Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ANAMNEZA
Bărbat de 71 de ani, pensionar, s-a adresat la medic cu următoarele acuze: cefalee regiunea
occipitală, preponderent matinală, acufene, vertij, fosfene, scotoame, dispnee mixtă la efort
fizic de intensitate moderată, astenie fizică.
Din anamneză: Acuzele sus-numite au apărut de aproximativ 16 ani, dispneea s-a accentuat
pe parcursul ultimilor 2,5 ani, s-a micșorat toleranța la efort fizic. Se trata de sine stătător cu
pastile Captopril, după administrarea cărora starea se ameliora, fumător de 40 de ani, câte
20 de țigarete, alcool ocazional. Anamneza heredocolaterală neagravată.
Examen obiectiv: normostenic, supraponderal, tegumentele pal roze, facies pletorica,
pastozitatea gambelor. În pulmoni murmur vezicular aspru. Zgomotele cordului ritmice,
accentul zgomotului II în punctul de auscultație a aortei, suflu sistolic la apex. TA 180/80
mmHg, FCC 60 bătăi pe minut. Abdomenul moale indolor. Micțiile indolore. Scaun N