Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1. VITAMINE HIDROSOLUBILE
Vitaminele sunt substanţe chimice de natură organică, care sunt necesare în cantităţi mici,
pentru buna funcţionare organismului, majoritatea lor neputând fi sintetizate de către organism,
fiind introduse în organism, prin aport exogen de alimente.
Importanţa ingerării anumitor alimente pentru păstrarea sănătăţii a fost practic cunoscută cu
mult înainte să se fi identificat vitaminele.
Termenul de vitamină a fost folosit, pentru prima dată, de biochimistul polonez Casimir
Funk, în 1912.
Termenul provine din cuvântul Vita, de origine latină şi înseamnă viaţă, iar sufixul -
amină este utilizat, deoarece, la momentul respectiv, se credea că toate vitaminele sunt amine.
Se cunosc cel puţin 13 vitamine, împărţite în două grupe: patru solubile în grăsimi (A, D, E şi
K) şi nouă solubile în apă (opt vitamine B şi vitamina C).
Organismul poate supravieţui un timp limitat fără vitamine, dar deficitul prelungit de vitamine
duce la boli, care pot fi fatale.
Rezervele organismului de vitamine pot varia foarte mult.
În afara de vitamine, mai sunt cunoscute şi alte substanţe cu denumire asemănătoare, ca de
exemplu: vitaminoidele, antivitaminele sau provitaminele.
Vitaminoide sau Pseudovitamine
Dintre vitaminoide amintim: Vitamina P, mezoinozitolul, colina, acidul pangamic, acidul α-
lipoic şi unii acizi graşi nesaturaţi, ca de exemplu: Vitamina F.
Provitaminele: carotenoidele, care se pot transforma în Vitamina A.
Antivitaminele. Sub această denumire sunt cunoscute anumite substanţe, care în organism di
minuă activitatea vitaminelor şi au utilizate terapeutică.
Denumirea Vitaminelor
Pentru denumirea vitaminelor s-au utilizat mai multe criterii, ca de exemplu:
Denumirea alfabetică
În cadrul denumirii alfabetice se folosesc literele mari ale alfabetului: A, B, C, D, E, K şi
diferiţi indici în cadrul unui tip de vitamină D2, D3, B1, B2 ,B6 etc.
Denumirea chimică
În cadrul denumirii chimice se are în vedere structura chimică a substanţei, ca de exemplu:
- Vitamina B1 este numită Tiamină;
- Vitamina B2 este numită Riboflavină;
- Vitamina B6 este numită Piridoxină;
- Vitamina C este numită Acid ascorbic etc.
Denumirea terapeutică
Potrivit acestui criteriu există următoarele denumiri:
- Vitamina C este numită vitamina antiscorbutică;
- Vitamina D este numită vitamina antirahitică;
- Vitamina E este numită vitamina antisterilitate;
- Vitamina PP este numită vitamina antipelagră etc.
91
Mecanismul de acţiune
Vitaminele au diferite mecanisme de acţiune, ca de exemplu:
- efect nuclear, influenţând transcripţia ADN şi sinteza unor proteine specifice: Vitamina A şi
D;
- efect membranar, împiedicând acţiunea unor radicali liberi la nivelul membranelor biolo
gice: Vitamina E;
- efect în transferal unor grupări: CO2, CH3, NH2: Vitaminele B1, B6, B12, biotina, acidul
pantotenic, acidul folic etc;
- şi cu efect în procesele redox, de la nivel celular: Vitamina PP, Vitamina C, Vitamina K şi
Vitamina B2.
Vitamina B1, Tiamina, Aneurina
Au fost obţinuţi şi derivaţi sintetici ai acestei vitamine, ca de exemplu:
- benfotiamina;
- bisbetiamina;
- fursultiamina;
- cicotiamina;
- cetotiamina;
- acetiamina;
- prosultiamina;
- şi octotiamina.
