Universitatea Apollonia vineri, 10 decembrie 2021

Facultatea de medicină dentară

Program de studiu: Medicină dentară

Abcesul dentar

Coordonator:
Conf. dr. Mihalache Gabriela

Student:
Afrăsînei Alexandra-Florina (Istrate),
Anul I, Grupa 1

2021
 CUPRINS

CAPITOLUL I. NOȚIUNI GENERALE......................................................................................3

CAPITOLUL II. SIMPTOMATOLOGIE. CAUZE. FACTORI DE RISC..................................4

CAPITOLUL III. DIAGNOSTIC. TRATAMENT.......................................................................5

CAPITOLUL IV. STATISTICĂ..................................................................................................6

CONCLUZII..................................................................................................................................9

BIBLIOGRAFIE..........................................................................................................................10

2
 Capitolul I. Noțiuni generale

Imagine 1: Abces dentar

Abcesul dentar este o infecție bacteriană acută, ce produce umflături și/sau pungi de
puroi, la nivelul dinților. Abcesul evoluează rapid, așa că este și cea mai comună urgență
stomatologică. Poate apărea la baza sau în lateralul unui dinte și înroșește şi deformează țesutul
ce acoperă zona inflamată. Pe lângă durerea pulsatilă, uneori de nesuportat pe care o naște,
abcesul dentar poate provoca infecții răspândite și extrem de grave. Altfel spus, abcesul dentar
reprezintă o problemă cunoscută mai ales în cazul persoanelor care nu vizitează medicul dentist
prea des, ci doar atunci când resimt durere sau disconfort. Abcesul dentar este o inflamație la
nivelul danturii, cauzată fie de infecția nervului (periapical), fie de cea a gingiei (parodontal).

3
 Imagine 2: Cele trei tipuri de abces dentar

Capitolul II. Simptomatologie.

Imagine 4: Dinte afectat

Cauze. Factori de risc.

Un prim simptom al abcesului dentar este durerea intensă și continuă cu evoluție

progresivă încă din primele ore după ce abcesul a apărut. În multe cazuri, infecția se poate
extinde către urechi, maxilare sau chiar și la dinții vecini. Alte simptome ale abcesului dentar
includ: durerea de dinți sau de cap; apariția inflamației la nivelul țesuturilor moi și al feței; gingii
înroșite; gust neplăcut în cavitatea bucală și halitoză; febră (uneori); sensibilitatea dentară la
nivel local; Imagine 3: Dinte
dintele sau sănătos
dinții din zona în care s-a instalat abcesul devin ușor mobile. În cazurile
severe pot apărea și spasme musculare la nivelul maxilarelor.
Cele mai frecvente cauze care favorizează apariția infecției sunt: caria profundă; afecțiuni
parodontale; pierderea dinților; traumatismul dentar.

4
 Printre factorii care favorizează apariția abcesului dentar putem menționa: igiena dentară
precară (periaj rar, nefolosirea unei ațe dentare); dieta bogată în zahăr (consum des de dulciuri și
sucuri ce conțin zahăr); răni sau operații la dinți neîngrijite corespunzător (acestea sunt locurile
în care bacteriile pot pătrunde ușor în dinți sau gingii); un sistem imunitar slab (abcesele apar
mai ales la cei sub tratament, care suferă de diabet și cei care au un sistem imunitar general slab).

Grupe de vârstă
5
4
3
2
1
0
>20 ani 20-40 >80 ani
Diagramă 1: Frecvența apariției abcesului dentar în funcție de vârstă
Capitolul III. Diagnostic. Tratament

În urma consultației, se pune diagnosticul, iar medicul stomatolog stabilește care este
planul de tratament, care poate consta în tratamentul medicamentos și, în paralel, să se trateze pe
canal dintele.

Tipuri de abces dentar

Abces gingival Abces periapical Abces parodontal

Diagramă 2: Cele trei tipuri de abces dentar

Este posibil ca persoanele cu un abces periapical și cu o infecție recurentă să aibă nevoie

de eliminarea chirurgicală a țesutului bolnav. Acest lucru va fi făcut de un chirurg.
Dacă un abces dentar revine, chiar și după operație, dintele trebuie scos. De obicei,
tratamentul necesită o succesiune de intervenții, chiar dacă după prima prezentare durerea

5
cedează. Pacientul trebuie să respecte cu rigurozitate indicațiile medicului și programările la
cabinetul stomatologic.

Capitolul IV. Statistică

Pe un lot de 45 de pacienți cu vârste cuprinse între 0-80 de ani s-a efectuat următoarea
statistică.

60%

50%

40%

30%

20%
Diagramă 3 : Procentaj pacienți cu infecție dentară în funcție de sex
10%

0%
Procentaj

Femei Bărbați
În urma sondajului s-a constatat următorul procentaj pentru pacienții edentați total în funcție de
sex : 50% femei respectiv 27 de paciente și 40% bărbați respectiv 18 pacienți.

