COMPLICATIILE

OTITELOR
 COMPLICATIILE
OTITELOR
EXTRACRANIENE ENDOCRANIENE
MASTOIDITA MENINGITA
PARALIZIA FACIALA ABCESUL CEREBRAL
PERIFERICA ABCESUL CEREBELOS
LABIRINTITA TROMBOFLEBITA DE
PETROZITA SINUS LATERAL
OSTEOMIELITA ABCES EXTRADURAL
TEMPORALULUI ABCES SUBDURAL
 MASTOIDITA ACUTA
FACTORI FAVORIZANTI
PERFORATIA TIMPANULUI MICA CU
DRENAJ INSUFICIENT
ADITUS ANTRUM SCURT
MASTOIDA INTENS PNEUMATIZATA
TRATAMENTUL INEFICIENT AL OTITEI
ACUTE
VARST BOLNAVULUI
TERENUL BOLNAVULUI
VIRULENTA GERMENILOR
AP: OSTEITA CU DISTRUGEREA
SEPTURILOR INTERCELULARE
SIMTOMATOLOGIE
OTITA ACUTA VECHE DE 3 S
DURERE IN MASTOIDA, PULSATILA,
INTENSA
HEMICRANIE NOCTURNA
OTOREE ADUNDENTA / STAGNEAZA
FEBRA,ANOREXIE,
PALOARE,INAPETENTA, PALOARE
TRANSPIRATIE
-PRABUSIREA PERETELUI POSTERIOR AL
CONDUCTULUI
-TIMPAN DE ASPECT DE VAC
-HIPOACUZIE DE TRANSMISIE
 DIAGNOSTIC
ANAMNEZA
EXAMEN FIZIC
EXAMEN FUNCTIONAL
EXAMEN BACTERIOLOGIC+ ANTIBIOGRAMA
EXAMENUL RADIOLOGICDISPARITIA
SEPTURILOR INTERCELULARE SI VOALAREA
APOFIZEI MASTOIDIENE

MASTOIDECTOMIE /
ANTROCELULOTOMIE
MAXIMA
 MASTOIDITA CRONICA

OTITA CRONICA
COLESTETOMATOASA
OTMASTOIDITE FISTULIZATE
NETRATATE
INTERVENTII INOPORTUNE PE
URECHEA MEDIE
TRATAMENT POSTOPERATOR
INADECVAT
ANATOMOPATOLOGIC

OSTEITA RAREFIANTA +
COLESTEATOM, FUNGOZITATI,
POLIPI

OSTEITA CONDENSANTA
 SIMPTOMATOLOGIA
= OTITA SUPURATA
CRONICA MALIGNA
CEFALEE PERMANENTA
TEMPOROPARIETALA
OTOREE ABUNDENTA
FETIDITATE
COLESTEATOM LA
OTOSCOPIE
 EVIDARE
PETROMASTOIDIANA DE
TIP INCHIS/DESCHIS

HEMICRANIE
VERTIJ COMPLICATII
INSOMNIE
ENDOCRANIENE

FEBRA
PARALIZIA FACIALA
PERIFERICA

MALFORMATII E
TRAUMATISME T
INFLAMATII I
TRAUMATISME O
L
A FRIGORE
O
G
I
E
 DIAGNOSTIC
SIMTE FATA GREA TUMEFIATA
ALIMENTELE SE ADUNA INTRE OBRAZ SI ARCADELE DENTARE
DIZARTRIE
PIELE FLASCA
RIDURILE FRUNTII DISPARUTE
FANTA PALPEBRALA LARGA
ECTROPION
STERGEREA SANTULUI NAZOGENIAN
ARIPA NAZALA INFUNDATA
VARFUL NASULUI DEVIAT DE PARTEA SANATOASA
COMISURA BUCALA MAI COBORATA
DEVIEREA GURII DE PARTEA SANATOASA
MISCARI VOLUNTARE SI EMOTIONATE ABOLITE
NU SE POATE INCRETI FRUNTEA
NU SE INCHIDE FANTA PALPEBRALA
NU SE MISCA COMISURA BUCALA
NU SE POATE FLUIERA
NU SE POT UMFLA OBRAJII
 TULBURARI REFLEXE
REFLEXUL
CORNEAN

REFLEXUL
COHLEO-
PALPEBRAL

REFLEXUL OCULO-
PALPEBRAL

REFLEXUL
NAZOPALPEBRAL
 DIAGNOSTIC
ETIOLOGIA OTICA

SEDIUL TOPOGRAFIC AL LEZIUNII

NERVULUI FACIAL

STAREA FUNCTIONALA A NERVULUI PRIN

TESTE: ELECTROGALVANIC,
ELECTROMIOGRAFIC,
ELECTRONEUROGRAFIC
 TRATAMENT
ASANAREA FOCARULUI SUPURATIV
OTOMASTOIDIAN
DECOMPRESIUNE NERVOASA
 LABIRINTITA
FERASTRA
ROTUNDA / OVALA
EROZIUNEA
CANALULUI
SEMICIRCULAR
ORIZONTAL
PENETRAREA
DIRECTA A
PERETELUI
DISEMINARE
HEMATOGENA
PE CALE
MENINGEE
STADIUL CONGESTIV

