Sunteți pe pagina 1din 24

SIMULAREA NAȚIONALĂ A

EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

ÎNTREBĂRI COMPLEMENT SIMPLU modificărilor decelabile palpator la nivelul


glandei tiroide;
1. Referitor la tehnicile de suport respirator B. metastazele la distanță de la structuri
este adevărat că: infraclaviculare (stomac, plamân) pot să apară
A. PEEP determină scăderea presiunii subclavicular;
intratoracice medii; C. anumite patologii infecțioase pot determina
B. utilizarea BiPAP se recomandă în cazul adenopatii nedureroase la tineri;
pacienților cu stare de conștiență absentă; D. se efectuează obligatoriu biopsie incizională
C. oxigenarea extracorporeală prin membrană pentru un diagnostic cert;
utilizează un flux de sânge arterial pompat E. carcinomul scuamos produce rar metastaze
printr-un plămân artificial; la nivelul ganglionilor limfatici ce drenează
D. PEEP ajută la expansionarea alveolelor din segmentului aero-digestiv superior.
teritoriile atelectatice, prin creșterea presiunii
aerului în inspir; 6. Următoarele afirmații despre principiile de
E. ventilația non-invazivă reduce travaliul tratament în fracturi sunt false:
mușchilor respiratori, ameliorând acidoza A. cele două principii ale îngrijirii fracturilor
respiratorie. sunt obţinerea unei reduceri şi menţinerea
acesteia până la vindecare osoasă;
2. Anomaliile membrelor pot fi o urmare a B. tratamentul fracturii deschise nu se poate
administrării de: realiza până când nu se obţine o plagă
A. IECA; aseptică;
B. talidomidă; C. pentru leziunile uşor contaminate se
C. diazepam; administrează intravenos cefalosporine de
D. litiu; generaţia I;
E. fenobarbital. D. toate fracturile sunt considerate contaminate
bacterian;
3. Cea mai frecventă sursă de E. tratamentul fracturilor necesită cunoaşterea
hiperandrogenism la femei este: etapelor vindecării fracturilor.
A. sindromul de ovar micropolichistic (SOPC);
B. endometrioza; 7. Etiologia pericarditei poate fi reprezentată
C. tulburarea disforică premenstruală (TDPM); de următoarele, CU O EXCEPȚIE:
D. boala inflamatorie pelvină (BIP); A. pericardită infecțioasă;
E. fibromul uterin (leiomiomul uterin). B. pericardită uremică;
C. pericardită hepatitică;
4. Următoarele afirmații referitoare la D. pericardită autoimună;
fractura de bază de craniu sunt false, CU E. pericardită fungică.
EXCEPȚIA:
A. edem periorbital, echimoza perimastoidiană, 8. Referitor la markerii virali specifici
hemotimpanul, rinoree; infecției cu virus hepatitic B nu se poate
B. otolicvoree, echimoza periorbitală, edem afirma faptul că:
perimastoidian, hemotimpanul; A. prezența anticorpilor anti-HBe indică
C. edem retroorbital, echimoză seroconversia;
perimastoidiană, hemotimpan, otolicvoree; B. titrul scăzut al IgM indică cronicizarea
D. rinoree, echimoză periorbitală, semnul hepatitei;
Battle, otolicvoree; C. titrul AgHBe crește precoce în evoluția bolii
E. hemotimpanul, edem retroorbital, semnul relativ la cel al AgHBs;
Battle, otolicvoree. D. anticorpii anti-HBe apar în cadrul
determinării serologice după cei anti-HBc;
5. Este caracteristic formațiunilor cervicale E. creșterea nivelului anticorpilor anti-HBs se
nedureroase: corelează cu diminuarea replicării virale.
A. carcinomul tiroidian poate metastaza în
ganglionii limfatici cervicali, doar în prezența

1
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

9. Următoarele afirmații referitoare la 14. Sunt factori de risc tranzitori pentru


carcinomul esofagian sunt adevărate: trombembolismul venos, CU EXCEPȚIA:
A. adenocarcinomul determină disfagie pentru A. aparat gipsat;
lichide, disfonie și scădere ponderală; B. cateter venos central;
B. adenocarcionomul este frecvent asociat cu C. sindrom antifosfolipidic;
un istoric de boală de reflux; D. sarcina;
C. aarcinomul scuamo-celular este localizat în E. tromboză venoasă superficială.
principal în treimea distală;
D. tomografia computerizată realizează 15. Nu este caracteristic pancreatitei acute
distincția dintre reacția inflamatorie locală și moderate:
invazia tumorală; A. complicații care se remit;
E. prevalența adenocarcinomului este mai mică B. necroză;
în populația albă decât la afro-americani. C. colecții fluide care cauzează imposibilitatea
alimentației;
10. Din punct de vedere imunologic, în D. durere cauzată de colecții fluide;
glomerulonefrite mezangiocapilare de tip 1 se E. insuficiență de organ tranzitorie.
pot constata:
A. nivele serice crescute de C3; 16. Alegeți afirmația falsă cu privire la sediul
B. nivele serice normale de C4; și semnele de infecție:
C. nivele serice scăzute de C4; A. la examinarea genitală la bărbați se pot
D. activarea complementului pe cale decela semne de orhiepididimită;
alternativă; B. ulcerele infectate de la nivelul picioarelor
E. nu poate apărea în endocardita infecțioasă. sunt mai frecvente la pacienții diabetici;
C. sensibilitatea localizată în cadranul inferior
11. Apariția leziunilor pulmonare asociate drept nu este frecventă în apendicită, boala
ventilatorului pot avea următoarele inflamatorie pelvină și cistită;
consecințe, cu excepția: D. sindromul șocului toxic la femei poate
A. pneumoperitoneu; apărea datorită tampoanelor rămase în vagin;
B. inflamația căilor respiratorii; E. cateterul Hickman poate să dea semne de
C. leziuni laringiene; infecție asociată dispozitivelor intravenoase.
D. leziuni de tip „volutraumă”;
E. alterarea microcirculației pulmonare. 17. Care dintre afirmațiile referitoare la
evaluarea pulmonară este falsă?
12. În cazul cancerului bronhopulmonar, A. rata complicațiilor pulmonare perioperatorii
radiografia toracică poate prezenta crește în paralel cu clasa ASA;
următoarele modificări nespecifice, cu B. factorii de risc ce țin de pacient includ:
excepţia: vârsta, insuficiența cardiacă cognitivă și boală
A. pleurezie unilaterală; pulmonară cronică;
B. consolidare persistentă; C. evaluarea pulmonară preoperatorie are
C. îngustarea hilului pulmonar; scopul de a identifica atât factorii care
D. formaţiuni tumorale spiculate; determină creșterea riscului, dar și factorii care
E. colaps pulmonar. pot să scadă riscul complicațiilor pulmonare;
D. efectuarea de rutină a radiografiei toracice și
13. Conduita terapeutică indicată pentru a testelor funcționale pulmonare nu e necesară
inducerea remisiei bolii Crohn cuprinde: în general;
A. colectomie totală; E. măsuri preoperatorii care reduc riscul de
B. prucalopridă; complicații pulmonare postoperatorii sunt:
C. tofacitinib; terapie bronhodilatatoare, antrenarea
D. budesonide; musculaturii inspiratorii, antibioterapia pentru
E. sulfasalazină. infecții preexistente, administrare de
corticosteroizi la pacienții astmatici.

2
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

18. Este adevărată următoarea afirmație B. adenomul hepatic este o tumoră benignă,
despre hipertensiunea arterială: solitară, încapsulată, cu posibil defect de
A. hipertensiunea arterială poate fi captare la scintigrafia cu 99Tc;
asimptomatică sau, în cazul pacienților cu C. hiperplazia nodulară focală este cel mai
hiperaldosteronism primar, poate asocia eficient descrisă în timpii arterial, venos și de
fatigabilitate; echilibru ale IRM;
B. valorile prag la persoanele sub 80 ani sunt D. dacă la biopsierea unui adenom hepatic este
încadrate în intervalul >120 mmHg sau >80 prezentă activarea beta-cateninei, tratamentul
mmHg; chirurgical urgent este obligatoriu;
C. tratamentul hipertensiunii sistolice izolate E. aspectul CT clasic de hemangiom este
are drept țintă o valoare diastolică sub 60 reprezentat de o zonă hiperdensă centrală și
mmHg; captare progresivă dinspre zona periferică
D. hipertensiunea de halat alb măsoară valori înspre centru.
cu 10/10 mmHg mai mari decât cea
înregistrată la domiciliu; 22. În intervențiile de chirurgie bariatrică ale
E. complicațiile hipertensiunii arteriale sunt tratamentului chirurgical al obezității, o
reprezentate în principal de accidentul vascular complicație precoce este:
cerebral și policitemii. A. tulburări nutriționale;
B. sindrom de ansă aferentă;
19. Este fals despre tetanos: C. infecție;
A. are o perioadă de incubație de 3-21 de zile; D. dilatația esofagului;
B. Clostridium tetani este izolată în culturi în E. hernie internă.
majoritatea cazurilor;
C. afectează atât organele nervoase centrale, 23. Următoarele tipuri celulare sunt implicate
cât și nervii periferici; în imunopatogenia artritei reumatoide, cu
D. spasmele generalizate apar de regulă la 24 excepția:
de ore de la apariția simptomelor; A. osteoclastele – distrug osul și cartilajul;
E. diagnosticul se stabilește, de regulă, clinic. B. fibroblastele sinoviale, ce prezinta un nivel
ridicat CD55, factor care, in hemoglobinuria
20. Despre fierul din anemia microcitară se paroxistica nocturna, este slab exprimat la
poate afirma că: nivel celular celular;
A. la pacienții cu BPOC, funcția HCP1 este C. fibroblastele sinoviale – prezintă niveluri
scăzută; ridicate ale moleculelor de adeziune care pot
B. celulele de la nivelul criptelor jejunale facilita formarea tesutului limfoid ectopic în
percep cantitatea de fier din organism prin membrana sinovială;
legarea transferinei la complexul genic D. celulele sinoviale – produc citokine pro-
HFEIB-/01TfR1; inflamatorii;
C. hematiile prezintă anizocitoză și koilonichie, E. limfocitele B sinoviale – produc
si sunt hipocrome și microcitare; autoanticorpi.
D. fierul seric ajută la la evaluarea clinică a
statusului marțial; 24. În cazul abuzului de substanțe, pacienții
E. feritina este un reactant de fază acută și care reușesc să-și modifice comportamentul,
crește în prezența bolilor inflamatorii sau trec prin următoarea succesiune de etape:
maligne și în leziunile hepatice. A. precontemplarea, contemplarea, pregătirea,
acțiunea, menținerea;
21. Următoarele afirmații sunt false, cu B. pregătirea, precontemplarea, contemplarea,
excepția: acțiunea, menținerea;
A. hemangiomul reprezintă un teratom C. contemplarea, precontemplarea, acțiunea,
embriologic, fiind o tumoră cu 2 tipuri de pregătirea, menținerea;
celule distincte; D. acțiunea, precontemplarea, contemplarea,
pregătirea, mențierea;

