Psihodiagnostic: Intarziere in dezvoltare, agitatie psihomotorie, intarziere de
insusirea limbajului expresiv si a abilitatilor de conversare. Sectiunea 1. Evaluarea personalitatii copilului( pentru fiecare arie evaluate se vor mentiona obligatoriu metodele de evaluare obtinute, de ex. Observatia clinica, interviul, chetionarul, testele, scalele si scorurile obtinute): a)Procesele psihice Aria senzoriala( Scala Psihomotrica Portage, Scala pentru copii atipici Carolina, Observatia clinica, Interviul clinic cu parintii) Dezvoltarea senzoriala: - Integritatea sau afectarea senzoriala(descriere): prezinta integritate a analizatorilor -Prezenta deficientelor remarcate: nu au fost remarcate sau declarate Perceptia : Nu este dezvoltata conforma varstei cronologice: nu demonstreaza perceptia marimii, poate realiza puzzle din 3 piese, poate potrivi piesele in incastru. Dezvoltarea psiho-motricitatii – descriere in functie de varsta si afectare: -Motricitatea fina: descrierea posibilitatii de realizare a gesturilor fine si precise cu privire la: o Apucarea, culesul, eliberarea, aruncatul , ajungerea la un obiect: dezvoltata conform varstei: poate arunca si prinde o minge corespunzator, poate manevra diverse incuietori, nu realizeaza pensa pentru desen si colorat. Poate folosi tacamurile si paharul pentru a se servi singur. o Manipularea unilaterala sau bilaterala: bilaterala o Lateraliatea dominanta: nu este dezvoltata o Motricitatea grosieraa: descriere cu privire la: o Ortostatism, deficient de statica si mers, probleme de echilibru: merge si alearga adecvat, isi poate tine echilibrul o Deficiente de coordonare: prezinta deficiente de coordonare a mainilor in jocurile fizice o Deplasarea (se realizeaza cu sau fara sprijin/ajutor, pe ce distante se realizeaza prin forte propria): merge independent Reprezentarea : nu este dezvoltata conform varstei cronologice, nu isi poate prezenta obienctele sau caracterisitici ale acestora la nivel mental. Concluzii: Prezinta afectarea abilitatilor motorii fine cu prezenta sterotipiilor motorii. Copilul poate manevra obiectele de joaca, poate folosi tacamurile in servirea mesei, poate tine un pahar si bea din acesta, poate realiza puzzle simple. Nu poate realiza pensa pentru colorat sau scris si nu poate raliza aceasta activitate, nu poate deschide sau inchide fermoare, capse, nasturi , nu poate deschide dopul la sticla. Abilitatile de motricitate grosiera nu sunt afectate: poate sari si alerga independent cu schimbarea directiei, se poate catara si folosi trambulina. Aria logica(Scara Psihometrica Portage) Gandirea (inclusiv nivelul operational) – se apreciaza continutul operational raportat la varsta cronologica: -stadiul operational: stadiul inteligentei preoperationale - potentialul actual al copilului – ce stie sa faca, ce poate sa faca: o Recunoaste/ denumeste obiecte: Da o Grupeaza obiectele/ dupa criterii: Da, indica si denumeste o Stie sa numere singur sau cere ajutor: poate Numara 1- 10 cu ajutor o Recunoaste simboluri (cifre, imagini, caractere, litere, cuvinte): recunoaste cifre, nu recunoaste litere o Capacitatea de a lua decizii singur: nu este dezvoltata o Capacitatea de a emite ipoteze: nu se aplica varstei copilului o Capacitatea de a fata situatiilor de criza si/ sai stresului: toleranta scazuta la frustrare, reactioneaza prin meotii cu incarcatura negative, capacitate mica de a face fata stresului. o Capacitatea de a-si organiza timpul propriu in desfasurarea programului zilnic/ obisnuit: nu se aplica varstei copilului o Capacitatea de a finaliza o sarcina complexa, singur sau cu ajutor: greu de antrenat in mentinerea atentiei si sustinerea acesteia, greu de sustinut in sarcina. o Orientarea temporo-spatiala:nu este orientat temporal sau spatial, nu intelege unde se afla, nu poate denumi vremea sau conceputul de zi/ noapte. Recunoaste anumite locatii familiare. Memoria: - tipul memoriei: mecanica si logica - capacitatea mnezica: capacitatea mnezica buna, poate retine, mentine insa nu reproduce la cerere informatia memorata Atentia: - stabilitate: grad crescut de distractibilitate, se distrage usor in sarcina, greu de antrenat - concentrarea:capacitate scazuta de concentrare, este direct proportionala cu gradul de interes al activitatii desfasurate Motivatia: - Tip: extrinseca( recompense materiale sau sociale) -Modalitate spacifica de manifestare: Necesita motivare externa pentru realizarea cererilor si sarcinilor, apreciaza recompensele fizice, dar si cele sociale(Bravo!, imbratisari, pupici) Imaginatia: -dezvoltarea in raport cu varsta cronologica: nu este dezvoltata - continut, utilitate si utilizare: nu apare in joc sau abilitati practice Aria vointei: -modalitate de manifestare si context:apare in realizarea activitatilor placute pentru copil sau in obtinerea unor obiecte de interes - forma negativa de manifestare: este opozitionist , apar crize de plans, tipat si dat din picioare b) Activitatile psihice: Limbajul si comunicarea- deficiente/tulburari ale limbajului si comunicarii care afecteaza stabilirea relatiei cu mediul: Modul in care comunica sau se exprima copilul in relatiile interumane/ cu mediul : gestural Vocabularul: active, pasiv, dezvoltare: pasiv, in dezvoltare Insusirea vorbirii/ intarzierea limbajului( fonetic, lexical, semantic, grammatical): prezinta intarziere in insurirea limbajului expresiv. Copilul poate comunica folosind propozitii scurte, dar majoritatea acestora sunt retinute mecanic din mediu. Manifesta ecolalie in limbaj:nu realizeaza cereri. Folosirea cu sens a lui Da\Nu este in dezvotare, acesta nefiind un comportament verbal masterat. Nu formuleaza intrebari si rare ori raspunde la intrebari simple puse de catre parinti. Desi denumeste obiecte si actiuni din mediul inconjurator, nu este spontan in a folosi aceste cunostinte. Nu poate initia sau mentine o conversatie, ci rare ori raspunde furnizand informatii care nu au legatura cu contextual conversational. Intelege mesaje si/sau complexe, rostit si/sau scris: Intelege mesaje simple rostite Jocul (observatie clinica): jocul este solitar , izolat, nu permite adultului sa intre in jocul sau si nu invita la joaca. Nu respecta regulile unui joc simplu si nu isi poate astepta randul atunci cand este ghidat de catre adult. -Creativitatea: nu este dezvoltata Nivelul de dezvoltare intelectuala( Scala Psihometrica Portage) Varsta de dezvoltare: Socializare=0,33(0 ani si 4 luni) , Limbaj=1,13(1 an si 2 luni) ,Autoservire=3,4( 3 ani si 4 luni) , Cognitiv=2,5(2 ani si 5 luni) , Motor=3,6 (3 ani si 6 luni), VM= 2.67(2 ani si 7 luni) Coeficientul de dezvoltare: IQ= 54( retard moderat ) c) Insusirile psihice: Trasaurile de temperament(interviul cu parintii , observatia clinica): se supara cu usurinta,manifesta crize de tantrum, are o toleranta scazuta la frustrare, ii place sa fie in miscare in permanenta. Deprinderi/ aptitudini, interese, aspiratii( de ex. Observatia clinica): Evidentierea potentialului individuala:nu a fost indentificatc Atitudini/ comportament: -manifestari/preocupari: este orientat catre jucariile adecvate varstei, potriveste , formeaza patternuri, aliniaza obiecte - probleme de comportament, reactivitatea copilului: toleranta scazuta la frustrare, trece catre o stare de furie cu usurinta. -prezenta/ absenta stereotipiilor comportamentale, gestuale si/ sau verbale: da: stereotipii: reface acelasi puzzle in mod repetitive pana este redirectionat sau oprit de catre un adult -prezenta comportamentului hyperkinetic: a fost identificat pe parcursul evaluarii - alte tulburari de comportament: crize foarte dese de tantrum, parintii pot identifica sursa de discomfort a copilului , se supari cu usurinta Caracter: in dezvoltare d) Aria afectivitatii -controlul emotiilor(stabilitatea/ instabilitatea, maturitatea/imaturitatea): instabilitate si imaturitate emotionala -tip de atasament( dependenta/ autonomie): autonomie - capacitate de adaptare emotionala la context de viata( conform varstei): se poate adapta usor la context si persoane noi - patologia afectivitatii: crize, anxietate, depresie, blocaj, agitatie psiho- motorie): crize de plans, crize de anxietate, agitatie psihomotorie - sentimente: in curs de dezvoltare
Sectiunea 2. Comportament social adaptative:
