Simulare Uro ( EXAMEN SERIA 4)

Format examen: 45 de intrebari complement simplu

Durata completare: 30 de minute
ATENTIE! Dupa expirarea celor 30 de minute nu se vor mai primi raspunsurile
dumneavoastra!
1.
Adresă de e-mail *
2.
Angiomiolipomul renal reprezinta:

O tumora maligna mezenchimala

Formatiune avasculara compusa din testu adipos si tesut muscular
Tumora ce impune tratamentul chirurgical de urgent- nefrectomia radical sau partial
Formatiune tumorala renala caracterizata aproape constant de colici renale repetate intr-un
interval scurt <6 luni
Patologie benigna de regula asimptomatica ce necesita supraveghere anuala ( mai ales daca
este de mici dimensiuni <40mm)
3.
Dintre sindroamele paraneoplazice amintim urmatoarele, cu exceptia:

Formele endocrine
Sindrom Stauffer
Febra
Formele cardio-pulmonare (Hipertensiune pulmonara idiopatica)
Alterarea starii generale
4.
Carcinomul renal cu celule cromofile sau papilar:

Are un prognostic mai slab decat al carcinomului cu celule clare

Multifocalitatea macro si microscpica este prezenta in mai mult de 54% din cazuri
Reprezinta 1-1,5% din tumorile renale epiteliale primitive
Prezinta o pseudcapsula periferica in 1/3 din cazuri
Afecteaza majoritar sexul feminine
5.
Care dintre umatoarele populatii prezinta un risc mai mare pentru aparitia unui cancer de
prostata ?

Caucazienii
Afro-americanii
Amerindienii
Asiaticii
Eschimosii
6.
Care dintre valorile scorului Gleason enumerate mai jos indica cel mai bun prognostic pentru
un adenocarcinom prostatic ?

8 (4+4)
7 (3+4)
9 (5+4)
7 (4+3)
8 ( 5+3)
7.
In stadiul clinic T2 al unui cancer de prostata tuseul rectal va evidentia :

O prostata mare, dura, cu indurarea veziculelor seminale.

Tuseu rectal normal
Nodul prostatic dur de dimensiuni variabile
Sant median prostatic sters
Masa tumorala ce cuprinde integ pelvisul.
8.
Factorii anatomo-funcţionali inhibitori ai dezvoltării infecţiei urinari includ, cu exceptia:

integritatea sistemului imunitar

integritatea anatomică a aparatului urinar
integritatea stratului de GAG
aport lichidian zilnic de 1 l/zi
functia urinara normala
9.
In definitia bacteriuriei semnificative sunt incluse, cu exceptia:

≥ 10 3 germeni/ml în jetul urinar mediu în cistite acute necomplicate la femei;

≥ 10 4 germeni/ml în jetul urinar mediu în pielonefrite acute necomplicate la femei;
≤ 10 3 germeni/ml în jetul urinar mediu la barbati cu HBP
≥ 10 5 germeni/ml în jetul urinar mediu la bărbaţi sau 10 4 germeni/ml în jetul urinar mediu
la bărbaţi (sau în urina obţinută după cateterism vezical la femei) cu ITU complicate;
Oricare germen (indiferent de număr) din urina obţinută prin puncţie vezicală suprapubiană
10.
Referitor la tratamentul cazul pielonefritelor acute, care este afirmatia falsa:

In cazul infectiilor necomplicate, cu simptomatologie digestive, este necesara spitalizarea si

administrare de tratament parenteral
Pacientii cu infectii necomplicate, pot fi tratati in ambulator
Pielonfritele acute complicate necesita internare si tratament urologic
Antibioterapia parenterala include: fluorochinolone, cefalosporine, aminoglicozide
Durata tratamentului antibiotic este 5-7 zile
11.
Referitor la prostatita acuta sunt valabile urmatoarele afirmatii cu exceptia:

Poate evolua catre sepsis generalizat

Se poate complica cu abces prostatic, prostatita cronica, pielonefrite, epididimite
In cazul retentiei de urina este indicata montarea unui cateter uretrovezical
Tratamentul antibiotic se administreaza minim 2 saptamani in cazuri severe si minim 10 zile
in cazuri cu simptomatologie usoara
Tuseul rectal evidentiaza prostata este mărită, fermă, congestionată şi dureroasă, semn
definitoriu pentru diagnostic
12.
Alegeti varianta falsa despre aspectul ecografic al tumorilor vezicale:

exofitice
ecodense
intracavitare
isi schimba pozitia odata cu schimbarea pozitiei pacientului
peretele vezical adiacent tumorii este normal
13.
Indicatiile terapiei intravezicale nu includ:

tumori primare multiple

recidive tumorale multiple
grading tumoral mic - G1
tumori in stadiul T1
displazie sau CIS in biopsiile randomizate
14.
Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la chimioterapia sistemica pentru tumorile
maligne ale vezicii urinare este falsa:

cele mai eficiente citostatice sunt sarurile de platina

cisplatinum si carboplatinum sunt considerate saruri de platina
chimioterapia sistemica pentru tumorile vezicale infiltrative este foarte eficienta
se poate utiliza si o combinatie de carboplatin si gemzar
chimioterapia se poate utiliiza si ca tratament neoadjuvant
15.
Care dintre urmatorii factori de risc sunt cert implicati in aparitia cancerului de prostata?

