Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
în asistenţă socială
(persoană și familie)
1. Istoric
Construcţia metodologiei asistenţei sociale s-a realizat ca urmare a asimilării
achiziţiilor teoretice şi metodologice din ştiintele sociale şi a "stocării" experienţei
acumulate în practica asistentţală. Configurarea metodologiei asistenţei sociale este legată
de numele autoarei americane Mary Richmond, care a elaborat primele lucrări de
metodologie în domeniul asistenţial: Social Diagnosis (1917) şi What is Social Casework?
(1930) începând din al doilea deceniu al secolului XX, asistenţa socială îşi asumă ca
metodă distinctă ajutorul psihologic individualizat. Astfel, se impune ideea că ajutorul
social trebuie să fie individualizat, personalizat prin construirea unei relaţii dinamice între
asistent şi client. Importată din SUA în Europa după cel de-al doilea război mondial,
metoda casework se va dezvolta permanent pe cele două coordonate ale sale: psihoterapia
şi socioterapia.
În ultimele trei decenii, metodologia de tip casework tinde să fie înlocuită,
parţial, de către "modelul de intervenţie în sensul schimbării" , strategie combinată şi, la
limită, integrală (Bocancea, Neamţu, 1999, p. 112). Pornind de la dinamica psihosocială în
care se află clientul, asistentul social defineşte o serie de obiective şi mijloace adecvate
procesului de schimbare socială pe care îl crede necesar, construind, în acest sens, un
proiect de intervenţie. Această nouă manieră de lucru conferă adevărata identitate a
asistenţei sociale, delimitând-o de alte profesii: asistenţă medicală, pastorală, juridică,
psihiatrie între care există unele suprapuneri de competenţe. În raport cu celelalte profesii
de tip asistenţial, asistentul social joacă rolul de integrator şi coordonator al efortului de
păstrare şi restaurare a normalităţii sociale.
Societatea contemporană presupune o reevaluare a strategiilor asistenţiale, a rolului
asistentului social şi a statutului său în cadrul comunităţilor. Astăzi, operăm cu următorul
concept de asistenţă socială: un ansamblu de instituţii, programe, măsuri, activităti
profesionalizate, servicii specializate de protejare a persoanelor, grupurilor şi
comunităţilor cu probleme speciale, aflate temporar în dificultate, care nu au posibilitatea
de a realiza prin mijloace şi eforturi proprii un mod normal, decent de viaţă (Zamfir,
Zamfir, 1995, p. 100). Scopul fundamental al asistenţei sociale este acela de a restaura
capacitatea de funcţionare socială normală a clienţilor, mobilizând în acest sens resursele
umane, materiale şi instituţionale existente în societatea respectivă.
2. Teorie si metodă in AS
Construcţia teoretico-metodologică a asistenţei sociale s-a realizat pe întregul
parcurs al secolului XX, reunind mai multe tendinţe:
La începutul secolului XX, nu exista o recunoaştere explicită a rolului teoriei în
practica asistenţială. Asistenţa socială era considerată "arta de a ajuta" folosind bunul-simţ
în situaţii dificile. Anii '20- '30 aduc în prim-plan moda psihoterapiei; prima teorie
psihologică de interes pentru asistenţa socială a fost psihanaliza , care a dominat spaţiul
teoretic al asistenţei sociale timp de jumătate de secol, rivalizând cu teoriile
comportamentale.
În acelaşi interval temporal, se afirmă şcoala funcţionalistă, din care se dezvoltă,
ulterior, sistemismul, care va schimba perspectiva asupra abordării problemelor sociale şi
asupra rolului asistenţei sociale. Se impune ideea că asistenţa socială nu constă în a depista
şi a trata o maladie psihologică, ci în a stabili o relaţie de ajutor, o relaţie activă cu
clientul, pentru a-i reda capacitatea de funcţionare socială normală. Asistentul social este
cel care, prin tehnici specifice, activizează şi susţine potenţialul de dezvoltare personală a
clientului. Accentul nu mai cade pe trecut şi pe introspecţie, ca în cazul psihanalizei, ci pe
circumstanţele prezentului şi pe coordonatele mediului social.
Până în anii '60, asistenţa socială a acumulat, într-o manieră mai puţin
sistematizată, foarte multe teorii psihologice şi sociologice. În deceniile care au urmat, s-a
pus problema selectării şi ordonării acestor teorii din perspectiva eficienţei lor practice.
Teoreticienii domeniului asistenţial încearcă o inventariere şi o clasificare a
teoriilor utilizate în asistenţa socială, invocând mai multe criterii, dintre care amintim:
- domeniul de provenienţă: teorii sociologiee (funcţionalism, structuralism,
sistemism, culturalism, marxism, interacţionalism, fenomenologie etc.); teorii psihologice
(psihanaliza, teoriile comportamentale, teoria învăţării sociale, teoriile dezvoltării
personalităţii etc.); teorii psihosociologiee (teoria comunicării, teoria schimbării, analiza
instituţională, analiza tranzacţională etc.);
- gradul de generalitate: teorii generale (sistemism, marxism etc.); teorii de rang
mediu (teoria ataşamentului, teoria identităţii, teoria participării etc.);
- paradigma dominantă: paradigma pozitivistă; paradigma interpretati vă;
paradigma ordinii sociale; paradigma schimbării sociale.
Aceste acumulări teoretice au avut consecinţe importante în plan metodologie,
impunând schimbări de perspectivă cu privire la: analiza problemelor sociale; dinamica
relaţiei asistent - client; principiile, etapele şi dimensiunile strategiilor de intervenţie;
terminologia de specialitate. Astfel, în prima jumătate a secolului XX, practica asistenţială
este dominată de un individualism metodologie de tip pozitivist (influenţat de behaviorism)
sau umanist (marcat de psihanaliză). Ambele variante se află sub incidenţa practicii
medicale, fapt ce transpare din terminologia utilizată şi din conceperea secvenţelor
procesului de asistare ce constau în investigaţie, diagnostic şi tratament. Aceste practici
asistenţiale au în atenţie clientul individual şi grupurile mici (familia).
