SPAŢIUL PELVISUBPERITONEAL

Este situat în bazin fiind cuprins între planşeul pelvian şi peritoneu. Peritoneul coboară
de pe pereţii excavaţiei pelvine şi la o distanţă destul de mare de planşeu se reflectă peste
organele pelvine respectiv vezica urinară, organele genitale (prostata, veziculele semina-
le, ductele deferente) şi ampula rectală (enumerate dinspre anterior spre posterior). Între
aceste organe pe de o parte, pereţii excavaţiei şi peritoneu pe de altă parte se află un ţesut
conjunctiv celuloadipos foarte abundent. Este ţesutul conjunctiv pelvisubperitoneal sau
fascia pelvisului ce cuprinde 3 componente: fascia parietală, fascia viscerală şi ţesutul
conjunctiv lax ce umple spaţiile dintre diferite organe şi pereţi.
Spaţiul pelvisubperitoneal este compartimentat de lamele fibrovasculare în 6 spaţii
secundare. Lamele sacrorectogenitopubiene ce pleacă de pe sacru şi se termină pe oasele
pubiene delimitează în afară lor spaţile laterorectale. Celelalte lame fibrovasculare situate
în plan frontal determină între cele 2 lame sacrorectogenitopubiene celelalte 4 spaţii.
Spaţiile laterorectale unul drept şi celălalt stâng sunt situate între:
- lama sacrorectogenitopubiană (dreaptă, respectiv stângă) situată medial şi
- muşchii ridicători anali, coccigieni şi piriformi situaţi lateral.
Deoarece acest spaţiu este străbătut de vase şi trunchiuri nervoase importante este
evitat de chirurgi.
Spaţiul retrorectal este limitat de:
- sacru situat posterior
- rect şi aripioarele sale situate anterior
- lamele sacrorectogenitopubiene situate pe părţile laterale
- spaţiul prevertebral cu care se continuă în sus
- aderenţele fasciei rectului la muşchii ridicători anali şi la fascia pelvină parietală
în jos
Spaţiul prerectal are ca limite:
- posterior rectul şi aripioarele sale
- anterior septul rectovezicoprostatic (faţa posterioară a colului uterin şi septul
rectovaginal la femeie)
- inferior muşchii rectovezical şi rectouretral
- superior peritoneul excavaţiei rectovezicale sau rectouterine
- lateral lamele sacrorectogenitopubiene
Spaţiul retrovezical are ca şi limite:
- anterior vezica urinară
- posterior veziculele seminale şi ductele deferente (uterul şi vaginul)
- superior peritoneul
- inferior aderenţa veziculelor seminale la baza prostatei
- lateral lamele sacrorectogenitopubiene
Spaţiul prevezical are ca şi limite:
- fascia transversalis şi oasele pubiene anterior
- fascia ombilicoprevezicală posterior
- ombilicul în sus
- inferior planşeul pelvin