Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SE HIDRATA
Oricărui organism îi este necesar să ingereze şi să absoarbă alimente de bună calitate
şi în cantitate suficientă, pentru a-şi asigura dezvoltarea, întreţinerea ţesuturilor şi
pentru a-şi menţine energia indispensabilă unei bune funcţionări.
Scop
sa asigure aportul de vitamine si saruri minerale;
– sa asigure necesarul energetic de baza al organismului pentru dezvoltare si refacere;
– sa asigure si sa favorizeze procesul de vindecare prin menajarea organelor bolnave
si aport nutritiv necesar organismului (terapeutic);
– prevenirea evolutiei nefavorabile ale unor boli.
Apa şi sărurile minerale – în apă se petrec toate reacţiile biochimice din organism,
sărurile minerale fiind necesare ca substanţe structurale şi catalizatoare.
Necesităţile zilnice de apă ale organismului sănătos variază între 2500 – 3000 ml, ele
se acoperă prin lichidele ingerate şi arderea hidraţilor de carbon şi a grăsimilor.
Manifestări de independenţă
Cavitatea bucală
– dentiţie bună;
– proteză dentară adaptată şi în stare bună;
– mucoasa bucală roz şi umedă;
– limba roz;
– gingii roz si aderente dinţilor;
Masticaţia
– uşoară, eficace, lenta;
– gura închisă;
Reflex de deglutiţie
– prezent;
Digestie
Deprinderi alimentare
– programul meselor (3 mese şi 2 gustări);
– 10 ore repaus nocturn;
Apetit
– poftă de mâncare – senzaţie agreabilă, tradusă prin dorinţa de hrană;
Foame
– senzaţie dezagreabilă, tradusă prin nevoia de a mânca;
Saţietate
– senzaţie de plenitudine, resimţită de individ atunci când nevoia de hrană este
satisfăcută;
Hidratare
– consum de lichide în funcţie de nevoie;
Simtul gustativ
– trebuie sa fie prezent;
Obiceiuri alimentare
– sănătoase;
Intervenţiile asistentei medicale pentru menţinerea
independenţei în satisfacerea nevoii
– activitate:
– în repaus, 25 cal./kg corp/ 24 h;
– activitate uşoară: 35-40 cal./kg corp/24h;
– activitate medie: 40-45 cal./kg corp/24 h;
– activitate intensă: 46-60 cal./kg corp/24 h.
– calculează necesarul de calorii pe 24 h în funcţie de vârstă:
– se creste necesarul caloric cu 20-30% pentru copii;
– se scade cu 10-15% pentru varstnici;
– la femei este cu 10% mai mic decat la barbat;
– in starile febrile necesarul caloric este marit cu 10%;
– la sportive , in sarcina , alaptare se creste necesarul caloric cu 30%.
– calculează raţia alimentară echilibrată;
– asigură echilibrul între elementele energetice şi cele neenergetice (apă, vitamine,
săruri minerale);
– asigură echilibrul între principiile nutritive fundamentale astfel: 50-55% hidraţi de
carbon, 10 -15% proteine, 30 – 40% lipide;
– asigură schimbul între produsele de origine animală şi vegetală:
– 60% proteine de origine animală;
– 40% proteine de origine vegetală;
– 65% lipide de origine animală;
– 35% lipide de origine vegetală.
– asigură echilibrul între aciditate şi alcalinitate ;
– calculează numărul de calorii/kg corp/24h în stări fiziologice: sportivi, sarcină şi
alăptare: + 30%
– raţia alimentară să cuprindă alimente din toate grupele ghidului alimentar,
cunoscând valoarea energetică a principiilor alimentare:
– glucide: 4,1 cal. prin metabolizarea unui gram;
– lipide: 9,3 cal. prin metabolizarea unui gram;
– proteine: 4,1 cal. prin metabolizarea unui gram.
– cercetează gusturile şi deprinderile alimentare ale individului;
– alege alimentele ţinând seama de preferinţele, deprinderile şi nevoile pacientului;
– înlocuieşte, la nevoie, un aliment cu altul, conform echivalenţelor cantitative si
calitative ale diferitelor principii alimentare.