Surse de Vitamina B1
Tiamina este sintetizată de plante, moicroorganisme, alge şi de unele ciuperci.
Omul nu poate sintetiza această vitamină, de aceea este important să o preia prin aport
alimentar.
Tiamina este conţinută în următoarele alimente: drojdie de bere, cereale nedecorticate, pâine
integrală, legume, nuci, carne de porc, organe de animale: ficat, rinichi etc. Tiamina se combină
cu ATP-ul şi formează Tiamin-pirofosfatul sau Cocarboxilaza, care nu se poate folosi ca atare,
deoarece nu trece prin membranele biologice.TPP este o coenzimă pentru decarboxilază
piruvică, α-ketoglutarat decarboxilază şi transketolază. Primele două enzime deţin roluri în meta
bolismul carbohidraţilor, în timp ce transketolaza funcţionează în sintetizarea nicotinamid
adenin-dinucleotidului şi pentozelor de zoxiriboză şi riboză.
TPP este sintetizată de către enzima tiamin-pirofosfokinază, care are nevoie de tiamină
liberă, magneziu şi trifosfat adenozinic.
Tiamina are următoarele efecte:
- transformarea glucidelor în lipide;
- favorizează depunerea glicogenului în ficat;
- transformarea acidului piruvic în aminoacizi;
- şi sinteza acetilcolinei.
Tiamina este implicată în transmisia sinaptică, modulând activitatea unor ca
Acestă vitamină este indicată în stări carenţiale curative, cât şi profilactic.
Hipovitaminoza B1, îmbracă diferite forme:
- Boala Beri-beri;
- Sidromul Wernicke-Korsakoff;
- nevrite, nevralgii, reumatism, boli cardiace, diabet zaharat etc.:
- comprimate de 10 mg, cu următoarea denumire comercială: Sicovit B1 (Zentiva
SA/Sicomed SA, România): se administrează 3-6 comprimate/zi.
În cazul hipovitaminozelor grave ex. Pellagra (lipsa niacinei-una din vitaminele complexului
B)fie a triptofanului un aminoacid essential
-scorbutul ,rahitismul, beri-beri(lipsa vit. B1 sau tiamina sunt necesare doze mari de vitamin
Îndoze terapeutice sunt bine tolerate iar reacțiile adverse pot să apară mai ales la administrarea
vitaminelor liposolubile în doze mari.
VITAMINE LIPOSOLUBILE
-acd retinoic
-produse animale =ficat, lape integral,unt, brânză, ouă, pește,ulei din ficat de pește
Pentru absorbția vit. A este necesarăprezența sărurilor biliary, lipazei pancreatice, proteinelor și
grăsimilor alimentare.
Vitamina Aeste stocată în cellule Kupffer din ficat și o mica parte în rinichi, plămăni,
suprarenale,retina și grăsimi
Rolul vitaminei A
-dite dezechilibrate
-malabsorbție
-deficit proteic
Indicațiile vit A
La nou nascuți datorită florei intestinale insuficiem dezvoltate, aport redus prin laptele
matern și trecerii reduse prin placenta
-după administrarea ândelungată a unor antibiotice sau chimioterapice care pot distruge flora
intestinală saprofită
-afecțiuni hepatice în care nu se pot forma factorii coagulării( hepatită, ciroză, insuficiență
hepatica)
R.A. discomfort gastric, reacții alergice,
-administrarea i.v. poate determina alterarea gustului, înroșirea fețeo, bronchospasm, hTA,
tahicardiee( administrarea se va face lent)
-bărbați 0,045-0,08mg
-în caz de supradozare cu anticoagulante 20-100mg/kg i.m 2-3 zile, iar la copii5-10mg/zi i.m.
