Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SERBAN
COSMIN
ANUL3
COLOANA VERTEBRALĂ
CAPITOLUL 1
Coloana vertebrală este organul care susține nemijlocit corpul și adăpostește cea mai
importantă magistrală nervoasă, motiv pentru care tulburările și deformările vertebrale au
frecvent și impacte neurologice. Coloana vertebrală e formată din 33-34 de vertebre, are 2
curburi chifozice și 2 curburi lordozice.
Descriere topografică
Coloana vertebrală anatomic e împărțită în 4 regiuni:
intermediul altor structuri. Se ajunge astfel la numeroase mecanisme, care au rol de a atribui
coloanei vertebrale rezistență, mobilitate și suplețe maximă, care o fac potrivită pentru rolul
de susținere, axare, protecție și mișcare pe care îl are.
"Coloana vertebrală trebuie sa fie mobilă într-atît, încît e posibil, și stabilă încît e necesar."
Gutmann
Înălțimea coloanei scade odată cu îmbătrînirea și după statica prelungită, din motivul pierderii
apei din discul intervertebral, alimentarea căruia se face per diapedezum. E știut că 15 min.
poziție orizontală restabilesc înălțimea discului intervertebral diminuată timp de 90 min
poziție ortostatică.
Bilantul articular
Bilanţul articular
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
ANUNȚ
.
Forța 3 (acceptabilă, 50%)
Reprezintă pentru ţa unui muşchi de a deplasă segmentul (pecare se inseră), pe
toatăamplitudi nea, împotriva forţei degravitaţ ie (mişcarea se face pe verticală),
menţinândeventual, câteva secunde poziţia ”finală”.
Forţa 2 (slabă, 25%)
Forţa 2 (slabă, 25%)
Forţa 1 (foarte slabă, schiţată, 10%)
Delimitează, existența sau absența contracției musculare
voluntar.
Forţa 0 (zero, nulă)
Muşchiul nu realizează nici o contracţie evidentă.Evaluarea este globală, când explorează
grupul muscular cuacțiuni principale comune, și analitică atunci când, prin poziţii şi
manevrespecificeeste evidenţiatăacţiunea izolatăa unui mușchi sau cel mult a unui grup
limitat, în condițiile
în care, din considerante anatomo-
funcționale,individualizarea este imposibilă
Indică posibili litatea de a efectua mișcare a, pe toatăamplitudin ea împotriva unei
forţeexterioar e sau unei rezistenţeopusă de kinetoterapeu t, egală cu valoarea forţei normale.
Forţa 4 (bună, 75%)
Reprezintă pentru ţa unui muşchi de a mobiliza completsegmentul contra unui ei rezistenţe
medii .Se procedează la felca în cazul testării forţei 5, dar cu aplicarea unei ei rezistenţe
mai mici din partea kinetotera peutului
.
Forța 3 (acceptabilă, 50%)
Reprezintă pentru ţa unui muşchi de a deplasă segmentul (pecare se inseră), pe
toatăamplitudi nea, împotriva forţei degravitaţ ie (mişcarea se face pe verticală),
menţinândeventual, câteva secunde poziţia ”finală”.
Forţa 2 (slabă, 25%)
Reprezintă forţa unui muşchi sau grup de muşchi de a
mobiliza segmentul, dar cu eliminarea
gravitaţiei.
Forţa 1 (foarte slabă, schiţată, 10%)
Delimitează, existența sau absența contracției musculare
voluntar.
Forţa 0 (zero, nulă)
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
Coloana vertebrala este structura care sustine partea superioara a corpului si adaposteste cea
mai importanta magistrala nervoasa, motiv pentru care tulburarile si deformarile vertebrale au
frecvent si urmari neurologice.
Parte a aparatului locomotor, coloana vertebrala intervine atat in repaus, pentru sustinerea si
axarea corpului, cat si in dinamica, prin multitudinea de miscari pe care le permite.