3
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

E. menținerea, acțiunea, pregătirea, 29. Arsura de profunzime parțială profundă


contemplarea, precontemplarea. prezintă:
A. necroza de coagulare a dermului superficial
25. Neuroblastomul: conferă leziunilor o textura umedă;
A. prognosticul neuroblastomului nu este bun B. eritemul este întotdeauna prezent;
dacă acesta este diagnosticat înaintea vârstei de C. cel mai adesea tegumentul are o culoare alb-
1 an, acesta metastazând în os și creier; cerată;
B. reprezintă o tumoră cu originea în celulele D. durerea este mai mare decât în cazul
crestei neurale care apare doar în glandele arsurilor de profunzime parțială superficiale;
suprarenale; E. dermul are proprietatea de regenerare și nu
C. se caracterizează prin distensie și durere formează țesut cicatricial.
abdominală, durere osoasă, tulburări de
mișcare; 30. Despre endocardita cu hemoculturi
D. tratamentul chirurgical nu reprezintă o negative putem afirma:
alternativă terapeutică; A. reprezintă aproximativ 10-14% din cazurile
E. HTA nu este o manifestare posibilă. de endocardită;
B. cel mai frecvent, cauza este prezența unor
26. În retinopatia diabetică, sunt modificări bacterii care nu cresc pe mediile de cultură
precoce fără pierderea vederii, cu excepția: uzuale;
A. exudate dure; C. bacteriile greu decelabile pe mediul de
B. hemoragii superficiale (pete) în celulele cultură sunt reprezentate de Bartonella,
ganglionare; Legionella si Staphylococcus epidermis;
C. scurgeri lichidiene în retină; D. cel mai frecvent, cauza este terapia
D. microanevrisme (mici puncte roșii); prealabilă cu antibiotice;
E. hemoragii superficiale în straturile E. reprezintă aproximativ <2% din cazurile de
plexiforme interne. endocardită.

27. Printre cauzele extrinseci mai puțin 31. Următoarele sunt cauze de hiperuricemie
frecvente ale ocluziei intestinului subțire se prin metabolismul crescut al purinelor:
află: A. boală renală cronică;
A. aderențe postoperatorii; B. leucemia;
B. volvulus; C. hipotiroidism;
C. corp străin intraluminal; D. administrarea de diuretice tiazidice;
D. enterita postradioterapie; E. hipotensiunea.
E. boala Crohn.
32. Tabloul clinic, alături de investigațiile
28. Despre automatismul accelerat sunt paraclinice, în cazul unui pacient aflat în
adevărate următoarele afirmații, cu o detresă respiratorie acută (ARDS)
excepție: evidențiază:
A. este caracterizat prin depolarizarea A. tahipnee;
diastolică lentă până la atingerea potențialului B. wheezing;
prag; C. aspect radiografic de hipertransparență
B. odată cu atingerea potențialului prag, difuză;
urmează potențialul de acțiune al celulelor de D. cianoză de cauză centrală;
tip pacemaker; E. colecții pleurale absente.
C. automatismul poate fi accelerat prin
scăderea pantei depolarizării diastolice; 33. Semnul Buerger se definește ca fiind:
D. stimularea simpatică crește automatismul A. edem de declivitate;
secundar eliberării de adrenalină; B. durere la nivelul unui grup muscular
E. automatismul poate fi accelerat prin important, precipitată de exercițiu fizic;
modificarea potențialului prag.

4
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

C. dureri la nivelul degetelor de la picioare și B. ecografia;


epifizelor distale ale oaselor metatarsiene, mai C. radiografia;
ales în timpul nopții; D. colangio-pancreatografia;
D. claudicație intermitentă; E. scintigrafia biliară.
E. eritroză de declivitate.
39. Infarctul miocardic inferior se poate
34. Demența asociată cu HIV se poate vizualiza electrocardiografic în derivațiile:
manifesta prin următoarele, cu excepția: A. V1,V2,V3;
A. fenomene depresive; B. I, AVL;
B. deficit cognitiv sever; C. I, II, AVL;
C. tulburări de personalitate; D. II, III, AVF;
D. agitație psihomotorie; E. V4-V6.
E. dificultăți de concentrare.
40. Bolile maligne testiculare:
35. În legătură cu polipii colorectali este A. afectează în special bărbații tineri (18-35
adevărată următoarea afirmație: ani);
A. adenomul vilos are cel mai mic risc de B. impun efectuarea inciziei scrotale pentru
malignizare; realizarea orhidectomiei;
B. tratamentul polipilor inflamatori este C. de tip seminomatoase determină creșterea
întotdeauna chirurgical; AFP;
C. un singur polip tubular se tratează D. în stadiu incipient pot fi tratate cu săruri de
chirurgical, prin colectomie totală; platină;
D. polipii din sindromul polipozei familiale au E. precum seminomul prezintă o sensibilitate
incidență crescută de malignizare; redusă la radioterapie.
E. hamartoamele se pot asocia cu un sindrom
ce reprezinta factor de risc pentru tumorile 41. Despre peptidul natriuric atrial este
pancreatice benigne. FALSĂ următoarea afirmație:
A. este eliberat din miocitele atriale ca răspuns
36. Astmul bronşic include următoarele la întindere(stretch);
simptome, cu excepţia: B. induce diureză;
A. dispneea episodică; C. induce natriureză;
B. hemoptizia; D. nivelul peptidului natriuric atrial din
C. tusea nocturnă; circulație nu se poate corela cu prognosticul
D. senzaţia de constricţie toracică; bolii;
E. respiraţia şuierătoare. E. inhibă sistemul renină-angiotensină.

37. Referitor la procedeele tisulare în herniile 42. Pneumonia comunitară NU prezintă


miopectineale, sunt corecte asocierile: următoarea manifestare clinică:
A. tehnica Shouldice – sutură complexă, în mai A. hepatită;
multe straturi; B. tuse productivă;
B. tehnice Shouldice – este necesară o incizie C. artralgii;
de relaxare; D. disfagie;
C. tehnica McVay - are cea mai redusă rată de E. febră oscilantă.
recidivă;
D. tehnica Bassini – folosită pentru hernia 43. Printre factorii precipitanți ai
femurală; encefalopatiei portosistemice se regăsesc
E. tehnica McVay – nu este folosită pentru următorii, cu excepția:
hernia femurală. A. procedurile chirurgicale;
B. paracenteza;
38. Explorarea de elecție pentru depistarea C. constipația;
afecțiunilor biliare este: D. hidratarea parenterale;
A. computer tomografia; E. TIPS.

5
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

44. Semnele regurgitării mitrale necomplicate E. în mai mult de 50% din luxaţiile traumatice,
sunt: capul humeral este deplasat anterior de fosa
A. zgomot 1 accentuat; glenoidă.
B. clic holodiastolic - în cazul valvelor mitrale
mixomatoase; 49. Face parte din clasa inhibitorilor de DPP-
C. suflu holosistolic cu iradiere în aria 4:
precordială și în axilă; A. albiglutidă;
D. zgomot 4 accentuat; B. liraglutidă;
E. șoc apexian difuz deplasat medial. C. alogliptină;
D. acarboză;
45. În următorul tip de infecție, culturile sunt E. lixisenatidă.
deseori fals negative:
A. abcese cutanate; 50. Despre valvele uretrale posterioare sunt
B. impetigo; adevărate, cu excepția:
C. celulita; A. ablația cistoscopică transuretrală și
D. fasceita necrozantă; vezicostomia reprezintă opțiunile de tratament;
E. gangrena. B. ecografic se decelează subțierea pereților
vezicii urinare, hidronefroză bilaterală și/sau
46. Despre testul otoemisiunilor acustice megaureter;
evocate (OAE) este adevărat că: C. cistouretrografia micțională evidențiază
A. nu poate evalua auzul pacienților comatoși; alungirea și dilatarea uretrei posterioare în
B. aceste tehnici necesită un răspuns voluntar; timpul micțiunii;
C. nu folosește sunete emise de cohlee ca D. infecțiile de tract urinar și distensia
răspuns la stimularea acustică; abdominală sunt caracteristice;
D. nu se poate evalua auzul pacienților cu E. reprezintă o cauză de obstrucție a vezicii
retard mental sau al celor care nu pot da urinare.
răspunsuri relevante;
E. se poate evalua auzul nou-născuților și al ÎNTREBĂRI COMPLEMENT MULTIPLU
copiilor mici. (2, 3 sau 4 variante corecte)

47. Disfuncția erectilă: 51. Următoarele afirmaţii despre tuberculoza


A. Este cauzată în principal de tulburări (TB) ganglionară sunt adevărate:
psihologice; A. se manifestă cu o adenopatie cervicală de
B. poate fi secundară unei leziuni hipofizare; consistenţă elastică, nedureroasă;
C. se tratează prin administrarea inhibitorilor B. ganglionii intratoracici sunt mai frecvent
de PDE-3; interesaţi decât cei extratoracici;
D. necesită efectuarea de rutină a investigației C. tegumentul ce acoperă ganglionul limfatic
ecografice Doppler; afectat prezintă un eritem caracteristic;
E. poate apărea în urma alterării producției de D. ganglionii extratoracici sunt mai frecvent
AMPc la nivelul corpilor cavernoși. interesaţi decât cei mediastinali;
E. pentru biopsia ganglionilor intratoracici se
48. Următoarele afirmații despre luxatia poate utiliza ecografia endobronşică (EBUS).
umărului sunt adevarate:
A. în mai mult de 90% din luxaţiile traumatice, 52. Spre deosebire de bypassul arterial prin
capul humeral este deplasat posterior de fosa inversarea venei safene mari, dezavantajele
glenoidă; specifice unui bypass arterial cu vena safena
B. luxaţia anterioară a umărului se produce prin mare in situ sunt:
rotaţia internă forţată a braţului în abducţie; A. formarea unui limfocel;
C. sedarea şi relaxarea musculară îngreunează B. leziunea endotelială în timpul trecerii
manevrele de reducere; valvulotomului;
D. sedarea şi relaxarea musculară facilitează C. sângerarea postoperatorie de la nivelul
manevrele de reducere; anastomozelor;

