28.

Nervul median – traiect, raporturi, ramuri, teritoriu de inervatie,

aspectul paraliziei.
Nervul median (C5-T1):

Origine: se formeaza prin unirea unei radacini laterale (din fasciculul lateral) cu o radacina
mediala (din fasciculul medial).

Traiect si raporturi: la origine se gaseste anterior si lateral de a. axilara. Insoteste vasele

brahiale, incrucisand anterior a. brahiala dinspre lateral spre medial; ajunge in santul bicipital
medial; trece pe sub aponevroza bicipitala, iar apoi printre originile m. rotund pronator si pe
sub arcada de origine a m. flexor superficial al degetelor. In 1/3 distala a antebratului devine
superficial. Trece pe sub retinaculul flexorilor ajungand in regiunea palmara.

Ramuri:
- rr. musculare: pentru mm. anteriori ai antebratului (cu exceptia m. flexor ulnar al carpului si
a partii mediale a m. flexor profund al degetelor), mm. eminentei tenare (in afara de adductor
si de partea profunda a m. scurt flexor al policelui) precum si pentru primii doi lombricali;
- n. antebrahial interosos anterior ia nastere sub m. rotund pronator, se alatura arterei
omonime, merge pe membrana interosoasa, inervand mm. profunzi din loja anterioara a
antebratului;
- r. palmara a n. median: paraseste n. median, proximal de retinaculul flexorilor si inerveaza
pielea eminentei tenare si a palmei;
- nn. digitali palmari comuni: sunt in numar de 3 si se gasesc in primele 3 spatii interosoase.
Se impart in cate 2 nn. digitali palmari proprii. Acestia se distribuie tegumentului fetei
anterioare a degetului I, fetele anterioare ale degetelor II si III si jumatatii laterale a fetei
anterioare a degetului IV. Din acesti nn. se desprind ramuri dorsale care vor inerva
tegumentul fetelor posterioare ale falangelor distale ale degetelor II si III si jumatatii laterale a
fetei posterioare a falangei distale a degetului IV.

Aspectul paraliziei de n. median:

Acesta îmbracă aspectul de„cauzalgie”; bolnavul descrie o durere intensă cu caracter de
arsură, datorită numarului mare de fibre vegetative pe care le conţine.