UNIVERSITATEA „BABEȘ BOLYAI” CLUJ-NAPOCA
FACULTATEA DE PSIHOLOGIE ȘI ȘTIINȚE ALE EDUCAȚIEI
Proiect de semestru
Psihiatrie
semestrul I
Todea Oana-Ruth,
Anul II, ZI
Cluj-Napoca, 2021
Anamneză
Pacienta s-a prezentat în mod voluntar, la recomandarea terapeutului cu care lucrează de o lună.
Nume: Minciună Maria
Vârstă: 19 ani
Statut relațional: nu are istoric relațional
Ocupație: studentă în primul an, la Facultatea de Psihologie
Activitate școlară: Pacienta a avut un parcurs școlar bun, fără incidente ieșite din comun. Aceasta
a fost un elev silitor, care obținea constant note mari. A participat la mai multe olimpiade, la care
a avut în cea mai mare parte a timpului rezultate medii, cu câteva rezultate mai ridicate pe
parcursul anilor. În primul an de facultate (anul actual) a început să aibă rezultate din ce în ce
mai slabe, din cauza stării psihice în decurs de deteriorare.
Structura familiei: Pacienta nu are frați sau surori. Mama acesteia are 53 de ani și este profesoară
de sport la un gimnaziu din orașul natal. Din punct de vedere al educației, aceasta a absolvit un
liceu sportiv, apoi a urmat cursurile Facultății de Sport și posedă o licență în domeniu. Tatăl
pacientei are 63 de ani și lucra ca și mecanic auto, dar un accident la locul de muncă l-a forțat să
iasă la pensie de boală. Nu are studii superioare. Relația dintre cei doi părinți este bună, iar
relația pacientei cu aceștia este de asemenea armonioasă.
Locuința: Pacienta locuiește pe perioada anului universitar la un cămin privat, unde dispune de o
cameră și baie proprie, cu bucătărie și spații de relaxare împărțite cu restul etajului la care se
situează camera acesteia. În timpul vacanței, aceasta merge acasă, unde stă împreună cu părinții,
într-un apartament cu 3 camere.
Statut social și financiar: Pacienta raportează o situație financiară bună. Din punct de vedere
social, aceasta afirmă că face parte dintr-o clasă socială de mijloc.
Antecedente heredo-colaterale: Bunica maternă a pacientei a suferit un atac vascular cerebral în
urmă cu 5 ani.
Antecedente personale fiziologice: Pacienta nu raportează antecedente fiziologice în istoricul
copilăriei, cu excepția faptului că, spune aceasta, „[a] fost un copil destul de introvertit, dar nu
[știe] dacă se poate spune că [era] neapărat ieșit din comun”.
Antecedente personale patologice: Pacienta nu a mai avut probleme de sănătate fizică sau
mintală.
Istoricul bolii: Pacienta a început să acuze sentimente profunde de tristețe și de goliciune odată
cu mutarea la cămin, în contextul începerii anului universitar. Aceasta raportează sentimente de
deznădejde, de dor de casă, și de anxietate cu privire la viitorul apropiat, cât și cel îndepărtat.
Multă vreme pacienta a ascuns aceste sentimente, de teama de a nu fi judecată sau batjocorită de
colegi din cauza acestora. Această teamă a produs și sentimente de inferioritate față de colegi,
din cauză că „[avea] impresia că [este] singura care se simte așa, și că nu [se va] putea descurca”.
Cu trecerea timpului, simptomele s-au agravat, iar la acestea s-a adăugat insomnia, pacienta
dormind la momentul actual între 3 și 4 ore pe noapte, dificultăți de concentrare, care au făcut
aproape imposibilă participarea activă la activitățile academice, dezinteres pentru activități care
aduceau în trecut plăcere, și pierderea apetitului. Pacienta a început să lucreze cu un terapeut la
încurajările părinților, care observaseră starea acesteia și erau îngrijorați din cauza aceasta. În
urma evaluării, terapeutul a constatat simptomele specifice depresiei, și i-a recomandat să
consulte un psihiatru pentru un diagnostic și un eventual tratament medicamentos, și astfel
pacienta s-a prezentat la consult.