a) Relatiile intrafamiliale( colaborat cu fisa de evaluare sociala)- Existenta parintilor, implicarea acestora si relationarea cu acestia: locuieste impreuna cu parintii si sora mai mare b) Existenta fratilor, implicarea acestora si relationarea cu acestia: interactioneaza ocazional in joc cu sora mai mare Persoana de referinta pentru copil: mama c) Raportarea acestora(a-d) la copil: parintii sunt implicati in crestera copilului d)Comportamentul copilului in familie fata de membrii familiei ( relatia cu parintii, fratii, alte persoane relevante): este afectos cu membrii familiei si cu persoane straine. e) Atitudinea copilului fata de sine: egocentrist, axat pe propriile sale nevoi f) Agresivitate/ autoagresivitate: in crize de plans, apar gesture autoagresive g) Capacitatea copilului de adaptare la mediu si persoane: greu de adaptat in lipsa unor recompense ( jocuri educative, biscuit,etc) h) Proiectul de viitor al copilului Gradul de autonomie(deprinderi de autoservire, igiena personala, imbracat/ dezbracat, gradul de dependenta si / sau independenta fata de o alta pesoana, control sfincterian etc) Prezinta afectare calitativa si cantitativa a abilitatilor de autoservire: Comportament alimentar: poate folosi tacamurile insa nu o face in mod constant, adesea refuza sa manance mancare solida si activitatea este preluata de catre parinti. Are preferinte alimentare : este selectiv la mancare, prefera mancarurile albe, pasata. Ii ajuta pe parinti cu diverse activitati simple in mediul casnic, doar la cerere: aduce obiecte, strange jucariile prin casa, le sorteaza Gradul de maturitate: imaturitate Influenta parintilor asupra dezvoltarii copilului: pozitiva I) Capacitatea de a face efort si rezistenta la efort: adecvata varstei
Sectiunea 3. Integrarea sociala:
a) Relatia cu scoala/ gradinita (din discutiile cu copilul, parintii si , dupa caz, evaluare pedagogica de la cadrul didactic): merge la gradinita de aproximativ o luna, nu interactioneaza cu covarstnicii, nu prezinta interes fata de acestia b) Existenta unor relatii de prientenie: cu sora mai mare c) Implicarea copilului in activitati extracurriculare( de ex. Activitati sportive, de creatie): Nu Concluzie: Nivelul maturizarii psihosociale: Afectare calitativa semnificativa a relatiilor sociale. Copilul nu initiaza contact cu covarstnicii, nu mentine un contact visual cu cei din jur si nu raspunde cand este invitat la joaca. Jocul in general este retras, orientat catre joaca cu obiecte, nu catre interactiunea si jocul social cu ceilalti. Interactioneaza cu sora mai mare si poate realiza jocuri simple impreuna , cu ajutorul unui adult. Copilul nu initiaza contactul voluntar cu adultii cunoscuti sau necunoscuti si raspunde greoi la cererile acestora. Nu manifesta o deschidere afectiva catre cunoscuti decat orientat si indrumat de catre un adult. Limbajul verbal este afectat calitativ si cantitativ. Desi copilul are insusit limbajul expresiv, acesta il foloseste predominant mecanic. Isi poate face cunoscute nevoile prin limbaj, dar nu manifesta spontaneitate si nu il foloseste functional in relatia cu ceilalti, componenta ecolalica fiind prezenta. Alex are o toleranta foarte scazuta la frustrare. Acesta manifesta crize de tantrum in context diverse, fiind incapabil sa tolerere stresul. Prezinta un autocontrol slab al emotiilor si impulsurilor, este insensibil emotional, trecand cu usurinta de la bunastare la furie si crize de plans. Nu isi poate constientiza si exprima emotiile, nu poate verbaliza adecvat cee ace il deranjeaza. Aceste crize emotionale se intampla recurrent si sunt sufficient de dese in rutina copilului astfel incat sa il dezorganizeze pe acesta in ariile de dezvoltare si sa ii perturbe procesul de invatare si dezvoltare specific varstei. Dezvoltarea emotionala a copilului este cea mai slab dezvoltata. Sectiunea 6. Recomandari pentru planul de abilitare-reabilitare a copilului( cu precizarea obiectivului specific in cazul serviciilor. a) Grup de suport/socializare pentru copil: Da, grup de socializare b) Servicii de logopedie pentru copii/ alte servicii de specialitate: Logopedie c) Terapii ocupationale pentru copii: se recomanda d) Tipul de psihiterapie necesara abilitarii copilului: terapie comportamentala e) Reevaluarea psihologica si data reevaluarii: l acererea specialistului sau conform legislatiei in viguare f) Evaluare psihiatrica: se recomanda g) Suspiciune de abuz: nu h) Consigliere psihologica/ grup suport pentru parinti: da i) Tipul de terapie pentru parinti: grup suport, psihoeducatie Data evaluarii semnatura si parafa psihologului clinician