cONCURSUL NATIONAL DE REZIDENTIAT, SESIUNEA 20 NOIEMBRIE 2022

DOMENIUL MEDICINA

CAIET TIP D

INTREBARI TIP COMPLEMENT SIMPLU S. Alegei varianta corectâ cu privire la investigaiile

necesare din pneumonia comunitará (PC):
A. Numarul de leucocite este de obicei normal in
1. La care dintre analogii de insulin este inversat
in fectia cu Streptococcus pneumoniae
ordinea aminoacizilor prolina _i lizinà din poziiile 28 _i
de
29 ale lantului B? B. Toti pacicnii internai in spital, cu suspiciune
PC trebuie sã efectueze ecografie toracic
A. Aspart
C. Un indicator pentru severitate mai mare a infectier
B. Lispro
cu Streptococcus pneumoniae este prezena
C. Glulisinà
hemoculturilor pozitive
D. Glarginà normalá la nu
D. O radiografie toracic prezentare
E. Degludec necesit repetare
2. Care din urmtoarele afirmaii legate de E. In pneumonia cu Legionella este specific
hipernatremia i limfocitoza >90%
managementul traumatismelor cranio-cerebrale, este
adevärat? timpul sarcinii
6. Efectul aportului insuficient de folat în
A. In hematoamele epidurale evacuarea chirurgical se este reprezentat de:
face în toate cazurile
A. Na_tere prematur
B. Hematoamele subdurale care determin efect de
B. Afectarea cre_terii fetale _i placentare
masã important necesita evacuare de urgen
C. Defecte de tub neural fetal
C. Prognosticul pacienilor cu hematoame subdurale
D. Deshidratare relativ
este bun
E. Mineralizare anormal a oaselor materne
D. Hemoragia subarahnoidian se trateaz în general
chirurgical 7. Stadiul Tanner 2 privind dezvoltarea pilozitii
E. In hemoragia subarahnoidian recuperarea este de pubiene se caracterizeaz prin:
obicei rapidä A. Apariia discret a prului pubian fin

3. in legtur cu tumorile maligne ale laringelui se poate B. Prul devine aspru _i se rspánde_te pe aproape
afima c: Loat zona pubian
A. Cea mai frecvent leziune malign a laringelui este C. Cre_terea prului pubian aspru
carcinomul scuamos D. Lipsa prului pubian
B. Primele opiuni terapeutice sunt chimioterapia i E. Pr aspru dezvoltat din zona pubian spre partea
traheostomia mediald a coapselor
C. Tumorile localizate la nivelul laringelui supraglotic 8. Moartea cerebralä implic din punct de vedere
nu metastazeaz limfatic
anatomic:
D. Rezecia endoscopic i laringectomile pariale A. Leziune la nivelul cortexului i emisferelor
sunt rezervate ca opiuni pentru tumorile de
dimensiuni mari B. Sistem reticulat activator ascendent intact
E. Pacientul laringectomizat poate fi mai u_or intubat C. Leziune doar la nivelul cortexului
oral D. Leziune doar la nivel ventral pontin
E. Trunchi cerebral cu leziuni iremediabile
4. Mentionai contraindicaia absolut a transplantului
hepatic în boala hepatic avansat : 9. Ce clas de medicamente antihipertensive are
A. Tromboza venoas splanhnic extins contraindicaie absolut în incontinenta urinar?
B. Vârsta peste 70 ani A. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
C. Hepatocarcinomul (HCC) cu nodul solitar sub 5 cm B. Blocantele de canale de calciu dihidropiridinice
D. HCC cu mai puin de trei leziuni mici (sub 3 cm) C. Beta-blocantele
E. Metastazele hepatice (cu excepia celor D. Alfa-blocantele
neuroendocrine) E. Diureticele economisitoare de potasiu

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

10. Cel mai
caracteristic simptom în
infectiile 15. Indicati afirmaia
corect referitoare lasind.
referitoare
sindromul de
necrozante de
tesuturi moi (INTM) este
A. Epidermoliz reprezentat de: compartiment:
structura lor, fascile ce delimiteaza
A. Prin
B. Crepitati gambei permit
muscular al
compartimentul
limitarea valorii presiunii interstiiale la o valoare
C. Eritem
care nu
dispare la digitopresiune maxim de 30 mmlg
D. Durere
disproportionat
fa de
E. Desensibilizarea tegumentelor aspectul leziunii B. Semnele
clasice ale
sindromului de compartin

parestezie, paralizie, paloare

sunt: durere,
11. Functia
major a tubului contort distal în mentinerea C. Sindromul de compartiment
nu este prezent dac se
echilibrului hidro-electrolitic identific puls arterial distal
i acido-bazic este:
A.
Reabsorbia solviilor: glucoz, sensibilita ii tegumentare in membnt
D. Prezenta
bicarbonat, fosfat, proteine cu
aminoacizi,
mas molecular mic afectat exclude diagnosticul
de sindrom de

B. Secretia medicamentclor (diureticc de ans compartiment

tiazidice) _i a metaboliilor medicamentelor _i E. Decompresia prin

fasciotomie este recomandala
C. dup instalarea paresteziei
Transportul sodiului _i clorului, _i reabsorbia
calciului _i magneziului reprezint
16. Care dintre urmätoarele condiii un
D. Reabsorbia sodiului _i apei, secreia mecanism antireflux în boala de retlux gastroesofagian

secreia bicarbonatului sau ionilor de potasiului,

i
hidrogen (BRGE)?
E. Secretia _i absorbia de urai A. Relaxarea tranzitorie a sfincterului esofagian
crescut
12. Alegei rspunsul corect referitor la B. Presiunea abdominal

rapid-progresiv (GNRP):
glomerulonefrita C. Hernia hiatalä
A. Este o boal
transmitere autosomal dominant
cu D. Structura radiar
format din pliurile mucosei
B. La gastrice (rozeta mucoas)
microscopia electronic (ME) se observä
fuziunea proceselor podocitare E. Buzunarul acid
C. Hematuria
glomerular este absent 17. Care din urmtorii ageni etiologici este cel mai
D. In sindromul Goodpasture apare model frecvent incriminat în etiologia epiglotitei acute la copi?
imunofluorescent granular A. Virusurile parainfluenza tip 1, 2 i3
E. Este un sindrom care se prezint cu dezvoltare B. Virusul sinciial respirator (VSR)
rapid a insuficienei renale acute
C. Mycoplasma pneumoniae
13. Precizai afirmaia corect referitoare la litiaza D. Haemophilus influenzae tip b (Hib)
urinar:
E. Virusul gripal
A. Calculii de struvit (fosfat amoniaco-magnezian) se
dezvoltä la pacienii cu infecii cronice de tract 18. Precizai enunul corect referitor la tratamentul
urinar herniilor orificiului miopectineal (OMP):
B. Calculii de cistin apar la cei cu aport alimentar A. Hernia femural este tratat chirurgical prin
ridicat în purine procedeul Shouldice

C. Calculii cu acid uric apar în familiile cu tulburare B. Procedeul Lichtenstein este tisular, efectuat pe cale
mo_tenit în reabsorbia renal a patru aminoacizi posterioara
(cistein, ormitin, lizin, arginin) C. Nervul ilioinghinal este frecvent deteriorat în timpul
D. Microhematuria apare rar abordrii minim-invazive a canalului inghinal
E. Cistoscopia este investigaia optim pentru D. Abordul minim-invaziv transabdominal
preperitoneal (TAPP) acoper cu protez toate cele
diagnostic trei spatii ale OMP
14. Diagnosticul de certitudine în pneumonia cu
E. Orhita sever prin devascularizare complet a
Pneumocystis jirovecii se stabile_te prin: testiculului este frecvent întâlnit în cura herniei
A. Cultivare in vitro din probele obinute prin lavaj recurente
bronho-alveolar
19. Constituie complicaie a utilizrii cronice de cocaina:
B. Evidenierea de opaciti reticulare sau în geam mat
A. Sindromul amotivaional
prin CT pulmonar (computer tomografie)
C. Amplificarea prin PCR (Polymerase chain reaction) B. Malnutritia
a ADN-ului fungic în probe recoltate din sânge C. Moartea subit de cauz cardiac
periferic D. Delirium tremens
D. Evidenierea directä a microorganismului prin E. Ciroza
coloraia cu tu_ de China
E. Evidentierea chisturilor la microscopie cu coloraia
Kinyoun

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

20. Constituie complicaie tardiva în transplantul renal 24. Care este varianta corect cu privire la tratamentu
A. Necroza tubularà Sindromului de detres respiratorie acuta (ARDS)?
acut perfuzia teritoriilor
B. Ocluzia sau stenoza anastomozei arteriale A. Oxidul nitric inhalator scade
pulmonare ventilate
C. Rejetul acut
B. Plasarea pacientului in decubit ventral (pronaie)
D. Recurenta bolii renale pentru a reduce fractia de _unt
E. Infectiile bacteriene C. Limitarea edemului pulmonar se face prin
administrarea suplimentar de fluide
21. Selectati rspunsul corect cu privire la infectiile
plagii chirurgicale: D. Administrarea de steroizi st la baza tratamentului
A. Bradicardia poate fi primul semn ARDS, dar nu îmbunátate_te functia pulmonará
efecte opuse cu oxidul
B. Depistarea tardiv duce la distrugerea fascici, cu E. Prostaciclinele inhalatorii au

dehiscent nitric
C. Drenajul prompt amplific consecinele Persistenta de canal arterial (PCA) la copil,
se
25.
D. In absena circumstanelor agravante, antibioticele caracterizeaz prin:
au rolul principal sistolic
A. Zgomot pulmonar (Z2) accentuat, freamåt
E. Diagnosticul se stabile_te numai prin explorare la
B. Z2 larg dedublat fix, suflu sistolic de ejectie
chirurgicala nivelul marginii superioare stângi a sternului