6
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

D. posibilitatea păstrării unei cuspe a unei A. extensia leziunii paravalvular și formarea


valve (valvă păstrată); unui potențial abces;
E. tromboza grefonului. B. embolie pulmonară;
C. embolie cerebrală;
53. NU caracterizează tumorile carcinoide ale D. infecție nosocomială;
intestinului subțire următoarele: E. reacție adversă la medicamente.
A. comportamentul malign se corelează cu
dimensiunea tumorii; 57. Despre receptorii intrarenali ai reglării
B. sunt mai frecvent întâlnite în jejun și pot fi neurohormonale a volumului extracelular se
multicentrice la 30% din pacienți; pot afirma:
C. sindromul carcinoid cuprinde eritem cutanat A. controlează activitatea sistemului renină-
episodic, bronhospasm, valvulopatie cardiaca angiotensină-aldosteron;
dreapta și, în caz de metastazare pulmonară, B. răspund la o creștere a volumului circulant
insuficiență mitrală; ducând la o creștere a activității nervoase
D. diagnosticul este stabilit frecvent în cadrul simpatice și a catecolaminelor;
laparotomiei; C. receptorii din vasele glomerulare aferente
E. în cazul tumorilor de ileon este recomandată aparținând aparatului juxtaglomerular răspund
hemicolectomia dreaptă. la modificările perfuziei renale;
D. prostaglandinele I2 și E2 intervin în
54. Afirmațiile următoare referitoare la menținerea ratei de filtrare glomerulare și
blocul de ramuri sunt FALSE: excreției de Na+ și a apei;
A. blocul complet al unei ramuri a fascicului E. sunt localizați în venele toracice majore.
His presupune existența unui complex QRS
mai larg (>=0,12 secunde); 58. În urma splenectomiei la o persoană
B. indiferent de ramul blocat, aspectul sănătoasă se evidențiază următoarele
complexului QRS este asemănător în aceleași modificări hematologice:
derivați electrocardiografice; A. creșterea numărului de leucocite cu 50%
C. blocul de ramură dreaptă determină peste limita superioară a normalului;
activarea tardivă a ventriculului stâng; B. creșterea numărului de leucocite este de
D. blocul de ramură stângă determină și obicei tranzitorie;
apariția de unde Q anormale; C. creșterea tranzitorie a numărului de
E. blocul bifascicular presupune afectarea trombocite cu până la 30% peste limita
completă a ambelor ramuri. superioară a normalului;
D. trombocitoza tranzitorie postsplenectomie
55. Despre perforația esofagului cervical este foarte rară;
putem afirma că: E. modificări structurale anormale ale
A. simptomele inițiale includ odinofagie și hematiilor pe frotiul de sânge.
durere la manevrele de flexie;
B. interpunerea spațiului retrovisceral previne 59. Terapia de substituție pentru
apariția mediastinitei infecțioase; hipotiroidism se face astfel:
C. se impune efectuarea tranzitului baritat A. doza inițială pentru persoana cu boală
pentru stabilirea diagnosticului; cardiacă ischemică este de 50 micrograme;
D. asociată cu fistule eso-traheale definește B. doza inițială de levotiroxină la tineri este de
sindromul Boerhaave; 100 micrograme;
E. riscul imediat lezării esofagului cervical este C. doza inițială nu depinde de vârsta
sepsisul. pacientului;
D. terapia cu levotiroxină se administrează pe
56. În cazul endocarditei infecțioase ,în viață;
absența răspunsului în primele 48h de la E. dacă doza este crescută prea rapid, unii
inițierea tratamentului antibiotic, pacienți dezvoltă simptome “tirotoxice”.
următoarele aspecte ar trebui luate în
considerare:

7
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

60. Identificați care dintre următoarele stomac cu boală avansată local, permite o
medicamente fac parte din blocanții de TNF- rezecție extinsă „en-block”.
alfa:
A. rituximab; 64. Sunt adevărate următoarele afirmații
B. adalimumab; despre defectele de tub neural:
C. tocilizumab; A. spina bifida ocultă este cel mai benign tip și
D. infliximab; reprezintă un defect de închidere a arcurilor
E. baricitinib. vertebrale anterioare;
B. factorii de risc sunt reprezentați de DZ,
61. Referitor la resuscitarea inițială în cadrul utilizarea de anticonvulsivante sau aportul
sepsisului, următoarele afirmații sunt deficitar de folat pe timpul sarcinii;
adevărate: C. dozarea alfa-fetoproteinei și a
A. se începe resuscitarea volemică intravenoasă acetilcolinesterazei serice, precum și
cu soluții cristaloide în primele 3 ore; ultrasonografia în timpul sarcinii pot fi
B. tensiunea arterială medie trebuie menținută utilizate ca metode de screening;
la 65 mmHg; D. șuntarea este frecvent necesară pentru spina
C. se administrează antibiotice cu spectru larg; bifida ocultă, meningocel și mielomeningocel;
D. se încearcă normalizarea valorii lactatului la E. există un risc crescut de ITU și infecții ale
pacienții cu valori ridicate ale acestuia; SNC.
E. se recoltează hemoculturi.
65. Următorii sunt factori de risc persistenți
62. Despre metastazarea la distanţă a pentru trombembolismul venos:
cancerului bronhopulmonar sunt adevărate A. istoric de trombembolism venos;
următoarele afirmaţii: B. trombofilii ereditare;
A. pleureziile maligne se prezintă cu dispnee şi C. neoplasme mieloproliferative;
asociază durere pleuritică; D. indice de masă corporală > 30 kg/m2;
B. Invazia tumorală osoasă determină anemie E. cancer activ.
normocitară;
C. Carcinomul bronhopulmonar invadează rar 66. Radiografiile abdominale simple în
ganglionii intraabdominali; volvulusul de colon relevă:
D. Invazia capsulei renale este asociată cu A. ansă colonică dilatată la cel sigmoidian;
durerea ȋn hipocondrul drept care iradiază de-a B. ocluzie doar la nivelul intestinului subțire în
lungul abdomenului; cadrul volvulusului cecal;
E. metastazele suprarenaliene nu duc de obicei C. ocluzie doar la nivelul intestinului gros în
la insuficienţă suprarenală. cadrul volvulusului cecal;
D. volvulusul sigmoidian prezintă ansă cu
63. Următoarele afirmații referitoare la distensie ce pornește din pelvis cu extindere
carcinomul esofagian sunt adevărate, CU către diafragm;
EXCEPȚIA: E. volvulusul cecal prezintă ansă cu distensie
A. colonul drept poate fi folosit ca substituit ce pornește din pelvis cu extindere către
esofagian în cazul reconstrucției tractului; cadranul superior stâng.
B. cel mai comun abord în efectuarea unei
toracotomii este toracotomia dreaptă 67. Este diabet secundar:
combinată cu laparotomie (Ivor Lewis), în care A. diabet secundar bolilor congenitale;
anastomoza esofago-gastrică este localizată în B. diabet secundar infecțiilor;
hemitoracele stâng; C. diabet secundar sarcinii;
C. esofagotomie trasnhiatală este efectuată D. diabet secundar defectelor genetice;
printr-o incizie abdominală și cervicală; E. diabet secundar medicamentos.
D. tehnica McKeown este similară cu abordatea
Ivor Lewis; 68. Despre triada letală sunt adevărate
E. într-o incizie toraco-abdominală stângă, în următoarele:
cazul unei tumori esofagiene distale extinsă în

8
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

A. hipotermia, definită ca temperatura E. entecavir.


periferică< 35°C, apare mai ales la pacienții
vârstnici, pediatrici, cei cu arsuri, diabetici și 72. Despre insuficiența cardiacă cu fracție de
cei cu disfuncție tiroidiană; ejecție redusă sunt adevărate următoarele,
B. scăderea pH-ului se datorează creșterii CU EXCEPȚIA:
presarcinii, care duce apoi la hipoperfuzie A. fracția de ejecție trebuie să fie sub 50%;
tisulară generalizată și metabolism anaerob cu B. nu poate fi determinată de valvulopatii sau
o producție crescută de acid lactic; hipertensiune;
C. coagularea este perturbată de sângerarea C. fracția de ejecție trebuie să fie sub 40%;
activă, coagulopatia de diluție provocată de D. apare mai des la persoanele vârstnice;
administrarea de fluide intravenos, consumul E. în fiziopatologia acesteia este implicată
de cofactori și înlocuirea inadecvată a disfuncția diastolică ventriculară.
factorilor de coagulare;
D. pentru a salva pacientul, cei trei factori din 73. Stadializarea CT în pancreatita acută –
triada letală trebuie abordați pe rând; afirmații adevărate:
E. resuscitarea volemică a pacientului cu A. gradul C este reprezentat de o colecție fluidă
hemoragie se face standard cu componente peripancreatică unică;
sanguine. B. stadiul A relevă un pancreas ușor modificat;
C. în gradul B întalnim un pancreas mărit de
69. Sunt adevărate următoarele afirmații volum;
despre sindroamele clinice din AVC, cu D. gradul E prezintă două sau mai multe
excepția: colecții fluide;
A. afectarea arterei cerebrale medii drepte E. gradul D prezintă inflamația grăsimii
determină afazie și hemipareză stângă facio- peripancreatice.
brahială;
B. disecția de arteră carotidă se manifestă prin 74. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la
durere laterocervicală, sindrom Horner anorexia nervoasă:
ipsilateral, infarct embolic în teritoriul A. pacienții depistați cu depresie necesită
circulației anterioare; tratament cu SNRI;
C. afectarea arterei cerebrale medii stângi B. situația socio-economică precară este
determină hemipareză dreaptă facio-brahială; considerată un factor de risc;
D. sindromul de capsulă internă se manifestă C. majoritatea pacienților sunt de sex feminin;
prin afazie și alte semne corticale; D. aritmiile (mai ales atriale) sunt o posibilă
E. sindromul de bulb lateral se manifestă prin complicație;
pareză de nerv IX, sindrom Horner E. terapia farmacologică nu și-a dovedit
contralateral, vertij și disfagie. utilitatea.