În a doua jumătate a secolului XX, în practica asistenţială - alături de individualism
- se afirmă holismul metodologic în variantă pozitivistă (influenţată de funcţionalism şi
sistemism) şi în variantă umanist-existenţială (aflată sub incidenţa ideologiei feministe şi
comunitariste). Dincolo de diferenţele specifice, aceste tipuri de practici au marcat,
începând din anii 1960-1970, o schimbare de paradigmă în acţiunea socială: de la
intervenţia individuală, dispersată, către abordarea socială globală, simultană asupra unor
categorii diferite de clienţi şi iniţierea unor strategii de intervenţie comunitară.
Interveția socială personalizată (metoda casework)
Elaborată în primele decenii ale secolului XX în S.U.A. şi importată în Europa în anii “50,
metoda casework a marcat decisiv statutul şi rolul profesiei de asistent social. Metoda intervențției
psihosociale sau serviciul social individualizat a însemnat adoptarea unei metodologii
proprii domeniului asistenŃei sociale în baza căreia se reconsideră câmpul de acŃiune al acesteia
limitat, până la acea dată, la o serie de acte administrative şi la acordarea unor ajutoare financiare sau
medicale. Metoda casework este rezultatul influiențțelor primite de asistenŃa socială, la început
de secol XX, dinspre medicină şi, ulterior, dinspre curentele psihanalitice şi psihoterapeutice
care şi-au pus amprenta asupra configuraŃiei teoretice şi metodologice a asistenŃei sociale.
Din acest motiv, casework este numit modelul medical în cuprinsul căruia se vorbeşte frecvent
despre terapie socială, psihoterapie, terapie de sprijin etc. (Cristian Bocancea & George NeamŃu,
1999: 105). Aşadar, asistența socială şi-a construit identitatea în raport cu alte profesii în
momentul în care şi-a definit o metodologie proprie în forma intervenției sociale personalizate sau
casework.
- fiecare individ sau familie reprezintă un caz unic, de aceea ajutorul acordat trebuie să fie
personalizat şi adaptat la particularitțile situați ei clientului;
- investigarea cazului trebuie să aibă în atenŃie cunoaşterea aspectelor obiective şi
subiective ale problemei cu care se confruntă clientul;
- stabilirea diagnosticului psihosocial şi a planului de intervenŃie trebuie să se centreze
pe interacŃiunea persoană-situaŃie-problemă, în sensul valorificării resurselor de care
dispune clientul şi cele aparŃinând mediului social;
- acŃiunea de intervenŃie se bazează pe dinamica relaŃiei asistent-client construită
din perspectiva următoarelor principii: autenticitate, acceptare necondiŃionată,
empatie, respectarea autonomiei clientului, nondirectivitate, confidenŃialitate;
- cadrul teoretic al intervenŃiei psihosociale este reprezentat, în principal, de psihologia
freudiană şi post-freudiană a personalităŃii şi se centrează pe cunoaşterea şi dezvoltarea
capacităŃilor de adaptare şi rezolvare de probleme ale ego-ului (apud. Andree
Menthonnex, 1995: 67-70).
Aşadar, intervenŃia psihosocială se centrează pe persoana clientului, pe adaptarea
acestuia la situaŃie şi rezolvarea problemelor rezultate din interacŃiunea persoană-
situaŃie. Metoda casework are ca obiectiv principal sprijinirea clientului în planul
vieŃii personale şi al funcŃionării sociale. Având în atenŃie clientul individual şi mediul
micro-social (familie, grupul de apartenenŃă) la care acesta se raportează, metoda se
bazează pe construirea unei relaŃii asistent-asistat de la persoană la persoană, o relaŃie
pozitivă, empatică şi competentă profesional, presupunând de asemenea implicarea, în relaŃia
de ajutorare, a persoanelor din proximitatea clientului. Aceste idei le regăsim, în variante mai
elaborate, şi la teoreticienii de mai târziu ai abordării psihosociale precum Gordon Hamilton (anii
’40) şi Florence Hollis (anii ’60).
3. Teoria îngrijirii
Asistenţa socială modernă s-a dezvoltat pornind de la nevoia oamenilor de a se
sprijini unii pe alţii, de a se ajuta în momente dificile, dar şi cu ajutorul oamenilor de
ştiinţă “sensibilizaţi la problemele umane”. Asistenţa socială are la bază premisa
fundamentală că datorită unei virtuţi cu care a fost înzestrată nativ fiinţa umană de a
dezvolta sentimente de grijă şi a-şi ajuta semenii, oamenii pot şi trebuie să intervină pentru
aplanarea problemelor şi îmbunătăţirea vieţii semenilor lor; fiecare individ trebuie să-şi
asume responsabilităţi familiale şi sociale, dar are şi dreptul de a fi ajutat de ceilalţi
membrii ai societăţii atunci când este află în situaţii dificile din punct de vedere emoţional,
fizic ori material, cărora nu le poate face faţă singur prin forţe proprii, în numele justiţiei
sociale prin solidaritate umană.
Asistenţa socială modernă cunoaşte două perspective de intervenţie: teoria îngrijirii
şi teoria schimbării.
Obiectivele asistenţei sociale acordate din perspectiva teoriei ingrijirii : asigurarea
independenţei clientului, asistenţa socială a familiilor cu membri cu dizabiliati, oferirea
asistenţei sociale pentru copii orfani, îngrijirea persoanelor de varsta a III-a, etc.
Tipurile sau modelele de îngrijire nu sint nici statice, nici pesimiste şi nici limitate
în ceea ce priveşte potenţialul lor de intervenţie.
Teoria ingrijirii vizează atât individul în situaţia de risc cât şi familia din care face
parte, grupul şi colectivitatea umană marginalizată presupunând implicarea asistentului
social în programe şi acţiuni practice.
5. Evaluarea nevoilor/resurselor
Evaluarea reprezintă, în sens foarte larg, procesul de adunare de informaţie cu
scopul de a lua decizii (Mc Lean, 1996).
A evalua înseamnă a estima, a măsura şi a analiza o situaţie dată (iniţială) sau un
traseu parcurs, cu scopul de a cunoaşte şi a întelege o problemă socială, de a elabora
ipoteze explicative şi obiective de lucru sau de a controla/monitoriza o situaţie/acţiune,
utilizând în acest sens criterii şi instrumente specifice (grile de analiză/evaluare; teste;
rapoarte ş.a.)