22. Care dintre urmtoarele afirmaii despre tratamentul C. Suflu continuu "de tunel" la nivelul spaiului
chirurgical în pancreatita acut este adevärata? intercostal I1, Z2 accentuat, puls sáltret
A. La pacienii cu forme u_oare sau moderate de D. Suflu sistolic de ejecie la nivelul marginii
pancreatit acut biliar, colecistectomia nu este superioare stângi a sternului
necesar E. Accentuarea ambelor zgomote cardiace (ZI _i Z2)
B. Colecistectomia pentru pancreatita acut biliarä
26. Selectai enunul fals cu privire la metodele
amelioreaz decisiv episodul de pancreatit în sine imagistice de diagnostic al ocluziei intestinului gros:
C. Lapacientii cu forme severe de pancreatita acut A. Examinarea computer tomografic este deseori
biliar, colecistectomia trebuie efectuat precoce explorarea de elecie
D. Necroza pancreatic sterild are indicaie operatorie B. Radiografia simpl poate fi utilä în stabilirea
în primele dou sptmâni de la debutul pancreatitei
sediului ocluziei
E. Colecistectomia pentru pancreatita acut biliar C. Volvulusul sigmoidian poate avea aspect radiologic
reduce riscul dezvoltrii unui nou episod de
de "boab de cafea"
pancreatit de la aproximativ 50% la aproximativ
D. Clisma cu bariu se indic pentru confimarea
5%
diagnosticului
23. Identificai afirmaia corect referitoare la prostatita E. Aerul din interiorul peretelui intestinal
acut:
(pneumatozä) evideniat pe radiografie este semn de
A. Este o infectie bacterian cu manifestäri clinice gravitate
variabile
27. Carcinomul hepatocelular (CHC):
B. Examenul fizic deceleazd o gland prostatic de
A. Reprezint 80% din tumorile hepatice secundare
consisten crescut
C. Examenul fizic evidentiaz o glandä prostatic frd B. Apare in 70-80% din cazuri pe ficat indemn
sensibilitate la tact C. Se asociaz cu cre_terea alfa-fetoproteinei la 20-
D. Rezectia transuretral a prostatei reprezint 40% dintre pacieni
tratamentul de elecie D. Are o susceptibilitate pentru invazia vascular _i în
Agentul infecios este de obicei o bacterie gram- particular a vaselor tributare sistemului port
pozitiv E. Are indicaie de biopsie tumoral în toate cazurile

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

 28. Referitor la tratamentul
non-chirurgical al calculilor
biliari simptomatici este adevärat c: 33. Care dintre urmtoarele
afirmaii cu privire la
A. Durata tratamentului cu acid ursodeoxicolic este de
epistaxis este adeväratä?
4-8 säptmâni A. Sângerrile nazale au cel mai frecvent originea in
B. Recurenta calculilor biliari în termen de 5 ani de la portiunea posterioar a septului nazal
întreruperea tratamentului B.
de dizolvare cste foarte Angiofibromul nazofaringian juvenil are ca
rar
simptomatologic sângerarea bilateralá
Pentru calculii mai mici de 5 mm C. Deficientele nutriionalc, alcoolismul i
rata de dizolvare
prin administrare de acid ursodeoxicolic este de telangiectazia ercditar hemoragic predispun
90% pacientii la epistaxis
D. Litotritia extracorporeal cu unde de
D. Tamponamentul posterior nu este util în epistax is
frecvent utilizat în
este _oc (EsWL)
E. Sângerarea anterioar
prezent este frecvent mai difuz decât
E. Acidul ursodeoxicolic cca posterioar
cre_te saturarea bileci cu
colesterol 34. Bisoprololul, un betablocant
utilizat în tratamentul
29. Ruptura esofagian distal spontan: farmacologic al anginei stabile, poate produce:
A. Poart A. Constipaie
numele de sindrom
B.
Mallory-Weiss B. Inro_irea feei
Apare dup eructaii _i värsturi violente
C. Tabloul clinic este C. Cefale
frust, contaminarea cavitii
toracice find minor D. Picioare i mâini recci
D. Revrsatul pleural E. Fosfene
lipse_te, colecia fiind limitat la
nivelul mediastinului 35. Care din urmtoarele
E.
afírmaii legate de cancerul
Managementul non-operator este regula, mai ales la gastric, este adevrat?
pacientii instabili A. La nivel mondial adenocarcinomul
gastric este o
cauz rar de deces prin cancer
30. Arsurile de
profunzime parial superficiale au B. Dintre formele anatomopatologice endoscopice,
urmtoarea caracteristic:
A. Textur uscat _i carcinoamele schiroase sunt cele mai frecvente
îngro_at datorit necrozei de C. Linita plastic este termenul utilizat pentru a descrie
coagulare a dermului superficial
cancerele gastrice care infiltreaz difuz poriuni din
B. Depä_esc dermul
peretele gastric sau stomacul în intregime
C. Cel mai adesea auo coloraie alb cerat
D. Incidenga adenocarcinomului gastric în SUA _i
D. Prezint tipic piele eritematoas, cu flictene i Europa este considerabil mai mare decât în Asia
continut lichidian proteic E. Tipul intestinal de cancer gastric este nedifereniat
E. Durerea este de intensitate mai micä decât în cazul _i are un prognostic mai prost
arsurilor profunde
36. Alegeti afirmaia fals în legätur cu tratamentul
31. Care dintre urmtoarele condiii implic o cauz medicamentos al astmului
intraluminal de ocluzie a intestinului subtire? A. Efectul antagoni_tilor receptorilor pentru
A. Aderentele postoperatorii leucotriene (ARLT) este opus celui al beta2-
B. Hernia inghinalä agoni_tilor cu durat lung de aciune (BADLA)
C. Hernia ombilicala B. Corticoterapia inhalatorie trebuie luat în
considerare la pacienii care folosesc beta2-agoni_ti
D. lleusul biliar
cu durat scurt de aciune (BADSA) mai mult de 3
E. Hernia intern ori/säptmân în terapia regulat de control
32. Care din urmtoarele afirmaii legate de stenoza C. Toti pacienii care prezint simptome persistente
ansei aferente este adevrat? regulate (chiar _i u_oare) necesit tratament cronic
A. Apare dup gastrectomie _i reconstrucia tranzitului cu corticosteroizi inhalatori
D. Anticolinergicele inhalatorii cu durat scurt de
intestinal printehnica Billroth
B. Secretiile biliare i pancreatice circul normal in actiune nu aduc niciun beneficiu pacienilor cu astm
necontrolat prin terapie standard
ansa aferent
E. Terapia cu anticorpi monoclonali este preferat
C. in mod clasic în lichidul de vrstur exist alimente
pentru unii pacieni cu astm corticodependent
D. Simptomele se accentueaz odat cu vrsturile
E. Pacientii prezint adcsea scdere ponderal
important deoarece nu mnânc pentru a preveni
durerea

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

 37.
Caracteristica clinica
embolie pulmonará cste inclusa in scorul Wells pentru 43. Sindromul Stevens-Johnson este
A. A. Cea mai sever formá de reacie de hipersensibilitate
Paralizia, pareza sau imobilizarea recentà cu B. Hiperproliferare cronicá a epidermului
gipsat membrelor inferioare
a aparal
B. Venele colaterale C. Inflamaia dermului _i a esutului adipos
C. Hemoptizia
superficiale D, Formá severá de eritern polimorf care afecteaz
mucoascle
D. Diagnostic alternativ la fel de
tromboza venoaså profunda probabil i
ca E. Boala inflamatoríe usoará a pielii

E. Alura ventriculard
(TVP) tabloul
<100/min 44, Care din urmátoarele semne lipse_te din
din terapie
clinic al insuficientei respiratorii la pacientul
38. Bicuspidia aortica:
intensiva?
A. Are transmitere familiala accesorii
in majoritatca cazurilor A. Utilizarca musculaturii respiratorii
B. Poate asocia
coarctaie de aorta B. Bradipneea
C. Se dezvoltà ca un
proces inflamator C. Respiraia paradoxal
D. Face parte din sindromul D. Respiraia asincroná
Williams
E. De obicei se asociaz cu
afectarea valvei mitrale E. Alternanta respiratorie
39. Reintrarea, mecanism de 45. Cauza cea mai frecventá insuficientei cardiace este
producere a aritmiilor, se a

caracterizeaz prin: reprezentat de:

A. Existenta unui "miez" excitabil A. Hipertensiune
B. Postdepolarizri B. Boli pericardice
C. Reprezint mecanismul tahicardiilor atriale din C. Valvulopatii (mitrale, aortice, tricuspide)
intoxicaia digitalic D. Defect septal atrial
D. Cresterea pantei depolarizrii diastolice E. Boala cardiac ischemic
E. Tahicardia poate fi iniiat de ctre o extrasistolá bun
pacient cu varice primare, cel mai
test
46. La un

40. Referitor la pericardita malign este adevrat cá: diagnostic pentru verificarea competentei valvei de la
jonctiunea safeno-femural este:
A. Limfomul Hodgkin este cauz rar
A. Venografia
B. Se datoreaz obstruciei drenajului venos cardiac
C. Revarsatul este rar hemoragic
B. Pletismografía
C. Arteriografia
D. Carcinomul mamar este cauz frecvent
E. Revärsatul pericardic în cantitate mare nu este tipic D. Ultrasonografia Doppler
E. Tomografia computerizat
41. Precizai afirmaia corect referitoare la leziunile
ortopedice asociate activitilor sportive 47. Imunizarea activ în profilaxia infectiei cu virusul
hepatitei B presupune:
A. Radiografia simpl are sensibilitate crescut în
A. Administrarea unui vaccin recombinant care

diagnosticul fracturilor de stres contine gena AgHBs, la 0, 1 _i 6 luni

B. In tendinita coafei rotatorilor sunt interesai mu_chii persoanele peste 50
B. Reducerea dozei de vaccin la
subscapular, supraspinos, rotund mic _i deltoid
de ani
C. In testul sertarului din entorsele de genunchi,
o

anormal indic o
C. Nu se recomand la imunocompromi_i
anterioar
translaie tibial doar la S ani
leziune a ligamentului iîncruci_at posterior D. Mäsurarea anticorpilor se recomand
risc
fibrelor posterolaterale ale ligamentului dup doza iniial la toate grupurile cu

D. Vät marea nivelurilor de anticorpi, astfel

testat în poziia de 20° a E. Scäderea treptat a
încruci_at anterior este dup doza iniial la
genunchiului (testul Lachman) rapelul fiind necesar la 7-9 luni
II toate grupurile de pacienti
E. in disjuncia
acromioclavicular de grad
coracoclaviculare nu sunt rupte 48. Tipul 4b de infarct miocardic (IM) este cel:
ligamentele
tranzitorie:
A. Determinat de CABG (by-pass-ul aorto-coronarian)
42. Artrita reumatoid (AR)
_i anticorpi B. Asociat trombozei de stent
factor reumatoid (FR)
A. Este de obicei cu C. Determinat de PCI (intervenie coronariana
anti-peptide
citrulinate (ACPA) pozitivi
sistemice percutanatä)
ridicat a complicaiilor
B. Are o incident D. Cu moarte cardiac subit
c tre alte tipuri de AR
C. Progreseaz E. Determinat de embolie coronarian
<12 luni
D. Dureaz
mai timpuriu i mai agresiv
E. Justific un tratament
modificatori ai bolii
cu agenti

MEDICINA CAIET TIP D

DOMENIUL
49. in sepsis, tratamentul antibiotic empiric se iniiazá 54. Indicatile ventilaiei mecanice sunt:
doar dup recolarca anterioar a hemoculturilor, A. Insuficienta respiratorie acut, cu semne de detresá
singura exceptie fiind: care se amclioreaz la terapie
respiratorie sever,
A. Pacientul cu sepsis acut maximala

