Sunteți pe pagina 1din 11

Revista de Medicină Şcolară şi Universitară, Vol III, Nr.

3, iulie 2016

ROLUL MUZICII ÎN DEZVOLTAREA


COMPETENȚELOR SOCIO-EMOȚIONALE
ȘI REDUCEREA AGRESIVITĂȚII
LA ADOLESCENȚI – STUDIU PROSPECTIV-
Adriana Neghirlă1, Szalai Martin2, Iacobina Claudia Rus3
1
medic primar medicină generală pediatrie, 2psiholog-psihoterapeut, 3asistent medical principal medici-
năgenerală /pediatrie, 1,2,3formator, 1,3Dispensar Medical Școlar Târgu Mureș, 2CJRAE Mureș

REZUMAT 35%)(p=0,0000001), Parteneriat 13%-49%-38%


(11%-41%47%)(p=0,00000004), Creștere 13%-48%-
Muzicoterapia este un tip de artterapie – ex- 39%(16%-40%-44%)(p=0,0004), Afecțiune 22%-
presivă, care folosește muzica pentru a îmbunătăți și 41%-37%(22%-38%-40%)(p=0,0000001), Rezolvare
menține o bună stare fizică, psihologică și socială. 20%-27%-53%(9%-45%-46%)(p=0,000000001);
OBIECTIVE: Evaluarea dificultăţilor de re- Scala DERS scor mediu inițial 101,51, SD=9,12(final
glare a emoţiilor adolescenților (Chestionar DERS – 104,12), subscalele DERS: Claritate 14,93 SD=3,17
Scala Dificultăților de Reglare a Emoțiilor) în relație (14,86), Conștientizare 20,07 SD=4,65 (18,82),
cu gradul de funcționalitate a familiei (Scor Apgar al Obiectiv14,68=SD 4,07 (14,47), Impuls15,93 SD=5
familiei) și influența muzicii asupra acestora. (16,98), Neacceptare 15,28 SD=4,29 (15,72), Stra-
MATERIAL ȘI METODĂ: Lotul de studiu este tegii 20,62 SD=5,63 (23,02). Meloterapia receptivă
format din 90 (test final 85) de elevi ai claselor a X-a i-a ajutat pe adolescenți să-și conștientizeze mai bine
de la un liceu tehnologic din Tîrgu Mureș, fete 60% propriile stări emoționale, dar în același timp scorul
(52%), băieți 40% (48%), mediu urban 39% (41%), Apgar familial general a scăzut, însă cu o îmbunătă-
rural 61% (59%), vârsta medie 16,02 ani. Studiul țire importantă a comunicării cu familia, evidențiată
se desfășoară în perioada 15.02.2016 – 31.03.2016. pe subscalele Parteneriat, Creștere, Rezolvare. Aceste
Testare chestionare individuale, anonime Scor DERS aspecte ar putea fi explicate prin natura disfuncțională
și Apgar familial (inițial 15.0228.02.2016, final a familiilor de proveniență, lipsa exprimării afectivi-
1-5.04.2016), aplicăm muzicoterapie receptivă ( frag- tății familiei resimțită de adolescenți și lipsa strategi-
mente de muzică clasică, fișier prestabilit, comun), 1/ ilor adaptative ale acestora la mediul social. Conclu-
oră/zi, 5zile/săptămână, fond muzical la diverse ore zii: 1.) Adolescenții din familii disfuncționale au un
de curs, după un program prestabilit (1-31.03.2016). risc mai crescut de a dezvolta blocaje în exprimarea
Metodele statistice: procente, minim, maxim, media emoțiilor, fiind un factor favorizant pentru compor-
aritmetică, deviația standard, chitest, coeficient de co- tamentele agresive și dezvoltarea unor boli psihice în
relație Pearson (r) (vezi tabel 3). perioada de adult. 2.) Necesitatea programelor de dez-
REZULTATE ȘI DISCUȚII: Apgar familial voltare a competențelor socio-emoționale în școală.
scor mediu inițial 6,07 (final 4,88), familii cu func- 3.) Necesitatea intervenției psihologice de tip sistemic
ționalitate bună 30%(19%), disfuncționalitate medie acolo unde sunt evidențiate disfuncții emoționale la
46%(32%), disfuncționalitate severă 24%(49%); sub- elevi, ceea ce presupune și o eficientizare a servicii-
scale Adaptare scor 0-1-2: 23%-42%-35%(21%-44%- lor psihologice din școli și a comunicării elev-școală
*
Autor corespondent: Dr. Adriana Neghirlă, Dispensar şcolar Tg Mureş, email: adi_neghirla@yahoo.com
Articol primit în 21.06.2016, acceptat: 7.07.2016, publicat: 18.07.2016
Citare: Neghirla A, Szalai M, Rus IC. Role of Music in Development of Socio-Emotional Competences and De-
crease Adolescent Aggressiveness – study prospectiv. Journal of School and University Medicine 2016;3(3): 5-15

5
Revista de medicină școlară și universitară

– familie. 4.) Muzicoterapia receptivă este o metodă este suficientă, atât timp cât problemele din mediul
familial nu sunt rezolvate.
terapeutică eficientă, ușor de utilizat în școală și bine
CUVINTE CHEIE: muzica, adolescent, emo-
acceptată de adolescenți și cadrele didactice, dar nu ții, agresivitate, DERS

