TEST Nursing comunitar

1. Care sunt elementele practicii sănătății comunitare?

- Promovarea unui stil de viata sanatos.
- Tratarea tulburarilor si afectiunilor prin interventii directe si indirecte.
- Promovarea recuperarii.
- Sprijinirea serviciilor comunitare.
- Susţinerea serviciilor primare de ingrijire a sanatatii.
- Aprecierea nevoilor si evaluarea serviciilor.

2. Definiție sănătății conform OMS

Sanatatea este o stare pe deplinfavorabila atat fizic, mental cat si social, si nu doar absenta bolii sau a infirmitatii

3. Model conceptual al Virginiei Handerson

Modelul conceptual al Virginiei Henderson apreciază individul ca fiind un tot unitar caracterizat prin nevoi fiziologice şi aspiraţii denumite generic nevoi fundamentale.

4. Nevoi fiziologice (piramida trebuintelor individului uman)

- A respira
- A bea şi a mânca
- Nevoia de a elimina
- Nevoia de a se mişca şi a avea o bună postură
- Nevoia de a dormi şi a se odihni
- Nevoia de a se îmbrăca şi dezbrăca
- Nevoia de a menţine temperatura corpului în limite normale
- Nevoia de a fi curat, Îngrijit, de a-ţi proteja tegumentele şi mucoasele
- Nevoia de a comunica
- Nevoia de a evita pericolele
- Nevoia de a acţiona conform propriilor convingeri şi valori, de a practica religia
- Nevoia de autorealizare
- Nevoia de a se recreea
- Nevoia de a învăta cum să-ţi păstrezi sănătatea

5. Funcțiile A.M. (PAG 8)

- Acordarea ingijirilor in familie, colectivitati, scoli, persoanelor varstnice si bolnavilor psihici, pacientilor cronici si in stadiul terminal, ingijiri de sanatate ocupationala;
- Transmiterea cunostintelor catre beneficiarii serviciilor de ingrijire sau personalul din sistemul de sanatate;
- Membru al echipei de ingrijiri;
- Dezvoltarea practicii ingrijirilor de sanatate prin gandire critica si cercetare.

6. Definiția familiei data de OMS

"Familia reprezintă o persoană sau un grup de persoane care trăiesc împreună şi au legături de sânge, prin căsătorie sau adopţiune." 

7. Funcțiile de baza ale familiei

a. Funcţii fizice (biologice şi economice):

 reproducere;
 furnizare de hrană;
 îmbrăcăminte şi adăpost, apărare de pericole ;
 îngrijirea sănătăţii.
a. Funcţii afective:
 satisfacerea nevoilor afective între soţi, între părinţi şi copii, între membrii diferitelor generaţii;
 bucuria traiului împreună, companie plăcută, încurajare;
a. Funcţii sociale: 
 asigurarea grupării sociale ;
 întărirea stimei de sine;
 sprijinirea creativităţii şi a iniţiativei;
 dezvoltarea şi susţinerea personalităţii membrilor ei;
 transmiţător al culturii de la o generaţie la alta;
 pregătirea membrilor pentru locurile în ierarhia socială;
 imprimarea controlului şi a sentimentului de dreptate (reguli, drepturi, obligaţii şi responsabilităţi caracteristice societăţii umane).

8. Probleme în familia de adolescenți (tabel pagina 13)

1|Page
9. Congregare familiala

10. Factori care influențează starea de sănătate

Factori biologici: ereditate, caracteristici demografice ale populatiei.

Factori ambientali: factorii mediului fizic (apa, aer, sol, vegetatie, aliment) si social (factori socio-culturali, educationali).
Factori comportamentali, atitudini, obiceiuri.

11. Îngrijirile primare de sănătate

Sunt ingrijiri sanitare esentiale bazate pe metode si tehnologii practice, formeaza o parte integranta a sistemului de sanatate al tarii.

12. Cele 3 tipuri de prevenții primare, secundare, terțiare.

Ingrijiri de prevenire primara:1 Prin prevenirea primara intelegem: mentinerea si promovarea sanatatii,precum si prevenirea imbolnavirilor.
Interventia asistentei urmareste: educatia sanitara (din toate punctele de vedere-alimentatie, contraceptie, etc) prevenirea specifice (vaccinari, profilaxia unor boli)
Ingrijiri de prevenire secundara: 2 Prevenirea secundara urmareste: Interventii curative-pentru tratamentul bolilor si prevenirea agravarii sau complicatiilor.
Rolul asistentei este sa descopere problemele la timp (prin vizite acasa, in comunitate-nu asteptam sa ne caute oamenii, ii cautam noi, prin controale periodice, etc)
Ingrijiri de prevenire tertiara: 3 Prevenirea tertiara urmareste recuperarea.
Rolul asitentei este sa sustina persoana ingrijita pentru a se adapta la diferite dificultati cauzate de probleme de sanatate -rol in recuperarea persoanei.
In cadrul acestor principii, componentele de baza ale ingrijirilor primare de sanatate sunt:
 Educatia referitoare la problemele de sanatate, prevenirea si controlul lor.
 Promovarea unei alimentatii corecte.
 Asigurarea cu apa potabila in cantitate adecvata si o sanitatie de baza.