Prin evaluare, asistentul social identifică, sistematic şi eficient, resursele de care
dispune clientul pentru demararea intervenţiei sociale, obstacolele existente, obiectivele şi
direcţiile planului de acţiune, precum şi progresele realizate pe parcurs şi rezultatele
obţinute în final.
Evaluarea este un proces continuu, flexibil şi provizoriu, adaptat la dinamica
realităţii socioumane şi având statutul de ipoteză de lucru, fapt ce permite revizuirea şi
îmbogăţirea ei constantă în raport cu modificările ce apar în contextul vieţii reale a
clientului asistenţei sociale.
Evaluarea trebuie să se centreze pe clarificarea problemei de rezolvat, mai exact,
pe colectarea şi analiza datelor necesare identificării/formulării corecte a problemei sociale
cu care se confruntă clientul şi a căilor de rezolvare a cazului. Altfel, există riscul de a
acumula un volum prea mare de informaţii, nu totdeauna relevante pentru cazul respectiv,
ceea ce face dificilă elaborarea diagnosticului social, respectiv găsirea soluţiilor de
rezolvare a problemei şi derularea planului de intervenţie.
Evaluarea poartă amprenta subiectivităţii si a formaţiei profesionale a
asistentului social sau a echipei pluridisciplinare care realizează acest demers. De
asemenea, evaluarea reflectă sistemul normelor şi valorilor socialmente acceptate la un
moment istoric dat, care transpar din opţiunea ideologică, mai mult sau mai puţin
”transparentă” a practicianului în domeniul sociouman.
Având statutul de ipoteză de lucru, evaluarea va fi confirmată sau infirmată, fie
prin confruntarea sa cu faptele şi cu evoluţia ulterioară a situaţiei, fie prin raportarea sa la
perspectiva clientului asupra situaţiei.
Pentru realizarea unor evaluări riguroase şi eficiente se impune respectarea
anumitor reguli:
-valorificarea datelor direct observabile;
- consemnarea fidelă a acestora şi evitarea reconstituirii informaţiilor din memorie;
-identificarea circumstanţelor în care a apărut un anumit tip de
comportament/problemă;
- construirea corectă a instrumentelor de culegere a datelor şi de evaluare a
problemelor sociale, respectiv a acţiunilor de intervenţie socială (grile de evaluare; grile de
monitorizare; rapoarte etc.).
Evaluarea presupune selectarea, organizarea şi sintetizarea datelor despre situaţia
clientului având ca rezultat imediat identificarea şi formularea problemei sociale.
Referitor la acestă etapă, asistentul social trebuie să aibă în atenţie următoarele aspecte:
-de la cine provine cererea de ajutor; care probleme sunt prioritare pentru client şi
cum le defineşte acesta;
-ce priorităţi identifică asistentul social şi dacă acestea coincid sau nu cu cele ale
clientului;
-care este natura problemei, dacă este o “problemă externă” persoanei, familiei sau
grupului, dacă este o disfuncţie care ţine de contextul social şi care afectează o categorie
de populaţie (de exemplu, şomajul) sau este o “problemă internă”, care vizează direct
persoana, familia sau grupul care solicită sprijin (de exemplu: probleme relaţionale,
afective, probleme de cuplu, de educaţie forme de dependenţă, conduite antisociale ca
delincvenţa, prostituţia etc.), ce raport există între aceste tipuri de probleme; care sunt
datele semnificative ce semnalează existenţa problemei respective; în această categorie
intră date obiective (indubitabile): vârsta, componenţa familiei, veniturile, locuinţa, locul
de muncă etc. şi date obiectivabile: conduite, acţiuni, gesturi, declaraţii, observate şi
interpretate de asistentul social, care vor fi sau nu confirmate pe parcursul investigării.
În sinteză, se pot identifica următoarele categorii de probleme (Buzducea,
2005:77): probleme interpersonale – familiale; de cuplu; colegiale; profesionale;
probleme emoţionale – suferinţă; boală; pierdere; probleme de comportament; probleme
în asigurarea resurselor materiale; dificultăţi în îndeplinirea rolurilor – părinte; partener;
alte roluri sociale; probleme de tranziţie socială – schimbare de rol; de mediu; de situaţie;
probleme în relaţia cu instituţiile şi organizaţiile formale etc.).
Definirea problemei se face pe orizontală – în sensul ramificaţiilor sale în prezent
(lista de probleme; prioritizarea lor) şi pe verticală – identificarea cauzalităţii. Categorii de
probleme in funcţie de urgenţa şi gravitatea lor: probleme imediate (urgente; problema
principală); probleme adiacente (factori cauzali sau favorizanţi ai situaţiei problematice);
probleme curente.
O altă secvenţă importantă în realizarea evaluării operaţionale constă în reperarea
şi descrierea clientului care are nevoie de ajutor. În acest sens, se vor urmări aspecte
precum:
-dimensiunea clientului (individul, familia, grupul sau o categorie de populaţie:
adolescenţi; persoane de vârsta a treia; persoane cu dizabilităţi etc.);
- date de identificare;
-percepţia clientului asupra propriei situaţii;
-atitudinea şi aşteptările sale faţă de procesul de asistare;
-nivelul de motivaţie în raport cu schimbarea situaţiei sale;
-cum se mobilizează în acestă direcţie;
- dificultăţile întâmpinate;
- reacţia faţă de acestea (descurajare, fatalism, depresie sau reacţii pozitive);
- capacităţile fizice, intelectuale, afective, culturale necesare clientului pentru a
face faţă situaţiei;
-aprecierea potenţialului său de dezvoltare;
- identificarea factorilor defavorizanţi.
Toate aceste informaţii sunt necesare pentru a evalua resursele şi posibilităţile
clientului care pot fi mobilizate pentru schimbarea situaţiei. Resursele pe care clientul le
poate activa şi valorifica pot fi : resurse interne (capacităţi proprii, motivaţii) şi resurse
externe (identificarea unei reţele de sprijin formate din membrii familiei nucleare şi a
familiei lărgite, prieteni, vecini, grupuri, instituţii, servicii; reperarea resurselor materiale
disponibile - pensie, alocaţie, bunuri,etc.). În paralel cu identificarea resurselor, asistentul
social trebuie să repereze factorii de rezistenţă şi de blocaj la nivelul clientului sau al
mediului social.