Role of Music in Development of Socio-Emotional


Competences and Decrease Adolescent
Aggressiveness – study prospectiv-

ABSTRACT 37%-22% (22%-38%-40%)(p=0,0000001), Resolve


27%-53%-20%(9%-45%-46%)(p=0,000000001).
Music therapy is a type of art therapy – ex- Scala DERS first average score 101.51 SD = 9.12 (fi-
pressive, which uses music to improve and maintain a nal 104.12) subscales DERS: Clarity 14.93 SD = 3.17
wellbeing physical, mental and sociall. (14.86), Awareness 20.07 SD = 4.65 (18 82), Obiectiv
OBJECTIVES: Evaluation difficulties regula- 14,68 SD = 4.07(14.47), Impuls 15,93 SD = 5 (16.98),
ting emotions adolescents (Questionnaire DERS – Di- Not accepting 15.28 SD = 4.29 (15.72), Strategies
fficulty Regulating Emotions Scale) in relation to the 20.62 SD=5.63(23.02). Receptive music therapy has
functionality of the family (Family Apgar score) and helped to teenagers more aware of their own emotional
influence their by music. states, but also family Apgar score decreased overall,
MATERIAL AND METHODS: The study but with an important improvement of communica-
group consists of 90 students (final test 85) of classes tion with family, highlighted on subscales Partnership,
Xth from a technological high school in Tirgu Mu- Growth, Resolve. This could be explained by the na-
res, girls 60% (52%), boys 40% (48%), urban 39 % ture of the dysfunctional families of origin, there has
(41%),rural 61% (59%), mean age 16.02 years. The been no family affection felt by adolescents and their
study runs from 02/15/2016 – 31/03/2016. Testing lack of adaptive strategies to the social environment.
individual questionnaires, anonymous, Apgar Family CONCLUSIONS: 1.)The teenagers from dysfunctio-
Score and DERS (first 15.0228.02.2016, 1-5.04.2016 nal families have a higher risk of developing blocka-
final), we apply receptive music therapy (fragments of ges in expressing emotions, is a contributing factor for
classical music file, predetermined, common), 1/hour aggressive behavior and the development of mental ill-
day, 5days / week, fund music from various classes, ness in adulthood. 2.) The need for development pro-
according to a schedule (1-31.03.206). Statistical me- grams socio-emotional skills in school. 3.) The need
thods: percentages, minimum, maximum, averrage, for Systemic psychological intervention where pupils
standard deviation, chitest, Pearson correlation co- are highlighted emotional dysfunction, which requi-
efficient(r). RESULTS AND DISCUSSION: Family res an efficient and psychological services in schools
Apgar average first score 6.07 (4.88 final), functional and a good communication, school-student – family .
families 30%(19%), disfunctionality mean 46%(32%), 4.) Receptive Music Therapy is a efficient therapeutic
severe disfunctionality 24%(49%); subscale score method , easy to use and well accepted in school tee-
0-1-2 for Adaptation: 23% -42% -35% (21% -44% nagers and teachers, but not sufficient, as long as the
-35%)(p=0,0000001), Partnership 13%-49%-38% family environment issues are not resolved.
(11%-41%-47%)(p=0,00000004), Growth 13%-48%- KEY WORDS: music, teenager, emotions,
39% (16%-40%-44%)(p=0,0004), Affection 41%- aggressivity, DERS

6
Articole științifice

INTRODUCERE muzicii sunt activate zone întregi ale scoarței cere-


brale: muzica uşoară sau populară activează sub 50%
Aristoxene relatează faptul că pitagoricienii din scoarța cerebrală, muzica clasică ajunge până la
foloseau muzica pentru purificarea sufletului și me- 90%, dar numai Mozart atinge 100%. Sunt specialişti
todele medicinii antice pentru purificarea corpului.[1] care spun că muzica lui Mozart “se mulează” cel mai
Kant spunea despre muzică: „Deşi ea vorbeşte numai bine şi atunci când îl asculți, scoarța cerebrală parcă
prin senzaţii, fără noţiuni şi deci nu lasă loc medita- iți ia foc, dar eu sunt de părere că şi în cazul altor com-
ţiei, aşa cum face poezia, ea răscoleşte totuşi sufletul, pozitori situația poate fi similară”(Ion Brad Iaman-
e drept, fulgerător, dar mult mai divers şi mai pro- descu)[6,7]. Muzica barocă lentă de 60 de bătăi/minut
fund”.[2] deschide un canal de comunicare spre subconştient,
Muzicoterapia este un tip de artterapie – ex- extinde memoria şi armonizează emisfera cerebrală
presivă, care folosește muzica pentru a îmbunătăți și dreaptă cu cea stânga, relaxează corpul şi alertează
menține o bună stare fizică, psihologică și socială și mintea (Janalea Hoffman, Universitatea din Kansas).
care implică o gamă largă de activități: ascultarea de Sunetele înalte, între 5000 şi 8000 Hz reîncarcă “bate-
muzică, interpretarea vocală, cântatul la un instrument riile creierului”, cele mai eficiente fiind de frecvențele
muzical. Acest tip de terapie, facilitată de un terapeut de 8000 Hz, muzica cea mai bogată în sunete de înaltă
antrenat, este adesea folosit în spitale, centre de rea- frecvență fiind cea compusă de Mozart. Tempoul lui
bilitare, școli, centre de corecție, sanatorii și aziluri. Mozart la frecvențe înalte, ca fundal pentru citirea
[3,4] Muzicoterapia poate fi activă, când subiectul materialului ce trebuie învățat, dă un puternic impuls
interpretează sau intonează un pasaj muzical sau re- de energie cortexului cerebral pentru a reîncărca şi
ceptivă (pasivă), când subiectul doar ascultă muzica. reechilibra creierul şi corpul. Cercetările au demon-
Muzicoterapia activă este recomandată ca formă de strat că, după ascultarea muzicii de înaltă frecvență
expresie pentru menținerea sănătății mentale, în com- o anumită perioadă de timp, mintea se armonizează,
baterea efectelor stresului, în tulburările de compor- se încarcă de energie şi se „ascute”. Atunci creierul
tament, boli psihice, dependențe, în boli respiratorii, începe să emită semnale corespunzătoare restului
cardiovasculare, etc., dar și în medicina paliativă, de sistemului şi uşurința înlocuieşte dificultatea de învă-
asemenea muzicoterapia receptivă poate fi utilizată în tare. Întreaga ființă se revitalizează (Tomatis). Sune-
terapia durerii acute sau cronice.[3,4,5,6,7] Muzica tele joase din muzica rock sunt sunete de “drenare a
poate îmbunătăți capacitatea de memorare, de ana- creierului” de energie, după Tomatis. [6,7] Frecven-
liză și abstractizare, facilitând procesele de învățare. țele de 1-4 Hz (corespund undelor delta) și cele de
[5,6,7] Muzicoterapia determină activarea sistemului 4-8Hz (corespund undelor theta) induc starea de re-
limbic, declanșând modificări fiziologice și reacții de laxare, meditație și stimulează creativitatea, cele de
autoreglare minte/corp cu influențarea emisferei ce- 8-12 Hz (corespund undelor alfa) îmbunătățesc me-
rebrale dominante, modificări ale activății sistemului moria, iar cele de 8-21 Hz (corespund undelor alfa și
nervos autonom, inducâd astfel relaxarea funcțiilor beta) îmbunătățesc funcționarea cognitivă a copiilor
vitale (respirație, presiune sanguină, ritm cardiac), cu deficit de atenție și hiperactivitate. Dr. Ifor Capet
reduce nivelul hormonilor de stress, ceea ce explică și Dr. Margaret Patterson de la Marie Curie Cancer
și efectul analgezic și anxiolitic.[3,4,5,6,7] Un anumit Memorial Foundation Research Department au arătat
tip de muzică poate influența diferite etaje psiholo- că frecvențele audio binaurale determină descărca-
gice, şi anume: ritmul stimulează procesele instinc- rea anumitor neurotransmițători, astfel frecvențele de
tuale, melodia pe cele emoționale, armonia sunetelor 10 Hz stimulează eliberarea de serotonină, cele de 4
stimulează activitatea cognitivă. S-a demonstrat prin Hz eliberarea de catecolamine, iar cele de 90-110 Hz
tomografii computerizate cu pozitroni că sub acțiunea cresc endorfinele. [6,7,8] (vezi Figura nr.1 și 2)