2|Page
  Ingrijirea mamei si a copilului, inclusiv planning familial.
 Imunizarea impotriva bolilor infectioase majore.
 Prevenirea si controlul bolilor endemice, cu caracter zonal.
 Tratamentul adecvat al bolilor curente si vatamarilor.
 Asigurarea cu medicamente esentiale.

13. Care sunt nevoile de a lungul vieții (copi, adolescent, etc)

 Prima copilarie - de la nastere pana la 3 ani (se termina dentitia de lapte) se imparte in: 
a. perioada de nou-nascut - corespunde primelor 28 zile de viata si are cateva particularitati: 
•  crestere rapida staturo-ponderala; 
•  existenta unor fenomene caracteristice: scaderea fiziologica in greutate, icterul fiziologic, criza genitala, febra de sete, albuminuria fiziologica, meconiul; 
•  slaba dezvoltare a scoartei cerebrale si deci si a functiilor de relatie cu predominenta centrilor subcorticali; 
•  importanta imunitatii transmisa transplacentar; 
•  deficienta functiilor de bariera a pielii si mucoaselor; 
•  tendinta infectiilor de a imbraca aspect septicemic; 
•  patologia dominata de malformatii congenitale si afectiuni legate de actul nasterii (traumatisme, infectii). 
b.perioada de sugar (28 zile -1 an) cu urmatoarele particularitati: 
•  cresterea staturo-ponderala continua in ritm rapid; 
•  dezvoltarea treptata a functiilor de relatie; 
•  dezvoltarea functiei locomotorii care largeste sfera de cunoastere a copilului; 
•  aparitia primului sistem de semnalizare; 
•  aparitia dentitiei si dezvoltarea functiei digestive care permit diversificarea alimentatiei; 
•  dezvoltarea imunitatii active proprii cu reducerea rolului imunitatii transplacentare;
•  patologia dominata de boli ale aparatului respirator, digestiv, ale urechii medii. 
c.perioada de copil mic (anteprescolar) 1-3 ani: 
•  incetinirea ritmului de crestere; 
•  modificarea proportiilor dintre cap, trunchi si membre; 
•  completarea primei dentitii; 
•  desavarsirea functiei motorii; 
•  formarea reflexelor conditionate - cuvantul capata valoarea unui nou sistem de semnalizare 
1. Prima copilarie este caracterizata printr-o functie de nutritie intensa ce explica cresterea accentuata si dependenta de mediul inconjurator, si care determina necesitatea unor ingrijiri speciale.  
2. Copilaria a 2 a (3 – 6 – 7 ani -prescolar) - dentitia de lapte complet aparuta - incep sa apara primii dinti definitivi: 
 dezvoltarea complexa a S.N.C. si implicit a gandirii, vorbirii, locomotiei, ceea ce duce la cresterea independentei copilului; 
 ritm de crestere mai lent; 
 patologia dominata de boli contagioase, apar unele boli noi ca reumatismul articular acut, cardiopatiile castigate, tuberculoza osteo-articulara. 
3. Copilaria a 3 a (6 – 7 ani - pubertate) la fete pubertatea apare la 12 - 14 ani, iar la baieti la 14 - 16 ani. 
 maturizarea zonelor corticale ale creierului, 
 incetinirea cresterii in prima parte a perioadei urmata de o accelerare in perioada prepubera; 
 apar primii dinti definitivi; 

14. Problemele populației varstnice

Serviciile pentru varstnici ridica o serie de probleme specifice, ceea ce impune organizarea unei game variate de servicii geriatrice specifice. Serviciile medicale pentru varstnici sunt foarte costisitoare iar resusele lor
financiare sunt reduse. Se insista pe pastrarea cat mai indelungata a varstnicilor in familia proprie.

15. Cine întra în categoria persoanelor defavorizate?

- Famiile numeroase cu venituri insuficiente

- Famiile dezorganizate

- Persoanele de etnie roma

- Unii copii si tineri

- Somerii

- Femeile

- Batranii

- Refugiatii

16. Cine întra în compoziția echipei multidisciplinare?

Include de obicei: asistenta medicală, un igienist, un medic de familie, un lucrător

social, un nutriţionist, un specialist în comportamentul uman. Mai pot fi incluşi şi membri ai
altor discipline în funcţie de necesităţi: personalul şcolilor, preoţii, lucrătorii comunitari
voluntari, în multe situaţii clientul sau familiile.

17. Care sunt masurile de îngrijire al unui bolnav cronic la domiciul/stare terminala (îngrijiri paliative)

- Unitati specializate de ingrijire paliativa(Hospice)

- Sectii cu paturi de ingrijiri paliative
- Ingrijire paliativa la domiciliu
- Centre de zi
- Ambulatorii de ingrijire paliativa,
- Echipe mobile specializate de ingrijiri paliative in cadrul spitalului
- Unitati specializate tip HOSPICE
- Unitati care imbina rigorile unei unitati spitalicesti cu paturi cu ambientul familial,apropiat de cel casnic,si ofera asistenta complexa a pacientilor eligibili

18. Componenta unei echipe pt îngrijiri paliative.

Ingrijirea paliativa este o munca de echipa. Componenta minima:

 Medic
 As.medicali
 Asistent social
 Preot/Pastor
In conformitate cu standardele nationale de ingrijiri paliative.
 Alti membri recomandati: 
 Psiholog
 Kinetoterapeut

3|Page
 Terapeut prin joc
 Logoped
 Dietetician

4|Page