ȘCOALA POSTLICEALĂ FEG BRAȘOV

BUMBARU CRINA CODRUȚA

AMG III – A

RUBEOLA ÎN TIMPUL SARCINII

Rubeola este o boală virală foarte contagioasă care apare cel mai frecvent la
copii (face parte împreună cu oreionul, rujeola, varicela etc. din grupul bolilor eruptive
ale copilăriei). Infecția virală se produce mai ales în lunile de iarnă, primăvară și început
de vară.
Transmiterea este ușoară, directă, mai ales pe calea aerului, prin secrețiile nazo-
faringiene (picăturile Pflüge) care se elimină prin tuse, strănut etc. Virusul mai este
prezent în urină, fecale și pe pielea persoanelor infectate. Perioada de incubație este de
14-21 zile.
Rubeola provoacă erupţie, febră şi inflamarea glandelor. Aceasta este o boală cu
o simptomatologie de obicei uşoară în cazul copiilor. Unele persoane care contractează
rubeolă nu prezintă niciun simptom, dar pot, totuşi, să răspândească boala. Erupția
cutanată durează până la trei zile.
Spre deosebire de situația prezentată mai sus, când copilul și adultul se vindecă
fără complicații, la femeia gravidă infecția cu virusul rubeolei (infecția primară care se
produce atunci când organismul respectiv nu a mai venit în contact cu agentul patogen
și nu are anticorpi) poate duce la afectarea gravă a sarcinii, mai ales dacă s-a produs în
primele 20 de săptămâni.
În cazul în care o femeie însărcinată contractează rubeolă în primele luni de
sarcină:
 boala poate cauza un avort spontan sau naşterea unui copil mort.
 9 din 10 copii vor prezenta malformaţii congenitale majore, precum surzenie, orbire,
leziuni cerebrale sau afecţiuni cardiace. Acest lucru este cunoscut sub numele de
sindromul rubeolic congenital (SRC).
 Dacă sarcina dumneavoastră este mai mare de 4 luni, este puţin probabil ca rubeola
să afecteze copilul.

1
 De asemenea, infecția după primele 20 de săptămâni de sarcină poate duce la
retard de creștere fetală, hepatită, hepatosplenomegalie, trombocitopenie, meningită
etc. Unele anomalii nu se evidențiază decât la 1-2 ani de la naștere.
Totodată, dacă pacienta este gravidă și nu are anticorpi specifici pentru rubeolă
se va face determinarea lunară a acestora până la 20 de săptămâni de sarcină și apoi
mai rar, la o lună și jumătate. 
Pentru gravidele fără anticorpi specifici pentru rubeolă se recomandă evitarea
persoanelor bolnave, care prezintă erupții cutanate sau simptome asemănătoare
infecției cu virusul rubeolei sau care au venit în contact cu persoane bolnave, evitarea
socializării (de exemplu petreceri cu copii) și a marilor aglomerații (de exemplu mall-uri)
în perioadele anunțate de epidemii, vaccinarea copiilor, evitarea călătoriilor mai ales în
țările în care nu au programe de vaccinare.
Dacă o gravidă fără anticorpi a venit în contact cu o persoană bolnavă se pot
administra imunoglobuline în primele 48 de ore de la contactul presupus infectant dar
acest gest nu împiedică îmbolnăvirea gravidei și a fătului ci doar scade discret gradul
afectării fetale.