7
Revista de medicină școlară și universitară

Figura nr. 1: Muzica și ac vitatea cerebrală[9] Figura 2: Efectul muzicii asupra creierului
Dr. Ronny Enk, cercetator, Max Planck Ins tute [9]

OBIECTIVE 2 ( 30:54 ), Mozart – Magic Flute Opera „Overture” (


37:51 ), Mozart – Piano Concerto Number 23 Movt 1
Evaluarea dificultăţilor de reglare a emoţiilor ( 44:59 ), Chopin – Preludio 4 Op. 28 ( 55:45 ), Cho-
adolescenților (Chestionar DERS – Scala Dificultă- pin – Preludio N. 15 „Rain Drop” ( 57:48 ), Chopin
ților de Reglare a Emoțiilor) în relație cu gradul de – Preludio Op. 28 N. 7 ( 01:03:19 ), Chopin – Studio
funcționalitate a familiei (Scor Apgar al familiei) și
Op. 25 ( 01:04:09 ), Chopin – Notturno Op. 9 N. 1 (
influența muzicii asupra acestora.
01:06:33 ), Chopin – Notturno Op. 15 N. 2 ( 01:11:47
), Costantini – Sonetto in re b ( 01:15:06 ), Costan-
MATERIAL ȘI METODĂ tini – Berceuse ( 01:18:50 ), Costantini – Lindos (
Lotul de studiu este format din 90 de elevi ai 01:22:44 ), Enchanted Piano – Heaven ( 01:28:22 ).
claselor a X-a de la un liceul tehnologic din Tîrgu Materiile la care s-a practicat meloterapia au fost di-
Mureș. Studiul se desfășoară în perioada 15.02.2016 verse (psihologie, limba și literatura română, chimie,
– 31.03.2016. În perioada 15 – 29.02.2016 s-au apli- module de specialitate). În perioada 1 – 5.04.2016 a
cat chestionare individuale, anonime unui număr de avut loc reevaluarea prin aplicarea chestionarelor ini-
90 de elevi. Chestionarele au fost structurate în trei țiale. În studiu nu a fost inclus un lot de control deoa-
părți: date generale (data nașterii, mediul de proveni- rece nu am avut un lot similar lotului ca structură de
ență – urban/rural, sexul – masculin/feminin), chesti- vărstă și condiții de școlarizare.
onarul DERS și scorul Apgar al familiei. În perioada Scala Dificultăţilor de Reglare a Emoţiilor
1-31.03.2016, elevii au beneficiat de meloterapie re- (DERS)(Gratz&Roemer 2003) este formată din 36
ceptivă, o oră pe zi, cinci zile din șapte, la una din de itemi grupați în 6 subscale și măsoară pe o scală
orele de curs, după un orar prestabilit, ca fond mu- Likert de la 1-5 (vezi tabel nr. 4 și anexa 1) [17,18]:
zical. Muzica utilizată a fost aceeași la toate clasele a) Blocarea clarității emoționale (CLARITATE)
și pe tot parcursul studiului. Fișierul muzical selectat b) Blocarea conștientizării emoționale (CON-
cu durata de 1oră 31minute, este compus din: Mozart ȘTIENTIZARE)
– Piano Concerto N. 21, Mozart – Symphony N. 40 c) Dificultăți în atingerea unui obiectiv
Movt 1 ( 05:32 ), Mozart – Eine Kleine Nacht Movt (OBIECTIVE)
2 ( 13:03 ), Mozart – Marriage of Figaro „Overture” d). Dificultăți de control al impulsurilor (IM-
( 18:05 ), Mozart -Violin Sonata K378 Rondeaux ( PULS)
22:32 ), Mozart – Horn Concerto Number 3 K447 e.) Neacceptarea reacțiilor emoționale (NEAC-
Movt 2 ( 26:35 ), Mozart – Clarinet Concerto Movt CEPTARE)

8
Articole științifice

f.) Acces limitat la strategiile de reglare emoți- Scorul Apgar al familiei este format din cinci
onală (STRATEGII) itemi, măsurați pe o scală Likert de la 0-2 și reflectă
Scorurile ridicate semnifică dificultăți în regla- funcționalitatea sau disfuncțonalitatea unei familii.
rea emoțiilor. (vezi Tabelele nr.1, 2 și 4)
Tabel nr. 1: Ches onar pentru Scorul Apgar al familiei și semnificația răspunsurilor [19,20]

