Curs 1 12.10.

2022

Structura sistemului sanitar

Sistemul de ingrijiri de sanatate (SIS) este impartit pe 3 nivele: - Primar (I)
- Secundar (II)
- Tertiar (III)

- Pacientul ar trebui sa acceseze nivelul I initial, daca nu este o urgenta.

- Sistemul este social => se adreseaza intregii populatii
- O populatie cat mai sanatoasa => productivitate ridicata
- Exista 3 domenii care consuma dar nu produc efecte financiare pe termen scurt:
invatamantul, apararea si sistemul de sanatate

Niv I: - medicina de familie

- obligatoriu - contract cu casa de asigurari
Niv II: - medicina de specialitate
- ambulatoriu, policlinica, cabinete individuale de specialitate
- pacientul nu este internat
- poate avea sau nu contract cu casa de asigurari
Niv III: - spital
- spitalul are 2 categorii de cheltuieli: medicali si nemedicale

Sistemul mai contine si alte elemente:

 Ministerul sanatatii publice
- impune politica guvernului la nivelul sistemului (ex: programul de vaccinare)
- poate organiza screening-uri pt anumite categorii ale populatiei
 Organismele profesionale
- Colegiul medicilor (CMR)
- Colegiul farmacistilor (CFR)
- Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din
România (OAMGMAMR)
 Casa nationala de asigurari de sanatate (CNAS)
- 41 case judetene de asigurari de sanatate (CJAS)
- Casa de asigurari de sanatate a municipiului Bucuresti (CASMB)
- Casa asigurarilor de sanatate a apararii, ordinii publice, sigurantei nationale si
autoritatii judecatoresti (OPSNAJ)
 Institutii de cercetare-dezvoltare – cercetatori cu studii medicale
 Institutiile de sanatate publica
 Institutiile medicale spitalicesti (ex: Spitalul clinic de copii Dr. Victor Gomoiu, Spitalul
Clinic de Urgenta pentru Copii - M.S. Curie Bucuresti, Institutul de pneumoftiziologie
Marius Nasta, etc)
- unitati cu paturi => interneaza pacienti
 Directia de sanatate publica (DSP)
- 41 directii de sanatate publica judetene (DSPJ)
- birou statistica
 Directia generala de asistenta medicala
 Directia generala buget si achizitii