Sinteza datelor şi ordonarea lor în categoriile menţionate permite descrierea
(elaborarea diagnosticului descriptiv) şi explicarea (formularea diagnosticului etiologic)
situaţiei problematice investigate, inventarierea resurselor şi proiectarea unui plan de
acţiune (stabilirea obiectivelor schimbării şi a tipului de intervenţie). Toate aceste repere,
traduse în indicatori observabili şi măsurabili, formează conţinutul grilei de evaluare.
Cele mai multe dintre grilele de culegere a datelor şi de evaluare, utilizate în
practica asistenţei sociale, se rezumă la date de ordin formal şi factual (date de
identificare; caracteristici demografice: sociale, familiale, financiare, medicale etc.).
Pentru a surprinde, însă, complexitatea problemelor sociale şi pentru a le rezolva eficient
se impune construirea unor grille de evaluare care să includă indicatori variaţi şi care să
corespundă exigenţelor ştiinţifice. În acest sens, literatura de specialitate menţionează trei
categorii de indicatori:
- indicatori formali (corespund informaţiilor obiective despre client): vârstă, sex,
statut profesional, stare civilă, apartenenţa de grup etc.
- indicatori factuali (aspecte observabile): comportamente, acţiuni, demersuri
administrativjuridice,calitatea relaţiei asistent-asistat etc.
- indicatori subiectivi: opinii, credinţe, atitudini, sentimente, motivaţii, nivelul de
aspiraţii, imaginea de sine, percepţia propriei situaţii etc.
Indicatorii trebuie să aibă următoarele calităţi:
-validitatea (să măsoare ceea ce trebuie să măsoare),
- fiabilitatea (să fie verificabili şi observabili),
- pertinenţa în raport cu obiectivele investigării,
- rentabilitatea. (testele psihologice sunt grile standard de evaluare a personalităţii).
Evaluarea situaţiei clientului sau faza de diagnostic (psiho)social constă în
construirea unui model explicativ al realităţii în care urmează să se deruleze intervenţia.
Din punct de vedere metodologic, această etapă utilizează tehnici specifice de analiză şi
sistematizare a datelor empirice, tehnici de descriere, clasificare şi teoretizare.
Abordând aspecte referitoare la percepţia clientului asupra situaţiei, la scopurile şi
aşteptările acestuia, identificând cauzele care au determinat apariţia problemei clientului
precum şi factorii care favorizează sau frânează rezolvarea ei, diagnosticul (psihosocial)
este o evaluare a problemei din perspectiva personalităţii clientului şi a mediului său
social, proiectând o strategie realistă de rezolvare a acesteia.
Principalele metode de investigare utilizate în asistenţa socială sunt interviul,
observaţia, ancheta socială, studiul de caz şi studiul documentelor.
7.Studiul de caz
Eeste considerat ca fiind o abordare ce folosește investigarea aprofundată a unuia
sau a mai multor exemple ale unui fenomen social curent, utilizând o varietate de surse de
date. Un ,,caz” poate fi o persoană , un eveniment, o activitate socială, un grup social, o
organizație sau o instituție (Jupp, 2010).
Ca strategie de cercetare, studiul de caz ne ofera informatii cu privire la
indivizi, grupuri, organizații, societate, politică, etc. În toate aceste situații, nevoia
distinctă pentru studiile de caz se naște din dorința de a înțelege fenomene sociale
complexe, această metodă permițând cercetătorilor să extragă caracteristicile
evenimentelor din viața reală, cum ar fi ciclurile de viață individuale, procesele
organizaționale și manageriale, etc (Yin, 2005).
În asistența socială, metoda studiului de caz poate fi angajată în scopul
documentării, descrierii detaliate și aprofundate, și al evaluării unei situații/probleme
sociale de nivel micro, mezo sau macro social pentru care se intenționează construirea și
realizarea unei intervenții sociale. Prin urmare, studiul de caz reprezintă o metodă de
culegere și prezentare a datelor adecvată atât valorilor asistenței sociale cât și a misiunii
acesteia. Astfel, asistența socială valorizează individualitatea și unicitatea, iar studiul de
caz este metoda prin care se poate ajunge în modul cel mai firesc la înțelegerea și punerea
în evidență atât a unicității, cât și a individualității clienților, a problemelor, nevoilor,
resurselor lor, și nu în ultimul rând, astfel se poate identifica modalitatea de asistare cea
mai potrivită specificului individual. În practica asistenței sociale, studiul de caz poate fi
folosit în mai multe momente ale demersului de asistare și în diferite scopuri:
- studiul de caz este folosit în fazele de angajare și planificare a intervenției,
conform modelului propus de Compton și Galaway, respectiv în faza exploratorie dacă ne
referim la modelul procesual al asistenței sociale, model propus de Hepworth și Larsen;
- studiul de caz este angajat în scopul evaluării unui întreg demers de asistare, fiind
o metodă de studiu adecvată pentru înțelegerea eficienței și eficacității unui program de
asistare;
- în cadrul cercetărilor-acțiune, studiul de caz este o metodă deseori utilizată
deoarece integrând în spațiul său observația și interviul, dovedește un potențial de
cunoaștere dar și de aplicabilitate practică foarte importantă în raport cu misiunea și
finalitatea asistenței sociale (Poledna, Roth și Rebeleanu, 2009).
8. Convorbirea telefonică
Convorbirea telefonică reprezintă una dintre cele mai utilizate tehnici auxiliare de
strângere/confirmare a datelor şi de realizare a contactului dintre asistentul social şi
beneficiarul serviciilor sociale prin comunicare exclusiv verbală. Convorbirea telefonică
nu este localizată într-o anumită etapă în instrumentarea cazului, ci se poate realiza
oricând este necesar, sau la orice solicitare a clientului.
Cele mai frecvent întâlnite situaţii când este utilizată această tehnică sunt:
- semnalarea cazului - se poate realiza prin autoreferire de către client sau
referire/reclamare de către o altă persoană (vecin, rudă) sau instituţie (primărie,
organizaţie ne-guvernamentală, servicii publice specializate, etc.)