Structura - Coloana vertebrala este formata dintr-o coloana de oase numite vertebre care
sprijina craniul si care se sprijina pe bazin (sau solduri).Intre vertebre se afla discurile
intervertebrale care actioneaza ca absorbanti ai socurilor. Discul este alcatuit dintr-un inel
exterior cartilaginos,si un centru de consistenta semilichida. In partea posterioara a coloanei
se afla mici rticulatii intre vertebre, iar acestea sunt solidarizate de ligamente. Coloana este
consolidata si mobilizata de un grup de muschi.
Aceasta structura transforma spatele dintr-un baston rigid intr-o coloana mobila
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
Bilantul muscular
Bilantul muscular apreciaza forta unui muschi sau grup muscular cu ajutorul unor tehnici de
examinare manuala. Cel mai folosit sistem este cel care utilizeaza o scara de la 5 la 0 .
Forta 5 (normala) este atunci cand se poate efectua o miscare, impotriva gravitatiei, pe toata
amplitudinea, impotriva unei forte exterioare aproximativ egala cu valoarea fortei normale.
Forta 4 (buna) capacitatea de a deplasa antigravitational un segment, impotriva unei
rezistente mai mici.
Forta 3 (acceptabila) se apreciaza in cazul in care segmentul este deplasat impotriva
gravitatiei, fara alta rezistenta. Reprezinta pragul functional minim necesar pentru a deplasa
diferitele segmente.
Forta 2 (mediocra) permite mobilizarea, dar numai dupa eliminarea gravitatiei.
Forta1 (schitata) nu permite deplasarea segmentului, dar la palpare se percepe contractia.
Forta 0 (absenta) cand nu se percepe nici o contractie.
CAPITOLUL 2
SPONDILOZA CERVICALA
Spondiloză cervicală
Simptome
Principalul simptom al spondilozei cervicale este durerea. Localizată la acest nivel al
coloanei, durerea poartă numele de cervicalgie (durere cervicală). Aceasta poate fi localizată
sau poate iradia pe traiectul rădăcinii nervoase afectate, fiind determinată de mai multe
mecanisme, precum:
afectarea discului intervertebral;
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
CAPITOLUL 3
electroterapia
hidroterapia
mecanoterapia și masajul
kineziterapia
balneoterapia
helioterapia
talasoterapia
climatoterapia
Agenții fizici utilizați includ electricitatea, apa caldă, nămolul, factorii climaterici etc.
Balneofizioterapia are un rol important în recuperarea medicala, fiind complementară
procedurilor și tratamentelor specifice altor specialități medicale.
Scopul balneofizioterapiei este de a ajuta pacienții sa-și recupereze mobilitatea și să-și
restabilească funcțiile motorii normale, fie în cazul în care aceștia suferă de anumite boli sau
afecțiuni care le limitează aceste funcții, fie în caz de accidente sau traumatisme.
Balneofizioterapia are ca obiective redarea sau ameliorarea unor funcții pe care pacientul le-a
pierdut sau, în cazul în care acest lucru nu este posibil, adaptarea sau dezvoltarea altor funcții
care să le compenseze pe cele afectate.
Pacienții care urmează tratamente de balneofizioterapie se bucură atât de proprietățile
vindecătoare ale apei cât și de beneficiile exercițiilor fizice, ceea ce poate rezulta într-o
recuperare medicală mai rapidă.
Balneofizioterapia combină efectul apelor minerale cu cel al exercițiilor fizice. O cură
balneară implică folosirea apelor minerale sub forma de băi sau sub formă de cură internă.
Adițional curelor cu ape minerale, balneofizioterapia presupune și o alimentație sănătoasă,
masaj și exerciții fizice. Masajul medical, aplicat împreună cu o cură balneară și exerciții
fizice pot imbunătăți starea generală a organismului și ameliora oboseala cronică.
Printre afecțiunile care pot fi tratate cu ajutorul balneofizioterapiei se numără:
oboseala
astenia
cefaleea
amețeli
reumatism
spondiloză
hipotrofie musculară
Balneofizioterapia poate fi utilizată, de asemenea, și ca tratament preventiv pentru:
prevenirea și tratarea leziunilor sportive
creșterea mobilității articulațiilor
îngrijirea prenatală și postnatală
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
a întări mușchii folosiți pentru respirație. Exercițiile sunt repetate în mod regulat pentru o
anumită perioadă de timp pentru a produce rezultate favorabile.