Fumatul
Consumul de alcool
Infectia cu HPV
Tratamentul cronic cu anticoagulante
Mutatii genetice
16.
Despre traumatismele închise ale vezicii urinare se pot afirma următoarele, mai puțin:

contuzia vezicală constă în interesarea traumatică a mucoasei şi stratului muscular, fără

pierderea continuităţii peretelui vezicii urinare
ruptura intraperitoneală a vezicii urinare apare în urma creşterii bruşte a presiunii
intravezicale produsă prin contuzii abdominale sau pelvine
principala metodă de diagnostic a rupturilor vezicii urinare este reprezentată de
urografie(cistografia de umplere e de fapt)
diagnosticul leziunii vezicale se precizează, de obicei, prin evidenţierea extravazării
substanței de contrast
tratamentul rupturii intraperitoneale a vezicii este întotdeauna chirurgical
17.
Despre traumatismele organelor genitale externe la bărbați se pot afirma următoarele, mai
puțin:

incidenţa maximă a acestor traumatisme se înregistrează la bărbaţii cu vârsta cuprinsă între

15 şi 40 de ani
lovirea sau strivirea tegumentelor peniene pot determina apariţia de hematoame sau echimoze
locale
traumatismele directe asupra penisului în erecţie pot conduce la ruptura corpilor cavernoşi
ruptura de corpi cavernoși apare în majoritatea cazurilor în timpul actului sexual
ruptura de corpi cavernoși apare ca urmare a extensiei forțate a penisului în stare de erecție??
18.
Referitor la ecografia scrotală în contextul tumorilor testiculare, sunt adevărate următoarele
afirmații, cu excepția:

Ecografia este obligatorie în toate cazurile de tumori testiculare.

Poate detecta leziuni cu dimensiuni de până la 5 mm.
Oferă informații referitor la structura histologică a formațiunii testiculare.
Are o sensibilitate de 100%.
Specificitate de 95%.
19.
Care sunt makerii tumorali testiculari cu valoare în stadializare și prognostic?

Alfa-feto-proteina(AFP), beta-coriogonadotrofina umană(beta-HCG), lactic

dehidrogenaza(LDH)
Alfa-feto-proteina, coriogonadotrofina umană(HCG), lactic dehidrogenaza(LDH)
Antigenul carcinoembrionar(ACE), alfa-feto-proteina(AFP), lactic dehidrogenaza(LDH)
Beta-coriogonadotrofina umană(beta-HCG), alfa-feto-proteina(AFP), Antigenul
carcinoembrionar(ACE)
Lactic dehidrogenaza(LDH), antigenul carcinoembrionar(ACE), coriogonadotrofina
umană(HCG
20.
Diagnosticul diferențial al tumefacțiilor scrotale nedureroase, în contextul tumorilor
testiculare include urmatoarele, cu excepția

Hidrocel
Spermatocel
Hematocel
Orhiepididimită acută
Varicocel
21.
Următoarele afirmații cu privire la terapia chirurgicală a tumorilor testiculare sunt adevărate,
cu excepția

Orhidectomia radicală se realizează prin abord inghinal.

Orhidectomia radicală este primul pas în protocolul terapeutic multimodal.
Orhidectomia radicală se realizează prin abord scrotal.
Scopul intervenției este extirparea în monobloc a testiculului, tunicii vaginale și a funiculului
spermatic
Orhidectomia radicală presupune ligatura și secționarea funiculului spermatic la orificiul
inghinal profund
22.
Următoarele afirmații referitor la urmărirea pacienților cu tumori testiculare sunt adevarate,
cu excepția

Examenul clinic general și local se realizează la fiecare vizită.