B. Pacicntii cu infectii cronice stabile B. Scãderea PaC02 sub 60 mmHg _i cre_terea 02

C. Suspiciunea de septicemie meningococic peste 60 mmHg

C. PaCO2 sczut, cu trend de descre_tere
D. Pacientul cu sepsis decompensat
E. Pacienti stabili cu sediu de infectie nedefinit D. Capacitatea vitalá scázut la 10 mL/kg sau mai
putin la pacienii cu insuficien ventilatorie acut i
50. Alegeti afirmaia corectá despre tralamentul miastenia gravis
deficitului de vitamina B12 cu hidroxicobalamin: sever edem
E. Insuficienta ventricular stâng cu

A. Ameliorarca simptomatologiei clinice poate aprea pulmonar

în 48 ore de la debutul tratamentului
S5. Alegeti afirmaiile corecte referitoare la
B. Valorile maxime ale reticulocitozei se instaleaz la
2-3 säptämâni de la începutul tratamentului cardiomiopati:
A. Cardiomiopatia hipertrofic reprezint cea mai
C. Hiperkaliemia secundard tratamentului necesitd frecvent cauz de moarte subit cardiacá la tineri
administrarea de chelatoare de potasiu
D. Hiperuricemia secundar tratamentului determin în
B. Betablocantele reprezint tratamentul de prim linie
pentru pacienii cu aritmii neamenintoare de via
mod obi_nuit gutá in cardiomiopatia aritmogen de ventricul drept
E. Deficitul de fier se dezvolt adesea tardiv, dup | C. in cardiomiopatia dilatativ, biopsia miocardic
an de terapie cste indicat de rutin
INTREBARI TIP COMPLEMENT MULTIPLUU D. Noncompactarea ventricular stâng afecteaz
predominant segmentele bazale ale ventriculului

S1. Hepcidina:
stang
E. in cardiomiopatia de stres (Tako-tsubo) se produce
A. Este molecula cheie care regleaz absorbia fierului
akinezia caracteristic a segmentelor
B. Actioneaz prin reglarea activitii proteinei care medioventriculare i apicale ale ventriculului stâng
export fierul, feroportina
56. In insuficiena cardiac acut cu disfuncie sistolic
C. Cre_te in talasemie sub acunea eritroferonului
_i TA (tensiune arterial) <85 mmHg se indic:
(Erfe)
A. Noradrenalin
D. Are valori crescute în stri de inflamaie
B. Furosemid
E. Are valori sczute în anemie i hipoxie
C. Oxigen
$2. Hipoacuzia neurosenzorial poate fi cauzat de:
D. Nitrai
A. Infectie in utero cu citomegalovirus
E. Dopamin
B. Antecedente personale de chimioterapie cu säruri
57. La examenul clinic al pacientului cu apendicit
de platin
acut se poate constata:
C. Aparitia degenerrii cohleare
A. Sensibilitate dureroas în regiunea punctului
D. Antecedente de tratament cu aminoglicozide
McBurney
E. Fixarea piciorului scritei în cadrul otosclerozei B. Durere resimtit în cadranul inferior stâng la
53. Carcinomul medular mamar se caracterizeaz prin palparea cadranului inferior drept
urmtoarele: C. Hipoestezie cutanat

A. Cre_tere rapidá D. Durere în cadranul abdominal inferior drept

B. Mas tumoral durà provocat de coborârea brusc de pe vârfuri pe
cälcâie
C. Tumor bine delimitat
E. Sensibilitate dureroas la decompresia brusc a
D. Este cea mai frecvent form de cancer mamar
peretelui abdominal
invaziv
E. Are prognostic mai bun decât carcinomul invaziv 58. Cancerul de colon drept se caracterizeaz prin:
A. De obicei leziuni exofitice
B. Frecvent hemoragie rectal macroscopicá
C. Adesea dificultate la defecaie
D. Scaune creionate
E. Tumor asimptomatic pån în stadii avansate

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

 59.Tratamentul leziunilor externe 64. In suportul vital de baz la adult
specifice, de mici
dimensiuni, în cazul infeciei cu virusurile o adâncime
de 5-6
comprimat ritmic la
umane (HPV), far
eradica
a papilloma A. Sternul este
A. Excizia leziunii infectia, cuprinde: cm
circulator este sustinut prin
B. Suportul respirator _i
B. Crioterapia la fiecare 15 compresii
doua respiraii eficiente
C. Tratamentul topic toracice

D. Fulguratia
cu
podofilinä ritmic la o frecven de 80-
C. Sternul este comprimat
E. 90 pe minut
Administrarea de aciclovir prin
este deschis
D. Pentru respiraie, calea aerian
60. Privind i tragerea
agenii inotropi utilizai în terapia läsarea capului victimei spre posterior
farmacologic a
insuficienei cardiace acute, sunt bärbiei înainte
adevrate: ECG
A. E. Se impune monitorizarea
Dopamina în dozä mic (<2 ug/kg pe minut) poate referitoare la
ameliora diureza 65. Care dintre urm toarele afirmaii
adevárate?
acute sunt
B. tratamentul ischemiei mezenterice
Levosimendanul are efecte vasodilatatoare mezenteric
C. A. La pacienii cu embolie de arter
Dobutamina produce vasoconstrictie embolectomia imediat
superioar (AMS) se indic
D. Dopamina în doz mare (>5 ug/kg pe minut) scade B. In cazul ischemiei mezenterice
nonocluzive
postsarcina administrarea de
(IMNO) se recomand
E. Dobutamina cre_te diureza prin ameliorare vasopresoare alfa-adrenergice i digoxin
hemodinamic mezenteric superioar
C. Pentru tromboza de ven
cu heparin
61. Tratamentul acneei vulgare include: (VMS) se contraindic anticoagularea
A. Debridarea chirurgical rapid, incizie _i drenaj i.v.
B. Isotretinoin oral, este utilizat în cazurile D. In tromboza de arter
mezenteric superioar
severe de
C. Permetrina crem sau ivermectina oral
revascularizarea se poate face printr-o procedur
-pass
D. Retinoizii topici, ca prim linie de tratament E. In tromboza de arter mezenteric superioar
E. Benzoil-peroxidul topic revascularizarea se poate face printr-un stent

endovascular
62. Ce modificri retiniene se întálnese în retinopatia
diabetic neproliferativ (RI)? 66. Indicai afirmaiile corecte referitoare la boala
A. Hemoragii punctiforme venoas tromboembolic (TEV) asociat cancerului:

B. Hemoragii în pat A. Patogeneza include ocluzie venoas proximal cu

blocarea circulaiei de întoarcere

C. Exsudate dure
B. Combina ia dintre cancer _i tromboz are un
D. Anomalii microvasculare intraretinale (AMIR)
prognostic nefavorabil
E. Hemoragii în vitros C. 10-20% din toate episoadele de TEV sunt
63. Despre adenocarcinomul duodenal sunt adevärate diagnosticate la persoanele cu cancer
urmåtoarele afirmaii: D. 5-10% din pacieni dezvolt ulceraia membrului
A. Duodenul este cea mai rar localizare pentru inferior
adenocarcinom la nivelul intestinului subire E. Pân la 5% dintre pacienii care prezint un episod
B. Majoritatea leziunilor sunt localizate la nivelul de TEV aparent neprovocat sunt diagnosticai cu
regiunii periampulare cancer în urmtoarele 12 luni

C. Endoscopia digestiv superioar cu biopsie tisular 67. Referitor la examinarea imagistic in litiaza biliar,
stabile_te diagnosticul este adevärat c:
D. Pentru tumorile limitate la a treia sau a patra
A. Ecografia are o sensibilitate ridicat în decelarea
portiune a duodenului, tratamentul chirurgical dilatalor de ci biliare
impune pancreaticoduodenectomie cefalic
B. Tomografia computerizat reprezint investigatia
E. Pacienii cu tumori nerezecabile sau metastaze de electie pentru diagnosticul litiazei biliare
descoperite în momentul explorärii ar trebui s
beneficieze de gastroenterostomie de derivaie C. In majoritatea cazurilor, calculii veziculari sunt
vizibili pe radiografia abdominald simpla
D. Colangiopancreatografia prin rezonan magnetic
este utila pentru identificarea calculilor la nivelul
cii biliare principale
E. Colangiopancreatografia endoscopic retrograd
(ERCP) permite efectuarea sfincterotomiei _i
faciliteaz extracia calculilor biliari

CAIET TIP D
DOMENIUL MEDICINA
68. Convulsiile febrile complexe se caracterizeaz prin: 73. Afirmatiile corecte cu privire la neoplaziile tractului
A. Crize focale respirator sunt:
B. Durat mai mic de 15 minute A. Carcinoamele gastrice pot determina limfangit
C. Multiple crize în 24 de ore carcinomatoas la nivelul ambilor plämâni
D. Status postcriz prelungit B. Majoritalea nodulilor asimptomatici
E. Convulsii tonico-clonice infracentimetrici sunt maligni
generalizate
69. C. Cea mai frecvent manifestare a mezoteliomului
Simptomele _i semnele caracteristice strii este tusea dispneizant
hiperosmolare hiperglicemice sunt:
A. Dispneea Kussmaul D. Metastazele pulmonare unice pot fi îndeprtate
B. Deshidratarea chirurgical
E. Nodulul pulmonar solitar este o opacitate discret
C. Greata _i värsturile cu diametrul sub 3 cm
D. Halena acetonemic
E. Stuporul sau coma 74. In hernia de disc, compresia pe rádäcina nervoas a
coloanei vertebrale lombare LA poate determina
70. La pacientul cu hipertensiune arterial _i urmätoarele manifestri clinice:
afectare
ocular u_oar, A. Durere/amoreli pe faa medialá picior _i
oftalmoscopia direct poate releva: glezn
A. Ingustare arteriolar generalizatä B. Hipoestezie picior dorsal _i haluce
B. Hemoragie în form de punct C. Diminuarea reflexului achilean
C. Exsudate dure D. Hipotonia extensorului lung al halucelui
D. Edem papilar E. Diminuarea reflexului rotulian
E. Incruci_are arteriovenoas
75. Semnele stenozei mitrale
cuprind:
71. Recomandrile de tratament al A. Pulsul cu amplitudine redus
pneumoniei
comunitare, în funcie de scorul CURB-65 (confusion, B. Suflul Graham-Steel
respiratory rate, blood pressure, sanguine ureea) sunt: C. Suflul diastolic mitral de tonalitate îinalt
A. La un scor de 1, amoxicilina sau claritromicina pe D. Intrirea zgomotului l în cazul stenozei mitrale
cale orala calcificate
B. Pentru un scor de 2, amoxicilin E. Unda "a" proeminent pe jugulogram
plus
claritromicin, pe cale oral
76. In legtur cu anatomia stomacului _i duodenului
C. La un scor de peste 3, administrare de antibiotice în
sunt corecte
prima or dup evaluarea pacientului, chiar i în
A. Stomacul este un organ de capacitate al tubului
absenta rezultatelor investigaiilor
digestiv, interpus între esofag i duoden
D. La un pacient cu scor de 3 sau mai mare, alergic la
B. Duodenul este imprit in patru påri: bulbul
penicilin, se administreaz rifampicin
duodenal (prima parte), duodenul descendent
E. La un scor de 3 sau mai mare, amoxicilin sau
(partea a doua), duodenul transversal (partea a
claritromicin în monoterapie, pe cale oral, la treia) i duodenul ascendent (partea a patra)
domiciliu
Duodenul se continu cu jejunul la nivelul
72. Indicai afirmaiile corecte referitoare la golimumab, unghiului Treitz, unde intestinul subire devine un
utilizat în tratamentul artritei reumatoide: organ retroperitoneal
A. Este un fragment Fab al unui anticorp monoclonal D. Vascularizaia gastric arterial cuprinde arterele
umanizat anti-TNF alfa gastrice stâng i dreapt, arterele gastrice scurte,
B. Este o protein de fuziune IgG 1-receptor P75 de artera gastroduodenal, arterele gastroepiploice
TNF alfa complet umanizat dreapt i stáng
C. Este un anticorp IgG1-K uman împotriva TNF E. Pe masur ce nervii vagi traverseaz mediastinul,
trunchiul stâng vagal se rote_te intránd în abdomen
D. Se administreaz intravenos i se prescrie împreun
pe fata posterioard a esofagului
cu metotrexat
E. Se administreaz prin injecie subcutanat o dat pe 77. Factori asociai cu progresia rapid a fibrozei din
lun in forma sever hepatita cronic viral C (VHC) includ:
A. Infectia cu genotipul lb
B. Obezitatea
C. Diabetul zaharat
D. Co-infecia cu HIV
E. Consumul de alcool