70. Maniferstările extraintestinale din tabloul 75. Complicațiile intubației traheale sunt
bolilor intestinale inflamatorii nu includ: următoarele, cu excepția:
A. complicații articulare; A. intubația selectivă a unei bronhii principale;
B. abcese tegumentare; B. fistula traheo-esofagiană;
C. nefrolitiază; C. traheomalacie;
D. cataractă; D. canulă plasată în țesuturile subcutanate
E. amiloidoză AA. pretraheale;
E. granulom traheal.
71. Terapiile sistemice, aflate în studiu,
indicate pentru cazurile severe de papilom 76. În ceea ce privește fistulele ce pot fi
scuamos al copilului sunt: provocate de diverticulită:
A. corticoterapie; A. fistula colo-vezicala este mai frecventă la
B. ribavirină; bărbați decât la femeile care au avut o
C. indole-3; histerectomie în antecedente;
D. alfa-interferon;

9
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

B. pacientele la care s-a realizat histerectomie 81. Următoarele sunt criterii ale lombalgiei
pot dezvolta o fistulă colo-vaginală; pentru diagnosticarea spondilitei
C. pneumaturia se poate manifesta în cazul anchilozante:
fistulei colo-vaginale; A. Vârsta de debut > 55 ani;
D. în cazul fistulei colo-cutanate apare un B. Ameliorare la repaus;
eritem abdominal difuz cu aspect de „boabe de C. Durere nocturnă cu ameliorare la ridicare;
cafea”; D. Debut insidios;
E. nu este identificat un traiect fistulos în E. Durere nocturnă fără ameliorare la ridicare.
majoritatea cazurilor.
82. Sunt factori de risc pentru displazia de
77. Referitor la insuficiența respiratorie (IR), dezvoltare a șoldului:
următoarele afirmații sunt corecte: A. rasa neagră;
A. tipul I survine frecvent în cadrul B. oligohidramios;
sindromului Guillain-Barré, din cauza creșterii C. sexul feminin;
rezistenței la ventilație; D. hipotiroidismul;
B. supradozajul medicamentos poate induce IR E. obezitatea.
acută hipoxemică, însoțită de un nivel scăzut al
PaCO2; 83. Tratamentul hemoragiei cauzate de
C. administrarea oxigenoterapiei în IR cauzată lezarea varicelor esofagiene în contexul
de BPOC impune controlul concentrației de cirozei hepatice constă în:
oxigen administrat; A. corectarea nivelului de hemoglobină, ținta
D. dintre investigații, determinarea capacitatății fiind de peste 95 g/L;
vitale este un indicator mai bun pentru B. plasarea unei sonde Blakemore în cazul
aprecierea deteriorării unui pacient cu IR tip II; hemoragiilor masive;
E. corectarea hipofosfatemiei face parte din C. sclerozarea varicelor prin injectarea
planul terapeutic extins al IR. intravariceală a toxinei botulinice;
D. hemostază endoscopică în 80-90% dintre
78. Proteinuria este provocată de afectarea cazuri;
următoarelor structuri ale nefronului: E. montarea unui robinet pentru ascită.
A. podocite;
B. membrană bazală glomerulară; 84. Referitor la clasificarea Child-Pugh a
C. celule mezangiale; cirozei hepatice, următorii indici aparțin
D. endoteliu fenestrat; clasei C:
E. celule tubulare. A. mortalitate>80%;
B. bilirubina <3,0;
79. Sifilisul are următoarele efecte asupra C. ascită și encefalopatie severe;
fătului: D. albumina >3,0;
A. anemie neonatală; E. status nutrițional precar.
B. erupții cutanate urmate de descuamarea
mâinii/piciorului; 85. Referitor la tulburările congenitale ale
C. anomalii ale SNC; hemostazei nu sunt adevărate următoarele:
D. pneumonie; A. în cazul hemofiliei A, activitatea factorului
E. hepatită. VIII este redusă sau absentă;
B. funcția trombocitară este normală în cazul
80. Tratamentul sindromului Ogilvie bolii von Willebrand;
prezintă: C. transmiterea în cazul hemofiliei A este
A. efort fizic redus; autosomal-dominantă, iar în cazul bolii von
B. reducerea medicației anticolinergice; Willebrand este X-linkată;
C. neostigmină; D. hemoragia va fi prezentă la nivelul
D. laxative orale osmotice; articulațiilor, a țesutului muco-cutanat și
E. atropină. intramuscular în cazul hemofiliei A;

10
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

E. în cazul ambelor tulburări congenitale, flexie.


timpul de tromboplastină parțial activă este
prelungit, iar timpul de protrombină este 90. Tratamentul glomerulonefritei anti-MBG
normal. include:
A. schimburi plasmatice (plasmafereză);
86. Următoarele afirmații despre B. corticosteroizi;
traumatismele penisului sunt false: C. eculizumab;
A. în cazul arsurilor peniene extinse este D. blocanți ai receptorului de aldosteron;
recomandată cateterizarea uretrală prelungită; E. ciclofosfamidă.
B. avulsia peniană circumferențială determină
limfedem cronic; 91. Sunt analogi de insulină cu acțiune
C. uretrografia retrogradă se recomandă în lungă:
toate cazurile de leziuni uretrale; A. aspart;
D. fractura peniană presupune ruptura fasciei B. detemir;
lui Buck și a corpului cavernos; C. degludec;
E. leziunile care interesează și testiculul D. glulisine;
necesită explorare chirurgicală. E. glargine.

87. Patologii infecțioase sau inflamatorii care 92. Următoarele enunțuri despre sindroamele
asociază paralizie facială pot fi: de deleție frecvent întâlnite sunt adevărate:
A. infecția HIV; A. dizabilitatea intelectuală, anomaliile
B. otita externă; craniene multiple și convulsiile sunt asociate
C. ischemie cerebrală; cu sindromul Wolf-Hirschhorn;
D. otită medie cronică; B. în sindromul Angelman intelectul nu este
E. paralizia Bell. afectat;
C. sindromul Williams se caracterizează prin
88. NU caracterizează evaluarea ocluziei facies de elf, statură mică, dizabilitate
intestinului gros următoarele: intelectuală, malformații cardiace;
A. aspectul de „cioc de pasăre” evidențiat la D. mortalitatea precoce din sindromul Cri-du-
clisma cu substanță de contrast cu bariu este chat poate rezulta din malformațiile cardiace;
sugestivă patologiei; E. sindromul velocardiofacial se asociază cu
B. prezența de aer liber subdiafragmatic sindromul Di-George.
evidențiat radiografic indică volvulusul
colonic; 93. Următoarele afirmații despre
C. CT este explorarea de elecție; cardiomiopatia hipertrofică sunt adevărate:
D. CT cu substanță de contrast diferențiază A. include un grup de afecțiuni ereditare care
ocluzia parțială de cea completă; produc hipertrofia miocardului în absența unei
E. la tușeul rectal este evaluată prezența de cauze alternative;
gaze în ampula rectală. B. reprezintă cauza cea mai frecventă de
moarte subită cardiacă la tineri;
89. Următoarele afirmații sunt adevărate: C. peste 75% dintre pacienți prezintă obstrucția
A. oasele metacarpiene ale indexului şi dinamică a tractului de ejecție a ventriculului
degetului III au o mobilitate limitată; stâng;
B. oasele metacarpiene ale indexului şi D. multe cazuri sunt asimptomatice;
degetului III au o mobilitate crescută; E. se mai numește și cardiomiopatia Tako-
C. testul lui McMurray implică flexia cotului la tsubo.
90°;
D. tratamentul degetului Mallet presupune 94. Genu varum și genu valgum:
imobilizarea articulației inferfalangiene in A. la majoritatea copiilor se consideră spectrul
extensie; dezvoltării normale;
E. tratamentul degetului Mallet presupune B. deseori malaliniamentul persistă şi cauzeză
imobilizarea articulației inferfalangiene in impotenţă funcţională;

11
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

C. sunt diformități angulare ale membrelor; A. apare o pierdere progresivă de molecule


D. sugarii au genu varum fiziologic cu un unghi mari, în special glucide, în urină;
tibio-femural de 20° sau mai puțin; B. într-un stadiu tardiv al glomerulosclerozei,
E. sugarii au genu varum fiziologic cu un unghi glomerulul este înlocuit cu material hialin;
tibio-femural de 20° sau mai mult. C. cea mai timpurie anomalie funcțională a
rinichiului diabetic este hipertrofia renală
95. Reprezintă urgențe diabetice care pun în asociată cu scăderea ratei filtrării glomerulare;
pericol viața pacientului: D. modificările microscopice din
A. acidoza lactică; glomeruloscleroza difuză sunt cunoscute sub
B. cetonuria; denumirea de leziuni Kimmelstiel-Wilson;
C. neuropatia; E. leziunea structurală inițială din glomerul
D. cetoacidoza diabetică; este îngroșarea membranelor bazale.
E. starea hiperosmolară hiperglicemică.
99. În cadrul listei de analgezice și sedative
96. Angină pectorală stabilă: utilizate în tratamentul arsurilor la adult se
A. inițial se recomandă schimbarea stilului de încadrează:
viața alături de administrarea fie a unor nitrați A. hidrocodona este un analgezic utilizat în
cu durata de acțiune lungă; condiții acute;
B. dacă nitratul nu este suficient se poate B. hidromorfona se administrează în doza de 5-
administra fie un blocant de canale de calciu, 10 mg IV;
fie un inhibitor de enzima de conversie, fie un C. fentanilul este asociat cu delir și coșmaruri;
betablocant; D. clonidina nu trebuie utilizată ca agent unic
C. Se poate opta către un agent antianginos de în tratamentul durerii;
tipul Ivabradină în cazul în care administrarea E. diazepamul se administrează în doza de 2-10
de betablocant sau blocant de canal de calciu mg IV.
este netolerat sau contraindicat;
D. se consideră revascularizarea în situația în 100. În legătura cu imagistica patologiilor
care simptomatologia persistă sub pediatrice pulmonare următoarele afirmații
administrarea de 2 anti-anginoase; sunt adevărate, cu excepția:
E. revascularizarea se poate realiza prin A. semnul turlei este caracteristic pentru crup;
intervenție coronariană percutană sau prin B. în bronșiolită aspectul este de atelectazie
intervenția chirurgicală de by-pass aorto- bilaterală cu aspect de sticlă mată și de scădere
coronarian. a volumelor pulmonare;
C. radiografia gâtului pe care este evidențiat
97. Referitor la medicamentele ce pot cauza semnul valeculei este sugestivă pentru
retenție de sodiu, despre tiazolidindione(TZD) epiglotită;
se pot afirma: D. radiografia arată hiperinflația plămânilor și
A. sunt utilizate in tratamenul diabetului infiltrate parcelare în Sindromul de detresă
zaharat de tip II; respiratorie a nou-născutului;
B. sunt indicate la pacientii cu IC; E. atelectazia, zonele de hiperinflație sau
C. edemul indus de TZD se datoreaza si pneumotoraxul sunt semne radiologice
suprareglarii canalelor epiteliale sugestive pentru Sindromul de aspirație de
transportatoare de Na+(ENaC) dar prin cai meconiu.
diferite;
D. sunt contraindicate pacientilor cu IC; 101. Sindromul Zollinger-Ellison:
E. aceste medicamente au fost asociate cu A. este cea mai cunoscută afecțiune tumorală
retentia de sare si apa. endocrină;
B. creează ulcerații în localizări atipice (jejun
98. Următoarele afirmații sunt corecte despre sau ileon);
fiziopatologia nefropatiei diabetice, cu C. metastazarea apare cel mai frecvent la
excepția: nivelul stomacului;