- strângerea informaţiilor cu privire la caz - se poate realiza sub forma unei
convorbiri telefonice fără a avea scopul unei incursiuni în universul psihic al
beneficiarului. De obicei, în această situaţie sunt colectate informaţii privind datele de
identificare ale solicitantului şi alte date sumare; dacă solicitarea este realizată prin
referire/reclamaţie se solicită date despre instituţia sau persoana reclamantă;
- vizitele în familie pot fi de cele mai multe ori programate telefonic.
În etapa de documentare şi evaluare a solicitării este recomandat ca asistentul
social să folosească un instrument de înregistrare a convorbirilor telefonice, iar înainte de
încheierea acestora să realizeze împreună cu beneficiarul o sumarizare a convorbirii pentru
a păstra o cât mai mare fidelitate a informaţiilor.
Caracterul particular al acestei tehnici este faptul că ea nu poate fi aplicată oricărui
tip de client şi în orice context. Printre aceste situaţii putem enumera: persoanele care nu
posedă un aparat telefonic (ex: frecvent întâlnită pentru clienţii din mediul rural),
persoanele cu manifestări psihotice şi grave tulburări de comportament, persoanele private
de libertate, minorii, persoanele anonime (potenţiali clienţi sau reclamanţi), persoanele cu
deficienţe de auz şi/sau vorbire, etc.
De asemenea, convorbirea telefonică prezintă avantaje limitate pentru demersul de
soluţionare a cazului. Chiar dacă se realizează într-un timp scurt şi poate aduce informaţii
de primă necesitate, anumite aspecte privind mediul de provenienţă al clientului
(comunitatea, familia, locuinţa) şi comportamentul non-verbal al acestuia sunt greu de
înregistrat. Tocmai de aceea este recomandat ca asistenţii sociali să nu confunde şi să
folosească această tehnică în detrimentul întrevederii, consilierii şi/sau interviului. Orice
informaţie rezultată prin aplicarea acestei tehnici trebuie să fie confirmată şi completată cu
date obţinute prin alte tehnici.
9.Genograma
Genograma se aplică în mod deosebit in etapa de evaluare, având rol de diagnostic
social. Genograma se realizează atât pentru structurarea eficientă a informaţiilor despre
client şi familia acestuia (oferă o imagine clară a structurii familiale care poate fi analizată
în timp scurt) cât şi pentru a stimula comunicarea cu clientul (i se pun întrebări simple la
care răspunde cu uşurinţă, se crează o atmosferă confortabilă şi propice unor discuţii
ulterioare mai aprofundate). Genograma poate fi refăcută şi pe parcursul
instrumentării cazului, în etapele de intervenţie şi monitorizare, în situaţia în care apar
modificări importante in structura familiei (evenimente deosebite: deces, divort, membri
noi in familie, o relatie de concubinaj, căsătorie). Este recomandat ca aceste modificări să
fie înregistrate în dosarul cazului (implicit în genogramă) pentru că pot afecta pozitiv sau
negativ cursul rezolvării situaţiei problematice.
O altă situaţie în care se poate utiliza genograma este în cazul în care există blocaje
în relaţia cu clientul pe parcursul interviului sau a întrevederii, în vederea fluidizării
comunicării. Clientul se poate dovedi mai disponibil pentru a discuta despre structura
familiei sale decât despre subiecte considerate delicate la momentul respectiv pe care
doreşte să le evite. În astfel de situaţii, pentru a nu abandona investigaţia asistentul social
poate solicita informaţii pentru construirea genogramei.
De asemenea, utilizarea genogramei este recomandată pentru clarificarea unei
reţele familiale complexe, dificil de conturat la o primă întrevedere.
Folosind simbolurile grafice descrise mai sus se desenează structura familiei
pornind de la generaţia mai vârstnică până la copii. În situaţia în care clientul comunică
mai greu sau este un copil care nu are formată o reprezentare a întregului sistem familial,
construcţia genogramei poate începe de la persoana clientului, continuând cu fraţii,
părinţii, bunicii, unchii acestuia şi/sau alte persoane care locuiesc împreună cu el.
Asistentul social va adresa întrebări simple şi cât mai clare clientului pentru ca
informaţia înregistrată să fie cât mai fidelă realităţii (ex: cîţi fraţi aveţi, cum se numeşte
fiecare, să-I aranjăm în ordinea vârstelor lor, cîţi dintre ei sunt căsătoriţi, ce copii are
fiecare, etc).
La sfîrşitul genogramei se realizează şi legenda care va cuprinde simbolurile
utilizate cu explicaţiile acestora, având în vedere că pentru relaţii între persoane pot exista
simboluri diferite (unii specialişti prezintă relaţia de căsătorie cu o linie continuă, altele cu
două linii continuie paralele).
Relaţie de căsătorie
Relaţie de concubinaj
Căsătorie încheiată de divorţ
10. Ecomapa
Ecomapa (ecoharta sau harta eco) este o reprezentare grafică, schematică, a
relaţiilor individului cu mediul social (persoane şi instituţii cu care interacţionează).
La fel ca şi genograma, ecomapa utilizează o serie de simboluri specifice pentru a
reprezenta tipurile de relaţii:
Relaţie echilibrată
Relaţie foarte puternică
Relaţie stresantă
Relaţie încordată
Relaţie unilaterală
Relaţie bilaterală
Istoricul familiei cuprinde date despre familie și relațiile între membrii familiei:
părinții (mama, tata), numele, prenumele, vârsta, locul nașterii, starea civilă,
domiciliul, nivelul de școlarizare, profesia, locul de muncă;
numărul de frați/surori, numele, prenumele, vârsta, dacă locuiesc cu părinții
sau în altă parte, nivelul de școlarizare, profesia, locul de muncă
aspecte juridice.
Venitul familiei
bugetul comun al membrilor familiei (salariați sau nesalariați): se determină
prin înregistrarea tuturor surselor de venit ale familiei (salarii, pensii, ajutor de șomaj,
ajutor social, alocații, burse, îndemnizații, venitul realizat din proprietăți și suprafețe
agricole);
se menționează dacă bugetul familiei este echilibrat sau dezichilibrat; în acest
ultim caz se precizează cauzele (de exemplu, consum excesiv de alcool, probleme de
sănătate ce necesită cheltuieli pentru medicamente).
