ
TERMENUL HOMOSEXUALITATE (DSM-II) SCOS DIN CATEGORIA
TULBURĂRILOR MINTALE ->
Medicina
HOMOSEXUALITATE EGO-DISTONICĂ ÎN (DSM-III – 1973) INCLUS ÎN Sexualității
CATEGORIA TULBURĂRILOR DE ORIENTARE SEXUALĂ (SE REFERĂ LA *
CEL CARE NU SE ACCEPTĂ CA ATARE, CEL CARE NU ESTE ÎN ACORD Poiana Brașov
CU SINE, CEL CĂRUIA PROPRIA ORIENTARE SEXUALĂ ÎI PRODUCE *
SUFERINȚĂ) = COMPROMIS ÎNTRE HOMOSEXUALITATEA VĂZUTĂ CA 2019
TULBURARE MINTALĂ, RESPECTIV CA O VARIAȚIUNE A SEXUALITĂȚII
NORMALE*.
DSM-IV – TULBURARE DE IDENTITATE SEXUALĂ
DSM-5 NU MAI INCLUDE DECÂT DISFORIA DE GEN, TERMEN CARE
NU SE APLICĂ ÎN CAZUL PREZENTĂRII DE FAȚĂ DEOARECE TINERELE
TERMINOLOGIE
NU PREZINTĂ DISCREPANȚĂ ÎNTRE GENUL BIOLOGIC ȘI CEL CU CARE
SE IDENTIFICĂ (FEMININ ÎN AMBELE CAZURI)
_____________
*SPITZER, R.L. (1981). THE DIAGNOSTIC STATUS OF
HOMOSEXUALITY IN DSM-III: A REFORMULATION OF THE ISSUES,
THE AMERICAN JOURNAL OF PSYCHIATRY, 138 (2): 210-5
 Scurtă prezentare a celor trei adolescente
cu tendință de auto-vătămare fără intenție suicidară

L.
14 ani, beneficiază de măsură
de protecție (de la asistent
maternal mutată în centru
rezidențial, manifesta interes
față de sexul opus dar în centru
a început o relație
„furtunoasă” cu o fată (C., 17
ani), care a inițiat-o în privința
auto-vătămării.
C.
17 ani, beneficiază de măsură
de protecție (de la asistent
maternal mutată în centru
rezidențial, manifesta interes
față de sexul opus dar în
centru a început o relație
„furtunoasă” cu o fată (L., 14
ani), pe care a inițiat-o în
privința auto-vătămării.
A.
15 ani, fără măsură de
protecție, pasionată de
canto, acuza dureri gastro-
intestinale. Diagnosticată
inițial cu tulburări de
alimentație -> leucemie
interstițială+chemioterapie.
Auto-vătămare în contextul
riscului de septicemie.
Relație cu o fată, acceptată
de părinți.
 CRITERII PROPUSE - DSM-5
A. ÎN ULTIMUL AN, INDIVIDUL ȘI-A PROVOCAT DE CEL PUȚIN 5 ORI LEZIUNI
SUPERFICIALE, ÎNTR-O MANIERĂ CARE POATE CONDUCE, CEL MAI
PROBABIL, LA HEMORAGIE, ECHIMOZE SAU DURERE (TĂIERE, ARDERE,
ÎNȚEPARE, LOVIRE, FRECARE EXCESIVĂ), AȘTEPTÂNDU-SE CA LEZIUNEA SĂ
DETERMINE DOAR PREJUDICII FIZICE MINORE (ADICĂ FĂRĂ INTENȚIE
SUICIDARĂ) - √√√/X
B. INDIVIDUL SE ANGAJEAZĂ ÎN COMPORTAMENTE DE AUTO-VĂTĂMARE
