1. DEFINIREA PROBLEMELOR DE ABORDAT • 1. Prezintă un istoric al performanței academice generale care este sub nivelul așteptat în funcție de inteligența măsurată sau performanța pe teste standardizate. • 2. Eșecul repetat de a finaliza temele școlare sau pentru acasă și/sau activitățile curente la timp. • 3. Abilități slabe de organizare sau de studiu care contribuie la performanțe slabe academice. • 4. Tendința frecventă de a procrastina sau amâna temele pentru acasă în favoarea jocului sau angajării în activități recreative. • 5. Un istoric familial cu persoane care au avut dificultăți academice sau dezinteres față de școală. • 6. Sentimente de depresie, nesiguranță și stima de sine scăzută care interferează cu învățarea și progresul academic. • 7. Model recurent de implicare în acting out, perturbator și negativ, comportamente de căutare a atenției atunci când întâmpină dificultăți sau frustrare. • Anxietate ridicată care interferează cu performanța în timpul testelor și evaluărilor. • Presiune excesivă și nerealistă din partea părințlor, care interferează negativ cu performanța academică. • Declin în performanța academică ce apare ca răspuns la factori stresori din mediu (divorțul părinților, decesul unei persoane dragi, mutare.a familiei etc.) 2. DESCRIEREA SCOPURILOR TRATAMENTULUI
Scopuri pe termen lung:
• Demonstrarea unui interes constant, inițiativă și motivație în mediul academic și aducerea performanței la nivelul așteptat de funcționare intelectuală sau academică. • Finalizarea sarcinilor de la școală și a temelor pentru acasă în mod regulat și consecvent. • Obținerea și menținerea unui echilibru sănătos între realizarea obiectivelor academice și satisfacerea nevoilor sociale, emoționale și de stima de sine. • Eliminarea tiparului de implicare în comportamente de acting out, perturbatoare sau negative, de căutare a atenției, atunci când se confruntă cu dificultăți sau frustrare în învățare. • Reducerea semnificativă a nivelului de anxietate legat de efectuarea testelor. • Părinții stabilesc așteptări realiste cu privire la abilitățile de învățare ale clientului și implementează strategii de intervenție eficiente la domiciliu pentru a ajuta clientul să țină pasul cu temele școlare și pentru a-și atinge obiectivele academice. • Rezolvarea conflictelor familiale și factorii de mediu stresanți, pentru a permite copilului să aibă o performanță academică îmbunătățită. 3. CONSTRUIREA OBIECTIVELOR INTERVENȚIEI Obiective pe termen scurt Intervenții terapeutice 1. Realizați o evaluare psiho- 1. Realizați sau referiți copilul pentru testare educațională complexă. neuropsihologică, pentru a evalua dacă acesta îndeplinește criteriile pentru tulburarea hiperactivității cu deficit de atenție (ADHD) sau dacă există factori emoțională care interferează cu performanța academică a clientului; oferiți feedback clientului, familiei lui/ei și școlii cu privire la evaluarea psihologică. 2. Părinții/ tutorii și copilul furnizează 2. Întâlniți-vă cu părinții și cu copilul și culegeți informații privind istoricul psihosocial. informații ce cuprind principalele aspecte ale dezvoltării, precum și istoricul familiei privind realizările și eșecurile academice. 3. Oferiți informații comportamentale, 3. . Evaluați nivelul de insight al copilului privind emoționale și atitudinale privind problema prezentată: specificul rezultatelor obținute din - daca are un insight bun asupra naturii problematice diagnostic, eficiența tratamentului și a comportamentului său, e de acord cu îngrijorările natura relației terapeutice. altorași este motivat să se schimbe - Dacă demonstrează ambivalență și este rezitent la ideea de a aborda problema - Daca demonstrează rezistență legat de problemă, nu o consideră îngrijorătoare și nu este motivat să se schimbe. Obiective pe termen scurt Intervenții terapeutice 4. Cooperați cu medicul cu scopul identificării 4. Trimiteți copilul la o evaluare medicală posibilei contribuții a unei afecțiuni medicale generală, neurologică, a funcțiilor vizuale și generale sau de auzi sau vedere la dificultățile auditive, pentru a identifica alți factori ce ar academice. putea explica problemele de învățare. 