Locuința – se referă la condițiile de locuit ale familiei (în bloc sau la curte):
18.Intervenţia în criză
Trăim astăzi într-o societate globală, plină de evenimente generatoare de crize de tot
felul atât la nivel social, cât şi la nivel familial sau individual. Evoluţia fenomenelor de astăzi,
fie ele sociale, economice, politice, nu mai este liniară ci se realizează printr-o succesiune de
crize. De-a lungul anilor, acest concept de criză a devenit din ce în ce mai popular şi a condus la
formularea, organizarea şi dezvoltarea de programe de intervenţie la nivelul serviciilor sociale.
Echivalentul în engleză al termenului de intervenţie in criză este crisis intervention, iar
în franceză: d'intervention d'urgence.
Definirea “crizei”
Cuvâtul “criză” este derivat de la grecescul κρίσις (krisis) care înseamnă decizie sau
“punct de cotituă”. El a fost introdus în domeniul sănătăţii mentale de Erik Lindemann (1944)
descriind prin acesta - reacţia de doliu, la pierderile suferite. Lindemann descrie criza ca fiind
reacţie acută, caracterizată prin tulburări somatice, vinovăţie, reacţii ostile şi manifestări
comportamentale disfuncţionale. El a pus bazele teoretice ale crizei şi a rezolvării ei.
Ulterior, Gerald Caplan (1964) şi echipa lui de la Universitatea Harward care au studiat
reacţia familiilor de emigranţi evrei din Israel imediat după cel de-al doilea război mondial. El
concepea criza ca un răspuns scurt la un stres sever, răspuns care nu are structura unei boli, dar
care trădează dezechilibrul mecanismelor individuale “homeostatice”. După el, organismul se
luptă să menţină o balanţă homeostatică cu ambianţa exterioară, balanţă care este continuu
ameninţată de stimuli fiziologici şi psihologici. Când această balanţă este dezechilibrată,
individul se angajează în activităţi destinate să o restaureze şi astfel criza este definită ca o
dezechilibrare temporară a echilibrului psihologic şi fiziologic individual. Caplan considera că
criza apare când o persoană se confruntă cu o problemă pentru care nu are o soluţie imediată şi
care pe moment pare de nedepăşit. Astăzi, teoria homeostaziei pare reducţionistă pentru că nu
permite încorporarea altor aspecte comportamentale din criză şi post-criză precum creşterea,
dezvoltarea, schimbarea şi actualizarea.
Halpern (1973) merge mai departe introducând şi o interpretare cognitivistă afirmând
că criza este dată de o interpretare eronată, ameninţătoare, a unui eveniment şi de credinţa
incapacităţii personale de a depăşi acest eveniment. După opinia lui, crizele pot fi privite şi
altfel decât evenimente tragice sau neobişnuite, ca ocazii pentru dezvoltare şi maturizare. Totuşi,
în astfel de situaţii forţele şi modalităţile obişnuite de reacţie ale persoanei nu mai funcţionează
corespunzător. Adaptarea pare dificilă sau imposibilă, fie pentru că evenimentul nu a fost
anticipat, fie datorită noutăţii sale, ori fie dimensiunilor copleşitoare ale unei serii de
evenimente.
Dicţionarul Oxford dă următoarea definiţie crizei: un moment de dificultate intensă sau
pericol; un moment când o dificultate sau o decizie importantă trebuie să fie făcută; un punct
de cotitură a evoluţiei unei boli, când se produce o schimbare importantă indicând fie
recuperarea, fie moartea.
Dicţionarul explicativ al limbii romane dă următoarele definiţii ale crizei:
- 1. Manifestare a unor dificultăţi (economice, politice, sociale etc.); perioadă de
tensiune, de tulburare, de încercări (adesea decisive) care se manifesta în societate;
- 2. Moment critic, culminant, în evoluţia care precede vindecarea sau agravarea unei
boli; declanşare brusca a unei boli sau apariţia unui acces brusc în cursul unei boli cronice;
- 3. Tensiune, moment de mare depresiune sufletească, zbucium.
Rapoport (1990) defineşte criza ca o deteriorare a unei stări de echilibru emoţional
apărută în condiţiile în care individul experimentează un eveniment ameninţător apărut brusc, o
pierdere sau o provocare căreia nu îi poate face faţă.
Criza, definită în termenii lui Roberts (1991) se referă la o perioadă de dezechilibru
psihologic trăit ca urmare a unui eveniment periculos sau a unei situaţii care constituie o
problemă importantă care nu poate fi remediată prin utilizarea strategiilor obişnuite de adaptare.
Criza este asociată cu pericolul dar şi cu şansa, oportunitatea de maturizare spirituală.
Criza, după Hepworth si Larsen (1990), se referă la perceperea unui eveniment sau a
unei situaţii ca o dificultate intolerabilă ce depăşeşte resursele actuale ale persoanei sau
mecanismele ei de adaptare; prelungirea situaţiei de criză fără depaşirea ei, are potenţialul de a
afecta în mod sever funcţionarea cognitivă, comportamentală şi fizică.
După Hoff (1995), criza nu este o tulburare emoţională sau mentală. Criza poate fi
definită ca o situaţie serioasă sau un punct de cotitură generat de un pericol sau de o
oportunitate.
Intervenţia în criză, ca metodă de intervenţie, îşi are rădăcinile în timpul celui de la II-
lea Razboi Mondial, când au apărut o mulţime de soldaţi cu consecinţe psihologice severe în
urma traumei razboiului şi care au creeat necesitatea de intervenţii specifice pentru a le restabili
homeostazia psihologică.
A urmat o lungă perioadă de eforturi de teoretizare a crizei, a relaţiei cu factorii
declanşatori, a stadiilor crizei, însă teoria intervenţiei în criză nu a primit în mod explicit aceeaşi
atenţie. Aceasta a fost concepută doar ca un manunchi de tehnici derivate din teoria crizei care
se aplică în funcţie de tipul crizei şi de nevoile particulare ale subiectului, ca o formă de terapie.
Principalele tehnici utilizate erau:
1) tehnica recompensării: focalizată exclusiv pe problemele subiectului cu scopul
prevenirii decompensării psihologice;
2) modelul orientat pe stress, cu accent pe factorii externi subiectului;
3) modelul sistemic care lua în considerare relaţia dintre subiect/familie şi contextul
social.
