ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU PNEUMONIE BACTERIANĂ ACUTĂ

Culegerea datelor -S.A, 50ani, casnica

Problemele pacientei
-căsătorită,soțul mai tânăr cu 3ani
-pacienta menționează că fmează un pachet de țigări pe zi și bea
o cească de cafea dimineața pe stomacul gol. Îi place să citească,
să se uite la televizor și să plimbe cățelul. Este de religie
ortodoxă și merge în fiecare săptămână la biserică. Locuiește în
Bacău, într-un apartament cu două camere.
-pacienta se internează în secția de Pneumologie în data de
04.10.2021cu următoarele manifestări de dependență:junghi
toracic, polipnee,tuse,tahicardie,herpes, neliniște,anxietate,frică.
ISTORICUL BOLII: în urmă cu două zile a simțit un junghi toracic și
creșterea frecvenței respiratorii. Pacienta spune că nu a avut boli
craniene și infectocontagioase. Pacienta prezintă:
TA180/60mmHg, puls 75 bătăi/min, R 26respirii/min.
DIAGNOSTIC MEDICAL: pneumonie bacteriană acută.
-alterarea respirației
-obstrucția cailor respiratorii
-dezhidratare
-disconfort

EDUCAȚIA PACIENTEI

-semnele de recunoaștere a eventualelor complicații(febră după administrarea antibioticelor,

scăderea toleranței la efort, intensificarea durerii toracice, modificări ale sputei)

-necesitatea consumului de lichide pentru fluidificarea secrețiilor

-alterarea perioadelor de activitate cu perioade de repaus

-efectuarea exercițiilor respiratorii

-toaleta cavității bucale după expectorare.

 DIAGNOSTIC DE OBIECTIVE INTERVENȚII EVALUARE
ÎNGRIJIRE

Alterarea respirației Pacienta să: Autonome: Ora 10:după așezarea

cauzată de dispnee și -prezinte în stare bună -învăț pacienta pacientei în poziție
manifestată prin funcțiile respiratorii exerciții de respirație antalgică, respirația
-accelerarea ritmului -expectoreze secrețiile -în perioada febrilă, este mai ușoară.
respirator în 2ore asigurarea repausului (R:20resp/min)
-scăderea capacității -își elibereze căile la pat în poziție Ora 12:19resp/min
de expansiune respiratorii cu minim șezând Ora 18:2p resp/min
pulmonară de dificultate în -aerisirea camerei
termen de 5ore -umidificarea aerului
-își elibereze căile -alimentație lichidă și
respiratorii de secreții semilichidă
în termen de 1oră -igiena tegumentelor
-aibă un ritm și mucoaselor, în
respirator regulat în special a cavității
termen de 2zile. bucale
-ajutarea pacientei să
adopte poziție care
favorizează
expectorația
-încurajăm pacienta să
efectueze mișcări
active pentru
menținerea tonusului
muscular
-ajutarea pacientei în
satisfacerea nevoilor
fundamentale
-măsurarea funcțiilor
vitale
Delegate:
-administrare de
oxigen
-administrarea
tratamentului
medicamentos
prescris
-recoltarea produselor
patologice și biologice
pentru analize de
laborator