Pe lângă exerciții fizice, kinetoterapeuții folosesc și terapia manuală, care implică folosirea
mâinilor pentru a întinde articulațiile și pentru a îmbunătăți mișcarea și mobilitatea anumitor
părți ale corpului. De asemenea, terapia manuală reduce durerea și stimulează circulația
sângelui în diferite zone ale corpului. Un exemplu de terapie manuală este masajul. S-a
demonstrat că diferitele forme de terapie manuală oferă beneficii pacienților cu anumite tipuri
de tulburări musculo-scheletale, cum ar fi cei cu dureri lombare cronice persistente.
Ce este consultația de kinetoterapie?
O consultație de kinetoterapie este o întâlnire între un kinetoterapeut și un pacient. Scopul
acesteia este de a discuta despre modul în care kinetoterapia poate ajuta pacientul, în funcție
de tipul de durere sau leziune de care suferă. Consultul de kinetoterapie este benefic pentru
oricine suferă de dureri sau leziuni și ia în considerare terapia fizică ca parte a unui tratament
în curs, precum și pentru oricine are anumite probleme de mobilitate și mișcare cauzate de
diverși factori.
În urma consultației, pacientului i se va oferi un plan de kinetoterapie recomandat, pe care îl
poate urma alături de planul său de tratament medical. Încorporarea kinetoterapiei într-un plan
de tratament medical pentru dureri sau leziuni poate ajuta la reducerea nevoii de tratament
medicamentos (care poate provoca efecte secundare) și a intervenției chirurgicale.
Un consult de kinetoterapie este benefic pentru:
Pacienții care suferă de dureri cronice
Pacienții care au suferit o leziune
Pacienți care se recuperează după o intervenție chirurgicală
Pacienți născuți cu probleme de dezvoltare sau defecte congenitale
Câteva exemple de afecțiuni care pot fi tratate prin kinetoterapie:
Osteoartrita
Ruptura manșetei rotatorilor
Stenoza coloanei vertebrale
Boala degenerativă a discului intervertebral
Scopul kinetoterapiei este de a:
Îmbunătăți mobilitatea și funcțiile motorice
Îmbunătăți flexibilitatea, coordonarea și echilibrul
Reduce durerea
Restabili funcționarea corectă a corpului
Preveni progresia simptomelor, cum ar fi deteriorarea ulterioară și handicapul
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
Nu este niciodată un lucru rău să găsești o modalitate sigură de a te simți mai bine, dar nu
trebuie să te aștepți ca hidroterapie să vindece orice afecțiune – în special boli cronice mai
grave, mai notează Cleveland Clinic.
Vezi și: De ce să nu mai stai niciodată lângă cuptorul cu microunde atunci când e pornit
Hidroterapie și kinetoterapie pentru recuperare în urma unor intervenții chirurgicale
Hidroterapia poate fi, de asemenea, un bun supliment la kinetoterapie ca te recuperezi în urma
unei intervenții chirurgicală. Mutarea în apă oferă o modalitate de rezistență scăzută de a
exercita în condiții de siguranță. Ați auzit, probabil, de aerobic în apă sau de înot ca o opțiune
excelentă pentru persoanele care se confruntă cu dureri de la alte tipuri de antrenamente.
Unde poți să practici hidroterapia
Hidroterapia este la îndemâna oricui. Aceasta poate fi practicată chiar și acasă. Alte locații
unde puteți face hidroterapie sunt:
- piscine
- spa-uri
- căzi cu hidromasaj
- saune
- dușuri
- băi
Procedura de utilizare a fiecăruia va varia foarte mult în funcție de scopul tratamentului și de
practician, notează Medical News Today.
Vezi și: Fond de ten, rețetă. Cum îl faci acasă din câteva produse naturale
Hidroterapia, beneficii asupra unor afecțiuni
Reduce durerea. Hidroterapia cu apă caldă a avut un efect semnificativ de alinare a durerii la
persoanele cu boli cronice ale sistemului musculo-scheletic și ale țesuturilor conjunctive. Apa
caldă poate ușura semnalele de durere, relaxează mușchii și crește fluxul sanguin, reducând
durerea din zonă.