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

78. Defectul sunt
septal ventricular larg, la copil, se 83. Carc dintre urmtoarele soluii terapeutice
caracterizeaz prin: corecte pentru tratamentul BPOC (bronhopneumopatia
A. Infectii obstructiv cronic)?
respiratorii frecvente, deficit de cre_tere, beta2
dispnee, dificultai de respiraie A. Combinaia corticosteroizi inhalatorii _i
B. Simptome de agonist inhalator cu durat lung de aciune
insuficient cardiac
C. (BADLA)
Zgomot 2 larg, dedublat fix
B. Combinaia de bronhodilatatoare: anticolinergic i
D. Aparitia posibil în evoluie a sindromului
beta2-agonist
Eisenmenger C. Teofilina
E. Hipertrofie ventricular stâng (HVS) _i hipertrofie
ventricular drept (HVD) pe ECG D. Inhibitori de fosfodiesteraz tip 4
E. Metacolina
79. Blocul de ramur
dreapt este caracterizat prin: de
A. Unda S adâncà în Vi 84. Nefrita tubulointerstitialá (NTI) acut produs
B. Unde R
ample, tardive îin VI infectii:
A. Cuprinde inflamaia tubilor renali
C. Aspect rsR" în V1-V2
infectii sitemice cu virusuri,
D. B. Este complicaie a unor
Deviatie axial stâng în caz de asociere cu
hemiblocul stâng (bloc bifascicular) bacterii
C. Este cea mai frecvent form de NTI
E. Dedublarea inversat a zgomotului doi cardiac
eozinofilie _i eozinofilurie
D. Multi pacieni au
80. Referitor la tratamentul tulburärilor factice E. Tratamentul implic eradicarea infeciei
(sindromul Munchausen) sunt corecte urmtoarele
afirmaii: 85. In osteomielita hematogen acut a copilului,
A. Antidepresivele triciclice sunt utile urmtoarele afirmaii sunt adevárate:

B. Terapia cognitiv-comportamental i inhibitorii A. La sugarul de 0-3 luni sunt de obicei implicate

selectivi ai recaptárii serotoninei (SSRI) sunt utile bacterii coliforme
B. Focarele obi_nuite de infecie sunt localizate in
C. Dac pacientul o accept, psihoterapia poate fi
metafizele oaselor lungi
benefica
C. Modificrile radiologice sub forma decapärilor
D. Tratamentul de a doua linie include terapie cognitiv
periostale apar în prima säptmân din evoluia
comportamental i fizioterapie bolii _i dovedesc infectia
E. Negarea pacientului face ca tratamentul s fie dificil
D. Drenajul chirurgical deschis al coleciei
manifest rile
81. Care dintre afirmatiile legate de afectarea sistemului subperiostale este recomandat dac
osos in mielomul multiplu sunt adevrate? clinice nu se amelioreaz în primele 24 ore de
A. Este cea mai frecventtumor primar a osului antibioterapie
B. Clinic, se manifest prin dureri osoase i fracturi pe E. Terapia antibiotic poate fi oprit dup douää
säptmâni dac se asociaz tratamentul chirurgical
os patologic
C. Diagnosticul biochimic este relevat prin 86. Alegeti variantele adevrate cu privire la tratamentul
electroforeza proteinelor serice _i proteinurie Bence- tuberculozei pulmonare:
Jones A. Toti pacienii trebuie s efectueze teste uzuale de
D. Se localizeaz predilect la nivelul diafizei oaselor sânge _i screening pentru infecia HIV i hepatitäa
lungi viralä, înainte de tratament
E. Scintigrafia osoas relev captare intens a B. Durata tratamentului cu pirazinamidä (Z) în
izotopului în regiunea tumoral tuberculoza pulmonar cu tulpini complet sensibile,
este de 4 luni
82. Urmtoarele constituie criterii ale scorului "qSOFA"
C. Evaluarea acuitii vizuale i folosirea diagramei
(quick Sequential Organ Failure Assessment): Snellen este necesar atunci cand în schema de
A. Presiune arterial sistolic mai mic sau egal cu
tratament a tuberculozei este rifampicina
100 mmHg D. Medicatia antidepresiv de fond a unui pacient cu
B. Lactat seric >2,0 mmol/L tuberculoz cu tulpini complet sensibile poate fi
egal cu 22
C. Frecventa respiratorie mai mare sau mai puin eficace datorit rifampicinei
respirai/minut E. Tratamentul cu izoniazid necesit administrarea
(MAP, arterial
D. Tensiune arterial medie
mean
simultan de piridoxin pentru prevenia
pressure) <100 mmHg polineuropatiei
E. INR>1,5

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

87. Urmatoarele afirmatii cu privire la evaluarea unei 93. Sindromul Wallenberg (sindromul bulbar lateral)se
mase cervicale sunt corecte: manifest clinic prin:
A. Portiunea caudal a parotidei este deseori A. Parez de nerv X
confundat cu o adenopatie B. Hemisindrom motor, senzitiv sau senzitivo-motor
B. Procesul transvers al vertebrei Cl se confundä cu o
C. Sindrom Horner ipsilateral
masd tumoral cervical
C. Biopsia incizional este de preferat in cazul D. Oftalmoplegie
formatiunilor cervicale nedureroase E. Vertij
D. Ganglionii limfatici reactivi nu revin întotdeauna la 94. Identificai rspunsurile corecte referitoare la
mrimea iniiala refluxul vezicoureteral (RVU):
E. Carcinomul tiroidian poate metastaza în A. RVU primar este consecinta unui traiect intramural
limfatici cervicali, fr modificri decelabile
ganglionii
anormal de scurt al ureterului
palpator la nivelul glandei tiroide
B. Cistoscopia este indicat de rutiná la copii
88. Referitor la nefropatia cu leziuni minime (NILM): C. RVU este adesea evideniat cu ocazia investigaiilor
A. Glomenulii apar nomali la microscopia pentru infectia de tract urinar
opticä
B. D. Cistouretrografia mictionala (CUGM) este
Atopia este prezent în 30% din cazuri
C. Este principala investigaie pentru diagnosticul RVU
o boal autosomal recesiv mo_tenit E. Refluxul de grad mic (gradele I _i I) se remite, de
D. Tulburarea poate fi diagnosticat intrauterin
obicei, odat cu cre_terea copilului _i maturizarea
E.Este intâlnit cel mai frecvent la copii jonciunii uretero-vezicale
89. Anticoagulantele alternative cel mai des utilizate în 95. Indicai afirmaile corecte despre fracturile deschise:
trombocitopenia indus de heparin sunt: A. Majoritatea sunt evidente la inspecie
A. Fondaparinux
B. Nu sunt contaminate
B. Warfarin
C. Comunic cu mediul extern
C. Danaparoid
D. Asociazo lezare a tegumentului care le inconjoar
D. LMWH (heparin cu greutate molecular mic) E. Nu necesit tratament de
E. Argatroban urgena
96. Referitor la relaia dintre antiinflamatoarele
90. Pentru care din anomaliile funciei splenice poate fi nesteroidiene (AINS) i boala ulceroas este adevärat c:
util efectuarea splenectomiei?
A. Majoritatea pacienilor care consum în mod
A. Anemile hemolitice regulat AINS prezint simptome _i dezvolt
B. Splenomegalia fr modificarea functiilor splenice complicatii majore (hemoragie digestivá, perforaie)
C. Asplenia anatomic B. Inhibitorii specifici ai ciclooxigenazei (COx-2) pot
D. Trombocitopenia imun produce leziuni ale mucoasei gastrice, dar mai putin
decât în cazul altor AINS convenionale
E. Citopenia asociat cu splenomegalie din cauza altor
C. Administrarea de inhibitori de pomp protonic
boli (hipersplenism secundar)
(1PP) nu reduce riscul de ulcer gastric sau duodenal
91. Caracteristicile infectiilor cu enterococi rezisteni la indus de AINS
vancomicin (VRE) includ: D. Misoprostolul, administrat ca terapie profilactic,
A. Au în general consecinte severe determin diaree
B. Localizare frecventä în tractul urinar i cel biliar E. La pacienii care nu prezint risc cardiovascular i
C. Sunt deseori nozocomiale necesit administrare de AINS pe termen lung se
recomand un inhibitor selectiv COX-2
D. Cauzeaz frecvent sepsis la dependentii de droguri
injectabile 97. Care dintre urmätoarele afirmaii sunt adevrate în
E. Se trateaz intravenos cu colistin cazul traumatismelor hepatice?
A. Leziunile de grad V sunt reprezentate de avulsia
92. Infectia cu virusul Epstein-Barr (EBV) la pacienii
hepatic
cu infectie HIV:
B. Majoritatea leziunilor hepatice sunt autolimitate
A. Se asociaz cu limfoamele de tip non-Hodgkin
C. Leziunile de grad I sunt reprezentate de dilacerri
B. Determin leucoencefalopatiamultifocalá parenchimatoase <l cm în profunzime
progresiv PML
D. Computer-tomografia este modalitatea de
C. Se trateaz cu ganciclovir (5 mg/kg x 2/zi) timp de
diagnostic preferat la pacienii stabili
14-28 zile
hemodinamic i stabile_te cu precizie gradul lezional
D. Se asociaz frecvent cu limfomul primar cerebral
E. Hemoragia activ evideniat prin extravazarea
E. Este asociat cu dezvoltarea mai rapid a neoplaziei substanei de contrast poate necesita embolizare
intraepiteliale anale i cervicale