12
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

D. se recomandă tratamentul cu IPP în doze C. se diagnostichează prin urocultură cu


mari pentru a scădea producția de HCl; izolarea Mycobacterium tuberculosis;
E. Ocreotidul suprimă nivelurile crescute de D. determină formarea de aderențe între rinichi
gastrină, contribuind la accelerarea creșterii și structurile învecinate;
tumorii. E. impune efectuarea biopsiei renale pentru
diagnosticarea certă.
102. Elementele de risc major în cancerul
tiroidian sunt, cu excepția: 107. Piciorul diform congenital:
A. răspunsul slab la tratament; A. forţează pacientul să calce pe marginea
B. invazia macroscopică a capsulei; laterală a piciorului;
C. vârsta >40 ani; B. patologia este bilaterală în 33% dintre
D. dimensiunea tumorii >2 cm; cazuri;
E. invazia țesuturilor înconjurătoare. C. prezenţa acestei afecţiuni la copii impune
excluderea deficitelor neuromusculare;
103. Despre impetigo se poate afirma: D. patologia este de două ori mai frecventă la
A. este o infecție virală a pielii; sexul feminin;
B. pacienții prezintă prurit facial; E. patologia este unilaterală în 33% dintre
C. localizare la nivelul joncțiunilor cutaneo- cazuri.
mucoase;
D. cauzată cel mai frecvent de Streptococul 108. Cauzele cele mai plauzibile ale
beta-hemolitic; endometriozei sunt reprezentate de:
E. examenul obiectiv relevă cruste gălbui-aurii, A. fluxul menstrual retrograd;
eritem și vezicule sau bule. B. diseminarea vasculară/limfatică din uter în
cavitatea pelvină;
104. Referitor la infecțiile plăgii chirurgicale, C. diseminarea iatrogenă (ex. în timpul
sunt false următoarele afirmații: secţiunii cezariene);
A. reprezintă aproximativ 1/5 din totalul D. disfuncţii hipotalamo-hipofizare;
infecțiilor dobândite în spital; E. sarcină molară.
B. IPC superficială reprezintă cel mai frecvent
tip; 109. Despre amoniac sunt FALSE
C. IPC superficială afectează numai afirmațiile:
tegumentul; A. glutamina este o sursă secundară de
D. au drept consecință perioade de spitalizare amoniac;
prelungite; B. tot amoniacul utilizat pentru tamponarea
E. IPC profunde implică afectarea organelor și ionilor de H urinari în tubii colectori este
cavităților asupra cărora s-a intervenit sintetizat în tubul contort proximal;
chirurgical. C. acidoza sistemica și hipopotasemia
favorizează sinteza de amoniac la nivelul
105. Tabloul clinic al pancreatitei acute nu celulelor tubilor proximali;
relevă: D. hiperpotasemia favorizează sinteza de
A. durere intensă; amoniac la nivelul celulelor tubilor proximali;
B. durere colicativă; E. odată format, amoniacul poate difuză în
C. greață și vărsături; lumenul tubului proximal, este acidifiat
D. durere de o intensitate moderată, care formand amoniu.
iradiază posterior;
E. febră. 110. Următoarele antibiotice pot provoca
nefrită tubulointerstițială acută, cu excepția:
106. Tuberculoza genito-urinară: A. ciprofloxacina;
A. determină manifestări de tipul polakiuriei B. rifampicina;
intens dureroase; C. cimetidina;
B. trebuie suspectată la pacienții cu piurie D. eritromicina;
sterilă; E. carbamazepina.

13
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

111. Semnele și simptomele întâlnite la C. abord laparoscopic;


menopauză sunt: D. heparină intravenoasă;
A. bufeuri (secundare disfuncţiei E. hemicolectomie dreaptă.
termoreglatorii);
B. dispareunie; 116. Despre blocul atrioventricular complet
C. polakiurie, disurie; sunt adevărate următoarele afirmații:
D. hipertrofie vaginală; A. apare atunci când niciun impuls electric
E. tulburări de somn. atrial nu este condus la ventriculi;
B. ritmul de scăpare spontan este cel care
112. Printre factorii care previn apariția asigură supraviețuirea;
refluxului gastro-esofagian se regăsesc: C. ritmul de scăpare cu complexe QRS largi își
A. medicația pentru achalazie; are originea în fasciculul His;
B. relaxarea tranzitorie a sfincterului esofagian D. ritmul de scăpare cu complexe QRS înguste
inferior; are o frecvență cardiaca cuprinsă între 50-60
C. localizarea intra-abdominală a segmentului b.p.m;
distal al esofagului; E. ritmul de scăpare cu complexe QRS largi
D. evacuarea normală a stomacului; poate fi cauzat de Boala Lev.
E. administrarea blocantelor de canale de
calciu. 117. Hipertiroidismul se poate prezenta:
A. la adulții tineri prin “tireotoxicoză apatică”;
113. În cazul traumatismelor în sarcină, B. la copii prin talie joasă;
prioritățile terapeutice sunt: C. la vârstnici apare frecvent prin fibrilație
A. prevenirea hipertensiunii; atrială;
B. resuscitare precoce cu cristaloizi, chiar și la D. la copii prin talie înaltă;
pacienta normotensivă; E. la toți pacienții vârstnici “tireotoxicoza
C. poziționarea pacientei în decubit lateral apatică” apare ca o imagine clinică mai
stâng, decubit lateral sau cu genunchii la piept asemănătoare cu cea a hipotiroidismului.
în vederea normalizării hipotensiunii;
D. în cazul traumatismelor severe la paciente 118. Referitor la investigațiile din insuficiența
cu sarcină avansată nu se recomandă cezariana; cardiacă, sunt adevărate următoarele, CU
E. determinarea Rh-ului nu este esențială. EXCEPȚIA:
A. creșterea BNP sau NT-proBNP indică un
114. Despre sindroamele mediate neural sunt prognostic bun al bolii;
adevărate următoarele afirmații: B. ecocardiografia de stres se efectuează cu
A. sindromul de sinus carotidian apare ajutorul dobutaminei;
predominant la tineri și copii; C. angiografia cu radionuclizi nu poate
B. sindroamele mediate neural apar ca urmare a cuantifica fracția de ejecție ventriculară;
reflexului Bezold-Jarisch; D. biopsia cardiacă este utilizată pentru
C. în sindromul de tahicardie ortostatică diagnosticul amioloidoze;
posturală mecanismul fiziopatologic este E. pentru IRM cardiac se folosește dobutamină
reprezentat de vasodilatația periferică pentru rezerva contractilă.
insuficientă în contextul stresului ortostatic;
D. antidepresivele triciclice pot determina 119. Copiii cu sindromul Pierre Robin
sincopă; prezintă următoarele trăsături, cu excepția:
E. sindroamele mediate neural nu pot A. glosoptoză;
determina oprire sinusală. B. palatochizis;
C. cheloschizis;
115. Tratamentul apendicitei acute include: D. otită medie cronică;
A. apendicectomie prin abordare deschisă cu o E. hipoplazie mandibulară.
incizie joasă pe linia mediană;
B. apendicectomie prin abordare deschisă cu o 120. Cauzele deficitiului de vitamină B12 pot
incizie centrată pe punctul McBurney; fi:

14
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

A. protoxidul de azot; 124. Despre exacerbarea bronhopneumopatiei


B. excesul de holotranscobalamină; obstructive cronice (BPOC) sunt adevărate
C. patologie jejunală; următoarele afirmaţii:
D. rezecția secțiunii intestinale care prezintă pe A. fizioterapia toracică este eficientă pentru
suprafața mucoasei cubilina; eliminarea secreţiilor retenţionate;
E. gătirea excesivă a alimentelor care conțin B. exacerbările acute pot fi cauzate de infecţii
vit. B12. virale sau bacteriene;
C. administrarea de corticosteroizi, antibiotice
121. Epifizioliza femurală proximală: şi bronhodilatatoare se utilizează doar ȋn faza
A. este mai frecventă la sexul masculin; acută a exacerbării;
B. rotaţia internă a coapsei nu este afectată; D. în insuficiența respiratorie de tip II,
C. reprezintă fractura cartilajului de creştere oxigenoterapia țintește o saturație a oxigenului
proximal al femurului sau decolarea epifizară peste 92%;
femurală; E. tabloul clinic descrie tuse, bronhospasm acut
D. pacienţii prezintă uneori durere la nivelul şi dispnee.
genunchiului;
E. este mai severă la sexul feminin. 125. Leziunile hepatice se clasifică în funcție
de VI grade și anume:
122. Următoarele afirmaţii despre tratamentul A. gradul II: hematom subscapular, neexpansiv,
astmului bronşic sunt adevărate: 10-50% din suprafață;
A. dipropionatul de beclometazonă se B. gradul IV: hematom intraparenchimatos rupt
administrează în cazuri excepționale; fără sângerare activă;
B. agenţii terapeutici inhalatori trec prin primul C. gradul I: hematom subscapular, neexpansiv,
pasaj metabolic hepatic; peste 10% din suprafață;
C. utilizarea progresiv mai rară a medicaţiei D. gradul VI: avulsia hepatică;
bronhodilatatoare indică agravarea bolii, din E. gradul V: Vascular există leziuni venoase
cauza lipsei efectului acesteia; juxtahepatice.
D. corticosteroizii inhalatori se administrează la
orice pacient care utilizează ꞵ2-agoniști mai 126. În tabloul clinic al herniilor OMP se
mult de trei ori pe săptămână; regăsesc următoarele:
E. terapia antiinflamatorie este recomandată A. proeminența herniei femurale sub
chiar şi pentru formele uşoare ale bolii. ligamentul ilioinghinal;
B. disconfort sau durere localizată;
123. Sunt adevărate următoarele afirmații, cu C. prezența pseudotumorii la nivel scrotal în
excepția: cazul herniei femurale;
A. ulcerele gastrice se găsesc frecvent pe marea D. senzație de arsură;
curbură a stomacului; E. durere localizată care se intensifică la
B. eroziunile reprezintă pierderi de substanță ortostatism prelungit.
limitate la mucoasa tractului digestiv;
C. dozarea anticorpilor IgG anti- H. pylori la 3 127. Corelațiile dintre semne și simptome și
luni după încetarea tratamentului antibiotic tulburările gastro-intestinale sunt corecte:
confirmă eradicarea infecției în majoritatea A. invaginația este caracterizată de durere
cazurilor; abdominală bruscă, episodică, cu durată mai
D. dozarea antigenului fecal H. Pylori este un mare de 1 minut, paloare, transpirație,
test cu sensibilitate și specificitate inferioare vărsături, scaun cu mucus;
dozării anticorpilor din ser; B. în Boala Hirschprung apare hematochezia;
E. realizarea de culturi pentru depistarea C. vărsăturile bilioase reprezintă cel mai comun
infecției cu H. pylori reprezintă testul non- semn în malrotația cu voluvulus;
invaziv de elecție pentru diagnosticare. D. stenoza pilorică se caracterizează prin
vărsături nebilioase, în jet care debutează la
câteva săptămâni după naștere;