Ulterior, intervenţia în criză a început să se desprindă de terapie şi astfel Rosenbluh
(1981), Hafen şi Peterson (1982) concep intervenţia în criză ca un fel de “prim ajutor”
psihologic oferit subiectilor pentru a-i ajuta să depaşească perioada temporară de incapacitate
dată de o situatie stresantă. Aceast punct de vedere plasează intervenţia în criză în prima linie de
răspuns şi îi conferă principala ei caracteristică- rapiditatea de răspuns şi intinderea pe un timp
limitat.
Interdisciplinaritatea a fost de la început o trăsăturaă a echipei programului de intervenţie
în criză. În 1968 în Los Angeles apare prima linie telefonică pentru furnizarea ajutorului
persoanelor în criză oferind consiliere şi intervenţie scurtă. Astazi există servicii de criză “on-
line”, care furnizează suport prin internet, servicii mobile de criză care se deplasează la
domiciliul persoanei în cauză.
Intervenţia în criză nu este o terapie, nu este orientată pe tratament medical specific, nu
furnizează medicamente sau alte practici terapeutice, nu se intinde în timp, nu furnizează sfaturi
sau reţete de viaţă şi nu formulează modele psihopatologice sau explicative ale simptomelor sau
comportamentului subiectului. Rolul lucrătorului în criză este doar să ajute subiectul în criză să
treacă peste situaţie cu pierderi minime şi să-l readucă la nivelul anterior de funcţionare
furnizand instrucţiuni şi indicaţii concrete, punctuale şi adaptate individului respectiv.
Unul din lucrurile importante care s-au conturat de-alungul anilor a fost că intervenţia în
criză este şi un agent al schimbării, ea oferindu-i subiectului posibilitatea de a fi impreună cu
alţii în depăşirea dificultăţilor, reformularea şi regândirea abilităţilor proprii de rezolvare a
problemelor. Iată de ce se spune că în cele din urmă criza este şi o oportunitate datorită căreia un
individ devine mai rezistent la anumite situatii de şoc, mai capabil să infrunte viitoare dificultăţi,
în orice criză există un sâmbure al dezvoltarii personale ulterioare (Radu Vrasti, 2012). Din
această perspectivă, intervenţia în criză este o acţiune psihologic-orientată, care este imediată,
punctuală, individualizată, în care subiectul în criză este agentul schimbării, iar scopurile ei
sunt concrete, legate de dinamica relaţiei dintre factorii declanşatori şi impactul lor asupra
individului ( Radu Vrasti, 2012:109).
Intervenţia în criză este centrată pe prezent, pe “aici si acum”, având ca obiective
imediate: contracararea efectelor situaţiilor de criză; estomparea simptomelor stărilor emoţionale
care acompaniază aceste evenimente; readucerea individului la normal, prin procesul de
consiliere şi asistare socială (Coulshed,1993:53).
Două categorii de evenimente de viaţă determină o criza ( Baldwin 1978, pp.538-551):
experienţele universale de viaţă (copilăria, adolescenţa, căsătoria) şi experienţele trumatice de
viaţă ( deces, abuz sexual, crimă).
În momentul unei pierderi, fie ea fizică sau simbolică, apare drept reacţie durerea, care
are 5 faze:
Faza 1- Negarea sau Izolarea - există negarea faptului că pierderea a avut loc: "nu, aşa
ceva nu se putea întâmpla". Aceasta este o pierioadă care permite persoanelor să aibă timp
pentru a-şi mobiliza resursele şi a se adapta;
Faza 2- Furia - persoana simte furie, mânie, îndignare faţă de pierdere. "De ce eu?" "Nu
e cinstit";
Faza 3- Tocmeala sau Negocierea - persoana încearcă să se tocmească cu cei pe care îi
percep că ar avea un anumit control asupra vieţii lor sau se tocmeste cu sine însuşi. "Dacă aş fi
făcut aşa nu s-ar fi întâmplat una ca asta";
Faza 4- Depresia - este simţit sentimentul pierderii şi se simte tristetea şi suferinţa;
Faza 5- Acceptarea - odată cu trecerea timpului, indivizii ajung să-şi stăpânească
sentimentele şi să accepte situaţia făcând adaptările necesare.
Oamenii nu experimentează aceste faze neaparat în ordinea aceasta şi nici nu
experimentează o anumită fază doar o singură dată. Situaţia de criză este limitată în timp la
câteva săptămâni sau luni, după care apare o rezolvare adaptivă sau, în cel mai rău caz o
rezolvare maladaptivă (Holt Romania, 2002).
Caplan (1964:56) a definit trei faze ale crizei:
- stadiul de impact: se manifestă atunci când evenimentele neaşteptate creează confuzie
şi dezorientare. În această fază este important să se stabilească efectele imediate asupra
individului şi modalitatea de percepere a crizei de către acesta. Exista trei activitati care trebuie
dezvoltate în această fază: analiza emoţiilor, restructurarea situaţiior de criză şi elaborarea unui
răspuns;
- stadiul de retragere: apare atunci când individul încearcă să folosească mecanismele
obişnuite de depăşire a crizei pentru a-şi regăsi echilibrul şi acestea eşuează. În această fază pot
apărea simptome fizice, cum ar fi oboseala, durerile de cap sau probleme cu stomacul;
- stadiul de ajustare şi adaptare: este o etapă integrativă a crizei, aici individul şi
asistentul social se confruntă cu criza şi adoptă strategii de intervenţie.
Bibliografie:
Asociaţia „Salvaţi Copiii” şi UNICEF,2002, Ghid Juridic Privind Protecţia
Copilului şi a Familiei, Editura MarLink, Bucureşti.
Atkinson, R. (2006). Povestea vieții. Interviul. Ed. Polirom, Iasi.
Barker, Robert L., 1999, The Social Work Dictionary, ediţia a IV-a., National
Association of Social Work Press, , Washinghton D.C.
Bocancea, Cristian şi Neamţu, George, 1999, Elemente de Asistenţă Socială,
Editura Polirom,Iasi.
Boudon, Raymond, coord.,1997, Tratat de Sociologie, Editura Humanitas,
Bucureşti. Bulai, A.,2000, Focus-grupul în investigația socială: metode de cercetare
calitativă, Ed. Paideia, Bucuresti.