În urma sondajului efectuat, din cei 45 de oameni intervievați, sufereau de abces dentar,
30
25
20
15
10
5
0
>25 ani 25-39 ani 40-59 ani 60-80 ani
Diagramă 4: Pacienți cu abces dentar paradontal în funcție de vârstă
în funcție de vârstă: >20 ani 0 pacienți, 25-39 ani 5 pacienți, 40-59 15 pacienți, 60-80 ani 25 de
pacienți.

6
 Cauzele abcesului dentar
20

10 9
6

Caria profundă Afecțiuni parodontale Pierderea dinților Traumatismul dentar

Diagramă 5: Cauzele apariției abcesului dentar

În urma sondajului efectuat pe un eșantion de 45 de persoane, doar 6 persoane au făcut
abces dentar în urma traumatismului dentar, 9 persoane în urma pierderii dinților, 10 persoane
din cauza afecțiunilor paradontale și predominant 20 de persoane din cauza cariilor.

Simptomele abcesului dentar

Mobilitatea dinților în zona afectată

Febră

Sensibilitate dentară și gust neplăcut

Înroșirea gingiilor

Inflamație

Durere intensă

0 5 10 15 20 25

Simptomele abcesului dentar Coloană1

Diagramă 6: Simptomele abcesului dentar

În urma acestui sondaj, dintre pacienții intervievați, doi au prezentat ca simptom
mobilitate a dinților în zona afectată, la 3 abcesul dentar a debutat cu febră, 5 dintre aceștia au
declarat că au avut un gust neplăcut și au simtit o ușoara sensibilitate a dinților la nivel local, iar
altora 5 li s-au înroșit gingiile, la 10 persoane a apărut o inflamație la nivelul țesuturilor moi și al
feței și predominant 20 dintre subiecții în cauză au avut dureri puternice de dinți sau de cap.

7
 Tratament preferat de pacienți

20
15
10
5
0
Anagezice Antibiotice Tratarea de canal Chirurgie
radicular

Tratament preferat de pacienți

Diagramă 7: Tratamentul abcesului dentar recomandat de către medic

Referitor la tratamentul recomandat de către medicii stomatologi, dintre pacienții care
suferă de abces dentar, 20 din subiecți aleg să se trateze cu analgezice, 15 dintre aceștia preferă
antibioticele, 10 aleg ca metodă tratarea de canal radicular (tratament endodontic), iar 5 dintre ei
preferă să apeleze direct la chirurgie.

Complicațiile abcesului dentar

30
20
10
0
... re 10 ... ig ra
i de nta l i ta a ve d w
xila
u de ie c L u a
ul us a m
c es rile e om s in g in i ta
ab u t z
st Os de An nu
rea C hi z a Si
ta bo
e tra r om Complicațiile abcesului dentar
N T

Diagramă 8: Complicațiile abcesului dentar

În urma acestui sondaj, 30 dintre pacienți au prezentat complicații ale abcesului dentar în
urma netratării lui, 5 au dezvoltat chisturi dentare, 4 au suferit de osteomielită, 3 de tromboză de
sinus cavernos, la 2 persoane a apărut infecția spațiului mandibular sau sublingual (Angina
Ludwig), iar un subiect a avut sinuzită mandibulară.

Concluzii

8
 Abcesul dentar apare brusc şi vine cu un pachet de simptome agresive. Indiferent de cum
se manifestă, abcesul are întotdeauna o cauză ce trebuie rezolvată. Putem vorbi despre o
afecţiune netratată, o carie, un traumatism rămas după un tratament aplicat greşit şi altele. Dacă
nu avem igiena dentară corectă şi nu evităm cauzele abcesului, atunci putem risca să îl
dezvoltăm.
Abcesele dentare nu se rezolvă de la sine sau cu ajutorul tratamentelor medicamentoase
(de exemplu, cu un antibiotic sau cu un antiinflamator). În cazul abceselor dentare, este
important că pacientul să consulte de urgență un medic stomatolog.
Din momentul în care apare disconfortul și până la prezentarea la medicul stomatolog,
persoana în cauza poate încerca să amelioreze durere administrând un antialgic sau un
antiinflamator, cu mențiunea de a nu depăși doză maximă recomandată, și ar trebui să evite
consumul alimentelor calde – reci, care intensifică durerea.
În această perioadă, igiena orală trebuie făcută corect și constant, cu pastă de dinți,
periuță, apă de gură și ață dentară pentru a împiedica dezvoltarea florei bacteriene a cavității
orale.
Se recomandă a nu se lăsa abcesul netratat, chiar dacă simptomele sale se ameliorează.
Fiecare problemă are o cauză – la fel este şi în cazul celor dentare. Identificând şi tratând cauza,
se pot evita potențiale complicații şi afecțiuni mai grave.

9
 Bibliografie

1. https://rana-art-dent.ro/abces-dentar/
2. https://dentestet.ro/blog/abcesul-dentar-%E2%80%93-motivele-pentru-care-trebuie-sa-te-
prezinti-urgent-la-medicul-dentist
3. https://www.qbebe.ro/sanatate/stomatologie/totul_despre_abcesul_dentar
4. https://www.lifedentalspa.ro/blog/studiu-de-caz-abcesul-dentar/
5. https://doc.ro/sanatatea-dentara/abcesul-dentar

10