Studiu individual Nr.

1
La tema:
Tipurile sistemelor de sanitate in
lume

Elaborat: Sorbala Artiom

Profesor: Birsan Mariana

Definitii. Determinantii unui
system de sanitate
Sistemul de sanatate reprezinta ansamblul elementelor
independente care influenteaza stare de sanatate atât la
nivel individual, cât si la nivel populational (comunitar) si
care include determinantii starii de sanatate si sistemul
îngrijirilor de sanatate (SIS).
Sistemul îngrijirilor de sanatate (SIS) este inclus în
sistemul de sanatate, fiind o parte componenta a acestuia.
Sistemul îngrijirilor de sanatate (SIS) este ansamblul
resurselor umane, fmanciare, materiale, informationale
utilizate pen-tru a produce îngrijiri si servicii cu scopul de
îmbunatatire sau de mentinere a starii de sanatate a unei
populatii.

Determinantii:
• evolutia istorica a tarii;
• ideologia politicadin aceatara;
• nivelul de dezvoltare economica;
• factorii culturali;
• factorii de media
Tipuri de sisteme de
sanatate
Actualmente, în Europa, se descriu trei
modele de sisteme de îngrijiri de sanatate:
1. Sistemul national de sanatate (SNS)
tip Beveridge, denumire data de
William Henry Beveridge (1879-1963),
economist englez ce 1-a introdus în 1948
în Anglia.
Modelul imaginat de britanici
functioneaza astazi si în Danemarca, Fin-
landa, Irlanda, Norvegia, Suedia, Grecia,
Portugalia, Spania. Modelul britanic are
drept sursa de finantare taxele generale
(impozitele). Este controlat de gu-vern si
dispune si de un buget de stat.
2. Sistemul de asigurari sociale de sanatate
(SAS) tip Bismarck - introdus
la sfârsitul secolului al XlX-lea în Germania
de Otto von Bismarck (1815-1898).
Modelul German functioneaza si în Austria,
Belgia, Franta, Olanda.
Sistemul german este fmantat prin contributia
obligatorie (sub forma de prime obligatorii de
asigurare), platita atât de salariati cât si de
patroni sau/si prin taxe generale.
Contributia pe care o plateste salariatul si
patronul se face în functie de venit si nu de
starea de sanatate a persoanelor care se
asigura astfel.
3. Sistemul centralizat de stat (SCS) -
bazat pe modelul sovietic Semasko,
caracteristic pentru tarile din Europa
Centrala si de Est, foste state socialiste,
printre care ne numaram si noi:
• sistem finantat de la bugetul de stat;
• controlat de guvern printr-un sistem de
planificare centralizata, fi-ind un sistem
neperformant;
• statul are monopolul serviciilor de
sanatate, care sunt proprietatea sa;
• personalul sanitar este în întregime
salariat al statului;
nu exista sector privat;
• accesul la servicii este general si gratuit
pentru toata populatia;
• este un sector neproductiv, cu o
prioritate sociala scazuta a sistemu-lui
de sanatate.
Componentele de baza a
unui system de sanatate
M. Roemer, con-siderat pionierul analizei comparative
a sistemelor de sanatate, a fost eel care a identificat
cinci componente de baza comune oricarui sistem de
sanatate. Aceste componente sunt reprezentate de:
• Producerea si dezvoltare de resurse
• Organizarea de programe
• Suportul economic - finantarea sistemelor de
sanatate
• Managements
• Acordarea de servicii.
Astfel, în functie de finantarea sistemului de sanatate,
Astfel, în functie de finantarea sistemului
deosebim: de sanatate, deosebim:
• Sistemul national de sanatate, bazat pe
taxe si impozite;
• Sistemul de asigurari publice obligatorii;
• Sistemul de asigurari private (sistemul
liberal).
 Producerea si
dezvoltarea de rurse
Consta în participarea mai multor sisteme de la nivelul societatii
si se re-ferala:
A. resursele umane;
B. facilitate sanitare;
C. bunurile sanitare;
D. cunostintele.

Resursele umane (forta de lucru)

În orice sistem de sanatate, resursele umane includ: personalul
medical (medici de diferite specialitati, farmacisti, asistenti
medicali, infirmieri, moase) si personalul nemedical (psihologi,
sociologi, asistenti sociali, etc.).
Facilitatile sanitare
Facilitate sanitare sunt reprezentate de unitatile medicale: spitale
pentru boli acute, spitale pentru boli cronice, centre de sanatate,
centre de diagnostic si tratament, farmacii, laboratoare, sanatorii,
camine de batrâni, camine de pensio-nari, centre de zi, centre de
noapte, camine-spital.
. Bunurile sanitare
În aceasta categorie sunt incluse: medicamente,
echipamente diagnostice si terapeutice, materiale
sanitare, vaccinuri.
Cuns tintele
Sunt considerate drept elemente importante în
operatiunile oricarui sistem de sanatate.
Calitatea actului medical depinde de gradul de
competent, de pregatirea personalului medical si
nemedical. Pregatirea medicala continua se realizeaza
prin învatare, instruire si perfectionare, având la
dispozitie multiple modalitati: informatiile oferite de
universitati, internet, reviste, tratate, manuale, cursuri de
educatie medicala continua de specialitate sau de
perfectionare, organizate de universitatile de învatamânt
superior.
Instruirea medicala se realizeaza prin:
învatare - proces de dobândire a cunostintelor,
întelegerii si norme-
lor valorice utile pentru a ne adapta la mediul înconjurator.
Procesul de învatare depinde de mai multi factori: trasaturile
noastre mos-tenite, motivatia în care suntem dispusi sa
raspundem la ocaziile de învatare; capacitatea de a preda a
celor care încearca sa ne ajute sa învatam; conditiile în care
se desfasoara procesul de învatare.
instruire - orice activitate destinata dobândirii de
cunostinte si apti-
tudini specifice exercitarii unei meserii sau realizarii unei
operati-
uni. perfectionare (dezvoltare) - care înseamna orice
activitate de înva­tare dirijata mai mult spre nevoile viitoare
decât imediate si care se preocupa mai mult de progresul în
cariera decât de performanta obtinuta imediat.
Organizarea de programe
Trebuie facuta diferenta între proiect si program de sanatate.
Programul de sanatate cuprinde un grup de proiecte,
proiectul este inclus în programul de sanatate.
Managements unui proiect reprezinta procesul prin care, prin
planificare, organizare, control, conducere se utilizeaza
resursele disponibile într-o anumita perioada de timp pentru
a atinge, prin intermediul activitatilor si obiectivelor pe
termen scurt, obiectivul final si scopul propus. Programele
de sanatate presupun, deci, utilizarea de resurse si au drept
finalitate îmbunatatirea starii de sanatate a populatiei.
Finantarea programelor de sanatate se poate face de catre
guvern, de catre organizatii voluntare ,^ion-profit” sau de
organizatii „pentru profit”. Pro-portiile diferite între aceste
doua tipuri de programe determina caracteristica sis-temului
de sanatate.