SEMNIFICAȚIE INTREBAREA
Adaptation = Adaptarea
Pot să cer ajutor familiei când am o problemă?
– capacitatea de a utiliza și distribui resursele
Partenership = Parteneriat Sunt mulțumit de felul cum familia vorbește și împăr-
– rezolvarea problemelor cu familia tășește problemele cu mine?
Growth = Creșterea Sunt mulțumit de felul cum familia mă susține în de-
– libertatea de a crește și a schimba ciziile mele sau în abordarea activităților noi?
Affection = Afecțiune Sunt mulțumit de felul cum familia își exprimă afec-
– intimitatea emoțională și interacțiunea în familie țiune și răspunde emoțiilor mele?
Resolve = Rezolvarea
Sunt mulțumit de felul cum petrecem timpul împreună?
– implicarea și interacțiunea celorlalți membri ai familiei
Tabel nr. 2: Ches onar Apgar – interpretarea scorurilor
SCOR APGAR AL FAMILIEI 0–4 5–7 8 – 10
Funcționalitatea familiei Disfuncție severă Disfuncție medie Funcționalitate bună
Metodele statistice utilizate au fost: procente, 3). Petru prelucrarea statistică a datelor am utilizat
minim, maxim, media aritmetică, deviația standard, programele statistice Microsoft Office Professinal
chitest, coeficient de corelație Pearson (r) (vezi tabel Plus 2010 – Microsoft Excel.

Tabel nr. 3: Coeficient de corelație Pearson (r) Tabel nr.4 : Scala Likert

r CORELAȚIE (Cohen, 1988) Scala DERS


−0.29 la −0.10 Scor Răspuns
corelaţie slabă
0.10 – 0.29 1 Aproape niciodată (0–10%),
−0.49 la −0.30 2 Rar (11– 35%)
corelaţie medie (normală)
0.30 – 0.49 3 Uneori (36–65
−1.00 la −0.50 4 Frecvent (66–90%)
corelaţie mare (puternică)
0.50 – 1.00
5 Aproape întotdeauna (91–100%).
Scorul Apgar al familiei
REZULTATE ȘI DISCUȚII
0 Aproape niciodată
Testarea ințială s-a făcut pe un lot de 90 de elevi, 1 Uneori
format din fete 60% (n=54) și băieți 40% (n=36), pro- 2 Aproape întotdeauna
venind din mediul urban 39 % (n=35) și rural 61% Scorul Apgar familial a fost înte 0 – 10 la tes-
(n=55), cu vârste cuprinse între 15 și 17 ani, media de tarea inițială, cu o medie de 6,07, 30% (n=27) dintre
vârstă fiind 16,02 ani. Retestarea după 4 săptămâni de elevi provenind din familii cu funcționalitate bună,
muzicoterapie receptivă s-a făcut pe un lot de 85 de iar 70% (n=63) din familii cu disfuncție medie (n=41)
elevi (3 elevi absenți, 2 elevi abandon școlar), format sau severă (n=22). Scorul Apgar familial la retestarea
din fete 52% (n=44), băieți 48% (n=41), provenind postmuzicoterapie receptivă a avut scoruri între 0-8
din mediul urban 41% (n=35) și rural 59% (n=50), cu (nici un scor de 10 și doar un singur 9 ), cu o medie de
vârsta medie 16,03 ani. 4,88, înregistrându-se o scădere importantă a număru-

9
Revista de medicină școlară și universitară

lui familiilor cu o funcționalitate bună la 19% (n=16) de noi în 2014, la un alt liceu tehnologic din Târgu
și a celor cu disfuncționalitate medie 32% (n=27), în Mureș, când au fost evaluați elevi din clasele a XI-a și
favoarea celor cu disfuncție familială severă, care au a XII-a, dar cu o altă distribuție a funcționalității fa-
crescut la 49% (n=42)(p = 0,002). (vezi Figura nr.3 și miliei, disfuncțiile medii fiind asemănătoare, dar cele
4, Tabel nr.5 și 6). Valoarea medie a scorului Apgar cu disfuncție severă și funcționalitate bună practic în
familial la testarea inițială, 6,08 este apropiată de va- raport inversat față de studiul prezent.[10,11]
loarea medie de 6,5, obținută într-un studiu efectuat

Figura nr. 3: Scorul Apgar familial în lotul de studiu testare inițială și finală (p = 0,002)

Tabel nr.5: Scor Apgar familial – Rezultate testare inițială și finală

Scor
ADAPTARE PARTENERIAT CREȘTERE AFECȚIUNE REZOLVARE
APGAR FAMILIAL
– testare inițială –
(p=0,03) n % n % n % n % n %
0 = aproape niciodată 21 23% 12 13% 12 13% 20 22% 18 20%
1 = uneori 38 42% 44 49% 43 48% 37 41% 24 27%
2 = aproape întotdeauna 31 35% 34 38% 35 39% 33 37% 48 53%
– testare finală – ADAPTARE PARTENERIAT CREȘTERE AFECȚIUNE REZOLVARE
(p=0,3) n % n % n % n % n %
0 = aproape niciodată 18 21% 10 11% 14 16% 19 22% 8 9%
1 = uneori 37 44% 35 41% 34 40% 32 38% 38 45%
2 = aproape întotdeauna 30 35% 40 47% 37 44% 34 40% 39 46%
p 0,0000001 0,00000004 0,0004 0,0000001 0,000000001
Deși la o privire globală media scorului Apgar de CREȘTERE (libertatea de a crește și a schimba, p
familial a scăzut de la 6,08 (disfuncție familială medie) = 0,0004 ) de la 39% la 44%, precum și la subscala de
la 4,88 (disfuncție familială severă), analizând sub- REZOLVARE (implicarea și interacțiunea celorlalți
scalele scorului observăm îmbunătățiri importante la membri ai familiei, p = 0,000000001), unde s-a îre-
subscala de PARTENERIAT (rezolvarea problemelor gistrat o scădere importantă a frecvenței scorului 0 de
prin comunicarea cu familia, p = 0,00000004) unde la 20% la 9% și o creștere a frecvenței scorului 1 de la
frecvența scorului 2 a crescut de la 38% la 47%, la cea 27% la 45%. Subscalele de ADAPTARE (capacitatea