15
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

E. istoricul de pneumonie de aspirație este C. hipertrofia osoasă;


sugestiv pentru fistula traheo-esofagiană. D. osteofite;
E. eroziuni cartilaginoase.
128. Cauzele de otalgie otogenică sunt
următoarele: 133. Despre displazia de dezvoltare a șoldului
A. tumori de hipofaringe; putem afirma următoarele:
B. sindromul Eagle; A. reducerea luxatiei prin manevra Ortolani
C. durere oro-facială; este folosită ca tratament;
D. otită medie; B. în general sunt afectate persoanele în vârstă;
E. herpes zoster otic. C. iniţierea precoce a tratamentului creşte rata
de succes;
129. În cazul ingestiei substanțelor caustice: D. sexul feminin este mai afectat decât cel
A. ingestia de produse acide are ca rezultat o masculin;
vătămare esofagiană în toată grosimea E. patologia presupune o predispoziție
peretelui; familială.
B. complicațiile pe termen lung sunt formarea
stenozelor; 134. Sindromul de compartiment poate fi
C. endoscopia flexibilă este efectuată de consecinţa:
urgență; A. fracturilor;
D. menținerea permeabilității esofagiene este B. sindromului de strivire;
prima prioritate; C. luxațiilor;
E. steroizii s-au dovedit a fi eficienți în D. contuziilor musculare severe;
prevenirea formării stenozei. E. contuziilor musculare minore.

130. Prezentația pelviană: 135. Următoarele afirmații sunt adevărate, cu


A. este cea mai comună prezentație distocică; excepția:
B. decompletă este rar întâlnită; A. edemul cerebral apare în toate meningitele
C. prezentația pelvină francă: coapsele sunt bacteriene;
flectate pe abdomen, iar genunchii în extensie; B. rigiditatea cefei, fotofobia și vărsăturile fac
D. prezentația pelvină completă: coapsele și parte din triada sindromului meningian;
genunchii sunt în flexie; C. meningita acută tratată optim are
E. prezentația pelvină incompletă: coapsele și mortalitatea de 15%;
genunchii sunt în flexie. D. meningita virală este autolimitantă;
E. în meningita acută bacteriană, duramater și
131. După tratamentul chirurgical al arahnoida sunt infiltrate cu polimorfonucleare.
herniilor peretelui abdominal, sunt întâlnite
următoarele complicații: 136. Sunt afirmații adevărate despre
A. recidiva postoperatorie, care poate fi tratamentul AVC-ului, cu excepția:
evaluată prin examen CT; A. tromboliza se poate efectua în primele 4,5
B. seromul, care prezintă expansiune la ore;
manevra Valsalva; B. trombectomia nu se efectuează de rutină;
C. infecția, pentru care se administrează C. anticoagulantele trebuie administrate în doze
postoperator preventiv antibiotice; mari după 24 de ore;
D. parestezii, hiperestezie, ameliorate prin D. warfarina are un spectru terapeutic mai larg
administrarea locală de steroizi; comparativ cu anticoagulantele orale directe;
E. leziuni nervoase, mult mai semnificative E. craniectomia decompresivă trebuie efectuată
după herniile de OMP. în primele 48 de ore de la un AVC în teritoriul
ACI.
132. Caracterele radiologice ale artritei
reumatoide sunt: 137. Referitor la clasificarea Child-Pugh,
A. îngustarea spațiului articular; sunt adevărate următoarele, cu excepția:
B. eroziuni osoase marginale;

16
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

A. nivelul bilirubinei directe de 40 μmol/L A. are ca rezultat lipsa relaxării sfincterului


corespunde scorului intermediar (2); esofagian superior la deglutiție;
B. timpul de protombină prelungit cu 5 secunde B. este adesea diagnosticată prin tranzit baritat;
peste pragul fiziologic corespunde unui scor C. endoscopia este întotdeauna efectuată pentru
maxim (3); a exclude alte posibile cauze;
C. clasa Child B este asociată cu o D. tratamentul este limitat la intervenții
supraviețuire de 7% la 5 ani; paliative;
D. supraviețuirea la 1 an pentru clasa Child A E. boala poate fi vindecată.
atinge nivelul de 90%;
E. ascitei în cantitate moderată îi este atribuit 142. Afirmațiile corecte despre embolia
scorul maxim (3). pulmonară sunt următoarele, CU
EXCEPȚIA:
138. Anemiile hemolitice dobândite prezintă A. în mai puțin de 25% din cazuri se prezintă
următoarele caracteristici: cu durere toracică de tip pleuritic, dispnee si
A. 10% dintre pacienți nu obțin remisiunea prin hemoptizie;
tratament cu corticosteroizil B. n 65% din cazuri se prezintă cu dispnee
B. testul Donath-Landsteiner se realizează prin izolată, uneori evidențiată doar in timpul
incubarea serului la 37 grade Celsius și, mai efortului;
apoi, răcirea lui la 4 grade Celsius; C. în 10% din cazuri se prezintă cu aspecte
C. testul de aglutinare la rece demonstrează o clinice de severitate crescută, inclusiv episoade
creștere marcată a titrului în CHAD la peste sincopale sau șoc;
1:512; D. cel puțin o treime dintre pacienții cu
D. anticorpii monoclonali IgM prezintă tromboza venoasa profunda au embolie
specificitate pentru sistemul grupelor sanguine, pulmonară asimptomatică;
în mod normal pentru antigenul i, ocazional și E. auscultația poate pune in evidență raluri
pentru antigenul I; crepitante și frecătură pleurală.
E. steroizii, agenții alchilanți sunt, de obicei,
ineficiente. 143. Tratamentul sifilisului poate cuprinde:
A. penicilină G;
139. Semnele și simptomele pericarditei B. doxiciclină;
constrictive se produc ca urmare a: C. tetraciclină;
A. umplerii ventriculare deficitare; D. podofilină;
B. dilatarea ventriculilor; E. azitromicină.
C. hipertrofiei ventriculare stângi;
D. congestiei venoase sistemice; 144. Următoarele afirmații despre
E. congestiei venelor pulmonare. clasificarea severității șocului hemoragic sunt
adevărate:
140. Prezintă specificitate sau sensibilitate de A. volumul de sânge pierdut in clasa III este de
95% pentru pancreatita acută următorii 20-30%;
markeri biologici: B. tensiunea arterială este normală in clasele I
A. creşterea de 1,5 ori peste limita normală a și II și scăzută in clasele III și IV;
amilazelor serice; C. diureza este neglijabilă în clasa IV;
B. creşterea de 3 ori peste limita normală a D. timpul de reumplere capilară este >2
amilazelor serice; secunde in clasa I;
C. creșterea de 5 ori a lipazelor; E. frecvența cardiacă>140 bătăi/ min în clasa
D. creşterea de 1,5 ori peste limita normală a III.
amilazelor serice asociată cu creșterea de 5 ori
a lipazelor; 145. Despre patogeneza sindromului de
E. bilirubinemie de 1,5 ori peste limita detresă respiratorie se pot afirma
normală. următoarele:
A. edemul pulmonar non-cardiogen este cel
141. Achalazia: mai important semn clinic;

17
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

B. transudatul intra-alveolar este bogat în (numărul de cazuri de boală într-o perioadă


fibrină, fibrinogen și trombocite; dată de timp);
C. rezoluția leziunilor poate avea drept sechelă D. incidența presupune numărul de cazuri
remodelarea pulmonară fibroasă; reactivate care apar într-o perioadă dată de
D. șuntul și spațiul mort cresc, fluxul de aer timp;
fiind limitat; E. rata de fatalitate a cazurilor presupune
E. procesele patogenice pot evolua către un procentul de persoane care au o anumită boală
sindrom de disfuncție multiplă de organ. și decedează într-o perioadă de timp, raportat
la populația totală.
146. Următoarele afirmații sunt adevărate
atât în ceea ce privește DSA, cât și DSV: 149. Următoarele caracteristici sunt specifice
A. ecocardiograma poate evidenția șuntul; arsurilor profunde în toată grosimea:
B. în lipsa tratamentului, una dintre complicații A. escarele sunt avasculare, uscate și
este apariția sindromului Eisenmenger; nedureroase;
C. printre manifestările clinice se regăsesc: B. arsurile datorate lichidelor fierbinți prezintă
infecții respiratorii frecvente, deficit de o culoare alb-cerată;
creștere, dispnee; C. arsurile extinse necesită obligatoriu grefare;
D. la auscutația cardiacă se decelează un suflu D. arsurile datorate lichidelor fierbinți se albesc
sistolic de ejecție la nivelul marginii superioare la presiune directă;
stângi a sternului; E. arsurile acestea sunt cele mai dureroase.
E. diureticele sau inhibitorii enzimei de
conversie sunt utile pentru scăderea încărcării 150. Terapia medicamentoasă a
de volum sau a rezistențelor vasculare la bronhopneumopatiei obstructive cronice
pacienții cu șunturi largi. (BPOC) include următoarele:
A. anticolinergice cu durată lungă de acţiune
147. Selectați afirmațiile incorecte referitoare (LAMA), precum tiotropium;
la Boala arterială periferică (BAP): B. blocante ale receptorilor histaminergici H,
A. stenoza sau ocluzia aortei și a arterelor iliace pentru prevenirea declinului VEMS;
(boala ocluzivă aorto-iliacă) este mai frecvent C. preparate de teofilină cu durată scurtă de
întâlnită la adulții peste 65 de ani; acţiune;
B. boala localizată sub ligamentul inghinal este D. agenţi mucolitici, pentru reducerea frecvenței
cunoscută sub numele de boală ocluzivă exacebărilor;
femuro-popliteală; E. antibioterapie autoadministrată în episoadele
C. implicarea arterelor de sub trifurcația acute.
popliteală este numită “boală ocluzivă tibială”;
D. este caracterizată de ocluzii sau stenoze 151. Factorii de risc pentru endometrioză
(ocluzii parțiale) ale arterelor de la nivelul sunt:
extremităților superioare; A. infertilitatea;
E. este caracterizată de ocluzii sau stenoze B. nuliparitatea;
(ocluzii complete) ale arterelor de la nivelul C. indicele scăzut de masă corporală;
extremităților inferioare. D. vârsta tânără la primul contact sexual;
E. menarha.
148. Privind rata de morbiditate, susținem
următoarele: 152. Cei mai semnificativi autoanticorpi ce
A. incidența presupune (numărul de cazuri noi pot fi prezenți în lupusul eritematos sistemic
de boală într-o anumită perioadă de timp) / sunt:
(populația la risc); A. anti-La;
B. prevalența presupune (numărul de cazuri de B. anti-Jo-1;
boală existente) / (populația totală); C. anti-centromer (SS-D);
C. rata de fatalitate presupune raportul dintre D. anti- ADNdc;
(persoanele care mor într-o perioadă de timp) / E. anti-Sm.