STADIUL SEROFIBRINOS

STADIUL SUPURATIV
 LABIRINTITELE
ACUTE

LABIRINTITA DIFUZA
SEROASA SINDROM LABIRINTIC IRITATIV
PURULENTASINDROM LABIRINTIC
DISTRUCTIV
NU POATE STA IN PICIOARE,NU MERGE
LABIRINTITELE LOCALIZATE
COLESTEATOAME
SEMUL FISTULEI PROBA PNEUMATICA LUCAE
VERTIJ+NISTAGMUS P IN U.B. / P IN U.S.
 TRATAMENT
LABIRINTITA SEROASA
TRAT.= OTITA MEDIE SUPURATA ACUTA
OTOMASTOIDITA+ LABIRINTITA ACUTA SEROASA
EVIDARE PETROMASTOIDIANA TOTALA
FISTULA LABIRINTICA
INDEPARTAREA COLESTEATOMULUI +
TAPETARE CU VENA, FASCIE TEMPORALA,
PERICONDRU DE TRAGUS
LABIRINTITA SUPURATA
ANTIBIOTICE + LABIRINTECTOMIE
LABIRINTELE CRONICE
LA 2-6 S. DE LA DEBUT
CIRCUMSCRISE, DIFUZE SI
CICATRICEALE
HIPOACUZIESEVERA + VERTIJ +
NISTAGMUS SPONTAN DE PARTEA
SANATOASA +/- SUPURATIE
AURICULARA
EVIDARE PETROMASTOIDIANA +
TREPANAREA LABIRINTULUI +
ANTIBIOTICE
 PETROZITELE

IN MASTOIDELE INTENS
PNEUMATIZATE
ANTERIOARE,POSTERIOARE,
APICALE
DG. SUPURATIA NU
INCETEAZA POSTOPERATOR
SIMPTOMATOLOGIE
OTALGIE INTENSA,PROFUNDA,
NOCTURNA PERIOCULAR /
RETROORBITALE
OTOREE ABUNDENTA IN CAE
P.ANT.
SCURGERE ABUNDENTA DIN
MASTOIDA P.POST.
HIPOACUZIALABIRINTIZARE
ALTERAREA STARII GENERALE
APEXITA SDR. GRADENIGO
( SUPURATIE AURICULARA, PARALIZIE
DE VI SI NEVRALGIE DE V)
 TRATAMENT
EVIDARE PETROMASTOIDIANA
TOTALA LARGITA+ATB.
 OSTEOMIELITA
TEMPORALA
COPIL
ALTERAREA STARII GENERALE, FEBRA
RIDICATA, TAHICARDIE
TIMPAN DISTRUS
MASTOIDA SENSIBILA LA PALPARE
EXTENSIE IN PATA DE ULEI
INTRAOPERATOR OS DENUDAT, GRI/ VERZUI,
NECROZAT
TRATAMENT CHIRURGICAL DE URGENTA
 COMPLICATIILE
ENDOCRANIENE
MENINGITA
34
ABCESUL CEREBRAL

ABCESUL CEREBELOS

TROMBOFLEBITA DE SINUS
LATERAL
ABCESUL EXTRADURAL
15
ABCESUL SUBDURAL
PRIN CONTIGUITATE 10 10
PE CALE
VASCULARA 3
1
PE CAI ANATOMICE
 MENINGITA OTOGENA
INFLAMATIA DIFUZA A MENINGELOR
CEREBRALE SI CEREBELOASE EXTINSA DE LA
UN FOCAR MASTOIDIAN

MENINGITA PIOGENA
SECUNDARA MASTOIDITEI
 PERIOADA DE DEBUT
FEBRA
ALTERAREA STARII SEMNUL KUIK
GENERALE
FOTOFOBIE SEMNUL KULENKAMPF
DURERI OCULARE
AMETELI
CEFALEE INTENSA
RAHIALGII
VARSATURI DE TIP
CEREBRAL
TAHICARDIE
AGITATIE
IRITABILITATE
PERIOADA DE STARE

CEFALEE

VARSATURI CONSTIPATII
 DIAGNOSTIC
SUPURATIE AURICULARA
SEMNE CLINICE DE MENINGITA
EXAMEN DE LABORATOR ALE
SANGELUI SI LCR

HIPERTENSIV
ALBUMINELE
(REACTIA PANDY POZITIVA)
GLUCOZEI SI CLORURILOR
ELEMENTELOR CELULARE >1000/MMC
LEUCOCITE LIZATE
 TRATAMENT
URGENTA
MEDICOCHIRURGICALA STREPTOCOC
EVIDARE PNEUMOCOC
PETROMASTOIDIANA STAFILOCOC
TOTALA(CRANIECTOMIE H.I.
CEREBRO-
B.COLI
CEREBELOASA NEUMAN)
PIOCIANIC
ANTIBIOTICE
ANTIBIOGRAMA
+INFECTIONIST
 ABCESUL CEREBRAL