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 10

 98. Urmätoarele afirmajii referitoare la purpura Henoch 104. Urmátoarele bacterii fastidioase, care cauzeazá
Schonlein, la copil, sunt adevärate: endocardit, sunt detectabile prin teste serologicc
A. Este a doua cea mai frecvent la vasculit copil A. Chlamydia
B. Apare la copii cu vârsta intre 3 _i 15 ani B. Streptococi viridans
C. Se manifest prin purpurà palpabila, durere C. Coxiella burnetii
abdominalä, sângerare gastro-intestinal, D. Haemophilus species
artritlartralgii poliarticulare, hematurie E. Legionella
D. Poate determina vasculit coronariand la 25%
dintre pacienti 105. Urmatoarele afirmaii referitoare la fimoz sunt
E. corecte:
Apare dup infecie
o acut de ci respiratorii
superioare (1ACRS) A. Reprezintá contractura fibrotic a tegumentului
99. La un pacient cu picior diabetic, care dintre
preputial
B. Retragerea fortat a tegumentului prepuial peste
urmåtoarele caracteristici sugereazà ctiologia neuropat?
gland determin formarea unui inel constrictiv ce
A. Claudicatia
poate conduce la apariia edemului local
B. Bolta inalta
C. Compresia manual a glandului reduce edemul
C. Modificrile trofice
D. Etiologia este reprezentatá de igiena deficitará
D. Absenja pulsului E. Diabetul zaharat reprezintá un factor predispozant
E. Degetele in gheara
106. Fixarea extern a unei fracturi are urmtoarele
100. Afeciunile definitorii pentru SIDA includ: indicaii:
A. Mycobacterium tuberculosis, orice localizare A. Fracturi pe os patologic
B. Angiomatoza bacilar B. E_ec al metodelor non-operatorii de reducere
C. Candidoza orofaringian C. Fracturi deschise, instabile
D. Carcinom invaziv cervical D. Fracturi infectate
E. Leucoplazie påroas oral E. Fracturi pelvine instabile
101. Modificrile cardiovasculare normale în fiziologia 107. Anomalile ECG din pericardita acut constau în:
matern, in timpul sarcinii, cuprind:
A. Supradenivelare extins de segment ST convex in
A. Scderea debitului cardiac sus
B. Ascensionarea u_oar a cordului B. Unde T inversate difuz
C. Posibila apariie a unui murmur sistolic C. Subdenivelare de segment PR
D. Cre_terea cererii de O2 miocardic D. Subdenivelare ST reciproc în derivaile aVR _i VI
E. Cre_terea tensiunii arteriale E. Potentiale de amplitudine mic la terminarea
102. Indicatiile combinate materne i fetale de complexului QRS (unde epsilon)
operaie
cezarian cuprind: 108. Care dintre urmtoarele afirmaii legate de
A. Disproporia cefalo-pelvic patologia benign a esofagului sunt adevrate?
B. Distociile de prezentaie A. In achalazie exist o lips a relaxrii sfincterului
C. Esecul de progres al travaliului esofagian inferior
D. Placenta praevia B. Diverticulul Zenker este un diverticul adevrat, de
E. Prolabarea de cordon ombilical tractiune
C. Leiomionul esofagian trebuie biopsiat ecoghidat
103. Ecocardiografic, severitatea regurgitrii mitrale se endoscopic pentru a-I diferenia de un sarcom
apreciaz pe baza: D. Complicaiile pe termen lung ale ingestiei de
A. Ariei orificiului de regurgitare substane caustice sunt reprezentate de stenoz _i
B. Timpului de înjumtire a presiunii (PHT) malignizare
C. Venei contracta E. Stomacul este frecvent utilizat pentru
reconstrucia
D. Functiei ventriculare stângi dup esofagectomie pentru leziuni caustice pentru a
reduce numrul de anastomoze
E. Gradientului presional transmitral mediu

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIPD 11

109. Selectai metodele
(oftalmopatiei) Graves: terapeutice orbitopatici
ale 14. Urctrita non-gonococic secaracterizeaz prin:
ceste de 1-3 sptámâni
A. Prednison 30-120 mg/zi A. Perioada de incubaie
baza culturilor efectuate din
B. Levotiroxin 50-100 ug/zi B. Diagnosticul se face pe
Secretia uretralä
C. Picaturi oculare cu
metilceluloz C. Azitromicina administrat
in doz unic este

D. Injectii intravitreene cu de electie

de cre_tere vascular) ageni anti-VEGF (factori consideratá tratamentul

D. Diagnosticul se stabile_te prin culturi pe mediul

E. Chirurgia pleoapelor
Thayer-Martin
10. Care dintre urmtoarele cel mai frecvent agent
infornmaii referitoare la E. Chlamydia trachomatis este
sereeningul nefropatiei diabetice sunt adevärate? patogen implicat
A. Const iîn
deteminarea ECG tipice din infarctul
miocardic
creatinin urinar (RAC)raportului albumina pe
115. Modificrile
anterolateral fi observate în derivaiile:
pot
B. Trebuie efectuat la interval de 3 ani A. V6
C. Se utilizcazà
prima urin de dimineaã B. aVF
D. Se efectueaz doar la
pacienii cu diabet zaharat tip C. aVL
D. VI
E. In cazul detectärii
trebui repetat de dou
microalbuminuriei, testul ar E.I
ori, deoarece rezultatele fals
pozitive sunt frecvente 116. Referitor la nefropatia cu lgA:
A. A devenit cea mai frecvent form de
111. Constituie cauze de nefrit
cronic: tubulointerstiial glomerulonefrita (GN) la nivel mondial
arat îngro_are uniform a
Hipertensiunea B. Microscopia optic o

membranelor bazale capilare

B. Sindromul Alport
C. Pân la 50% dintre pacieni prezint IgA seric
C. Nefrocalcinoza
crescut (policlonal)
D. Diureticele (furosemid,
tiazide) D. Hematuria macroscopic recurent este un semn de
E. Virusul Epstein-Barr prognostic bun
E. Apare mai frecvent la copii i brbai tineri
1 12.
Indicaji criteriile lombalgiei pentru diagnosticarea
spondilartritei axiale (AxSpA) / spondilitei anchilozante 117. Cauzele acidozei metabolice cu gaur anionic
(SA): normal sunt:
A. Durerea nocturn cu ameliorare la ridicare A. Hiperparatiroidismul
B. Varsta de debut >45 ani B. Cetoacidoza diabctic
C. Accentuarea la efort C. Ureterosigmoidostomia
D. Debutul insidios D. Aldosteronismul primar
E. Ameliorarea la repaus E. Acidoza tubular renal tip 4

113. Restrictia de cre_tere intrauterin (RCIU) 118. Strategia de diagnostic la pacientul cu hemoragie
asimetric respect urmtoarele afirmaii: digestiv inferioar include:
A. Este mai rar fa de cea simetric A. Examinarea rectal prin rectoscopie
B. Apare tardiv în cursul sarcini B. Montarea unei sonde nazogastrice
C. Cauzele cele mai frecvente sunt: infeciile C. Injectarea de vasopresin pe cateterul de
congenitale, anomaliile cromozomiale arteriografie
D. Apare reducerea dimensiunilor abdomenului, cu D. Colonoscopia
pästrarea dimensiunilor craniului _i membrelor E. Angiografia
E. Insuficiena utero-placentar reprezint o cauz a
119. Identificai rspunsurile corecte referitoare la
acesteia
valvele de uretr posterioar:
A. Ureterele sunt mult dilatate, tortuoase, secundar
refluxului vezicoureteral
B. Determin ureterohidronefroz _i alterarea funciei
renale
C. De obicei prepuul este incomplet dezvoltat
D. Diagnosticul este sugerat la nou-näscut prin jetul
urinar slab proiectat
E. Se deceleaz prezena unei mase palpabile
suprapubian sau în flanc

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D 12

0 Din detinitile AcR/ARULAR (Cologhul Ameriean
de Relumatologie/lga uropeana Contra 125, Chuzole ascitel hemoragice sunt:
autlatismului) 2011 pentru remisiunea
artritei A. Panereatitn acutn
eumaloide (AR) m studinle eliniee, lae parte B. Insuficiena cardinch congestiva
urmatoarele:

C, Sindromul Meigs (tumorh ovarinna)

A Proteina C reaetiva (PCR)>I
mg/. D.lipoproelnemla dincadrul sindromului nefrotic
a valuaren globalh a
pacientului mai mich snu egnla E. Traumatismele abdominale

Numarul de artieulaii dureroase mai mie 126. Care dintre afirmatiile referitoare la ureche,
cu snu egal
sistemul vestibular _i nervul facial sunt adevarate?
n Numarul de
artieulai tumefiate mai mare A. Urechen internd contine urmátoarele organe
.Factorul reumatoid pozitiv în titru mare decAt1 senzorinle: organul lui Corti, macula, ciocanul,
nicovala i schrita
21. Evaluarea imagisticd completd a B. Nervul facial inerveazA mu_chiul scaritei, mu_chiul
traumatism musevloscheletal inchude: pacientilor eu retrouricular i mu_chii mimicii
A. Doua incidente ale osului sau
drept una fata de cealalta artieulaiei in unghi C. Dach pacientul aude sunetul intr-o singurá ureche la
testul cu diapazon, poate så existe o hipoacuzie
B. Trebuie vizualizatd numai
articulaqia neurosenzoriala in urechca contralaterala
c La cei cu leziumi faciale i la nivelul proximalasunt D. Testul potenialelor evocate auditive ale trunchiului
capului,
optionale radiografile de coloand cervicalà cerebral este util la pacientii comato_i
p. Imagistica prin rezonand magnetica E. Testul Romberg elimind influenta pe care
E. Explorarea computer tomograficd componenta vizualä o are asupra menineri
echilibrului
122. Selectati complicatile bolii cronice
de rinichi
(BCR): 127. Cauzele de sindrom QT lung dobândit cuprind:
A. Poliglobulia A. Hipercalcemia
B. Caleifilaxia B. Sotalolul
c. Tulburdrile minerale osoase C. Infarctul miocardic acut
D. Boala cardiovascular D. Erithromicina
E. Complicatile gastrointestinale E. Sulfatul de magneziu
123. Care dintre urmtoarele 128. Ramuri ale arterei mezenterice
afirmaii superioare
diverticulul Meckel sunt adevärate? despre vascularizeaz:
A. Este cea mai comun A. Treimea distal a colonului transvers
anomalie
congenital a
intestinului subtire B. Colonul descendent
B. Este de doud ori mai freevent la femei C. Intestinul subire
C. Este localizat la D. Colonul ascendent
marginea mezentericà a ileonului
D. De obicei este localizat la E. Doud treimi
maximum 60 cm de VIC proximale ale colonului transvers
(valva ileo-cecala) 129. In legätur cu anatomia ficatului
E. Contine frecvent mucoas urmtoarele
heterotopic de tip gastric afirmaii sunt adevrate
124. Urmatoarele sunt adevärate A. Ficatul beneficiaz de o
pentru blocul AV vascularizaie dublä,
(atrioventricular) tip Wenckebach: realizat prin intermediul arterei
hepatice _i venei
A. Reprezint porte
prelungirea progresiv a intervalului PR B. Un sfet din fluxul
pån când o und P este blocat hepatic sanguin este asigurat de
B. Este cauzat în
vena port, restul provine din artera hepatic
general de o tulburare de conducere C. Ficatul
localizat infranodal prezint dou vene
suprahepatice, dreapt i
C. Are stâng, care dreneaz sángele de la nivelul
un risc de progresie spre BAV (bloc AV)
complet mai mare decât blocul tip Mobitz II parenchimului hepatic direct în vena cav superioar
D. Artera hepatic poate
D. Are de cele mai multe ori prezenta variante anatomice
indicaie de in pån la 40% din cazuri
cardiostimulare E. Ficatul este
E. Nu include BAV de împrit în opt segmente separate,
gradul Il cu conducere 2:1 fiecare segment
prezentând circulaie _i drenaj
biliar propriu