AVÂND CEL PUȚIN UNUL DIN URMĂTOARELE SCOPURI: (1) SĂ OBȚINĂ
ATENUAREA UNOR SENTIMENTE SAU STĂRI COGNITIVE NEGATIVE - √√√, (2)
SĂ REZOLVE PROBLEMELE APĂRUTE ÎN RELAȚIE - √√√, (3) SĂ-ȘI INDUCĂ O
STARE AFECTIVĂ POZITIVĂ - √√√ ;
-> AMELIORARE LA SCURT TIMP+TIPARE DE DEPENDENȚĂ
 CRITERII PROPUSE – DSM-5
C. AUTO-VĂTĂMAREA INTENȚIONATĂ ESTE ASOCIATĂ CU CEL PUȚIN UNA DIN URMĂTOARELE:
(1) DIFICULTĂȚI ÎN RELAȚIILE INTERPERSONALE SAU SENTIMENTE ȘI GÂNDURI NEGATIVE CUM
AR FI DEPRESIA, ANXIETATEA, TENSIUNEA, FURIA, DISCONFORTUL GENERALIZAT SAU
AUTO-CRITICA, APĂRUTE CU PUȚIN TIMP ÎNAINTEA ACTULUI DE AUTO-LEZARE -√√√
(2) ÎNAINTE DE ANGAJAREA ÎN ACTUL RESPECTIV A EXISTAT O PERIOADĂ ÎN CARE INDIVIDUL A
FOST PREOCUPAT DE COMPORTAMENTUL INTENȚIONAT, PREOCUPARE DIFICIL DE
CONTROLAT -√√√
(3) GÂNDURI DE AUTO-VĂTĂMARE CARE APAR FRECVENT, CHIAR ȘI ATUNCI CÂND NU SUNT
PUSE ÎN ACT -√√√
D. COMPORTAMENTUL NU ESTE ACCEPTAT DE SOCIETATE (PIERCING CORPORAL, TATUAJ,
PARTE A UNUI RITUAL RELIGIOS SAU CULTURAL) ȘI NU ESTE LIMITAT LA RUPEREA UNEI
CRUSTE SAU ROADEREA UNGHIILOR - √√√
 CRITERII PROPUSE – DSM-5
E. COMPORTAMENTUL SAU CONSECINȚELE ACESTUIA PROVOACĂ DISCONFORT SAU
DISFUNCȚIE SEMNIFICATIVE CLINIC, SAU INFLUENȚEAZĂ DOMENIUL INTERPERSONAL,
EDUCAȚIONAL SAU ALTE ARII IMPORTANTE DE FUNCȚIONARE - √√√

F. COMPORTAMENTUL NU APARE EXCLUSIV ÎN TIMPUL EPISOADELOR PSIHOTICE, AL

UNUI DELIRIUM, AL INTOXICAȚIEI CU ANUMITE SUBSTANȚE SAU SEVRAJULUI. (...)
COMPORTAMENTUL NU POATE FI EXPLICAT MAI BINE DE ALTĂ TULBURARE MINTALĂ
SAU AFECȚIUNE MEDICALĂ (E.G. TULBURARE PSIHOTICĂ, TULBURARE DIN SPECTRUL
AUTISMULUI, INCAPACITATE INTELECTUALĂ, SINDROM LESCH-NYHAN, TULBURARE
CU MIȘCĂRI STEREOTIPE ȘI AUTO-VĂTĂMARE, TRICOTILOMANIE [TULBURAREA DE
SMULGERE A PĂRULUI], TULBURAREA DE PROVOCARE A EXCORIAȚIILOR ([DE GRATAJ
CUTANAT) - ??? SITUAȚIE PARENTALĂ ATIPICĂ RESPECTIV PROBLEME GRAVE DE
SĂNĂTATE, AMBELE ÎN CONTEXT IMITATIV LA CENTRUL REZIDENȚIAL / ȘCOALĂ
 RELAȚIA DINTRE AUTO-VĂTĂMARE ȘI ORIENTARE SEXUALĂ
LA ADOLESCENȚI:
DECAMP, W., BAKKEN, N.W. (2016). SELF-INJURY, SUICIDE IDEATION, AND SEXUAL ORIENTATION: DIFFERENCES IN
CAUSES AND CORRELATES AMONG HIGH SCHOOL STUDENTS. JOURNAL OF INJURY AND VIOLENCE RESEARCH,
VOLUME 8 (ISSUE 1), PP. 15-24.
