Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Intrepretare:
Pentru calcularea valori A vom înmulţi:
4,3 ore x 40 Kcal = 172 Kcal
2 ore x 120 Kcal = 240 Kcal
0,66 ore x 20 Kcal = 13,32 Kcal
Total = 425,32 Kcal
Intrepretare:
Comentariu: locul de muncă este în interior, fără expunere la radiaţia solară, cu mişcarea
perceptibilă a aerului (viteza curenţilor de aer = 0,6 m/sec)
Transformarea Kcaloriilor în W (1Kcal = 0,86 W); 300 Kcal : 0,86 W = 349 W/1,8 m2. Clasa de
metabolism pentru 349 W/1,8m2 este metabolism intens sau efort fizic mare.
Normele generale de protecţia muncii prevăd pentru clasa de metabolism intens şi loc de muncă
fără expunere la soare, în condiţiile enunţate valoarea normativă a temperaturii 26°C. (se cauta in tabelul
cu limita termica maxima admisa la locul de munca)
Observăm că, faţă de norme, determinările de la locul de muncă arată o temperatură crescută
(31,6°C faţă de 26°C).
În concluzie, pentru acest loc de muncă, medicul trebuie să recomande o reducere a degajării de
căldură, adaptarea regimului de muncă la efortul fizic şi degajarea de căldură, echipament de lucru
adecvat, mecanizarea sau automatizarea lucrărilor pentru reducerea efortului fizic, spaţiu pentru odihnă
(recuperare) cu microclimat de confort, apă carbogazoasă salină (microclimat cald, temperatură peste
30°C).
Buletine de medicina muncii interpretate
Intrepretare:
Comentariu:
Locul de muncă este în exterior, cu expunere la radiaţia solară, cu mişcarea perceptibilă a aerului
(viteza curenţilor de aer = 0,5 m/sec).
Transformarea Kcaloriilor în W (1Kcal = 0,86 W); 300 Kcal : 0,86 W = 349 W/1,8 m2. clasa de
metabolism 349 W/1,8 m2 (metabolism intens sau efort fizic mare).
Calculăm indicele WBGT pentru exterior: WBGT = 0,7 tumed + 0,2 tg + 0,1 taer
WBGT = 0,7 x 32 + 0,2 x 34 + 0,1 x 34 = 22,4 + 6,8 + 3,4 = 32,6°C
Normele generale de protecţia muncii prevăd pentru clasa de metabolism intens şi loc de muncă
cu expunere la soare, în condiţiile enunţate valoarea normativă a temperaturii 26°C. (se cauta in tabelul cu
limita termica maxima admisa la locul de munca)
Observăm că, faţă de norme, determinările de la locul de muncă arată o temperatură crescută
(32,6°C faţă de 26°C).
În concluzie, pentru acest loc de muncă, medicul trebuie să recomande adaptarea regimului de
muncă la efortul fizic şi degajarea de căldură, echipament de lucru adecvat, mecanizarea sau
automatizarea lucrărilor pentru reducerea efortului fizic, spaţiu pentru odihnă (recuperare) cu microclimat
de confort, apă carbogazoasă salină (microclimat cald, temperatură peste 30°C), la nevoie decalarea
programului de lucru cu evitarea activităţii în orele cu temperatură exterioară ridicată.
Buletine de medicina muncii interpretate
Interpretare:
Pentru microclimatul rece se utilizează tabelul cu limite termice minime admise la locul de
muncă. Variabilele utilizate pentru stabilirea valorilor normative: clasa de metabolism şi viteza curenţilor
de aer.
Pentru clasa de metabolism 260 W/1,8 m2 Normele generale de protecţia muncii prevăd
temperatura minimă 15°C şi viteza curenţilor de aer cel mult 0,4 m/s.
Prevederi normative pentru acest loc de muncă: echipament pentru sezonul rece, alcătuirea
regimului de muncă adecvat (stabilirea numărului, a duratei şi amplasarea pauzelor), asigurarea unor spaţii
de odihnă cu microclimat de confort pentru petrecere pauzelor, asigurarea de către angajator a cantităţii de
0,5-1 litru/persoană/schimb de ceai fierbinte.
Buletine de medicina muncii interpretate
Interpretare:
Calculăm temperatura operativă:
to = A ta + (1-A) tr
to = 0,6 x 28 + (1-0,6) x 29 = 16,8 + 11,6 = 28,4°C
Valorile normative ale temperaturii operative pentru perioada de vară sunt de 23-26°C. Se observă
că temperatura determinată şi calculată la locul de muncă depăşeşte normalitatea admisă; celelalte
variabile (viteza curenţilor de aer, umiditatea relativă, temperatura de radiaţie) se încadrează în limitele
normale.
Deşi temperatura calculată la locul de muncă depăşeşte valoarea normativă nu se acordă apă
carbogazoasă, activitatea nedesfăşurându-se în microclimat cald (nu depăşeşte 30°C).
Sunt necesare măsuri tehnico-organizatorice de normalizare a condiţiilor de microclimat
(ventilaţie, climatizare, etc.) şi măsuri medicale de supraveghere a stării de sănătate a lucrătorilor.