Alfa-fetoproteina si Beta-HCG se dozează la fiecare vizită.
Radiografia pulmonară se realizează la fiecare vizită.
Examenul computer tomograf abdomen și pelvis se realizează la fiecare vizită.
Dozarea markerilor tumorali nu este necesară după normalizarea lor
23.
Boala polichistică renală este definită ca:

Prezența a numeroase formațiuni chistice la nivelul rinichiului

Patologie renală fără simptomatologie clinică pe durata evoluției
Boală genetică renală ce evoluează către insuficiență renală
Afectare renală unilaterală cu celălalt rinichi normal
Fuziunea celor doi rinichi la nivelul polilor superiori
24.
Conform clasificării AAST a leziunilor renale, o leziune a corticalei superficiale, cu o
profunzime mai mică de 1 cm care determină hematom perirenal dar nu afectează medulara
profundă sau sistemul colector este catalogată ca:

Gradul III
Gradul I
Gradul II
Gradul IV
Gradul V
25.
Următoarea investigație imagistică nu se efectuează de regulă imediat după producerea
traumatismului renal:

ecografia
CT-ul
RMN-ul
arteriografia renală
scintigrafia renală
26.
Duplicitatea pieloureterală completă:

Prezența a doi rinichi pe aceeași parte, cu un singur ureter

Prezența a două orificii ureterale pe aceeași parte în vezica urinară
Prezența a două uretere care se unesc înainte de vezica urinară
Prezența unui rinichi pe o parte, din care pornesc două uretere
Absența unilaterală a rinichiului, cu două uretere pe acea parte
27.
In procesele din etiopatogenia HBP este adevarat ca:

Androgenii nu au un rol esential

Estrogenii se transforma in DHT sub actiunea inhibitorilor de 5-α reductaza
DHT se transforma in testosteron sub actiunea 5-α reductazei
Sursa primara de androgeni este cea testiculara
Vitamina A are un rol neclar
28.
Despre simptomatologia adenomului de prostata este adevarat ca:

Polachiuria este un simptom postmictional

Jetul urinar intrerupt se poate datora litiazei vezicale(scrie in carte ca poate masca litiaza in
hbp)
Pseudoincontinenta reprezinta senzatia de golire incompleta
Ezitarea este un simptom iritativ(e obstructiv)
Senzatia imperioasa de a urina nu se poate datora obstructiei subvezicale
29.
In cadrul diagnosticului adenomului de prostata:

IPSS nu este util pentru aprecierea simptomatologiei

Tuseul rectal este o manevra standard, obligatorie
PSA-ul se evaluaza si ecografic
La tuseul rectal se evalueaza zona anterioara a prostatei
Uretrocistoscopia este recomandata de rutina
30.
Despre masurile terapeutice din HBP se poate afirma ca:

Initierea tratamentului nu poate tine cont de IPSS

α-blocantele actioneaza rapid si efectul este de durata
Inhibitorii de 5-α reductaza blocheaza transformarea DHT in testosteron
Inhibitorii de 5-α reductaza nu actioneaza asupra volumului prostatic
Inhibitorii de 5-α reductaza cresc valoarea PSA
31.
In tratamentul HBP:

Chirurgia deschisa este indicata in caz de IPSS < 7

Tratamentul combinat presupune α-blocante si fitoterapie
TUR-P este considerat „standardul de aur”
Scleroza de col este o reactie adversa a α-blocantelor
Subminarea de trigon vezical este o complicatie tardiva a chirurgiei deschise
32.
DESPRE M. TUBERCULOSIS SUNT ADEVARATE URMATOARELE, CU EXCEPȚIA:

este cea mai virulentă micobacterie

este un bacil mic, imobil
este un bacil mic, imobil, nesporulat, anaerob
este un bacil acid-alcoolo-rezistent
se poate multiplica în aerul alveolar
33.
DESPRE TUBERCULOZA EPIDIDIMULUI SUNT ADEVARATE URMATOARELE, CU
EXCEPȚIA:

apare prin diseminare metastatică pe cale sangvină

localizarea inițială este la nivelul capului epididimului
globus major reprezintă transformare nodulară a întregului epididim
tuberculoza epididimului poate fi primul simptom al bolii genito-urinare
M. tuberculosis nu poate fi izolat în urină
34.
DESPRE AFECTAREA RINICHIULUI IN TBC URINARA, NU ESTE ADEVARAT:

simptomatologia este specifică

poate apărea durere lombară
poate apărea urina tulbure și polachiurie
hematuria macro și microscopică este unul dintre simptome
primele semne ale tuberculozei renale îsi pot avea originea în contaminarea vezicii
35.
UROGRAFIA INTRAVENOASĂ ȘI CISTOGRAFIA MICȚIONALĂ POT ARĂTA
URMATOARELE IN TBC URINARA, CU EXCEPTIA:

modificările pielocaliceale sunt leziuni izolate sau combinate: ulceraţii şi caverne, stenoze şi
dilataţii
ulceraţia pielocaliceală – aspect caracteristic de „rosătură de molie” pe calice
bazinetul poate fi dilatat, în cazul unei stenoze a joncţiunii, sau poate fi mic, retractat şi
stenozat – „floare de margaretă”
la cistografie, vezica urinară apare cu contur regulat, de capacitate normala
rinichi complet distrus şi nefuncţional – pionefroză, substanţa de contrast nu mai este
eliminată: rinichi „mut” urografic
36.
DESPRE STENOZELE URETERALE ÎN BOALA TUBERCULOASĂ, ESTE
ADEVARAT CA:

apar la toți pacienții cu tuberculoză uro-genitală

cea mai frecventă localizare este la nivelul joncțiunii uretero-vezicale
stenozele sunt rezolvate definitiv prin plasarea unui stent ureteral
dilatarea endoscopică a ureterului este tratamentul chirurgical de elecție
stenozele ureterului terminal pot fi tratate doar chirurgical
37.
Abordarea pacientului cu micropenis:

Se impune stabilirea sexului cromozomial

Tratamentul chirurgical implică mărirea corpilor cavernoși
Tratamentul cu testosteron începe după pubertate
Scrotul este și el redus în dimensiuni
Nu poate asocia alte afecțiuni genetice
38.
Tratamentul extrofiei vezicale are următoarele obiective, cu excepția:

repararea defectului vezical și uretral

devierea fluxului de urină către rect
reconstrucția peretelui abdominal anterior
reconstrucția organelor genitale externe
tratarea incontinenței urinare
39.
Tratamentul obstrucției joncțiunilor pieloureterale este:

Nefrectomie
Pieloplastie laparoscopică
Pieloplastie deschisă
Urmărirea pacientului
Toate de mai sus
40.
Urmatoarele elemente caracterizeaza colica nefritica, cu exceptia:

Este o durere extrem de intensa cu accentuari paroxistice;

Are o durata ce variaza de la cateva ore la cateva zile;
Pacientul isi gaseste in mod normal o pozitie antalgica;
Poate fi insotita de agitatie si transpiratii;
Are o iradiere caracteristica (inghinal si catre organele genitale externe)
41.
Despre ESWL sunt adevarate urmatoarele, cu exceptia:

Printre efectele secundare se pot numara durerea, petesiile si echimozele;

Calea libera distal de sediul litiazei nu reprezinta o conditie obligatorie de efectuare a ESWL;
Pot aparea contuzii ce pot varia de la contuzii usoare pana la hematoame perirenale;
Rinichiul cu dilatatie importanta nu reprezinta conditie obligatoie de efectuare a ESWL;
Hematuria poate reprezenta un efect secundar al ESWL
42.
Despre urografia intravenoasa, afirmatia adevarata este:

Este o investigatie neiradianta;

Nu ofera informatii despre efectele asupra caii urinare supraiacente calcului;
Nu ofera informatii despre starea parenchimului renal;
Poate evidentia calculii radiotransparenti (ca imagini lacunare inconjurate de substanta de
contrast);
Poate evidentia jeturile ureterale
43.
Reprezinta contraindicatii absolute ale NLP urmatoarele, cu exceptia:

Tulburarile de coagulare;
Obezitatea excesiva;
Sarcina;
Afectiuni cardiace ce necesita tratament prelungit cu anticoagulante;
Pacientul comatos
44.
Despre tratamentul litiazei ureterale sunt adevarate urmatoarele, cu exceptia:

Tratamentul medical are numai valoare simptomatica;

ESWL se poate realiza fie in situ, fie dupa impingerea calculului in sistemul pielo-caliceal;
Ureteroscopia se realizeaza pentru extragerea calcului ca atare sau dupa litotritie
intracorporeala;
Pentru calculii ureterali proximali nu exista diferente intre ESWL si ureteroscopie;
Abordul chirurgical deschis a devenit o mare raritate;
45.
Dintre anomaliile congenitale asociate tumorile Wilms amintim urmatoarele cu exceptia:

Hemihipertrofie corporeal
Anomalii uro-genitale ( pseudohermafrodism, macroglosie, omfalocel)
Anomalii musculo-scheletice ( hamartoame, nevi multipli, neurofibromatoza)
Sindromul Beckwith Wiedermen (visceromegalie, microcefalie, retard mental,etc)
Aniridie

toate sunt???
46.
Tratamentul recomandat in cazul tumorilor renale T2 (>7cm, dar limitata la rinichi):

Nephron sparing surgery – enucleorezectia

Tratament cu inhibitori de angiogeneza- Sunitinib
Nefrectomie radicala sau partiala ( in functie de localizarea tumorii)
Brahiterapie
Watchful waiting
Acest conținut nu este nici creat, nici aprobat de Google.

Formulare