„STUDIILE ÎN DOMENIU SUGEREAZĂ CĂ TINERII ÎN MINORITATE SEXUALĂ SE CONFRUNTĂ MAI DES CU FACTORI
DE RISC COMPORTAMENTALI ȘI DE SĂNĂTATE DIN CAUZA EXPUNERII LOR LA ATITUDINI ȘI CREDINȚE NEGATIVE
CU PRIVIRE LA MINORITĂȚILE SEXUALE. CÂTEVA STUDII AU EXAMINAT PREVALENȚA AUTO-VĂTĂMĂRII FĂRĂ
INTENȚIE SUICIDARĂ PRINTRE TINERII ÎN MINORITATE SEXUALĂ. AUTO-TĂIEREA ȘI IDEAȚIA SUICIDARĂ DEVENIND
DIN CE ÎN CE MAI OBIȘNUITE ÎN ȘCOLILE GENERALE ȘI LICEE, ÎNȚELEGEREA ANTECEDENTELOR ȘI CORELAȚIILOR
ACESTOR COMPORTAMENTE POATE IDENTIFICA ELEVII CU DIFICULTĂȚI ȘI POATE INIȚIA MĂSURI PREVENTIVE. (...)
REZULTATELE INDICĂ FAPTUL CĂ BULLYINGUL ȘI VICTIMIZAREA, BĂTĂILE, CONSUMUL DE SUBSTANȚE,
COMPORTAMENTUL SEXUAL, DEPRESIA ȘI CONDUITA ALIMENTARĂ NESĂNĂTOASĂ AU FOST ÎN GENERAL
ASOCIATE CU AUTO-VĂTĂMAREA FĂRĂ INTENȚIE SUICIDARĂ ȘI CU IDEAȚIA DE SUICID. UNELE EFECTE – INCLUSIV
CELE DERIVATE DIN ACTIVITATEA SEXUALĂ, CONSUMUL DE SUBSTANȚE ȘI CONDUITA ALIMENTARĂ
NESĂNĂTOASĂ – DIFERĂ SEMNIFICATIV ÎN FUNCȚIE DE GEN ȘI ORIENTARE. (...) FACTORII DE RISC PENTRU SUICID
ȘI AUTO-VĂTĂMARE FĂRĂ INTENȚIE SUICIDARĂ VARIAZĂ DE ASEMENEA ÎN FUNCȚIE DE GEN ȘI ORIENTARE.
SPECIALIȘTII ȘI CERCETĂTORII ATÂT ÎN PREVENȚIE CÂT ȘI ÎN INTERVENȚIE AR TREBUI SĂ IA ÎN CONSIDERARE
INTERSECȚIA ACESTOR FACTORI DE RISC CU ORIENTAREA SEXUALĂ .”
 RELAȚIA DINTRE AUTO-VĂTĂMARE ȘI ORIENTARE SEXUALĂ

LA TINERI ADULȚI:

SKEGG, K., NADA-RAJA, S., DICKSON, N., PAUL, C., WILLIAMS, S. (2003). SEXUAL ORIENTATION AND SELF-
HARM IN MEN AND WOMEN. AMERICAN JOURNAL OF PSYCHIATRY, 160: 541-546
„STUDIILE RECENTE ASUPRA PERSOANELOR CU ORIENTARE HOMOSEXUALĂ AU IDENTIFICAT UN RISC MAI
CRESCUT DE COMPORTAMENT SUICIDAR NON-FATAL COMPARATIV CU PERSOANELE HETEROSEXUALE (...)