Buletine de medicina muncii interpretate
La un muncitor care lucrează de 5 ani în secţie, la acest loc de muncă s-au găsit:
- Pb-U (plumb în urină) - 180 g/l;
- Pb-S (plumb în sânge) - 80 g/dl;
- ALA-U (acid delta-aminolevulinic în urină)- 30 mg/l;
- CP-U (coproporfirine în urină) - 540 g/l;
- Hematii cu granulaţii bazofile - 7000/1milion;
- Plumb - concentraţie admisibilă medie - 0,05 mg/m3;
- concentraţie admisibilă de vârf - 0,1 mg/m3;
concentraţia admisibilă medie pe schimbul de lucru = 0,05 mg/m3,
concentraţia admisibilă de varf este de 0,10 mg/m3).
Interpretare
Calculăm CMPT (fiind un singur toxic, şi proces tehnologic neuniform):
(0.10 100) (0.18 60) (0.26 100) (0.68 40) (0.28 60)
CMPT 0,25 mg/m3
360
Se compară CMPT determinată cu CMAS (concentraţia admisibilă pe schimbul de
lucru) din Normele generale de protecţia muncii
Alte observaţii:
- concentraţiile momentane determinate depăşesc aproape pe toată perioada
schimbului de lucru, excepţie primele 100 minute, concentraţia admisibilă de vârf, deci risc
major de îmbolnăvire.
Interpretare:
Lucrătorul este expus la un cumul de substanţe chimice cu acţiune sinergică de
potenţare. Pentru a aprecia concentraţia maximă admisă la locul de muncă utilizăm relaţia:
C1 C2 1
CMA 1 CMA 2
unde:C1 = CMPTCO
C2 = CMPTNO2
CMA1 = CMAS (concentraţie admisibilă pe schimbul de lucru) pentru CO
CMA2 = CMAS (concentraţie admisibilă pe schimbul de lucru) pentru NO2
Calculăm CMPT:
(15 2) (16.5 2) 17.2 x1 (18.5 3) 30 33 17.2 55.5
CMPTCO = =
8 8
= 16,96 mg/m3
Interpretare:
Se calculează CMA (pulberi totale, conţinut în SiO2 l.c. 98%):
50
CMA = 0.51 mg / m 3
98
Se compară CMA cu CMPT determinat: 0,51 mg/m3 < 5 mg/m3.
Se exprimă depăşirea:
- procentual. 0,51 mg/m3 ……….100%
5 mg/m3 …………..x
X = 980%
- de câte ori: de 9,8 ori.
Pulbere foarte agresivă: conţine 98% SiO2 l.c.
Dispersometria: ponderea fracţiunii respirabile este de: 70%; deci din pulberile inhalate 70% ajung
în alveole; grad mare de periculozitate.
Interpretare
CVr corectată BTPS: 2,95 x 1,102 = 3,2509 litri
CVr corectată BTPS se compară cu CVt: 3,25 litri < 4,05 litri
Se calculează procentual: 4,05 …………………………. 100%
3,25 ……………………………X%
X = 80,24% deci: CV normală
VEMS
IPB x100 ; = 55,69%
CV
Se compară valoarea IPB calculat cu limita inferioară din tabel:
55,69% < 65% Dg: Disfuncţie ventilatorie obstructivă uşoară
Timpul de mixică este mai mare decât valoarea normală, arătând o alterare a
raportului ventilaţie/perfuzie.
Presiunea parţială a O2 este normală în repaus şi scăzută în efort, existând deci o
insuficienţă respiratorie latentă.
Diagnosticul complet: Disfuncţie ventilatorie obstructivă medie cu afectarea căilor
aeriene mici, hiperinflaţie, alterarea raportului ventilaţie/perfuzie, insuficienţă respiratorie
latentă.
Buletine de medicina muncii interpretate
IPB
CV (FVC) VEMS (FEV1) (FEV1/FVC)
Functie ventilatorie normala N (>80%) N (>80%) N (>100%)
Disfunctie ventilatorie restrictiva (DVR) < 80% N / (>80%) sau <80% N (>100%)
Obstructie bronsica N (>80%) < 80% N (>100%)
Disfunctie ventilatorie obstructiva (DVO) N (>80%) < 80% < 100%
Disfunctie ventilatorie mixta (DVM) -
predominant obstructiva < 80% <<< 80% < 100%
Disfunctie ventilatorie mixta (DVM) -
predominant restrictiva <<< 80% < 80% < 100%
Buletine de medicina muncii interpretate
Urechea dreaptă
10000
1000
1500
2000
3000
4000
6000
8000
125
250
500
10
0
-10
-20
-30
-40
-50
-60
-70
-80 CA
-90 CO
-100
-110
Urechea stângă
10000
1000
1500
2000
3000
4000
6000
8000
125
250
500
10
0
-10
-20
-30
-40
-50
-60
-70
-80 CA
-90 CO
-100
-110
Interpretati
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Buletine de medicina muncii interpretate
Frecventa - Hz
125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
0
pierderea auditiva - dB(A)
10
20
30
40 CO
50
60 CA
70
80
90
100
Frecventa - HZ
125 250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000
0
pierderea auditiva - dB(A)
10
20
30
40 CO
50
60 CA
70
80
90
100
INTERPRETARE
DIAGNOSTIC:
SURDITATE bilaterala de tip perceptie de etiologie profesionala