Menține sănătatea mintală. CDC observă că activitățile pe bază de apă îmbunătățesc
sănătatea mintală la unele persoane. De exemplu, la persoanele cu fibromialgie hidroterapia
are efecte benefice. Hidroterapia reduce anxietatea si depresia. În plus, mulți pot găsi că înotul
le îmbunătățește starea de spirit și ajută la eliberarea tensiunii prin exerciții fizice.
Ameliorează simptomele artritei. Persoanele cu anumite tipuri de artrită pot beneficia de
hidroterapie. De exemplu, un studiu a constatat că persoanele cu osteoartrită la nivelul
genunchiului au simțit ameliorarea durerii și a funcției genunchiului după 8 săptămâni de
exerciții acvatice.
Un alt studiu a constatat că persoanele cu artrită reumatoidă care s-au angajat în exerciții
acvatice de intensitate moderată în timp ce își continuă medicația au avut o îmbunătățire a
markerilor bolii, inclusiv reducerea stresului oxidativ.
Vezi și: Crampele musculare, cauze și tratament. Durerea extremă și legătura cu deficitul de
minerale
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
Tratamente electroterapie
Electroterapia poate ameliora durerea cronica si acuta fara a utiliza opiacee. Medicamentele
analgezice, cum ar fi morfina sau comprimatele fara prescriptie medicala, pot fi eficiente, dar
exista intotdeauna riscul de dependenta si de consum excesiv, mai ales in cazurile de durere
pe termen lung.
In mod similar, in cazurile de dependenta anterioara sau alte afectiuni medicale in care nu se
pot lua opiacee, electroterapia este o alternativa populara.
Orice durere musculara, accidentare sportiva, rigiditate, leziuni ale ligamentelor sau
tendoanelor sau recuperarea dupa o operatie sunt toate cazuri excelente in care se apeleaza la
electroterapie.
Vom discuta, in cele ce urmeaza, despre doua modalitati diferite de tratament existente astazi
in electroterapie:
Stimularea electrica nervoasa transcutanata (TENS)
Terapia prin curenti interferentiali (IFC)
pentru ore intregi, insa senzatia de scadere a durerii se va mentine pentru perioade
scurte de timp.
2. Stimularea cu frecvente joase favorizeaza producerea endorfinelor, fiindca acestea
fac parte din sistemul organismului nostru de combatere al durerii. Stimularea cu
frecventa joasa este mai putin confortabila si nu poate fi tolerata decat pentru 20-30
minute, insa scaderea semnificativa a durerii va dura mai mult.
Prin folosirea electroterapiei este eliminat cel mai mare risc de pe urma caruia poti deveni
dependent de medicamente, fiindca spre deosebire de multe medicamente antialgice, aparatul
TENS nu provoaca dependenta si prezinta putine efecte adverse.
Ce patologii pot fi tratate cu terapia Tens?
Artroze
Scolioza
Dureri lombare
Spondiloza Cervicala
Dureri provocate de munci grele
Gonartroza
Dureri provocate de afectiuni nervoase
Terapia prin curenti interferentiali (IFC)
In aceasta forma de terapie se folosesc doi curenti de frecventa inalta, care sunt transmisi in
acelasi timp prin piele, astfel incat caile lor se intersecteaza si interfereaza unul cu celalalt.
Efectele acestei terapii sunt asemanatoare la prima vedere cu efectele stimularii cu frecventa
joasa similare terapiei Tens. In cazul terapiei interferentiale, fizioterapeurul aplica pe corp
niste bureti umezi cu rol de conducere a curentului electric prin tesusuri, iar senzatia este una
de vibratie si furnicatura placuta.
Domenii din medicina in care s-a demonstrat utilitatea terapiei interferentiale:
Stimularea musculara
Stimularea fluxului sangvin
Reducerea edemului local
Scaderea durerii (similar TENS)
Contraindicatii Terapia Tens
Urmatoarea categorie de pacienti nu pot beneficia de procedurile de electroterapie cu aparatul
Tens:
Pacientii ce prezinta aparate de tip pace maker sau sufera de alte problem cardiac;
Anumite patologii ale pielii;
Persoanele epileptice;
Pacientii la care sursa durerii nu este documentata;
Anumite zone la persoanele gravide.