DOMENIUL MEDICINA CaIETTIP D

13
 10
Pineipalele caure de comà produsd patognomonice nleosteoartrozei, din
erebrale difiuze sunt prin tulburri 35, Elementele radiologic, sunt:
pnct de vedere
A. Intonieatia cu monoxid de carbon (CO) Sclerozn osuhui
subcondral
A.
ncefnlopatin hepatich B. Osteofite
C. Sindromul Wernicke Korsakof
C. Crepitayi
Acidora metabolicd D. Redoare articularh
. Procesele expansive cerebeloase localizata a spatiului articular

R In intoxicaia cu monoxid de E. Pensarea

descrisá in colangita acuta,
include:
carbon (CO) la o 136. Trinda Charcot,
concentratie de
40, semnele i carboxihemoglobind (CORD) de 30- A. Hipotensiunea
simptomele sunt
A. Cetalee severd, slabiciune, B. loterul
ameteala frisoane
Tulburari de vedere C. Febra asociath cu
C. Greaqa. varsaturi D, Confuzin psihicá
abdominala in hipocondrul drept
D. Coma, convulsi intemitente. posibil deces
E. Durcrea
E. Decesul n decurs de minute riscul relativ (RR):
137. In studiile stiinifice,
A. La o valoareI sugereazá o relatie negativá intre
132. Care dintre afirmaiile referitoare la manifestärile Cxpunere _i boalá
articulare din bolile inflamatorii intestinale sunt studii caz-control
adevarate? B. Se detcrminá prin
A. In estimat cel mai precis
artropatia perifericd de tip 1 C. In cazurile de boli rare, este
atacurile apar odatà (pauciarticular)
eu recdderile prin OR (odds ratio)
bolii intlamatorii
intestinale D. Se referd la probabilitatca de a
dezvolta boala la un
B. In artropatia perifericd de tip 2 (poliarticular) Brup expus la un factor
de risc specific comparativ
atacurile de dezvolta acea boal la un
sunt acute
i dureazà sub 10 säptmâni cu probabilitatea a

Artropatia poliarticulara este independent de grup neexpus

activitatea bolii intlamatorii intestinale E. Se referd la diferenta privind ratele de îmbolnávire

D. intre populaia expus _i cea neexpuså

Artropatia pauciarticular a
articulaiilor mari se
asociazà cu lHLA-B44 138. Chirurgia electivä la pacienii cu afcctiuni hepatice:
E. Artropatia poliarticulard este asociatd cu uveita A. Este bine tolerat la pacienii cirotici clasa CHILD
133. Riscurile fetale în cazul consumului C
de opioide, în
scop recreaional, în timpul sarcini B. Este contraindicat la pacienii cirotici clasa
A.
cuprind: CHILD A
Aritmia, infarctul miocardic, accidentul vascular
cerebral C. Este posibil cu pregtire preoperatorie la pacienii
B. Prematuritatea cirotici clasa CHILD B
C. RCIU D. Este contraindicat la pacienii cu insuficient
(restriciade cre_tere intrauterin) hepatic acutd
D. Aspiraia de meconiu
E. Este contraindicat la pacienii cu coagulopatie
E. Sevrajul narcotic
sever, în ciuda tratamentului
134. Privind cardioversia electric în fibrilaia atrial, 139. Care din pacienii cu traumatisme splenice pot fi
sunt adevrate:
tratai prin embolizare?
A. Ritmul sinusal poate fi obtinut în aproximativ 80% A. Pacienii la care tratamentul non-chirurgical a e_uat,
dintre pacienti fapt semnalat prin sângerare recurent
B. Nu necesit anticoagulare
prealabil dac fibrilaia B. Leziuni splenice cu sângerare activ _i hipotensiune
are o duratd mai mic de 48 de ore
C. Pacienti cu leziuni splenice care necesit
C. Defibrilarea cu und monofazic este mai eficient
laparotomie exploratorie de urgen pentru
decât defibrilarea convenional (bifazic) suspiciune de peritonit în acela_i context traumatic
D. Necesità anticoagulare cel puin 4 säptämâni dup D. Pacienti stabili hemodinamic ce
procedur
prezint
extravazarea substanei de contrast i.v. la CT în
E. Utilizarea ecografiei transesofagiene pentru a dinamic
exclude prezena trombilor intraatriali se impune în E. Splin complet dilacerat
toate cazurile

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

14
40.
Carc dintre urmåtoarele afirmaii
esofagian sunt corecte? legate de cancerul 145. Care dintre afirmaiile urmåtoare despre anatomia

A. Adenocarcinomul asociat esofagul Barrett

este cu splinei sunt corecte?
B. Dezavantajele folosirii stomacului drept bstitut A. Splina este în raport intim, prin intermediul unor

ecofagiansunt riscul de
ischemie la nivelul ligamente suspensoare, cu coada pancreasului,
ului _i refluxul gastroesotfagian fornix- stomacul, colonul, rinichiul stâng, diafragmul
postoperator
C. TriplulabordIMcKeown (abdominal, toracic- B. Ligamentele suspensoare sunt: splenorenal,
cevical) permite o
rezecie proximal mai gastrosplenic, splenocolic i splenodiafragmatic
esofagului extins a C. Vascularizaia arterialá splenic este exclusiv din

Abordul transhiatal indeprteaz artera splenicá

ara risc de insåmânare locala complet tumora D. Drenajul venos al splinei se realizeaz independent
Terapia fotodinamicå face parte din metodele de vena port
paliative de tratament E. Bogat vascularizat, splina prime_te aproximativ
5% din debitul cardiac
41. Referitor la tuberculoza genitourinar, sunt
adevrate urmátoarele afirmaii: 146. Care dintre urmtoarele afirmatii despre terapia de
salvare, pentru a evita colectomia în colita ulcerativ
A. Pacientii sunt de regul septici _i pot prezenta o
deteriorare rapid a strii generale refractar/sever, sunt adevrate?
A. Este necesar la pacienii cu protein C reactiv
8. Diagnosticul definitiv nu se stabile_te prin (CRP) peste 45 mg/L dup 3 zile de tratament cu
urocultur
hidrocortizon intravenos
c. Investigarea imagisticd a tractului urinar superior B. Este necesar la pacienii care au mai mult de 8
este obligatorie
scaune pe zi, dup 3 zile de tratament cu
D. Gestionarea tuberculozei genitourinare începe cu hidrocortizon intravenos
tratamentul antituberculos C. Este reprezentat de terapia de inducie i meninere
E. Drenajul percutan al regiunií afectate este o cu infliximab
alternativ la nefrectomie D. Este reprezentat de administrarea de ciclosporin 2
142. Copilul cu tetralogie Fallot prezint: mg/kg/zi în perfuzie continu
A. Cianoz accentueaz odat
ce se E. Corticoterapia trebuie continuat pe termen lung in
cu închiderea paralel cu terapia de salvare
canalului arterial persistent
B. Cianoz precoce, dispnee, oboseala 147. Tratamentul tulburrilor genito-pelvine de
C. Pozitie ghemuit în timpul episoadelor hipoxemice penetrare (vaginism) cuprinde:
D. Suflu continuu "de tunel" la nivelul spaiului II A. Relaxarea mu_chilor vaginali prin exercii Kegel
intercostal B. Antidepresivele triciclice
E. Aspect radiologic de inim în "sabot" C. Corticosteroizi topici cu aciune puternic
D. Clobetasol
143. Despre abcesele anorectale sunt adevrate
E. Terapia de desensibilizare
urmtoarele
A. Debutul este de obicei brusc 148. Referitor la schimbarea terapiei antiretrovirale
B. Diagnosticul se bazeaz pe anamnez _i examen (ARV) în infecia HIV:
clinic A.
La un
pacient cu viremie nedetectabilä, intolerana
la un anumit medicament impune înlocuirea
C. Clinic, se manifest prin mas palpabil sau
(switch) lui cu un medicament din alt clasä
tumefacie perineal
D. Febra i frisonul pot semnifica un proces infecios terapeutic
extensiv B. Se impune în caz de toxicitate cumulativ

E. Ecografia anorectal poate fi utilä în evaluarea C. In caz de e_ec virusologic, alegerea altui regim
formelor oculte terapeutic necesit genotipare viral
D. Reevaluarea schemei de terapie ARV se realizeaz
144. Tabloul clinic în hipotiroidism include: in caz de apariie a unor noi comorbiditi
A. Pär subtire _i uscat E. In caz de e_ec
virusologic, noul regim terapeutic
B. Tahicardie trebuie s fie bazat pe cel puin un agent nou la care
C. Constipatie virusul este sensibil
D. Intoleranta la frig
E.
Tegumente periferice calde

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

 ale angiografiei,
149. Selectai contraindicatiile trombolizei in cazul unui sunt principalele complicai periferica?
155. Care arterial
boal
cu
pacient cu tromboz venoas profunda (TVP) cfectuate la un pacient
iliofemural:
A. Sángerarea
la locul punctiei
A. Speranta de via a pacientului >1 an
B. Tromboza la locul punciei
de contrast
B. Simptomele cu durat <14 zile hepatic la substan a
Toxicitatea
C.
C. Trauma recent arterio-venoas
iatrogen
D. Fistulá la substanta de contrast
D. Acridentul vascular cercbral recent hipersensibilitate
E. Reactia de
E. Starea clinic bun legate de tratamentul
a
pacientului 156. Dintre
urm toarele afirmaii
hepatocarcinomului, sunt adevárate:
150. Terapia de resincronizare cardiac
(CRT)în rezecia hepatic cu
insuficenta cardiac: A. Pentru pacienii
cu ciroz,
tratamentul
standard
A. Presupune stimulare simultan în libere este
ambele atrii margini
rezeca chirurgical pån
B. Este indicatà la cirotic se poate
pacienii cu interval QRS prelungit B. La pacientul
ficatului
(bloc de ramur stâng) la 70% din volumul
opiune pentru
C. Nu reduce regurgitarea mitral functionala C. Transplantul hepatic poate fi o

hepatocelular i
rezerve
D. Scade cu carcinom
mortalitatca in clasa IV NYHA pacientii eliminarea masei tumorale
E. Asociaz criteriile pentru implantarea unui 1CD hepatice restrânse, prin recidive în parenchimul
(defibrilator implantabil) la _i eliminarea unei posibile
majoritatea pacienilor cirotic hepatic restant