ÎNTR-UN LOT DE 1019 TINERI NEO-ZEELANDEZI ÎN VÂRSTĂ DE 26 DE ANI, 946 AU PARTICIPAT LA EVALUĂRI
ATÂT ALE ATRACȚIEI SEXUALE CÂT ȘI ALE COMPORTAMENTULUI DE AUTO-VĂTĂMARE. (...) ATÂT FEMEILE
CÂT ȘI BĂRBAȚII CARE AU SIMȚIT ATRACȚIE FAȚĂ DE PERSOANE DE ACELAȘI SEX AU RISC MAI CRESCUT DE
AUTO-VĂTĂMARE. (...) LA AMBELE SEXE, UN GRAD MAI RIDICAT DE ATRACȚIE FAȚĂ DE ACELAȘI SEX A
PREZIS CREȘTEREA PROBABILITĂȚII DE AUTO-VĂTĂMARE, CU PESTE O TREIME DINTRE BĂRBAȚI ȘI FEMEI CE
AU RESIMȚIT ATRACȚIE FAȚĂ ACELAȘI SEX RAPORTÂND ACEST LUCRU. (...) STUDIUL DE FAȚĂ OFERĂ
DOVADA LEGĂTURII DINTRE GRADUL CRESCUT DE DE ATRACȚIE FAȚĂ DE PERSOANE DE ACELAȘI SEX ȘI
AUTO-VĂTĂMARE ATÂT LA FEMEI CÂT ȘI LA BĂRBAȚI, CU POSIBILITATEA UNOR DIFERENȚE ÎNTRE SEXE CE
TREBUIE EXPLORATĂ MAI APROFUNDAT”.
 Medicina
Sexualității
*
Poiana Brașov
*2019
?
 GÂNDURI DE FINAL
AVÂND ÎN VEDERE CARACTERUL INSTABIL AL PERSONALITĂȚII ÎN
FORMARE, NOCIVITATEA DISCRIMINĂRII ȘI A BULLYINGULUI ÎN
ȘCOLI PRECUM ȘI RISCURILE ASOCIATE TULBURĂRILOR DE
COMPORTAMENT DISRUPTIV, DE CONTROL AL IMPULSURILOR ȘI
DE CONDUITĂ LA ADOLESCENȚI, ESTE NECESAR CA PROGRAMELE
DE EDUCAȚIE SEXUALĂ SĂ INCLUDĂ, PE LÂNGĂ INFORMARE, ȘI
SUPORT PSIHOLOGIC ÎN DEPLINĂ DESCHIDERE ȘI SIGURANȚĂ
PENTRU TINERII CARE SE CONFRUNTĂ CU DIFICULTĂȚI DE
ORIENTARE SEXUALĂ CU SAU FĂRĂ TENDINȚĂ DE AUTO-
VĂTĂMARE, FIE EI VICTIME SAU NU A ABUZULUI ȘI NEGLIJĂRII ÎN
COPILĂRIE.
 BIBLIOGRAFIE
1. ASOCIAȚIA ACCEPT ROMÂNIA – SESIUNE DE FORMARE ADRESATĂ PSIHOLOGILOR: „PARTENERIAT
PENTRU EGALITATEA PERSOANELOR LGBTI”, 2018
2. ASOCIAȚIA PSIHIATRILOR AMERICANI (2016). MANUAL DE DIAGNOSTIC ȘI CLASIFICARE STATISTICĂ A
TULBURĂRILOR MINTALE, EDIȚIA A 5-A, TRADUSĂ CU ACORDUL A.P.A., BUCUREȘTI: EDITURA
MEDICALĂ CALLISTO
3. DECAMP, W., BAKKEN, N.W. (2016). SELF-INJURY, SUICIDE IDEATION, AND SEXUAL ORIENTATION:
DIFFERENCES IN CAUSES AND CORRELATES AMONG HIGH SCHOOL STUDENTS. JOURNAL OF INJURY
AND VIOLENCE RESEARCH, VOLUME 8 (ISSUE 1), PP. 15-24
4. SKEGG, K., NADA-RAJA, S., DICKSON, N., PAUL, C., WILLIAMS, S. (2003). SEXUAL ORIENTATION AND
SELF-HARM IN MEN AND WOMEN. AMERICAN JOURNAL OF PSYCHIATRY, 160: 541-546
5. SPITZER, R.L. (1981). THE DIAGNOSTIC STATUS OF HOMOSEXUALITY IN DSM-III: A REFORMULATION OF
THE ISSUES, THE AMERICAN JOURNAL OF PSYCHIATRY, 138 (2): 210-5
 Medicina
Sexualității
*
MULȚUMESC !
Poiana Brașov
*
Ana-Aurelia Huțanu
2019
0740097271
anahutanu@gmail.com