10
Articole științifice

de a utiliza și distribui resursele, p = 0,0000001) și cea lorile celorlate trei studii la care ne raportăm (Gratz&
de AFECȚIUNE (intimitatea emoțională și interacțiu- Roemer 10,7, SD = 3,7; Ciuluvică 10,28 SD = 3,6;
nea în familie, p = 0,0000001) nu au suferit modificări Weinberg & Klonsky 11,1 SD = 4,3), iar după cele 4
importante.(vezi Figura nr.3 și Tabelul nr. 5). săptămâni de muzicoterapie receptivă scorul a rămas
Scala DERS, creată de Gratz& Roemer în 2004 aproape neschimbat 14,86 (SD = 3,12). [12,13,15]
(v. Anexa I), a fost folosită ințial în context clinic și a Subscala CONȘTIENTIZARE reflectă capa-
fost corelată cu existența diferitelor forme de agresi- citatea de a fi prezent, de a-ți recunoaște și înțelege
vitate, autovătămare, agresarea partenerului intim, cu propriile emoții; scorul mediu la testarea inițială a fost
schimbările în reglarea emoțională a consumatorilor mult peste medie 20,2 (SD = 4,65), ), cu o ușoară scă-
de cocaină în perioada de abstinență, a dependenți- dere a valorilor la testarea finală la 18,82 (SD = 4,22)
lor de alcool, cu sindromul de stress posttraumatic, (Gratz& Roemer 15,3, SD = 4,6; Ciuluvică 14,38 SD
cu tulburările de anxietate generalizată și îngrijorare = 3,6; Weinberg & Klonsky 15,5 SD = 4,9). [12,13,15]
cronică, dar prin valorile preclinice pe care le măsoară Subscala OBIECTIVE este specifică pentru di-
poate fi folosită și la persoane neclinice, pentru identi- ficultăție de concentrare și realizare a sarcinilor atunci
ficarea problemelor emoționale și intervenție precoce când subiectul trăiește emoții negative. Pe această
țintită, pentru monitorizarea adolescenților cu mani- subscală valorile obținute de noi atât la testarea ini-
festări de agresivitate ridicată, care se manifestă des- țială cât și la cea finală 14,68 (SD = 4,07), respectiv
chis sau indirect. [12,13,14,15] Weinberg & Klonsky 14,86 (SD = 4,45) au fost asemănătoare cu celelate
în studiile de validare a scalei DERS pentru adoles-
studii (Gratz& Roemer 14,4, SD = 5,0; Ciuluvică
cenți au obținut corelații foarte bune între aceasta și
14,25 SD = 3,6; Weinberg & Klonsky 15,8 SD = 5,3).
problemele psihologice determinate de dificultățile
[12,13,15]
de reglare emoțională specifice depresiei, anxietății,
Subscala IMPULS măsoară dificultățile în con-
ideației suicidale, tulburărilor de comportament ali-
trolul comportamentului atunci când sunt trăite emoții
mentar, consumului de alcool și droguri. [15]
negative, iar valorile obținute de noi au fost crescute
Rezultatele obținute de noi la testarea inițială
la ambele testări 15,93 (SD = 5), respectiv 16,98 (SD
au arătat scoruri DERS crescute, o medie de 101,52
= 4,45) (Gratz& Roemer 11,2, SD = 4,5; Ciuluvică
(SD = 19,12), peste media valorilor scalei originale
(Gratz& Roemer 79,3, SD = 19,7), a celei pentru 13,6 SD = 5,7; Weinberg & Klonsky 11,9 SD = 5,69).
adolescenți (Weinberg & Klonsky 78,9, SD 23,2) și [12,13,15]
a celei adaptate și validate pentru adolescenți în Ro- Subscala NEACCEPTARE măsoară reacțiile
mânia (Ciuluvică 81, SD = 21,26), arătând dificultăți emoționale negative secundare emoțiilor negative ale
importante în reglarea emoțională a elevilor din gru- altei persoane, blocajele în acceptarea stresului altei
pul studiat, îndreptăndu-se spre zona de scoruri cu persoane, lipsa de toleranță, iar scorurile studiului
semnificație subclinică. Subscalele DERS de evaluare nostru sunt de asemenea peste medie la ambele tes-
a clarității emoționale, a conștientizării emoțiilor, im- tări, fără să fie influențate semificativ de muzicotera-
puls, neacceptare și strategii, au arătat de asemenea pia receptivă, 15,28 (SD = 4,29), respectiv 15,72 (SD
valori peste medie. Media scorurilor de evaluare a di- = 4,57) (Gratz& Roemer 11,6, SD = 4,5; Ciuluvică
ficultăților de atingere a obiectivelor a fost apropiată 11,5 SD = 5,49; Weinberg & Klonsky 11,3 SD = 5,3).
de valorile scalei originale și a celei validate pentru [12,13,15]
România. (vezi tabelele nr. 6 și nr.7) [12,13,15] Subscala STRATEGII relevă blocajele în a mai
Subscala CLARITATE reflectă capacitatea de regla propriile emoții negative odată ce au fost de-
a-și recunoaște, înțelege și conștientiza emoțiile pe clanșate, iar scorurile au fost crescute la cele două tes-
care le trăiesc și sunt siguri de aceasta (ei știu și sunt tări, inițial 20,62 (SD = 5,63), final 23,02 (SD = 6,62)
siguri). Gradul de blocare a clarității emoționale la (Gratz& Roemer 16,2. SD = 6,2; Ciuluvică 17,45 SD
lotul nostru are un scor de 14,93 (SD 3,17), peste va- = 6,5; Weinberg & Klonsky 15,6 (SD = 7). [12,13,15]

