Studiu de caz

Nevoia Diagnosticul de Obiective Interventii autonome Interventii delegate Evaluarea

fundamentala nursing
dereglata P.E.S
1.Nevoia de a respira P-tuberculoza Obectivul de bazaa este -calmarea pacientului -indica investigatii In urma interventiilor
E-M. tuberculosis,bacilul de a facilita respiratia fizic si psihic paraclinice:AGS,Proba medicului si a a/m
Koch pacientului si de a -ii ofera un spatiu Mantho,Analiza simtomele au inceput
S-durere si presiune la inlatura presiunea pentru odihna sputei,Radiografie,Picfloumetria, sa dispara,durerea si
nivelul toracica.Deasemenea -il invata exercitii Spirografia presiunea toracica sa
pieptului,dificultati de a de a inlatura celelalte respiratoriii pentru a -indica dieta nr 11 ameliorat,functiile
respire,tuse care nu simptome pentru ca facilita respiratia -medicatia vitale isi revin la norma
cedeaza la nici un pacientul sa aiba o stare -monitorizeaza catubazit,streptomicin,
preparat,transpiratii de bine. frecvent functiile revampicin,izoneazit,
reci,tegumente vitale etambutol
palide,slabiciune,frisoane -respecta medicatia -mucolitice-doctor
medical mom,prospam
-pregateste pacientul -antipiretice daca apare
pentru investigatii temperature
paraclinice -administrarea
-ajuta la efectuarea vitamonoterapiei
investigatiilor
instrumentale
-colecteaza probe
biologice pentru
analiza de laborator
-supravegheaza
alimentatia
pacientului
-initiaza plimbari la
aer liber liber
Pacientul ,,X’’in virsta de 64 de ani,a solicitat ambulanta in data de 29.10.2021 orele 6 dimineata cu acuze ca:tuse care nu
reactoneaza la nii o medicatie,durere si presiune in cutia toracica,slabiciune.La sosirea urgentei medical depisteaza tegumentele
pacientului palide,respiratie ingreunata,transpiratii reci,frioane,tuse frecventa care dupa spusele pacientului dureaza deja de 3
saptamini.Pacientul a fost transportat de urgenta la spital.

Studiu de caz

Pacientul in virsta de 40 de ani a fost spitalizat cu acuze ca dureri compresive retrosternale,cu iradiere umărul stăng, scapula
stănga,cu durere ce se intensifica la miscari,deasemenea sunt prezente transpiratiile abundente.Medicul indica interventii
paraclinice ca: ECG,,Cicloveloergometria,pentru o diagnoza mai precisa.
Nevoia fundamental Diagnosticul de Obesctive Interventii automone Interventii delegate Evaluarea
dereglata nursing
P.E.S
1.Nevoia de a se P-angor pectoral Obectivul de baza - calmarea -indicarea In urma
misca si a avea o E- Ateroscleroza este inlaturarea pacientului fizic si investigatiilor interventiilor a/m si
buna postura Sau spasmul dureri si aducerea psihic paraclinice a medicului starea
coronarian S- dureri la norma a functiilor -ii ofera un spatiu -indicarea dietei nr.9 pacientului a revenit
compresive vitale pentru odihna si -medicatia ca: la normal,durerea sa
retrosternale,cu relaxare Nitrați (Nitroglicerina, ameliorat
iradiere umărul -monitorizeaza Kardiket)
stăng, scapula frecvent functiile - Antagoniștii canalelor
stănga,cu durere ce vitale de calciu (Diltiazem)
se intensifica la -inlaturarea oricarui -
miscari,deasemenea efort fizic,psihic sau Antiagregante(Aspirina)
sunt prezente emotional
transpiratiile -pregateste pacientul - Antihiperlipidemice
abundente pentru investigatii (Simvastatin)
paraclinice
-colectarea probelor - Preparate cu acțiune
biologice pentru metabolică (Cocarnit)
examene de
laborator
-are grija de regimul
alimentar prin
limitarea grăsimilor,
se recomandă
uleiurle
Vegetale
-respectarea
medicatiei
medicului