1

Analiza de caz a lui Andy Johnson

Facultatea de Științe Comportamentale, Universitatea Yorkville

PSYC 6203 Standarde etice pentru furnizorii de servicii de sănătate mintală

februarie 7, 2021
 2

Analiza de caz a lui Andy Johnson

Codul de etică (CCPA, 2020) servește drept ghid pentru conduita profesională a

membrilor săi și oferă, de asemenea, modelul de luare a deciziilor bazat pe etică, care

încorporează utilizarea modelului de luare a deciziilor etice bazat pe virtute și a principiilor etice,

ajutând consilierii să ia măsurile cele mai adecvate pentru rezolvarea dilemelor etice. (CCPA,

2020). În această analiză de caz a lui Andy, voi identifica posibile dileme etice folosind codul

etic relevant și voi aplica procesul de luare a deciziilor etice prin utilizarea metodelor în șase pași

pentru a obține un plan adecvat privind rezolvarea problemelor etice ale cazului.

Pasul unu: Care sunt problemele etice cheie în această situație?

Prima problemă etică cheie în acest caz este că, deși sunt obligat să păstrez

confidențialitatea informațiilor, acțiunile lui Andy de a face fotografii vecinei sale dezbrăcându-

se și luând în considerare filmarea ei este în mod clar un rău sau un pericol pentru vecinul său.

Am datoria de a avertiza în această situație. Acțiunile sale sunt ilegale și vor fi descoperite în

cele din urmă, atunci va avea probleme serioase. Prin urmare, trebuie să încalc codul de

confidențialitate și să raportez acest lucru.

A doua problemă etică cheie este că Andy vrea să continui să mă sfătuiesc cu el. Am

responsabilitatea principală de a-mi pune clienții pe primul loc, dar din cauza lipsei mele de

expertiză în tratarea parafiliei, nu pot practica în afara nivelului meu de competență, așa că

trebuie să-l trimit la un alt terapeut specializat în acest domeniu.

Pasul doi: Ce articole etice din Codul de etică CCPA sunt relevante pentru această situație?

Articolele etice relevante în acest caz sunt (B2) Confidențialitate, (B3) Obligația de a

avertiza, (B4) Drepturile clientului și consimțământul informat, (B1) Responsabilitatea

principală, (A3) Limitele competenței, (B18) Sesizarea și (B19) Rezilierea. În primul rând, în
 3

calitate de consilier al lui Andy, am o responsabilitate etică fundamentală de a-i respecta

intimitatea, cu excepția cazului în care există un rău sau un pericol pentru sine sau pentru alții. În

al doilea rând, când am devenit conștient de faptul că acțiunea lui Andy îl pune pe vecinul său în

pericol și, eventual, își poate face rău și lui, am datoria de a avertiza în această situație. În al

treilea rând, responsabilitatea mea principală este să ajut clientul, cu toate acestea, nevoile de

consiliere ale lui Andy depășesc nivelul meu de competență. Articolul etic indică faptul că

trebuie să-l îndrum către alți profesioniști. Dacă Andy a refuzat această recomandare sugerată,

atunci nu sunt obligat să continui relația, ceea ce duce la încetarea consilierii. În plus, trebuie să-l

informez pe Andy despre excepțiile de confidențialitate, limitele competenței, condițiile de

trimitere și reziliere. Acestea au fost enumerate în consimțământul informat și discutate cu el la

începutul sesiunilor noastre de consiliere.

Pasul trei: Care dintre cele șase principii etice sunt de o importanță majoră în

această situație?

În situația lui Andy, cinci principii etice sunt de o importanță majoră, care includ

binefacerea, fidelitatea, autonomia, justiția și interesul societății.

Binefacerea este o importanță majoră în această situație. În calitate de consilier al lui

Andy, trebuie să promovez în mod proactiv interesele și bunăstarea lui. Trebuie să-i cer ajutorul

de care are nevoie pentru a-l împiedica să intre în probleme serioase în viitor.