5. Realizați o evaluare psihologică completă a 5. Faceți o evaluare psihologică a copilului, copilului. inclusiv a posibilelor sindroame clinice comorbide (ex. anxietate, depresie, ADHD) și prezentați rezultatele părinților. 6. Oferiți informații comportamentale, 7. Evaluați nivelul de insight al copilului privind emoționale și atitudinale privind specificul problema prezentată: rezultatelor obținute din diagnostic, eficiența - daca are un insight bun asupra naturii tratamentului și natura relației terapeutice. problematice a comportamentului său, e de acord cu îngrijorările altorași este motivat să se schimbe - Dacă demonstrează ambivalență și este rezitent la ideea de a aborda problema - Daca demonstrează rezistență legat de problemă, nu o consideră îngrijorătoare și nu este motivat să se schimbe. Obiective Intervenții terapeutice pe termen scurt 8. Evaluați clientul pentru tulburări corelate (de exemplu, opoziționism provocator cu ADHD, depresie secundară unei tulburări anxioase) inclusiv vulnerabilitate la sinucidere, dacă este adecvat (de exemplu, riscul mărit de suicid atunci când este comorbidă depresia majoră). 9. Evaluați orice problemă de vârstă, sex sau cultură care ar putea ajuta la explicarea „comportamentul problematic” al clientului și factorii care ar putea oferi o mai bună înțelegere a comportamentului clientului. 10. Evaluați severitatea nivel de afectare a funcționării clientului pentru a determina nivelul adecvat de îngrijire (de exemplu, comportamentul notat creează ușor, moderat, sever sau foarte sever tulburări sociale, relaționale, vocaționale sau ocupațional eforturi); evaluați continuu această severitate a deprecierii, precum și eficacitatea tratamentului (de exemplu, clientul nu mai demonstrează o afectare severă, dar problema prezentă acum cauzează o deficiență ușoară sau moderată). 11. Evaluați casa, școala, și comunitatea pentru factori patogeni de îngrijire (de exemplu, nesocotirea persistentă pentru nevoile emoționale ale copilului sau nevoi fizice, schimbări repetate ale îngrijitorilor primari, oportunități limitate pentru atașament stabil, pedepse persistente dure etc.). Obiective pe termen scurt Intervenții terapeutice 7. Părinții și profesorii 12. Consultați-vă cu copilul, părinții și școala pentru a implementează strategii construi programe de învățare eficiente și strategii de educaționale care maximizează intervenție care construiesc pe punctele forte ale copilului abilitățile bune de învățare ale și compensează punctele slabe. copilului și minimizează punctele slabe. 8. Recomandați înscrierea copilului 13. Recomandați părinților să caute îndrumare în afara într-un program de meditații / școlii pentru a spori abilitățile clientului î domeniul său tutorat suplimentar școlii, pentru a-și academic slab (de exemplu, citit, matematică, scris îmbunătăți abilitățile de învățare expresiv). deficitare. 9. Implementați abilități de învățare 14. Învățați copilul abilități de studiu mai eficiente (ex: eficiente cu scopul de a îmbunătăți îndepărtarea factorilor distractori, studiul în locuri frecvența îndeplinirii sarcinilor nezgomotoase, crearea de scheme, colorarea ideilor școlare și pentru a îmbunătăți principale, programarea de pauze etc.). performanța academică. 