151. Icterul neonatal prin hemoliz crescut infuzia de agent

apare în: D. Chemoembolizarea implic
A. Incompatibilitatea materno-fetal ABO cu particule
chimioterapic în combinaie
B. administrate transarterial hepatic
Deficitul de glucozo-6-fosfat dehidrogenaz (G6PD) emboligene
C. Sindromul Gilbert E. Ablaia în carcinomul hepatocelular
termic
D. Atrezia biliar folose_te radiofrecventa i microundele
colecistokininei
E. Sindromul Crigler-Najjar 157. Referitor la rolul secretinei _i
este adev rat c:
152. Tratamentul eficient al bolii cronice a (CCK) in fiziologia pancreasului,
A. Secretina stimuleaz secreia de
lichid pancreatic
hemaglutinrii "la rece" include:
bogat în bicarbonat
A. Steroizii
B. CCK stimuleaz slab secreia de bicarbonat
B. Agentii alchilani (chimioterapia) C. Aminoacizii, acizii gra_i liberi _i peptidele
C. Splenectomia intraluminale inhib secreia de CCK duodenal
D. Anticorpii anti-CD20 (Rituximab) D. CCK stimuleaz contracia veziculei biliare
E. Transfuziile sanguine E. CCK _i secretina stimuleaz secreia enzimelor

I53. Care dintre urmtoarele manifestri clinice pancreatice (amilaze, lipaze, proteaze)
neurologice _i/sa modificäri imagistice cerebrale sunt 158. In meningita tuberculoas:
caracteristice toxoplasmozei în context de infecie HIV?
A. Nivelul proteinelor din lichidul cefalorahidian
A. Leziuni la nivelul substanei albe, hiperintense pe
(LCR) este tipic 0,2-0,4 g/L
secvenele ponderate T2, decelate prin rezonan
B. Hidrocefalia reprezintä o complicaie frecventä
magnetic (RMI)
C. Debutul este de obicei brusc, cu frisoane _i febr
B. Leziuni neurologice focale, convulsii
ridicat
C. O leziune unic pe RMI
D. Semnele focale (diplopie, edem papilar,
D. Multiple leziuni cu priz de contrast periferic, hemiparez) sunt frecvente
inelar, cu edem perilezional i efect de mas,
E. RMN (rezonana magnetic nuclear) poate
identificate prin CT (computer tomograf) cerebral
cu substantä de contrast
evidenia zonele de inflamaie _i edem, în general in
lobii temporali
E. Debut insidios, cu febr nespecific, grea, cefalee

154. Selectai afirmaile adevrate referitoare la

carcinomul medular tiroidian:
A. Este o tumor neuroendocrin a celulelor C ale
tiroidei
B. Este adesea familial
C. Se trateaz în mod uzual prin tiroidectomie totala
cu evidare ganglionar larg
D. Mestastazeaz în plamân _i os
E. Este cel mai frecvent tip de cancer tiroidian

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

16
 Referitor la fasceita necrozant de tip
sunt
adevarate:

infectie a tesuturilor moi T64. Alegeti afirmatiile corecte referitoare la

Este d
fasciale ce Suticienta hepatic acut survenita pe o hepatopatie
persoane promise apare la
cronic:
Plinfectios
B. Agen este cel mai probabil unic, A, Rata mortalitä ii pe termen scurt este ridicatá
prezentat de
streptococu
beta-hemolitic grup A B.
const iniia în Apare la vårste inaintate
antibioterapie
Tratamentul

enoas, debridare C.Prevalenta evenimentelor precipitante de tipul

chirurgical
amânatà pentru un timp ulterior putând fi infectiilor bacteriene este marc
D, Se asociaz cu nivel inalt de inflamaie sistemic
cia si tesuturile moi au aspect purulent, de
Fas
D.
murdar" i miros fetid "ap E,Apare la majoritatea pacienilor internai cu o

complicaie acutá a cirozei

atia
Evolutia fulminant spre deces nu este
E
neobi_nuitä 165. Meningita bacterian
60. Evaluarea controlului metabolic pe termen lung in A. In forma recurent, este de obicei determinatä de
abetul zaharat se realizeaz prin:
pneumococ
Auto-monitorizarea glicemiei din sângele capilar
A. B. Lichidul cefalorahidian (LCR) contine tipic 200-
B. Determinarea hemoglobinei glicate (HbAlc) 300 monocite/mm3
C. Determinarea fructozaminei C. In forma parial tratatá, poate fi cauzá de
D. Monitorizarea continu a glucoze plciocitoz cu LCR steril
D. Se poate complica cu soc septicemic acut
E Testul de toleran la glucoz oralä (TTGO) E. Tipic, nivelul glucozei din LCR este 2/3-1/2 din
161 Interventiile chirurgicale exclusiv restrictive pentru glicemie
reducerea masei corporale, sunt:
166. Excizia Mohs, ca metodá de tratament al
A. Bandarea gastric ajustabilä
neoplasmelor cutanate, se practicá în:
B. Gastrectomia longitudinal A. Melanom
C. By-pass gastric Roux-en-Y B. Carcinomul bazocelular
D. Diversie bilio-pancreatic C. Keratoza actinic
E. Diversie bilio-pancreatic cu switch duodenal D. Carcinomul scuamocelular
162. Umtoarele afimatii cu privire la osteoporoz E. Molluscum contagiosum
sunt adevarate 167. In fracturile longitudinale de baz de craniu:
A. Rezistenta osoas este modificat datoritã alterrii A. Linia de fractur intersecteaz axul lung al osului
raportului dintre componenta mineral osoas _i pietros
matricea organic B. Hipoacuzia asociat este, în general, de transmisie
B. Menopauza este cea mai frecvent cauz de C. Asocierea paraliziei de nerv facial este rar
osteoporoz D. Nistagmusul i afectarea echilibrului nu sunt
C. Poate fi cauzat de tratamentul cu corticosteroizi
prezente
D. Gradul de severitate al bolii este cuantificat prin E. Dezintegrarea lanului osicular necesit intervenie
evaluarea densitii minerale osoase chirurgicalä
E. Administrarea de estrogeni în postmenopauza 168. Mäsurile preoperatorii care reduc riscul de
precoce nu este eficient în profilaxia acestei
complicaii pulmonare postoperatorii sunt:
afectiuni A. Incetarea fumatului cu minim 6 såptmâni înaintea
163. Umåtoarele reprezint indicaii pentru traheotomie: interveniei chirurgicale
A. Prevenirea aspirri eronice B. Antrenarea musculaturii inspiratorii
B. Reducerea apariiei spaiului mort la pacienii cu C. Terapia bronhodilatatoare
efort ventilator precar D. Administrarea de corticosteroizi tuturor pacientilor
C. Ocolirea obstruciei cäilor aeriene inferioare E. Antibioterapia pentru infectile preexistente
D. Dependenta ventilatorie pelungit 169. Cauzele patologice frecvente ale macrocitozei fr
E. Tratamentul sindromului de apnee în somn de tip modificri megaloblastice sunt:
obstructiv A. Hipotiroidismul
B. Anemia pernicioas
C. Excesul de alcool

D. Afectiunile hepatice
E. Sarcina

17
D
DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP
 170.Sindromul Leriche,
iliaca, este definit determinat de ocluzin
prin: aorto 176. Care din urmtoarele afirmai caracterizeaz
A. Claudicatia extremithtilor inferioare voletul costal posttraumatic?
B. Atrofia mu_chilor fesieri A. Se produce atunci când doua sau mai multe coaste

C. adiacente sunt fracturate in douá sau mai multe

Crampe gnmbiere nocturne locuri
D. Gangrena picioarelor B. La nivelul peretelui toracic se creazá un segment
E. Impotenà
instabil ce se mi_cá paradoxal in timpul ciclului
171. Selectai valorile respirator
permit încadrarea unui tensiunii arteriale (TA) care
pacient ca
C. La pacientul ventilat cu presiune pozitivä, inspecia
având
gradul 1: hipertensiune este concludenta
A. TA sistolicà in cabinet 130-139 D. Contuzia parenchimului pulmonar subiacent
B. TA diastolicà în
mmHg voletului este cauza principalá de hipoxie _i
cabinet 90-99
C. TA sistolicà în mmHg hipercapnie
D.
ambulatoriu 150-169 mmHg E. Stabilizarea chirurgicalá a segmentului afectat nu
TA diastolicà la
domiciliu 85-94 mmHg reduce morbiditatea
E. TA sistolicà în
cabinet >140
diastolicà în cabinet <90 mmHg si TA 177. In sindroamele coronariene acute (SCA), privind
mmHg medicaia antiplachetará, sunt adevärate:
172. Care dintre
urmtoarele metode de A. Doza de incrcare a aspirinei este de 100 mg
infectiei cu Helicobacter diagnostic al
A. Teste
pylori sunt non-invazive? B. Doza de intreinere a ticagrelorului este de 90 mg
serologice care detecteazà anticorpii de tip de dou ori pe zi
gG
B.
C. Prasugrelul este un inhibitor de receptori pentru
Testul respirator cu uree
marcat cu C13 ADP (P2Y 12)
C. Dozarea
antigenului fecal Helicobacter pylori D. Clopidogrelul se administreaz inainte de
D. Examenul histopatologic al efectuarea interveniei chirurgicale de CABG (by
mucoasa gastric biopsiilor prelevate din
pass aorto-coronarian)
E. Test
rapid pentru activitatea ureazic (CL0 E. Se impune tratament antiplachetar dublu
test)
173. Sindromul 178. Care dintre tulburrile de personalitate fac parte
carcinoid, identificat la pacienii cu
tumori carcinoide din grupul B?
intestinale, include urmätoarele
manifestri: A. Schizotipal
A. Eritemul cutanat B. Antisocial
persistent în special la nivelul
membrelor inferioare C. Evitantà
B. Bronhospasmul
D. Histrionic
C. Valvulopatia cardiac stâng E. Obsesiv-compulsiv
D. Crampele intestinale
179. Referitor la identificarea molecular prin reacia de
E. Diareea
polimerizare în lant (PCR, polymerase chain reaction) a
174. Criteriile de agenilor infecio_i care provoac sepsis, sunt adevrate:
diagnostic ale insulinomului includ: A. PCR pentru ADN bacterian din
A. Documentarea unei glicemii mai mic sau egal cu sânge poate detecta
45 mg/dL agentul patogen, în cazul hemoculturilor negative
din cauza expunerii la antibiotice
B. Niveluri
plasmatice/serice de peptid C <200 pmol/L B. Constituie standardul de aur în identificarea
C. Proinsulina seric mai mare sau
egalä 5 pmol/L agenilor infecio_i
D. Nivel seric de beta-hidroxibutirat >2,7 mmol/L C. Ofer date rapide despre susceptibilitatea la
E. Absena sulfonilureei în plasm _i/sau urin antibiotice
175. Tratamentul tulburrilor minerale _i osoase D. PCR 16S permite testarea probelor tisulare
asociate bolii cronice de rinichi (TMO-BCR) include: E. Identific genele care confer rezisten la
A. Restricie dietetic antibiotice
B. Carbonatul Sevelamer 180. Care din urmtoarele metode contraceptive au risc
C. Tenapanor crescut de TVP (tromboz venoas profundä):
D. Agenti stimulatori ai eritropoiezei umane sintetici A. Contraceptivele orale combinate (COC)
(recombinani) ASE B. Patch-urile contraceptive transdermice
E. Chelatori intestinali de fosfor ce conin aluminiu C. Buretele contraceptiv
D. Abstinena
E. Inelul intravaginal

DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D

18
 81. Selec
lectati rspunsurile corecte referitoare la
incontinenja urinar : 86. In stenoza piloríc, la copil, apar:
ne define_te prin pierderea involuntar A. Värsaturi nehilioase, în jet, la cáteva sáptmåni
A. de urin dupå na_tere
B. Incontinenta de efort este cauzat de instabilitate
vezicald cu contracii involuntare B. Acidozá metabolicá
sforii) la
acontinenta prin prea plin apare în cazul în care C. Ingustarea canalului piloric (semnul
tranzitul baritat
vezica cste im retenie i Se gole_te necontrolat
acontinenta prin imperiozitate este un
nc D. Hiperpotasemie
D
iritativ simptom E. Mas epigastric palpabilä, de márimea unei

E
antinenta total de urin este caracteristic
Incont msline
unei
fistule (fistul vezico-vaginala) 187. Chistadenomul ovarian mucinos sau seros se

caracterizeaz prin urm toarele:

I82. Alegeti riantele corecte cu privire la
istrarea oxigenului (oxigenoterapia) la pacientii A. Poate sá semene histologic cu epiteliul endometrial
cu
insuficienta respiratorie: sau tubar
ALa pacieii cu BPOC (bronhopneumopatie B. Poate forma calcificári (corpi psammoma)
obstructiv cronica) i PacO2 crescut cronic este C. Poate deveni extrem de mare
recomandat administrarea de oxigen D. Are origine in tesutul epitelial
dispozitiv cu "performanta variabila", printr-un
nefiind vitalä
concentratia exactà de oxigen administrat E. Are origine in corpul galben
188. Factorii predictivi ai prognosticului negativ pentru
R Hipercapnia este mai periculoas decât hipoxemia reumatoide (AR) precoce timpurii
sunt:
sever progresia artritei
A. Afectarea simetricá a articulaiilor mici
c La pacienii cuBPOC _i
insuficiendispozitive
respiratorie B. Factor reumatoid (FR) _i anticorpi anti-peptide
cronic de tip lI nu se utilizeaz fixe de
tip Venturi de înaltä performan, ata_ate m_tii citrulinate (ACPA) negativi
faciale C. Redoarea matinalá >30 minute
n Hiperoxia poate provoca leziuni pulmonare datoritä D. Sexul feminin
deteriorrii oxidative a fesutului pulmonar
E. Fumatul
E. O saturaie de 90-92% este adecvat pentru
189. Urmtoarele afirmaii in legtur cu diagnosticarea
majoritatea pacienilor cu insuficien respiratorie
tuberculozei (TB) latente sunt adevrate:
care primesC oxigenoterapie
A. Detectarea secreiei de interferon gama din
183. Care caracteristici clinice sunt comune atacului limfocitele T expuse la antigenele Mycobacterium
ischemic tranzitor din sistemul carotidian i din cel tuberculosis nu poate diferenia infectia latent de
vertebrobazilar? cea activä
A. Ataxie B. Testul Mantoux este frecvent fals pozitiv la
B. Afazie pacientii cu infecie HIV

C. Sindrom senzitiv de hemicorp C. Rezultatele fals pozitive ale testului cutanat

tuberculinic apar datorit vaccinrii BCG (bacilul
D. Tulburri de vedere de tip hemianoptic
Calmette-Guerin)
E. Diplopie D. Testele IGRAs (interferon gamma release assays)
184. Care dintre urmtoarele tumori pancreatice sunt au o specificitate mai joas comparativ cu testu
Mantoux
premaligne?
A. Neoplasmul mucinos chistic E. Infectia TB latent este diagnosticat prin
demonstrarea memoriei imune la proteinele
B. Chistadenomul seros
micobacteriene
C. Neoplasmul solid pseudopapilar (tumora Hamoudi)
190. Urmtoarele rezultate ale probelor de laborator pot
D. Chistadenocarcinomul mucinos
fi utile în diagnosticarea coagulärii intravasculare
E. Neoplasmul papilar mucinos intraductal (1PMN) diseminate (CID):
185. Urmatoarele afirmaii referitoare la cistita A. Timp de tromboplastin parial activat (aPTT)
bacterian sunt corecte: prelungit
A. Este caracterizat prin durere lombard B. Timp de protrombin (PT) prelungit
B. Cistoscopia evideniaz pete_ii submucoase C. Hiperfibrinogenemie
D. Trombocitoz
(glomerulai)
C. Este mult mai frecvent în randul femeilor E. D-dimeri pozitivi
D. Cele mai frecvente bacterii patogene sunt bacili

E.
Gram-negativi
Antibioticul iniial este ales empiric

19
DOMENIUL MEDICINA CAIET TIP D
 191. Privind tromboliza sistemic cu privire la volumul
în
infarctul miocardic Urmátoarele afirmaii
195.
cu
supradenivelare de segment ST (STEMI), sunt expirator maxim
in prima
secunda (VEMS) în BPOC
adevärate: obstructivá cronic ) sunt
evrate:
(bronhopneumopatia
A.
Fondaparinux se utilizcaz pentru 5-7 zile de la A. O valoare de
sub 30% din valoarea prezis, post-
tromboliz bronhodilata ie
corespunde
stadiului GOLD 3
B. Este indicat dac PCI for chronic Obstructive Lung
(angioplastia percutanatä)
primard nu poate fi efectuat
(Global initiative
in primele 120 Disease)
de la diagnosticul minute sánáto_i este de 20
STEMI la indivizii ml
B. Declinul VEMS
Beneficiul maxim obtine când se administreaz
se
an
intre 7-12 ore de la pe durat lung de
debutul STEM1 C. Folosirea
anticolinergicelor cu
D. declinul VEMS
Reperfuzia este apreciat dup 60-90 minute de la actiune (LAMA)
nu previne

administrarea tromboliticului Corticosteroizii

inhalatori nu se utilizeaz la
E. Este D.
contraindicat în caz de VEMS <50% din
valoarea prezis _i
gastrointestinalà în luna precedenta sângerare pacientii
exacerb ri
cu
frecvente

192. BODE (Body mass index,

Principalii ageni anxiolitici E. Indicele de predictic
anxietti cauzate de arsuri, adeseafolosii
în tratamentul Exercise capacity) ia în
Obstruction, Dyspnoea,
administrai
combinaie cu analgeticele opiacee, sunt: in calcul valoarea VEMS

A. Lorazepamul corecte referitoare la

B. Diazepamul
196. Alegeti ráspunsurile
pielonefritá:
C. Clonidina A. Diagnosticul stabile_te de obicei clinic
se

D. Midazolamul B. in 80% din cazuri, E. coli este microorganismul

E. Ketamina implicat in etiopatogenie
C. In cazul în care se suspicioneaz un sepsis cu punct
193. Care dintre urmatoarele administra
afirmaii legate de herniile de plecarc urinar, antibioterapia se va
peretelui abdominal sunt adevrate? parenteral
A. Prezena durerii severe, a leucocitozei i acidozei în special nocturm este
D. Polakiuria nedureroas
metabolice sugereaz strangularea herniei frecvent întâlnit
B. Tehnica de
separare a componentclor este utilizat E. In forma emfizematoasä, nefrectomia de urgen
in hermile
complexe, în scopul defectuluiacoperirii rmâne optiunea de prim intenie
cu jesut viabil
C. 197. Indicati variantele corecte cu privire la patologia
Spaiul din orificiul miopectineal superior de
ligamentul inghinal reprezint locul de producere a cervical:
hermiei femurale A. Diagnosticul sindromului Sjogren se poate confirma
D. prin biopsie ganglionará cervicalä
Strangularea doar a unei poriuni a circumferinei
ansei intestinale în hernia Richter este mai B. La copii, cel mai frecvent tip de tumor benign a
putin glandei parotide este hemangiomul care de obicei
periculoas decât strangularea complet
E. Tehnica Lichtenstein este se remite spontan
un procedeu chirurgical C. Cea mai frecvent tumor malign a glandelor
alloplastic anterior folosit în herniile inghinale
directe _i indirecte salivare principale este carcinomul mucoepidermoid
D. La un adult peste 40 de ani, o mas tumoral
194. Arsurile profunde în toat grosimea (arsuri de grad cervical nedureroas va fi tratat ca benign pân
II) se caracterizeaz prin:
la proba contrarie
A. Plagi acoperite de o escar (coagulum) E. Sialadenita acut este o infectie bacterian care
B. Escar avascular, uscat, nedureroas afecteaz cel mai frecvent glandele submandibulare
C. Suprafaa plägii de culoare alb ceros in cazul
198. La pacienii cu traumatism abdominal, în cadrul
arsurilor prin flacr
evalurii primare, palparea poate fi în_eltoare când:
D. Culoare vi_iniu închis la arsurile prin Iichide A. Deceleaz de
iritaie peritoneal
semne
fierbini B.
E. Culoare negru carbonizat în cazul arsurilor chimice Evidentiaz distensie abdominal secundar unei
posibile hemoragii intra-abdominale
C. Se efectueaz la pacieni în stare de
_oc sau dup ce
au consumat droguri
D. Se efectueaz la pacieni cu traumatisme cerebrale
E. Deceleaz defecte fasciale sau musculare evidente
ale peretelui abdominal

DOMENIUL MEDICINA CaIET TIP D

20
199. ibitorii transportorului de sodiu-glucoza 2
(SGLT2):

A. Suntreprezentaie de acarboz, miglitol _i

a Cresc excreia urinar a glucozei vogliboz
C. Faciliteaza pierderea in greutate
D. Reduc riscul insuficien ei cardiace

E.
AAu Ca efecte adverse frecvente candidoza
_i deshidratarea
genitalá

200
Urmatoarele:
afirmaii privind hepatita viral E sunt
adev rate:

transmisà pe cale sexual

A. Este
B. Clinica este asemanatoare cu cea din hepatita A
C. La femeile însårcinate mortalitatea cste ridicat
pân la 20%
n ARN VHE poate fi pus in eviden în ser _i în scaun
prin PCR (polymerase chain reaction)
E. Tratamentul formei cronice se face cu sofosbuvir

DOMENIULMEDICINA CAIETTIP D