Fidelitatea este, de asemenea, de o importanță majoră. În calitate de consilier profesionist,

trebuie să-mi onorez angajamentele profesionale față de clienți. Sunt obligat să-l informez pe

Andy că probabil suferă de o afecțiune parafilică care poate fi tratată cu tratamente adecvate,

inclusiv terapie de consiliere. Pentru a menține integritatea în relațiile noastre de consiliere,

 4

trebuie să-l informez că, deoarece nu am cunoștințele și experiența necesare în tratarea parafiliei,

va trebui să-l îndrum către un specialist care îl poate ajuta.

Autonomia este importantă. Voi respecta dreptul lui Andy la autodeterminare. Îi voi oferi

mai multe opțiuni în ceea ce privește raportarea voyeurismului însuși și acceptarea sau negarea

sesizării.

Pe baza principiului justiției, consilierii trebuie să respecte demnitatea tuturor persoanelor

și să le onoreze dreptul la un tratament echitabil. Respectarea demnității tuturor oamenilor,

inclusiv a lui Andy și a vecinului său. În ceea ce privește onorarea dreptului la tratament just,

deși voyeurismul lui Andy este ilegal și împotriva legii canadiene, el are totuși dreptul de a primi

un tratament adecvat pentru starea sa.

Cel mai important principiu etic al acestei situații este interesul social. În calitate de

consilier profesionist, este responsabilitatea mea să acționez în interesul societății noastre. În

acest caz, implicarea lui Andy în voyeurism dăunează altora. Pentru a-mi respecta

responsabilitatea față de cele mai bune interese ale societății, trebuie să iau măsuri pentru a

aborda această problemă.

Pasul patru: Cum pot fi aplicate articolele etice relevante în această circumstanță?

Articolele etice relevante au fost discutate în pasul doi. Există conflicte între unele dintre

articolele etice relevante, cum ar fi confidențialitatea versus datoria de a avertiza, și

responsabilitatea primară versus limitele competenței. Când am devenit conștient de acțiunea lui

Andy de a-și spiona vecinul, mi-am dat seama că acțiunile sale provoacă rău și pericol potențial

vecinului său și este ilegal. Trebuie să încalc confidențialitatea și să-l avertizez pe vecinul său.

Un astfel de avertisment este esențial pentru a preveni pericolul și vătămarea probabilă pentru ea.

Andy are o istorie de voyeurism și nu sunt specializat în tratarea parafiliei. Nevoile de consiliere
 5

ale lui Andy depășesc nivelul meu de competență. Dacă nu primește tratamentul adecvat, pe

termen lung, Andy ar putea avea probleme serioase sau chiar să fie acuzat pentru acțiunile sale.

Pentru interesul și bunăstarea lui Andy, trebuie să-l îndrum către alți profesioniști. Din aceleași

motive ca mai sus, binefacerea și responsabilitatea față de societate sunt de cea mai mare

importanță dintre toate principiile etice relevante.

Există unele riscuri potențiale, deoarece iau măsuri în conformitate cu Codul de etică

CCPA. Primul este că, deoarece încalc acordul de confidențialitate și îl voi avertiza pe vecinul

său, acest lucru va afecta relația noastră terapeutică. Andy simțea că l-am trădat și nu mai avea

încredere în mine. În cel mai rău caz, ar putea rupe brusc relația noastră de consiliere. Al doilea

risc este că, după ce informez autoritatea competentă și vecinul său, ar putea decide să ia măsuri

suplimentare pentru a investiga și ar putea începe un proces pentru a-l acuza pe Andy, ceea ce

mi-ar cere să furnizez informații suplimentare sau mărturii într-o instanță. Într-un astfel de caz, l-

aș pierde pe Andy ca client și, eventual, Andy ar putea nega tot ceea ce mi-a spus despre

voyeurismul său. Al treilea risc potențial este că Andy nu ar lucra cu un alt consilier pentru a-și

trata parafilia. Dacă ar fi așa, el și-ar continua comportamentul voyeurist și ar provoca rău

vecinului său. În cele din urmă, acest voyeurism își va face rău pe termen lung. Dacă va fi

condamnat, el s-ar putea confrunta cu maximum cinci ani de închisoare. Voyeurismul tinde să

dureze o viață dacă nu este tratat și aproximativ 20% dintre voyeuri au comis o infracțiune

sexuală mai gravă, cum ar fi agresiunea sexuală sau violul (Voyeurism as a Criminal Offence,

2015).