11
Revista de medicină școlară și universitară

Tabel nr. 6: Tabele sta s ce descrip ve – Scor Apgar familial și Scala DERS

TEST INIȚIAL TEST FINAL


SCALE SCORURI
MEDIU ST.DEV MEDIU ST.DEV
APGAR FAMILIAL 0 – 10 6,07 2,61 4,88 3,13
CLARITATE 5 – 25 14,93 3,17 14,86 3,12
CONȘTIENTIZARE 5 – 30 20,07 4,65 18,82 4,22
OBIECTIVE 5 – 25 14,68 4,07 14,47 2,44
IMPULS 5 – 30 15,93 5,00 16,98 4,45
NEACCEPTARE 5 – 30 15,28 4,29 15,72 4,57
STRATEGII 5 – 40 20,62 5,63 23,02 6,62
DERS – TOTAL 30 – 180 101,51 19,12 104,12 22,4
După cele 4 săptămâni de meloterapie recep- b) agresivitatea masculină și agresivitatea fe-
tivă testările ne-au relevat scoruri DERS care s-au minină;
menținut ridicate, atât pentru DERS total, cât și pentru c) agresivitatea individuală și agresivitatea co-
subscalele de claritate, impuls, neaccepare și strategii, lectivă;
cu o scădere a scorului pentru conștientizare, dar cu d) agresivitatea spontană și agresivitatea pre-
menținerea lui peste valorile de reper. meditată
Meloterapia receptivă i-a ajutat pe adolescenți 2. În funcție de mijloacele folosite pentru fina-
să-și conștientizeze mai bine propriile stări emoțio- lizarea actului agresiv:
nale, dar în același timp scorul Apgar familial general a) agresivitatea fizică și agresivitatea verbală;
a scăzut, însă cu o îmbunătățire importantă a comuni- b) agresivitatea directă (cu efecte directe asupra
cării cu familia, evidențiată pe subscalele Parteneriat, victimei) și agresivitatea indirectă (când între agresor
Creștere, Rezolvare. Aceste aspecte ar putea fi expli- și victimă există intermediari).
cate prin natura disfuncțională a familiilor de proveni- 3. În funcție de obiectivele urmărite prin „prac-
ticarea agresivității”:
ență, lipsa exprimării afectivității familiei resimțită de
a) agresivitatea care urmărește obținerea de be-
adolescenți și lipsa strategiilor adaptative ale acestora
neficii (psihologice sau materiale);
la mediul social.
b) agresivitatea ce urmărește predominant răni-
Studiile efectuate la adolescenți au arătat că
rea și/sau chiar distrugerea victimei.
scoruri DERS înalte pentru impuls, claritate, strategii
4. În funcție de forma de manifestare a agresi-
și obiective se corelează cu o creștere a agresivității
vității:
manifestată prin furie și ostilitate, iar scoruri DERS
a) agresivitate violentă și agresivitate nonviolentă;
înalte pentru impuls, strategii și obiective se corelează b) agresivitate latentă și agresivitate manifestă.
cu o creștere a agresivității manifestată prin agresi- Inteligenţa emoţională reprezintă un set de
vitate verbală, furie, ostilitate (Ciuluvică, 2011). [12] factori înnăscuţi și include 4 tipuri de abilități: per-
Agresivitatea este o însușire a acelor tipuri de ceperea, utilizarea, înțelegerea și gestionarea emo-
comportament care sunt orientate în sens distructiv, țiilor. Componentele inteligenței emoționale sunt
comportamente ce provoacă daune materiale, morale, autocunoașterea, autocontrolul, conștiința socială și
psihologice. Prin urmare, comportamentul agresiv managementul relațiilor interpersonale. Competenţele
poate viza obiecte (casa, mașina etc.), ființa umană emoţionale reprezintă capacitatea de a adopta acele
(individul, grupul, etnia etc.) sau ambele. [16,17,18] comportamente care duc la performanţă. Emmerling
Clasificarea agresivității se face după diferite criterii, & Boyatzis le defineau în 2012 ca un set de com-
astfel [16,17]: portamente organizate în jurul unui construct numit
1. În funcție de agresor: «intenţie»; comportamentele sunt manifestări alterna-
a) agresivitatea tânărului și agresivitatea adultului; tive ale intenţiei, potrivite situaţiei sau momentului.