15. Consultați-vă cu profesorii și părinții pentru găsirea unui coleg de studiu/tutor de vârsta lui care să-l asiste în sarcinile academice dificile și să-I îmbunătățească abilitățile de studiu. Obiective pe termen scurt Intervenții terapeutice 9. Implementați strategii 16. Învăați copilul strategii eficiente de a face față testelor (să eficiente de adaptare la studieze o perioadă mai lungă de timp, să repete materialul situațiile de testare, cu scopul regulat, să citească instrucțiunile de două ori, să verifice scăderii anxietății și lucrarea etc.) îmbunătățirii rezultatelor la 17. Învățați copilul tehnici de relaxare musculară, imagerie teste. dirijată, respirație) și încurajați-l să le utilizeze atunci când se confruntă cu anxietate în timpul testelor. 10. Părinții mențin o 18. Încurajați părinții să mențină contactul regulat (adică zilnic comunicare regulată cu sau săptămânal) profesorii și să ajute clientul să rămână profesorii (zilnic sau cel puțin organizat și să țină pasul cu temele școlare. săptămânal). 11. Copilul utilizează liste de 19. Încurajați clientul să folosească automonitorizarea, liste de auto-monitorizare, verificare, să crească finalizarea sarcinilor școlare și să-și planificatoare, pentru a îmbunătățească performanta academică. rămâne organizat și a-și 20. Încurajați copilul să utilizeze planificatoare și calendare îndeplini sarcinile la timp. pentru a-și nota temele pentru acasă și pentru a-și planifica dinainte proiectele pe termen lung. 21. Monitorizați regulat copilul în privința îndeplinirii sarcinilor școlare și temelor pentru acasă. Obiective pe termen scurt Intervenții terapeutice 12. Stabiliți o rutină regulată 22. Asistați copilul și părințiiîn schițarea unui program al rutinei care să-I permită să se joace, zilnice acasă care să-I penmită copilului să găsească un să petreacă timp de calitate echilibru sănătos între îndeplinirea temelor, angajarea în joc cu familia și să-și finalizeze individual și petrecerea unui timp de calitate cu părinții și cu temele pentru acasă. alți copii. 13. Părinții și profesorii cresc 23. Încurajați părinții și profesorii să-I ofere frecvent copilului frecvența recompenselor și recompense și întăriri pozitive pentru efortul și îndeplinirea ntăririlor pozitive pentru sarcinilor academice. Identificați recompense variate pentru a performanța școlară a menține interesul copilului și motivația pentru îndeplinirea copilului. sarcinilor academice. 14. Identificați și rezolvați 24. Învățați clientul mecanisme pozitive de coping (de factorii de blocaj emoțional exemplu, tehnici de relaxare, vorbire interioară pozitivă, sau inhibițiile de învățare interni restructurare cognitivă) cu scopul de a le folosi atunci când copilului și/sau de la nivelul întâmpinați anxietate, frustrare sau dificultăți cu activitatea sistemului familial. școlară. 25. Conduceți ședințe de terapie de familie cu scopul de a identifica orice blocaj emoțional sau inhibitor al învățării; asistați familia în rezolvarea conflictelor identificate. Obiective pe termen scurt Intervenții terapeutice 15. Părinții măresc timpul 26. Încurajați părinții să demonstreze și să mențină un interes petrecut cu scopul îndrumării constant și implicare în temele copiilor (ex: părintele citește copilului în efectuarea temelor tema cu voce tare împreună cu copilul, utilizează cartonașe pentru acasă. cu indicii pentru a îmbunătăți aptitudinile matematice, verifică textul scris pentru a corecta erorile de gramatică și ortografie). 27. Asistați părinții și profesorii să dezvolte un sistem riguros de recompensă pentru a întări performanțele copilului (token, tipuri de recompense etc.) 16. Părinții scad frecvența și 28. Conduceți ședințe de terapie de familie pentru a evalua intensitatea certurilor cu copilul dacă părinții au dezvoltat expectații nerealiste privind pe probleme legate de performanțele academice ale copilului și pun o presiune performanța școlară și de excesivă pe acesta pentru a performa - confruntați și efectuarea temelor pentru provocați părinții pe acest subiect. acasă. 