Am analizat cu atenție fiecare articol și principii etice relevante și apoi am luat în

considerare opțiunile mele, ce s-ar întâmpla dacă aș alege opțiunea și cum l-aș putea ajuta cel

mai bine. Iată opțiunile mele: prima opțiune este să nu raportezi și să continui să te sfătuiești cu
 6

Andy. Aceasta este cea mai ușoară opțiune, dar problema nu este rezolvată. Andy nu primește

tratamentul adecvat al parafiliei sale și nu iau în considerare intimitatea și siguranța vecinului

său. Mi-aș putea pierde locul de muncă și licența. Opțiunea a doua este de a raporta acțiunea sa

autorității competente și de a-l trimite specialiștilor. Andy va primi tratamentul adecvat, iar

intimitatea și siguranța vecinului său sunt protejate. De asemenea, m-aș consulta cu colegii și

supraveghetorul meu pentru sugestii.

Pasul cinci: Ce îmi spun sentimentele și intuițiile mele să fac în această situație?

Pe lângă îndrumările oferite de Codul de etică CCPA, trebuie, de asemenea, să-mi urmez

sentimentele, intuițiile și valorile mele de bază care să-mi spună ce să fac în această situație.

Valorile mele de bază sunt respectul față de mine și față de ceilalți; integritate ca să știi și să faci

ceea ce trebuie; familie, dragoste; responsabilitate și empatie. Cred că ruperea confidențialității

cu Andy și avertizarea vecinului lui Andy este lucrul corect. Îmi arăt respectul față de mine și

față de vecinul lui Andy, urmându-mi valorile și respect dreptul vecinului lui Andy la intimitate.

Mi-am arătat respectul față de Andy în timp ce fac acest lucru în interesul bunăstării sale. De

asemenea, îmi demonstrez valoarea iubirii în acest caz, deoarece previn impactul dăunător asupra

familiei mele, a vecinului lui Andy și a lui Andy însuși. Am arătat că îmi asum responsabilitatea

care valorează că responsabilitatea mea față de familia mea ca soț și tată și față de societate ca un

bun samaritean. Pe măsură ce trec prin procesul de luare a deciziilor etice bazate pe virtute, am

confirmat că am făcut ceea ce trebuia pentru a-l ajuta pe Andy, inclusiv încălcarea

confidențialității, avertizarea vecinului său și trimiterea lui la un alt consilier specializat în

parafilie.

Pasul șase: Ce plan de acțiune va fi cel mai util în această situație?

 7

Pe baza Codului de etică relevant CCPA, a principiilor și a valorilor mele fundamentale,

am decis să iau următoarele măsuri. În primul rând, voi stabili o întâlnire cu Andy și îl voi

informa că trebuie să încalc confidențialitatea. Îl voi anunța pe Andy că acțiunea sa de voyeurism

este ilegală și că trebuie să oprească imediat acest lucru. Îi voi oferi opțiuni privind raportarea

acțiunilor sale sau raportez și avertizez vecinul său sau raportăm împreună. L-aș încuraja pe

Andy să-și ceară scuze vecinei sale, cerându-i iertare și să rezolve această problemă cu vecinul

său. Îl voi informa pe Andy că s-ar putea să trebuiască să eliberez informații instanței dacă

vecinul său decide să depună plângere împotriva lui și să solicite informații de la mine. Voi

furniza informațiile în mod veridic, numai relevante pentru situația respectivă pentru a respecta

legea și Codul de etică. În al doilea rând, îi voi explica că nevoia sa de voyeurism este un tip de

tulburare sexuală și o formă de parafilie. Numai tratamentele adecvate îl vor ajuta să oprească

voyeurismul. Îl voi informa că pot practica doar în limitele competenței mele. Deoarece nu sunt

specializat în tratarea parafiliei, trebuie să-l trimit la un specialist pentru tratamentul potrivit. Mă

voi referi înapoi la consimțământul informat pentru a arăta că planul nostru inițial de tratament a

fost pentru o problemă de lipsă de productivitate. În al patrulea rând, trebuie să mă asigur că am

toată documentația necesară pentru a înregistra toate informațiile pentru a pregăti un transfer

către specialiști și pentru a mă pregăti cu un plan de reziliere. În caz contrar, Andy ar putea foarte

bine să aibă obiecții cu privire la acțiunile mele de mai sus și să refuze să vadă specialistul în

tratamentul parafiliei. Putea chiar să nege tot ceea ce mi-a dezvăluit despre voyeurismul său.

Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să-l informez pe Andy că va declanșa încetarea relației

noastre de consiliere. Mă voi asigura că vă voi oferi informații cu privire la locul în care poate

obține ajutor cu parafilia sa. Acest lucru este pentru a vă asigura că Andy nu va simți că este

abandonat. În cele din urmă, voi urmări cu el pentru a vedea cum se descurcă și pentru a verifica
 8

îmbunătățirea sa. Aceasta face parte din procesul meu de urmărire pentru a asigura eficacitatea

planului și pentru a face ajustările necesare pentru a asigura cel mai bun rezultat terapeutic

pentru Andy.

Concluzie

În timp ce parcurg cazul lui Andy, am identificat mai multe coduri de etică și principii

etice CCAP relevante pentru situație. Pentru a rezolva dilemele etice, am folosit modelul de luare

a deciziilor etice bazat pe principii, principii etice și încorporat cu procesul de luare a deciziilor

bazat pe virtute pentru a dezvolta un plan care cred că ar fi cel mai benefic pentru Andy în

această situație. În calitate de consilier, este esențial să respectați Codul de etică și standardele de

practici CCPA. Atunci când un consilier se confruntă cu probleme și dileme etice, este esențial

să urmeze modelul etic de luare a deciziilor, luând cea mai potrivită decizie. Chiar și decizia

poate duce sau nu la cel mai bun rezultat pentru probleme, permite consilierilor să dea dovadă de

valorile și etica lor. Consilierii vor putea să-și articuleze și să-și explice deliberarea și rațiunea în

selectarea cursului acțiunilor lor (Parsons & Dickinson, 2017).

 9

Referinţe

Sucursala, L. S. (2021, 21 ianuarie). Legile federale consolidate ale Canadei, Codul penal.

Codul penal. https://laws-lois.justice.gc.ca/eng/acts/C-46/page-36.html?

txthl=voyeuristic%2Bvoyeurism#s-162.

Asociația Canadiană de Consiliere și Psihoterapie. (2020). Codul de etică. Asociația Canadiană

de Consiliere și Psihoterapie.

https://www.ccpa-accp.ca/wp-content/uploads/2020/05/CCPA-2020-Code-of-Ethics-E-

Book-EN.pdf

Asociația Canadiană de Consiliere și Psihoterapie. (2015). Standarde de practică (ed. a 5-a).

Adus de la http://www.ccpa-accp.ca/wpcontent/uploads/2015/07/Standards

OfPractice_en_June2015.pdf

Forester-Miller, H. și Davis, T. E. (2016). Ghidul practicianului pentru luarea deciziilor etice

(Rev. ed.). Preluat din http://www.counseling.org/docs/default-source/ethics/practioner's-

guide-toethical-decision-making.pdf.

Guvernul Canadei; Departamentul de Justiție; Secția politică de drept penal. (2015, 7 ianuarie).

Voyeurismul ca infracțiune: un document de consultare. Partea 1 - Context.

https://justice.gc.ca/eng/cons/voy/part1_context.html.

Martin, L., Shepard, B. și Lehr, R. (Eds.). (2015). Experiența canadiană de consiliere și

psihoterapie: Probleme și cazuri bazate pe etică. Asociația Canadiană de Consiliere și

Psihoterapie.

Parsons, R. D. și Dickinson, K. L. (2017). Practica etică în serviciile umane: de la cunoaștere la

existență. Mii de stejari, CA: SAGE.

 10

Voyeurism Lawyers Calgary: Oykhman Criminal Defence. Legea apărării penale Oykhman.

(2020, 22 iulie). https://www.oykhmancriminaldefence.com/practice-areas/sexual-

offences/voyeurism/#:~:text=Voyeurism%20FAQs-,What%20is%20Voyeurism%3F,the

%20Criminal%20Code%20in%202015.&text=To%20be%20found%20guilty%20of,a

%20reasonable%20expectation%20of%20privacy.