Bulgaru, M., Dilian, M. 2000, Concepte fundamentale ale asistenței sociale:
suport de curs. Chișinău: Universitatea de Stat din Moldova.
Bulgaru, M.,coord., 2002, Metode și tehnici în asistența socială. Chișinău: Centrul
Editorial al USM.
Buzducea, D., 2005, Aspecte contemporane în asistenţa socială, Editura Polirom,
Iasi.
Chelcea, S. 2007, Metodologia cercetării sociologice: metode cantitative și
calitative. București: Ed. Economica.
Cherecheș, Cristian, 2001, Teorie și practică în asistență socială-activități de
seminar, Universitatea de Vest din Timisoara.
CNASR, 2010, Ghid de buna practica-draft-Metode si tehnici folosite de
asistentul social.
Cojocaru, St., 2006, Proiectul de intervenţie în Asistenţa Socială, Editura Polirom,
Bucureşti.
Cojocaru,St., 2005, Metode appreciative în Asistenţa Socială, Editura
Polirom,Iasi.
Coulshed Veronica, 1993, Practica asitenței sociale, Editura Alternative,
București.
Dafinoiu, I.,2002, Personalitatea. Metode calitative de abordare: observația și
interviul. Iași: Ed. Polirom.
De Robertis, Cristina,1987, Metodologie de L`intervention en travail social, Ed
centurion, Paris..
Dicționarul explicativ al limbii romane - univers enciclopedic,1998, Bucuresti.
Goian,C., 2004, Deprinderi în asistență socială, Institutul European,Iași.
http://dc144.4shared.com/doc/zqpw6yhb/preview.html
http://dexonline.ro/definitie/tehnici
Hurubean , Alina, 2003, Tratat de asistență socială.
Hurubean, A., 2006, Tehnici de intervenţie în asistenţa socială, Ed. Polirom, Iaşi.
Irimescu Gabriela, 2002, Tehnici specifice în asistență socială, Editura
Universitații Al. I. Cuza, Iași.
Jupp, V. (coord.) 2010, Dicționar al metodelor de cercetare socială. Ed. Polirom,
Iasi.
Kadushin, A,1972, The Social Work Interview,Columbia University Press, New
York.
Krueger, R.A., Casey, M.A., 2005, Metoda Focus Grup: ghid practic pentru
cercetare aplicată. Ed. Polirom, Iasi.
Mănoiu,F., Epureanu,V., 1996, Asistența Socială în România, Editura ALL,
București.
Mărginean, Ioan, 1994, Politica Socială şi Tranziţia la Economia de Piaţă în
România, CIDE, București.
Mary Richmond, 1917, Social Diagnosis .
Mary Richmond, 1930, What is Social Casework? .
Miftode Vasile, coord., 1995, Dimensiuni ale asistenței sociale, Editura EIDOS,
Botoșani
Miftode, V.1999, Fundamentele ale asistenței sociale, Editura eminescu,
București.
Moscovici, S., Buschini, F.,coord.,2007, Metodologia științelor socioumane. Iași:
Ed. Polirom.
Neamţu, G., coord., 2003, Tratat de asistenţă socială, Editura Polirom, Bucureşti.
Neamţu, G., Stan, D.,2005, Asistenţă socială – studii şi aplicaţii, Editura Polirom.
Nelson-Jones,R., 2009, Manual de consiliere, Editura Trei, București.
Poledna, S., Roth, M., Rebeleanu, A., 2009, Teorii și practici în asistența socială:
suport de curs. Cluj-Napoca: Universitatea Babeș-Bolyai, Catedra de Asistență Socială.
Proiectul Phare: Construcția nstituțională a Serviciilor Sociale în
România,București,2005, Program de formare în practica asistenței sociale.
Rotariu, T., Iluț, P.,1997, Ancheta sociologică și sondajul de opinie: teorie și
practică. Iași: Ed. Polirom.
Salajean, F., 2005, Curs Metode și tehnici în asistență sociala.
Sillany, Norbert, 1996, Dicţionar de Psihologie, Editura. Univers Enciclopedic,
Bucureşti.
Singly, F., Blanchet, A., Gotman, A., Kaufmann, J.C.,1998, Ancheta și metodele
ei: chestionarul, interviul de producere a datelor, interviul comprehensiv. Iași: Ed.
Polirom.
Spânu, Mariana, 1998, Introducere în Asistenţa Socială a Familiei şi Protecţia
Copilului Chişinău, Ed. Tehnică.
The Complete Guide to Social Work.,2002, New York, Ed. Independent Study.
World Vision România, Manual de bune practici în asistenţa socială comunitară,
Biroul Iaşi.
Yin, R.K.,2005, Studiul de caz. Designul, colectarea și analiza datelor. Iași: Ed.
Polirom.
Zamfir, Cătălin, 1999, Politici Sociale în România, Ed. Expert, Bucureşti.
Zamfir, Elena şi Zamfir, Cătălin, 1995, Politici Sociale: România în Context
European, Editura Alternative, Bucureşti.
Alexiu, M., 2003, Valori și faze ale acțiunii în asistență socială, în Neamţu, G.,
coord., Tratat de asistenţă socială. Iaşi: editura Polirom, pp.336- 365, Cojocaru,
Ştefan. 2005. Metode apreciative în asistenţa socială. Ancheta, supervizarea şi
managementul de caz. Iaşi: Editura Polirom, pp. 162-165; 177-181. Cojocaru,
M. și D.Cojocaru, Managementul instituțiilor de asistență socială, în Buzducea, D.,
coord., 2010, Asistenţa socială a grupurilor de risc. Iași: Editura Polirom, pp.859 -
864
Miley, Krogsrud K., O’Melia, M., DuBois, B., 2006. Practica asistenţei
sociale, Iaşi: Editura Polirom, pp.30-34, 411-433
MMSSF, 2005, Program de formare în practica asistenţei sociale .
Cunoştinţe şi deprinderi de bază pentru referenţii sociali din cadrul autorităţilor
publice locale,
MMSSF: București, pp. 65-80
Roth-Szamosközi M., 2003, Perspective teoretice şi practice ale asistenţei
sociale, Cluj- Napoca: Editura Presa Universitară Clujeană, pp. 199- 216