29. Încurajați părinții să stabilească limite ferme și sănătoase și să utilizeze consecințe naturale și logice pentru nerespectarea de către copil a regulilor sau refuzul de a-și face temele; să evite luptele de putere și certurile prelungite legate de teme în fiecare seară. Obiective pe termen scurt Intervenții terapeutice 17. Părinții recunosc verbal 30. Observați interacțiunile părinte-copil pentru a evalua dacă faptul ca pattern-ul lor de supraprotecția părinților sau infantilizarea clientului contribuie supra-protecție interferează cu la subrealizările acestuia în plan academic; asistați părinţii în creșterea responsabilității dezvoltarea unor așteptări realiste privind potențialul de copilului privind dezvoltarea sa învățare al copilului. academică. 18. Creșteți frecvența 31. Consultați-vă cu profesorii pentru a găsi modalități de a comportamentului în sarcină la îmbunătăți comportamentul în sarcină al copilului (ex: școală și îndeplinirea sarcinilor așezarea în prima bancă lângă profesor, lângă un copil care școlare fără exprimarea este model de rol, să i se furnizeze feedback frecvent, frustrării sau nevoii de a organizarea materialului în pași mici etc.). renunța. 19. Creșteți frecvența 32. Întăriți succesul școlar al copilului și afirmațiile pozitive afirmațiilor pozitive legate de legate de școală. Confruntați remarcile de auto-descurajare experiențele școlare și ale copilului și tendința lui de a renunța la sarcinile școlare. încrederea în abilitatea sa de Dați-i copilului temă ca în fiecare zi să spună o afirmație a reuși în plan academic. pozitivă despre sine și despre capacitatea lui de a face față sarcinilor școlare. Obiective pe termen Intervenții terapeutice scurt 20. Scădeți frecvența și 33. Ajutați copilul să identifice ce recompense i-ar crește motivația să- severitatea și îmbunătățească performanța școlară și implementați aceste comportamentelor de sugestii. acting out ale copilului 34. Conduceți ședințe individuale de terapie prin joc pentru a ajuta atunci când întâlnește copilul să-și proceseze și să-și rezolve emoțiile dureroase, conflictele frustrări legate de profunde sau factorii stresori care îi influențează performanța activitățile școlare. academică. Ajutați copilul să facă legătura între emoțiile negative dureroase și eșecul școlar. 35. Învățați copilul strategii pozitive de coping și de auto-control pentru a-și inhiba impulsul de a reacționa și de a se angaja în comportamente negative de atragere a atenției atunci când întâmpină dificultăți cu sarcinile școlare. 21. Identificați și 36. Explorați perioade de timp când copilul și-a îndeplinit sarcinile verbalizați modul în școlare regulat și a obținut succes; identificați strategiile utilizate și care acțiunile încurajați-l să le utilizeze cu scopul de a-și îmbunătăți performanța responsabile duc la academică curentă. îmbunătățiri în 37. Examinați strategiile de coping pe care copilul le-a utilizat pentru a performanța rezolva alte probleme și încurajați-l să utilizeze strategii similare pentru academică. a depăși problemele asociate cu învățarea. Obiective pe termen Intervenții terapeutice scurt 22. Facilitați exprimarea 38. Utilizați povestirile interactive terapeut-copil facilitate de emoțiilor legate de marionete, animale de pluș, păpuși, în care terapeutul mai întâi școală prin tehnici modelează strategii eficiente de a face față frustrării legate de expresiv-creative. problemele de învățare, iar apoi copilul creează o povestire cu personaje sau teme similare. 39. Cereți copilului să creeze o varietate de desene care reflectă viața lui personală și de familie și cum ar fi ea diferită dacă și-ar îndeplini regulat și la timp sarcinile școlare. 40. Cereți copilului să deseneze o imagine cu clădirea școlii și apoi să creeze o poveste despre cum este să fii elev la acea școală, pentru a identifica posibilii factori stresori care interferează cu învățarea și cu progresul academic.