DEBUT NECARACTERISTIC:
CEFALEE,FRISON,FEBRA, AMETELI,
VARSATURI,TULBURARI DE
COMPORTAMENT

OPRIREA SECRETIEI AURICULARE

 PERIOADA DE STARE
TRIADA BERGMAN
SDR. DE HIPERTENSIUNE INTRACRANIANA:
CEFALEE, VARSATURI, BRADICARDIE, TULBURARI
PSIHICE, TULBURARI RESPIRATORII, SEMNE DE IRITATIE
MENINGEALA, TULBURARI OCULARE, ACUFENE
SDR. INFECTIOS SAU DE SUPURATIE:
FEBRA, STARE GENERALA ALTERATA, SCADERE
PONDERALA, TULBURARI GASTROINTESTINALE. VSH
CRESCUT+ LEUCOCITOZA
SIDROMUL DE LOCALIZARE:
TULBURARI MOTORII DE PARTEA OPUSA, AFAZIE
SENZORIALA (ABCES DE LOB TEMPORAL), CRIZE DE
EPILEPSIE, EXAGERAREA REFLEXELOR
OSTEOTENDINOASE, BABINSKI POZITIV, HEMIPLEGII,
PARALIZII, HIPERESTEZII, TULBURARI DE VEDERE
 PERIOADA TERMINALAEXITUS
ENCEFALITA DIFUZA/ DESCHIDEREA
ABCESULUI IN SPATIILE ARAHNOIDIENE
SAU IN VENTRICULI

TRATAMENT

+
NEROCHIRUGICAL ASANAREA FOCARULUI OTIC
 ABCESUL CEREBELOS

UNIC
COPII / BATRANI
PERIOADA DE DEBUT SUFERINTE
CEREBELOASE TULBURARI FRUSTE
DE SINCRONIZARE SI COORDONARE
A MISCARILOR MEMBRELOR
SUPERIOARE DE PARTEA BOLNAVA
 PERIOADA DE STARE
TRIADA BERGMAN
SDR.DE PRESIUNE INTRACRANIANA
SE INSTALEAZA MAI RAPID
CEFALEE POSTERIOARA CU REDOAREA CEFEI
VARSATURI MAI FRECVENTE
NISTAGMUS DE TIP CENTRAL
RIGIDITATEA MEMBRELOR
SCADEREA TONUSULUI MUSCULATURII
HOMOLATERALE
SINDROMUL DE SUPURATIE
= ABCESUL CEREBRAL
SINDROMUL DE LOCALIZARE
HIPEREXTENSIA CAPULUI CU RIGIDITATEA CEFEI
MERS EBRIOS
TULBURARI DE ECHILIBRU,INSTABILITATA
 DIAGNOSTIC POZITIV
PREZENTA SUPURATIEI AURICULARE;
EXAMEN RADIOLOGIC;
EXAMEN NEUROLOGIC;
F.O.;
CT;
EXAMEN NEUROCHIRURGICAL;
EEG;
PEG;
ARTERIOGRAFIE.
 TROMBOFLEBITA
SUINUSULUI LATERAL
A.P. :
INITIAL PERIFLEBITA FRUNZA
VESTEDA.
FLEBITA FUNGOASA FUNGOZITATI PE
PERETELE EXTERN AL VASULUI
PERIFLEBITA SUPURATA
ENDOFLEBITA TROMBOZA VASULUI
SUPRAINFECTIA SI FISTULIZAREA
TROMBUSULUISEPTICEMIE+
METASTAZE SEPTICE
 SIMPTOMATOLOGIA
DEBUT BRUSC PERIOADA DE STARE
FEBRA 40 FEBRA SEPTICA
FRISON FACIES PLUMBURIU
CEFALEEFEBRA TAHICARDIE
TRANSPIRATII
LIMBA SABURALA

BRADICARDIA+ FACIES PALIDEVOLUTIE

NEFAVORABILA
ANOREXIA, VARSATURILE, GRETURILE,
ALTERAREA FUNCTIEI HEPATICE SI RENALE,
HEPATOSPLENOMEGALIE
 EXAMENUL OTIC

SUPURATIA AURICULARA ACUTA SI

CRONICA REINCALZITA

IMPASTARE A TEGUMENTELOR REGIUNII

MASTOIDIENE

SENSIBILITATE LA PALPAREA
EMERGENTEI EMISARE MASTOIDIENE
(TIPATUL PIOEMIEI)
 DG.+HEMOCULTURA
POZITIVA IN PLIN FRISON

TRAT. CHIRURGICAL DE URGENTA

EVIDARE PETROMASTOIDIANA TOTALA
DESCOPERIREA SINUSULUI LATERAL
LIGATURA VJI
ANTIBIOTICE
ABCESUL EXTRADURAL

C
T
CEFALEE PERSISTENTA +HEMICRANIE
SINDROM FEBRIL
SINDROM DE IRITATIE MENINGEALA
RAR SDR. HT. INTRACRANIANA
ABCESUL SUBDURAL

VARSATURI
GREATA
BRADICARDIE
STAZA PAPILARA
SOMNOLENTA
CRIZE
JACKSONIENE
C PARALIZII NERVI
CRANIENI
SEMNE DE
T IRITATIE
MENINGEALA