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
asajul terapeutic este una dintre cele mai eficiente și apreciate forme de terapii alternative
folosite în tratamentul durerilor musculare, el fiind necesar la un moment dat tuturor. Masajul
terapeutic are ca scop eliminarea și decongestionarea punctelor de declanșare a durerii,
decontracturarea mușchilor și rezolvarea problemelor circulatorii. Acesta constă în
prelucrarea manuală a țesuturilor moi cu scopul de.a stimula circulația sângelui, a limfei și de
a decontractura musculatura. Se folosesc diferite tehnici în funcție de obiectivele fiecărui
tratament și în funcție de afecțiunea pe care trebuie să o tratăm. Este recomandat în cazul:
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
Leziuni osoase: fracturi complete sau incomplete, închise sau deschise, simple sau
complicate, cu sau fără deplasarea fragmentelor osoase, care atrag după ele tulburări
circulatorii şi trofice, cu implicaţii ulterioare în funcţionalitatea segmentului afectat.
Leziuni articulare: entorse, luxaţii, leziuni de menisc, care netratate corespunzător pot
conduce la instalarea redorilor grave şi anchilozelor, la tulburări grave de troficitate şi
implicit de tonicitate a elementelor periarticulare, la instalarea şi evoluţia rapidă a
proceselor degenerative.
Leziunile nervilor periferici: de.la simpla întindere (elongare), până la
ruperea/secţionarea lor, care determină tulburări de sensibilitate, troficitate, motricitate
(hipo-, hiper- sau anestezii, contracturi musculare, hipertonii, modificări circulatorii:
cianoză, edeme, atrofii etc.)
Afecţiuni organice: funcţionale mai ales, dar şi morfologice/structurale, ca adjuvant
preţios la sporirea efectelor celorlalte măsuri terapeutice aplicate.
Contraindicațiile masajului terapeutic
masaj terapeutic la domiciliu
Reumatismele inflamatorii în faza puseului. Amplu demonstrate în practică, efectele
vasomotorii care se obţin prin aplicarea masajului sunt, în acest caz, inoportune. Pe de
altă parte, trebuie ţinut cont şi de reacţiile inflamatorii locale, care se produc fără
alterarea parametrilor biologici, cum ar fi cele întâlnite în tendinite, sechele ale
entorselor etc, în care masajul se dovedeşte, în general eficient. Apariţia durerilor
nocturne însă constituie un semnal pentru încetarea imediată a şedinţelor de masaj.
Bolile infecţioase în stadiul evolutiv
Fragilitatea vasculară. Dacă nu este evidentă, o corticoterapie de lungă durată în
antecedente trebuie să ne facă să bănuim posibilitatea apariţiei unor reacţii
nefavorabile şi, ca urmare să ne dicteze folosirea unui masaj foarte uşor.
Flebita, constituie, de asemenea, o contraindicaţie indiscutabilă, atâta timp cât există
posibilitatea mobilizării unui tromb.
În litiaze, lipsesc argumentele necesare pentru a afirma că masajul poate fi, din punct
de vedere mecanic, răspunzător de migrarea unui calcul, dar riscul de a fi acuzat de
aceasta conduce la recomandarea de a nu se aplica nici o formă de masaj al
abdomenului la subiecţii cu litiază renală sau biliară.
Dintre afecţiunile cutanate, cancerele, diskeratozele maligne, infecţiile,
hematodermiile, dermatozele majore, micozele reprezintă contraindicaţii pentru
aplicarea masajului.
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
Terapiile in medicina traditionala erau aplicate pentru tratarea bolilor corpului uman in practica
medicala traditionala a marilor civilizatii: egipteana, chineza, tibetana, indiana, tracica, persana,
amerindiana etc. Unele practici au supravietuit timpului, iar maestrii medicinei traditionale le
utilizeaza in tratamentele lor, incercand sa mentina protocolul de tratament si metodologia de
administrare descrisa de civilizatiile stravechi.