12
Articole științifice

Inteligența socială are elemente ale inteligenței emo- devin factori de risc pentru deteriorarea stării de să-
ționale (conștiința de sine, automanagement) organi- nătate fizice și psihice. Lipsa afectivității din partea
zate în 2 mari categorii: conștiința socială (empatie familiei, raportate de 22% dintre adolescenții din lo-
primară, precizia empatică, ascultarea, cogniția soci- tul nostru de studiu (subscala Afecțiune – scor 0) și
ală) și dezinvoltura socială/managementul relațiilor un procent asemănător 21% la subscorul Adaptare, se
(sincronie, imagine de sine, influență, preocupare). constituie ca un factor de risc pentru acumularea frus-
Competenţele sociale reprezintă modalitatea de a ad- trărilor și dezvoltarea comportamentelor agresive, dar
ministra şi de a construi relaţii sociale într-un anumit și un factor de stress suplimentar care va sta în calea
context. (Murakami, Murray, Sims &Chedzey, 2009). dezvoltării sale personale, un factor favorizant pentru
Competenţele socio-emoţionale sunt produsul dezvol- adoptarea comportamentelor de risc și al prejudicie-
tării emoţionale şi al învăţării sociale care pot avea rii sănătății psihologice și mentale. În studiul nostru
loc într-un cadru educaţional (Wang, Wilhite, Wyatt, 8,9% (n=8) elevi erau în evidență cu diferite afecțiuni
Young,), reprezintă abilitatea personală de a utiliza neuropsihice (tulburări de comportament, anxietate,
informaţiile emoţionale, comportamentele şi trăsă- ș.a), 12,2% (n=11) cu dificultăți de adaptare școlară
turile pentru a facilita rezultatele dezirabile social
(repetenție, transferuri repetate între unități de învă-
(Seal, Naumann, Scott &Royce-Davis, 2011), presu-
țământ din motive de neadaptare, absenteism școlar
punând abilităţi precum auto-motivarea şi persistarea
crescut), iar 2,2% (n=2) au abandonat școala. Un stu-
în faţa frustrărilor, controlarea impulsurilor şi amâna-
diu efectuat de noi în 2013, într-un alt liceu tehnologic
rea gratificărilor, reglarea stărilor proprii, empatia şi
ne-a arătat că 20% (n=17) dintre adolescenți resimt
speranţa (Stewart & Chisholm, 2012). Competenţele
lipsa afectivității familiei (Subscala Afecțiune – scor
emoţionale prezic performanţa la nivel personal sau
0), iar același studiu relevă că preocupările cele mai
profesional, dar competenţele socio-emoţionale con-
duc la obținerea acestor performanțe. Competenţele importante ale adolescenților sunt în sfera familială
socio-emoţionale pot fi dezvoltate (Spencer, 2001; și a școlii, dar acestea sunt percepute ca factori de
Boyatzis & al., 2002) [19, 20, 21, 22] stress. Terapia familiei este un factor decisiv în re-
Familia reprezintă un factor important în dez- glarea emoțiilor adolesceților și prevenirea comporta-
voltarea abilităților de gestionare a emoțiilor la ado- mentelor agresive/autoagresive și comportamentelor
lescenți, iar influențele acesteia încep încă din pri- de risc ale acestora, precum și în prevenirea bolilor
mele zile de viață. Reglarea emoțională se dezvoltă psihice. În 2002, UNESCO a emis o declarație cu 10
în funcție de calitatea relațiilor timpurii copil-părinte. principii pentru implementarea educației socio-emo-
Relația copilului cu familia sa va sta la baza prototi- ționale în școli. În 2005, Roger Weissberg publică o
pului relațiilor pe care acesta le va avea cu alte per- metaanaliză a 668 de studii de evaluare a programelor
soane de-a lungul vieții. Neglijarea maternă, lipsa de de educație psihoemoțională, din unitățile de învăță-
afecțiune maternă, dar și o mamă hiperprotectivă vor mânt de la grădiniță la liceu, relevând o îmbunătățire
determina o influență negativă asupra copilului care semnificativă a prezenței la cursuri, îmbunătățirea
va experimenta trăiri de confuzie, o conștiință re- performanțelor școlare (50%), 63% dintre elevi au
dusă a propriilor nevoi, emoții, valori. Tatăl joacă de avut un comportament mult îmbunătățit, incidentele
asemenea un rol important în transmiterea regulilor determinate de comportamente inadecvate au scăzut
sociale, al deschiderii spre lume. Absența tatălui în cu 27-44%. (10, 17, 19, 23, 24).
exercitarea acestui rol important va duce la dificul-
tăți de înțelegere a regulilor societății și de adaptare CONCLUZII
la acestea. Adolescența reprezintă o vârstă de trecere
la o nouă etapă de viață, de dezvoltare fizică, fiziolo- 1. Adolescenții din familii disfuncționale au un
gică, psihoemoțională și intelectuală, relațiile cu pă- risc mai crescut de a dezvolta blocaje în exprimarea
rinții lor devin mai dificile și discuțiile mai complexe, emoțiilor, fiind un factor favorizant pentru compor-
ceea ce face ca adolescenții să fie mai vulnerabili. tamentele agresive și dezvoltarea unor boli psihice în
Inhibarea, suprimarea și controlul emoțiilor negative perioada de adult.

13
Revista de medicină școlară și universitară

2. Necesitatea programelor coerente de dezvol- d). Dificultăți de control al impulsurilor


tare a competențelor socio-emoționale în școală. (IMPULS)
3. Necesitatea intervenției psihologice de tip 3. Traiesc emoțiile ca fiind copleșitoare și în
sistemic acolo unde sunt evidențiate disfuncții emo- afara controlului meu.
ționale la elevi, ceea ce presupune și o eficientizare a 14. Când sunt supărat, îmi pierd controlul.
serviciilor psihologice din școli și a comunicării elev- 19. Când sunt supărat, simt că îmi pierd con-
școală – familie. trolul.
4. Muzicoterapia receptivă este o metodă te- 24. Când sunt supărat, simt că pot să-mi contro-
rapeutică eficientă, ușor de utilizat în școală și bine lez comportamentul
acceptată de adolescenți și cadrele didactice, dar nu 27. Când sunt supărat, îmi este greu să-mi con-
este suficientă, atât timp cât problemele din mediul trolez comportamentul.
familial nu sunt rezolvate. 32. Când sunt supărat, îmi pierd controlul asu-
pra comportamentului meu.
ANEXA 1: Chestionar DERS e.) Neacceptarea reacțiilor emoționale (NE-
(Gratz&Roemer 2003) ACCEPTARE)
11. Când sunt supărat, devin furios pe mine în-
a) Blocarea clarității emoționale (CLARI-
sumi pentru că mă simt astfel.
TATE)
12 Când sunt supărat, devin jenat pentru că mă
1R. Îmi este clar ceea ce simt . simt astfel.
4. Nu am nici o idee despre cum mă simt. 13. Când sunt supărat, îmi este ruşine de mine
5. Mi-e greu să înțeleg ceea ce simt. pentru că mă simt astfel
7. Stiu exact cum mă simt 23. Când sunt supărat, mă simt ca și când aș fi
9. Sunt confuz în legătură cu ceea ce simt. un om slab.
b) Blocarea conștientizării emoționale 25. Când sunt supărat, mă simt vinovat pentru
(CONȘTIENTIZARE) că mă simt astfel.
2R. Sunt atent la ceea ce simt. 29. Când sunt supărat, mă enervez pe mine în-
6R. Sunt atent la sentimentele mele. sumi pentru că simt astfel.
8R. Îmi pasă de felul în care mă simt. f.) Acces limitat la strategiile de reglare emo-
10R. Când sunt supărat, îmi recunosc emoțiile. țională (STRATEGII)
17R. Când sunt supărat, cred că sentimentele
15. Când sunt supărat, cred că voi rămâne aşa
mele sunt bine întemeiate şi importante.
pentru mult timp.
34R. Atunci când sunt supărat, îmi fac timp să
16. Când sunt supărat, cred că voi ajunge să mă
înțeleg ce simt de fapt.
simt foarte deprimat.
c) Dificultăți în atingerea unui obiectiv 22R. Când sunt supărat, ştiu că pot găsi o cale
(OBIECTIVE) pentru ca, până la urmă, să mă simt mai bine.
13. Când sunt supărat, îmi este greu să mă ocup 28. Când sunt supărat, cred că nu pot face nimic
de ceea ce am de făcut. ca să mă simt mai bine.
18. Când sunt supărat, mi-e greu să mă concen- 30. Când sunt supărat, încep să am o impresie
trez asupra altor lucruri. foarte proastă despre mine.
20R.Când sunt supărat, pot totuşi să-mi desfă- 31. Când sunt supărat, cred că doar mă complac
șor activităţile. în această stare.
26. Când sunt supărat, îmi este greu să mă con- 35. Când sunt supărat, îmi ia timp până să mă
centrez. simt mai bine
33. Când sunt supărat, mi-e greu să mă gândesc 36. Când sunt supărat, simt că emoțiile mă co-
la orice altceva. pleșesc.