18
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

153. Despre bolile de stocare ale glicogenului B. raportul LDL-HDL este crescut;
se poate afirma: C. sinteza crescută de lipoproteine este
A. boala Cori și Boala Anderson sunt rezultatul hipoalbuminemie;
caracterizate prin deficitul de ramificare al D. activitatea lipazelor lipoproteice este redusă;
glicogenului; E. există o eliminare crescută a lipoproteinelor
B. boala von Gierke se caracterizează prin care transportă trigliceride.
hepatomegalie, hipoglicemie, convulsii, față de
păpușă și extremități subțiri; 158. Sunt afirmații adevărate despre
C. în glicogenoza de tip I este afectată hemoragia intracraniană:
conversia glicogenului în glucoză, glicogenul A. hemoragia subarahnoidiană e cauzată în
acumulându-se în diferite organe; 70% din cazuri de ruperea unui anevrism
D. deficitul de fosforilază a glicogenului sacular;
muscular sau boala Pompe este tratată prin B. malformațiile arteriovenoase sunt a doua
suplimentare cu sucroză; cauză de producere a hemoragiilor
E. glicogenoza de tip II se tratează prin subarahnoidiene (15% din cazuri);
substituție enzimatică. C. hemoragia subarahnoidiană are un
prognostic bun;
154. Următoarele afirmaţii despre pleurezia D. hemoragia extradurală apare în mod frecvent
parapneumonică şi empiem sunt adevărate, cu la vârstnici și la pacienții anticoagulați;
excepția: E. în RMN pe T1 hemoragiile
A. intervenţia chirurgicală toracică este indicată prezintă hipersemnal datorită prezenţei
ȋn cazurile severe de empiem; methemoglobinei și este mai utile în detectarea
B. scorul CURB-65 diferenţiază revărsatul de hematoamelor mici, având o sensibilitate
tip transudat de cel exudat; superioară tomografiei computerizate.
C. prezența exudatului simplu poate duce la
dezvoltarea pahipleuritei; 159. Splenomegalia poate fi sugerată pe
D. majoritatea pleureziilor sunt revărsate radiografia pe gol prin:
exudative simple, cu pH<7,2; A. devierea stomacului spre medial;
E. valorile crescute ale markerilor inflamatori B. devierea colonului înspre caudal;
ȋn ciuda antibioterapiei indică prezența C. ascensionarea hemidiafragmului drept;
transudatului pleural. D. devierea colonului înspre cranial;
E. contur radiologic mărit al splinei.
155. Sunt caracteristici ale bolii vasculare
periferice, la examenul de picior al unui 160. Următoarele tipuri de cancere tiroidiene
pacient diabetic: nu pot disemina pulmonar:
A. pierderea părului; A. limfom;
B. piciorul Charcot; B. papilar;
C. pierderea sensibilității “în șosetă”; C. anaplastic;
D. semne de gangrenă; D. folicular;
E. degete deformate în gheară. E. medular.
156. Complicațiile postgastrectomie includ:
161. Despre infecția cu virusul hepatitei C nu
A. diareea post-vagotomie;
sunt adevărate afirmațiile:
B. sindrom de ansă oarbă;
A. diagnosticul presupune dozare ADN VHC și
C. gastrita de reflux alcalin;
a anticorpilor anti-VHC;
D. sindrom de dumping tardiv;
B. în cazul infecțiilor acute, aproximativ 40%
E. stenoza ansei deferente.
dintre pacienți sunt simptomatici;
C. între 48-75% dintre infecțiile asimptomatice
157. Sunt adevărate următoarele afirmații
cronicizează;
despre hiperlipidemia din sindroamele
D. diabetul și coinfecția HIV induc o fibrozare
nefrotice, cu excepția:
hepatică rapidă;
A. sinteza de HDL colesterol este crescută;

19
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

E. în cazul infecției acute trebuie instituit A. linii sau cercuri de exudate dure în cadrul
tratamentul precoce. suprafeței a două discuri ale maculei;
B. exudate dure în cadrul suprafeței unui disc al
162. Investigațiile în cazul unei transformări maculei;
cirotice a ficatului pot indica: C. pete de vată/corpi citoizi în cadrul suprafeței
A. deficitul de sodiu; a două discuri ale maculei;
B. creșterea ușoară a transaminazelor; D. hemoragii preretineale sau subhialoide în
C. timpul de protrombină prelungit; cadrul suprafeței unui disc al maculei;
D. gradul de fibroză (test ELF)= 8,5 în forma E. microanevrime sau hemoragii retiniene în
severă a bolii; cadrul suprafeței unui disc al maculei dacă sunt
E. un nivel normal al fosfatazei alcaline. asociate cu o acuitate vizuală de 8/12.

163. În scorul Wells pentru tromboza venoasa 167. Sunt adevărate următoarele afirmații
profundă, se acordă puncte pentru despre dializantul utilizat în dializa
următoarele: peritoneală:
A. cancer activ; A. osmolaritatea dializantului este determinată
B. edem al intregului picior; de concentrația lactatului;
C. vene colaterale superficiale (nevaricoase); B. osmolaritatea dializantului este determinată
D. febră; de concentrația de glucoză;
E. intervenție chirurgicală majoră în ultimele 3 C. cu cât dializantul este mai hiperton, cu atât
luni. cantitatea de lichid eliminată va fi mai mare;
D. creatinina și urea difuzează în dializant în
164. Hemoroizii: sensul gradientului de concentrație;
A. hemorozii externi nu provoacă durere la E. cu cât dializantul este mai hiperton, cu atât
apariția trombozei; cantitatea de lichid eliminată va fi mai mică.
B. hemoroizii interni de gradul II revin spontan
în poziție normală după prolabare; 168. Despre tahicardia sinusală inadecvată
C. hemorozii interni de gradul III revin spontan sunt adevărate următoarele afirmații:
în poziție normală după prolabare; A. apare mai frecvent la femeile tinere;
D. hemoroidectomia este indicată pentru B. printre cauzele acute se numără sarcina,
hemorozii de grad I și II; anemia, hipertiroidismul și excesul de
E. hemoroizii asimptomatici se tratează cu catecolamine;
laxative, hidratare corespunzătoare, evitarea C. se pot utiliza betablocante pentru scăderea
constipației. frecvenței sinusale;
D. complexele QRS vor fi largi;
165. Referitor la compoziția electrolitică a E. ivabradina este indicată atunci când
lichidelor intracelulare și extracelulare, sunt betablocantele nu sunt tolerate.
adevărate afirmațiile:
A. Na+: plasmă 3,5 ; lichid interstitial 4 ; lichid 169. Despre tipurile de organe senzoriale
intracelular 10; aflate la nivelul urechii interne este adevărat
B. K+: plasmă 4; lichid interstițial 4; lichid că:
intracelular 160; A. organul lui Corti este localizat la nivelul
C. Ca2+: plasmă 2,5; lichid interstițial 2,5; cohleei;
lichid intracelular 1,5; B. sacula este localizată la nivelul maculei;
D. Proteine: plasmă 16; lichid interstițial 0; C. crestele ampulare sunt localizate la nivelul
lichid intracelular 55; canalelor semicirculare;
E. Cl-: plasmă 26; lichid interstițial 30; lichid D. macula este localizată la nivelul utriculei;
intracelular 8. E. organul lui Corti este localizat la nivelul
canalelor semicirculare.
166. Maculopatia se manifestă prin, cu
excepția: 170. Următoarele afirmații despre stridorul
laringian sunt false:

20
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

A. stenoza la nivelul corzilor vocale sau al E. AVC – 35%.


traheei extratoracice produce stridor bifazic și
îngustarea sau obstrucția parțială a traheei 174. Sifilisul anorectal:
intratoracice rezultă în stridor inspirator; A. este o infecție virală transmisibilă sexual;
B. stridorul inspirator este des interpretat eronat B. stadiul primar apare la peste 10 săptămâni
drept astm, pacienții fiind diagnosticați și de la contactul sexual;
tratați inadecvat pentru o perioadă de timp; C. stadiul secundar este reprezentat de
C. în general, îngustarea căii aeriene deasupra condyloma lata;
nivelului corzilor vocale are ca rezultat D. stadiul primar apare după diseminarea
stridorul expirator; hematogenă;
D. stridorul poate fi de tip inspirator, expirator E. stadiul primar este reprezentat de proctită.
sau bifazic (are loc atât în inspir, cât și în
expir); 175. Despre carcinomul hepatocelular putem
E. stridorul este un zgomot de intensitate înaltă afirma că:
audibil fără ajutorul stetoscopului și este A. tipic la examinarea CT cu contrast I.V.,
rezultatul fluxului de aer turbulent care trece CHC captează tardiv în faza arterială contrast
printr-o porțiune îngustă a căii aeriene urmat de fenomenul de ”washout” și inel
superioare. rezidual hiperdens;
B. numărul de noduli, dimensiunea și prezența
171. Alegeți afirmațiile corecte cu privire la invaziei vasculare ajută la stadializarea bolii;
semnele și simptomele ocluziei intestinale de C. exereza hepatică la un pacient cu ciroză
ansă închisă: poate fi până la 70%;
A. durerea este ameliorată de vărsătură; D. chemoembolizarea implică infuzia de agent
B. sensibilitate la palpare epigastrică sau chimioterapic alături de particule emboligene,
periombilicală; fiind o strategie non-curativă;
C. distensie adesea absentă; E. cele mai comune locuri de metastazare sunt
D. durere continuă; sistemul osos și peritoneul.
E. sensibilitate la palpare difuză și progresivă.
176. Referitor la stadializarea carcinomului
172. Campania “100.000 Lives” a Institute prostatic se pot afirma următoarele:
for Health Improvement a promovat A. modalitatea principală de stadializare a bolii
implementarea a 6 strategii de practică locale este examinarea prin computer
dovedite a crește siguranța pacientului, tomograf;
printre care: B. nivelul PSA-ului seric se corelează
A. prevenția infecțiilor de plagă chirurgicală proporțional cu extensia bolii;
prin administrare precoce preoperatorie corectă C. metastazele osoase sunt tipic osteoblastice;
și la momentul oportun a antibioticelor; D. radiografia simplă este relevantă pentru
B. prevenția infecțiilor de cateter venos central; depistarea metastazelor osoase;
C. prevenția pneumoniei asociate ventilației E. TRUS reprezintă standardul de aur pentru
mecanice; stadializarea tumorii.
D. echipa de răspuns rapid care intervine la
semne ulterioare și persistente de degradare a 177. Despre disecția acută de aortă sunt
pacientului; adevărate următoarele:
E. tratament bazat pe dovezi pentru infarctul A. este sugerată de diferența de puls sau TA
miocardic acut pentru a preveni decesele prin între cele 2 membre superioare;
ischemie miocardică. B. pacienții prezintă în istoric durere toracică
cu caracter de înjunghiere;
173. Cele mai comune cauze de comă sunt: C. investigația de elecție este reprezentată de
A. tulburări metabolice – 35%; radiografia cardio-pulmonară simplă;
B. leziuni cu efect de masă – 20%; D. se administrează de primă intenție morfină
C. drogurile și toxicele – 20%; i.v.;
D. trauma – 30%;