Stramosii nostri foloseau plantele medicinale ca baza de tratament si amplificau actiunea
substantelor curative cu ajutorul acupuncturii, termoterapiei, masajului, activitatii fizice,
meloterapiei, psihoterapiei etc. Acest ansamblu de terapii actioneaza asupra corpului fizic,
sufletului si creierului, eliminand in primul rand cauzele si apoi efectele secundare ale bolii.
Din perioada studentiei, in cadrul facultatii de medicina, am studiat aceste concepte, realizand
treptat ca aceasta ramura a medicinei este singura care poate oferi unui medic, mecanismele
necesare pentru a actiona complex asupra unei boli si pentru restabilirea starii de sanatate a
pacientului. Am realizat, de asemenea, ca terapiile medicinei traditionale si medicamentele
naturiste sunt singurele care pot trata bolile organismului uman fara efecte adverse, actionand
asupra celor trei dimensiuni ale fiintei umane: fizica, energetica si mentala. Abordand din
perspectiva holistica corpul uman, tratamentele traditionale actioneaza asupra acestui
ansamblu si trateaza la nivel individual fiecare organ in parte, cat si sistemul din care face
parte; ceea ce prin terapiile moderne nu se poate realiza, intrucat tratamentele vizeaza
echilibrarea unui organ, fara a avea in vedere ansamblul din care face parte si dezechilibrele
existente la nivelul altor organe.
Masajul reflexogen – presupune aplicarea de catre terapeut a unor presiuni, rotatii, frictiuni si
miscari energice cu degetele si nodozitatile mainii pe punctele reflexe ale picioarelor
pacientului, dupa o anumita schema si intr-o ordine anumita, cu intentia de a le stimula sa
transmita impulsuri nervoase catre organului tinta, aceste manevre alternand cu manevre de
drenaj menite sa induca relaxare pacientului.
Este un tratament puternic, mult mai mult decat un simplu masaj pentru picioare. Chiar daca
multe persoane sustin ca nu este o terapie relaxanta, datorita experientei Kinetoterapeutului si
atmosferei pe care o creaza, aceasta terapie poate fi la fel de placuta ca un masaj relaxant.
In zilele noastre, reflexoterapia este considerata o metoda de tratament alternativa, neinvaziva,
eficienta si unanim acceptata.
Reflexoterapia stimuleaza eliminarea toxinelor, imbunatateste circulatia si sustine sistemul
imunitar, restabilind echilibrul corpului intre yin si yang, incurajand autovindecarea si intarind
corpul. Este o terapie ideala pentru persoanele care au nevoie de o reincarcare fizica sau ale
caror sisteme imunitare au nevoie de un impuls.
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA
Mai jos sunt cateva recomandari generale pentru TINE, pentru a spori efectul sedintei de
Reflexoterapie:
este recomandat sa faci 1-2 sau mai multe serii de cate 10 sedinte reflexoterapie;
este recomandat ca inainte de terapie cu 1 ora cat si cu 30 minute dupa terapie sa nu
mananci nimic;
pe perioada sedintelor de reflexoterapie este indicat sa bei o cantitate cat mai mare de
lichide, peste 2 litri, in functie de posibilitatile organismului tau;
pe perioada terapiei este recomandat sa nu fumezi, sa nu consumi bauturi alcoolice, sa
diminuezi consumul de cafea;
pe perioda tratamentului reflexogen este recomandat sa ai o dieta echilibrata, bogata in
legume, fructe si sucuri naturale, si de preferinta sa evitai carnea;
in timpul sedintei de reflexoterapie este recomandat sa consumi 500 ml de apa plata
sau ceai de galbenele;
sa indici corect zonele dureroase reflexoterapeutului, asfel incat acesta sa poata
identifica corect organele afectate.
Daca doresti sa incerci aceasta minunata terapie, noi te asteptam cu mare drag in clinica
noastra AESTHETE localizata in Bucuresti, Sector 3, ultracentral la Piata Unirii in Magazinul
COCOR sa te convingem de efectele sale. Pentru un pret mai avantajos opteaza pentru
pachetele de 5 si 10 sedinte.
RECUPERAREA IN SPONDILOZA CERVICALA