Surse de dificultate
Surse de ordin fizic
– alterarea mucoaselor căilor degestive şi a peristaltismululi intenstinal;
– alterarea parenchimului hepatic sau a căilor biliare;
– obstrucţii, tumori, strangulări;
– tubaj nazo-gastric;
– supraîncărcare: intoxicaţii alcoolice, abuz de medicamente;
– durere;
– dezechilibre metabolice, electrolitice, endocrine neurologice.
Surse de ordin psihologic
– afectiuni psihice,
– tulburări de gândire,
– anxietate,
– stres,
– situaţii de criză,
– anorexia – lipsa poftei de mincare,
– polifagia – nevoia excesiva de a manca,
– disfagia – dificultate de a inghiti.
Surse de ordin sociologic
– foame
– insalubritate
– malnutriţie – stare de nutritie nesatisfacatoare,
– veniturile,
– tabieturile si interactiunile sociale,
– obiceiuri alimentare, traditii, religie.
Manifestări de dependenţă
Anorexie – lipsa poftei de mâncare;
Disfagie – greutate la înghiţire; dificultate la inghitire;
Condiţia cavităţii bucale
– absenţa dinţilor, carii dentare, gingivite;
– ulceraţii ale buzelor, ale mucoasei bucale;
– limbă încarcată, depunere saburală, glosite;
– dificultate în masticaţie;
Starea tegumentelor
– tegumente uscate, pierderea elasticităţii;
– acnee, dermatită;
Digestie
– dificultate în digestia şi absorbţia alimentelor;
– greaţă, vărsătură;
– regurgitaţii;
– aerofagie-eliminarea aerului pe gura;
– pirozis-arsuri;
Deprinderi alimentare
– greşeli în prepararea alimentelor;
– greşeli în alegerea alimentelor;
– orar nesatisfăcător al meselor;
– pierderea obişnuinţei prin schimbarea condiţiilor de mediu;
Pierdere în greutate;
Apatie – stare de indiferenta, lipsa de interes fata de orice activitate si fata de lumea
inconjuratoare.
Surplusul este un aport alimentar exagerat cantitativ si calitativ. Toţi indivizii care
consumă elemente nutritive în exces, peste necesităţile energetice ale organismului,
se îngraşă şi devin obezi. Surplusul de greutate are repercusiuni asupra funcţionării
organelor şi sistemelor organismului.
Un individ poate ingera o cantitate mare de alimente din mai multe motive: stres,
anxietate, singurătate, tulburări psihice, dezechilibru endocrin sau alte dezordini
organice.
Manifestări de dependenţă
Indice ponderal:
+15-20% – greutate corporală cu 15-20% mai mare decât greutatea ideală;
greutatea ideală se calculează cu formula:
G kg= 50+ 0,75 (Tcm-150) +(V-20 ):2 X 0,9 unde:
G kg = greutate corporală exprimată în kg;
T cm – talia, exprimată în cm;
V = vârsta exprimată în ani;
0,9 = factor de corecţie care se aplică numai la femei
Bulimie – senzaţie exagerată de foame: mănâncă fără control.
Polifagie – nevoie exagerată de a mânca şi absenţa sentimentului de saţietate.
Greţuri şi vărsături – eliminare pe gură, parţial sau în totalitate, a conţinutului
gastric.
Obezitate – indicele de masă corporală (IMC), o mărime obținută prin împărțirea
greutății unei persoane, exprimată în kilograme la pătratul înălțimii acelei persoane,
exprimată în metri, este mai mare de 30 kg/m2.
3. Intoleranta digestiva
Manifestari de dependenta:
– greata- senzatie de a vomita, urmata sau nu de varsatura.
– varsatura,
– astenie (oboseala) fizica,
– paloarea tegumentelor,
– inapetenta,
– balonari,
– regurgitatii – reflux in cavitatea bucala a unor cantitati mici de lichide din cavitatea
gastrica.
Surse de dificultate
– afectiuni ale membrelor superioare, rani ale membrelor superioare;
– stres , anxietate, confuzie, tulburari psihice;
– deficit vizual,
– deformarea articulatiilor mainii, paralizie;
– proteze dentare prost ajustate;
– singuratate;
– dezechilibre endocrine sau organice.