21
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

E. Reprezintă o urgență hipertensivă, de obicei, B. pacienții cu risc mediu trebuie să efectueze o


cu valori ale TA > 180/120 mmHg. colonoscopie anual;
C. semnele de obstrucție parțială sunt asociate
178. Sunt manifestări peniene premaligne: mai ales cancerului de colon drept;
A. boala Bowen; D. rezecția chirurgicală este considerată
B. leukoplakia; suficientă în stadiul 2 al cancerului de colon;
C. boala Peyronie; E. se recomandă chimioterapia în stadiul 2 al
D. hematuria; cancerului de rect.
E. eritroplazia Queyrat.
184. Despre malformațiile congenitale renale
179. Sunt agoniști de receptor de GLP-1: sunt false următoarele afirmații, cu excepția:
A. linagliptină; A. simfiziotomia este prima etapă chirurgicală
B. liraglutidă; a pieloplastiei;
C. saxagliptină; B. obstrucția congenitală a tractului urinar
D. sitagliptină; afectează în principal joncțiunea dintre ureterul
E. semaglutidă. distal și vezica urinară;
C. diagnosticul de stenoză a joncțiunii pielo-
180. În leziunile coloanei cervicale: ureterale se stabilește prin renografie Lasix;
A. poate fi afectat nervul frenic; D. simptomele care pot însoți rinichiul în
B. apar simptome precum respirație potcoavă sunt hematuria sau infecțiile urinare;
abdominală, incapacitatea de inspir profund, E. stenoza joncțiunii pielo-ureterale poate
insuficiența respiratorie acută; determina apariția febrei și nefralgiei.
C. trebuie avută în vedere intubația orotraheală;
D. nervul frenic are orginea în C2-C4; 185. Splenomegalia de dimensiuni mari se
E. pot afecta lanțul simpatic ducând la șoc întâlnește în, cu excepția:
neurogenic sau spinal. A. malaria acută;
B. reticuloendotelioza;
181. Următoarele afirmații despre fracturile C. talasemie majoră;
gleznei sunt adevarate: D. boala Gaucher;
A. leziunile gleznei sunt frecvente la persoanele E. scorbut.
tinere, atletice;
B. articulaţia gleznei constă în îmbinarea unei 186. Următoarele afirmații referitoare la
proeminenţe osoase într-o cavitate; cefalosporine sunt adevărate:
C. un traiect de fractură transversal este A. cefalosporină este alcătuită dintr-un nucleu
rezultatul unor forțe de tracţiune sau de beta-lactamic și un nucleu dihidrotiazinic;
avulsie; B. cefalosporinele sunt inferioare penicilinelor
D. fractură spiroidă în plan coronal nu deoarece sunt inactivate de penicilinazele
afectează maleola laterală; stafilococice;
E. fracturile bimaleolare sunt rare. C. ceftazidima și cefepim sunt active împotriva
Pseudomonas aeruginosa;
182. Modificările macroscopice ale D. tratamentul empiric cu cefalosporine de
intestinului afectat de colită ulcerativă sunt: generația a doua și a treia este asociat cu risc
A. mucoasă eritematoasă; crescut de infecție cu C. difficile;
B. ulcere extensive ale mucoasei; E. toxicitatea cefalosporinelor este mai
C. prezența ulcerațiilor aftoide; crescută ca a penicilinelor și apare mai
D. sângerări intestinale; frecvent.
E. abcese criptice.
187. Despre fiziopatologia sindroamelor
183. Despre cancerul colorectal se poate coronariene acute putem afirma:
afirma: A. mecanismul comun este ruptura sau
A. 50% din cancerele colorectale se regăsesc la eroziunea capișonului fibros al plăcii arteriale
nivelul colonului descendent; coronare;

22
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

B. se produce agregarea și aderarea plachetară, E. remdesivir este un medicament antiviral util


tromboză locală și vasodilatație; în tratament.
C. se produce agregarea și aderarea plachetară,
tromboză locală și vasocontricție; 192. Sunt adevărate următoarele despre boala
D. prezența unui miez lipidic abundent in Barlow:
interiorul plăcii asociată cu un capișon subțire A. din punct de vedere histopatologic, se
se asociază cu risc crescut de ruptură; observă degenerescența mixomatoasă a
E. formarea trombusului și vasocontricția cuspelor mitrale;
determinate de eliberarea de dopamină și B. din punct de vedere histopatologic, se
tromboxani din plachete duce la ischemie observă degenerescența mixomatoasă a
miocardică. cuspelor aortice;
C. este mai des întâlnită la bărbați sau la
188. Chirugia aortică este indicată în femeile în vârstă;
tratamentul regugitării aortice în următoarele D. poate avea trasmitere familială;
cazuri: E. se poate asocia cu sindromul Marfan.
A. regugitare aortică severă acută;
B. regurgitare aortică severa cronică la 193. Despre alcaloza respiratorie sunt
pacienții simptomatici; adevărate:
C. la toți pacienții asimptomatici cu FEVS A. PaCO2 si [H+] cresc;
<60%; B. PaCO2 si [H+] scad;
D. pacienți asimptomatici cu FEVS >40% în C. intensificarea pierderilor de CO2 este
prezenta hipertrofiei ventriculului stâng; cauzată de hiperventilatie;
E. pacienți ce necesită revascularizare D. este cauzată de retenția de CO2;
miocardică chirurgicală prin by-pass aorto- E. este in mod normal observată în cazul
coronarian. BPOC.

189. În funcție de aspectul endoscopic, 194. Triada Charcot este compusă din:
adenocarcinoamele gastrice se clasifică în: A. febră și frisoane;
A. ulcerate; B. durere în epigastru;
B. polipoide; C. icter;
C. difuze; D. durere în HD;
D. schiroase; E. apărare musculară în HD.
E. extinse superficial.
195. Tratamentul carcinomului prostatic
190. În colangita acută supurată se presupune:
recomandă: A. strategia „watchful waiting” în cazul
A. colecistectomie de urgență ca primă intenție; pacienților cu speranță de viață de peste 10 ani;
B. reechilibrare hidroelectrolitică; B. supravegherea activă a pacienților cu scor
C. antibioterapie; Gleason ⩽6;
D. dispensarizarea pacientului; C. brahiterapie în cazul cancerului de prostată
E. tratament chirurgical după recuperarea din cu risc înalt;
episodul acut. D. orhidectomie unilaterală pentru supresia
testosteronului seric;
191. Sunt caracteristice pentru Zona Zoster E. administrarea de analogi de LHRH, cu
următoarele: puține efecte secundare severe.
A. nevralgia post-herpetică este una dintre
complicații; 196. Următoarele modificări pot fi observate
B. mai frecventă la copii; în afectarea articulațiilor mâinii și carpului
C. în general, este limitată la unul sau mai în artrita reumatoidă:
multe dermatoame; A. deviere ulnară;
D. tratamentul constă în medicație B. deformare “în butonieră”: flexie fixă a
antipruriginoasă; articulațiilor IFP;

23
SIMULAREA NAȚIONALĂ A
EXAMENULUI DE REZIDENȚIAT
23 OCTOMBRIE 2022
DOMENIUL MEDICINĂ - Caiet A

C. deformare “în gât de lebădă”: hiperextensie


a articulațiilor IFD;
D. tumefacția și subluxația dorsală a stiloidei
ulnare;
E. deformare “în ciocan”.

197. În colecistita acută, examenul clinic


relevă:
A. de obicei, pacient afebril;
B. durere în epigastru;
C. semn Murphy negativ;
D. apărare musculară;
E. durere în HD.

198. Despre diagnosticul infecției cu HIV în


faza incipientă, sunt adevărate următoarele
afirmații:
A. proteina p24 nu poate fi detectată în această
etapă;
B. testele de amplificare a acidului nucleic
pentru ARN-HIV pot stabili cel mai precoce
diagnosticul;
C. nivelul ARN plasmatic este crescut încă din
fazele timpurii ale infecției;
D. dacă se suspectează o infecție HIV acută,
dar testele standard de diagnostic sunt
negative, se va repeta testarea după 7 zile;
E. toate persoanele cu infecție HIV dezvoltă
anticorpi detectabili prin teste serologice din
primele 2-4 săptămâni.

199. Restricția de creștere intrauterină


asimetrică:
A. apare în 20% din cazuri;
B. apare în 80% din cazuri;
C. determină reducerea dimensiunilor
membrelor;
D. determină reducerea dimensiunilor
craniului;
E. determină reducerea dimensiunilor
abdomenului.

200. Lanțul supraviețuirii in ceea ce privește


stopul cardio-respirator este determinat de
următoarele:
A. recunoașterea timpurie a unui stop cardiac;
B. alertarea rapidă a serviciilor de urgență;
C. amânarea atingerii pacientului până la
sosirea serviciilor de urgență;
D. ingrijirea post resuscitare;
E. defibrilarea rapidă și suportul vital avansat.

24

S-ar putea să vă placă și