14
Articole științifice

Scorurile ridicate semnifică dificultăți în regla- 12. Ciuluvică C. Particularități ale gestionării emoțiilor
rea emoțiilor. Itemii marcați cu „R” sunt cei cu scoruri la tineri. Teză de doctorat. Universitatea București 2011; 10-
18,53-59
inversate (revers score).
13. Gratz KL, Roemer L. Multidimensional Assessment
of Emotion Regulation and Dysregulation: Development,
BIBLIOGRAFIE Factor Structure, and Initial Validation of the Difficulties in
Emotion Regulation Scale. Journal of Psychopathology and
1. Bâtlan I. Dialectică şi antidialectică la primii filosofi
Behavioral Assessment 2004;26(1):41-55
greci. București: Editura Ştiinţifică şi Enciclopedică 1987;32
14. Bardeen JR, Fergus TA, Orcut HK. An Examination
2. Bălan G. Muzica – temă de meditaţie filozofică. Bucu-
of the Latent Structure of the Difficulties in Emotion Regu-
reşti: Editura Ştiinţifică 1960:63
3. American Music Therapy Association – What is music lation Scale, J Psychopathol Behav Assess 2012;34:382–392
therapy? (2015). Retrieved from http://www.musictherapy. 15. Weinberg A, Klonsky ED. Measurement of Emotion
org/faq/, accesat la 1.02.2016 Dysregulation in Adolescents. Psychological Assessment
4. Edzard E, Pittler HM, Wider B, Boddy K. Oxford American Psychological Association 2009; 21(4):616–621
Handbook of Complementary Medicine. Oxford Univerity 16. Mitrofan N. Agresivitatea. Manual de psihologie soci-
Press 2008;84-85 ală (coord. Neculau). Iasi: Polirom 2003
5. Popilean FI, Moise L, Pestesi A, Vasileiou G. The 17. Florea M. Teorii psihologice asupra agresivităţii. Anu-
effects of music therapy in human pathology. Revista Medi- arul Institutului de Istorie „George Bariţ” Cluj-Napoca. Series
cală Românå 2013;LX(1):74-78 Humanistica 2003; tom I:27–50
6. Neagu Simion L, Iamandescu IB. Qualities and gene- 18. Mada BI. Comportamentul de intimidare (bullying).
ral effects of the music regarding the development of mne- Factori explicativi și modalități de prevenție în mediul școlar.
sic and prosexic capabilities. Practica medicală 2011; vol. Teză de doctorat. Unversitatea Oradea 2014;13-34
VI;2(22):144-149 19. Goleman D. Inteligența emoțională. București: Curtea
7. Iamandescu IB. Muzicoterapia receptivă – premise veche 2008;2-380
psihologice şi neurofiziologice, aplicaţii profilactice şi tera- 20. Goleman D. Inteligența socială. București: Curtea ve-
peutice. Bucuresti: Infomedica 2004: 109, 115-116, 213 – 216 che 2007;10-23, 75-382
8. Ostrander S, Schroeder L. Supermemory: The Revolu-
21. Vaida S. Proiectarea, elaborarea şi testarea unui pro-
tion. New York: Carroll & Graf Publishers.Inc 2008:264
gram de dezvoltare a competenţelor socio-emoţionale ale ti-
9. Collins A. How playing an instrument benefits your
nerilor. Teză de doctorat. UBB, Cluj Napoca 2013
brain – TED-Ed, source foto Music for Young Children,
22. Boyatzis RE. Competencies as a behavioral approach
https://createandbewell.com/2016/03/02/how-playing-an-in-
strument-benefits-your-brain-anita-collins-ted-ed/, accesat la to emotional intelligence. Journal of Management Develop-
1.02.2016 ment, 28(9):749-770
10. Neghirlă A, Szalai M. The Role Of family And Group 23. Szalai M. Family Dynamics And Its Importance In
Context Suicide Attempts In Adolescents. Journal of School Communication. Journal of School and University Medicine
and University Medicine 2015;2(2):12-19 2015;2(2):52-55
11. Takenaka H, Ban N. The most important question in 24. Ormenişan M, Vodă C. Issues related risk / protec-
family approach: The potential of the resolve item of the fa- tive factors of family in the use of psychoactive substances
mily APGAR in family medicine. Asia Pacific family medi- – Case Study. Journal of School and University Medicine
cine 2016;15(1):2-16 2016;3(3):51-55

15

S-ar putea să vă placă și