2-3 zile
VITAMINE HIDROSOLUBILE
Surse de vit. B1
-drojdie de bere , cereal nedecorticate, pâine integral, legume, nuci, carne de porc, organe de
animale,ficat rinichi
Rolul vitaminei B1
-sintetizează acetilcolina
Indicațiile
-senzație de căldură
Femei 1-1,1mg
Barbate 1,2-1,5mg
Gravide,alăptare 1,5-1,6ng
-i.m, s.c., i.v. 1-2 fiole /zi cp. 25și 100mg ,fiole 50 și 100mg/2ml.
Vitamina B2 ( riboflavin)
-substanță sensibilă la lumină ,dar stabile la căldură .Are culoare galben portocalie
Surse de vit. B2- omul are nevoie de un supliment exogen de vit. B2, deși vit. B2 este
produsă de flora intestinală, ea nu se absoarbe la acest nivel
- În procesul de creștere
- -asigurarea integrității epiteliilor
- -protecția celulei hepatice de acțiunea diferitelor toxice
- -absorbția lipidelor din tubul digestive
Indicații –deficit de vitamin
Deficitul se caracterizează prin
-buze uscate, stomatită, seborea feței, dermatite, lăcrimare, inflamarea corneei, scăderea
acuitatății vizuale, favorizarea cataractei, astenie, tremurături, pareze, depresie, cefalee
Alte indicații = dermatite eczema, stomatită, keratită, irită, conjunctivite, tulburări de
creștere la copii, insuficiență hepatica cu rol hepatoprotector
R.A =este lipsită de toxicitate, nu apar R.A.nici la doze mari
Administrare=necesarul zilnic
Copil până la 1 an= o.4-0,5mg , 1-10 ani =0,8-1,2 mg, barbati = 1,4-1,8 mg, femei și
sarcină 1,6mg. Doze oral și i.m. adulți 5-10mg/zi ,copii 0,5-5mg/zi
VITAMINA B3 –VITAMINA PP
- Sub denumirea de vit. PP sau factor pelagro preventive sunt cunoscuți acidul
nicotinic(niacin) și nicotinamida(niacinamida)
- Ca și vitamin acești doi compuși au comportare asemănătoare ,dar ca agenți farmacologici
sunt diferiți
Surse de vitamin PP
- Este sintetizață de plante, animale și om. Se găsește în carne, ouă,lapte, pește, legume,
cereal integrale, drojdie de bere
Rolul vitaminei PP
Carența de vitamin PP se manifestă prin piele aspră, dermatită ,diaree, greață, vomă, dureri de
cap, insomnia, depresie, tulburări de memorie și chiar demență
Vitamin PPeste indicate pentru a trata și preveni carența de acid nicotinic și pellagra. Se
mai folosește cs hipolipemiant în tratamentul dislipidemiilor
- -în tratamentul tulburărilor de circulație periferică, inclusive de circulație retiniamă în sfera
ORL
R.A. =congestia pielii la nivelul feței, gâtului și pieptului, senzație de căldură, prurit,
hipotensiune arterial, tahicardie, greață, vomă, diaree, dureri abdominale, hiperglicemie,
hiperuricemie, creșterea bilirubinei serice
- Copil până la 1 an 5-6 mg, barbate 15-20 mg, femei 17mg, femei însărcinate 17mg, alăptare
20mg.
- Se administrează oral după mese, s.c, i.m, i.v, dozele la adulți 60-100mg, copii 25-100mg
- VITAMINA B5 =Acidul pantothenic sau pantotenat de calciu
- Nu este sintetizată în organism este introdusă în organism o data cu alimentele sub formă de
coenzima A
Rolul acidului pantotemic
- Îm ciclul Krebs, pentru sinteza extramitocondrială a acizilor grași
- Pentru sinteza precursorului colesterolului
- Pentru sinteza acetilcolinei, hormonilor steroizi și pentru sinteza hemogoblinei
Indicații =policarențe B, stomatite, colite, hepatite cornice,
- Sindromul picioarelor arzânde
- Nu are contraindicații
Administrare= necesarul zilnic 4-10mg. Se folosește oral ,i.m, i.v 0,5mg/kg/zi pentru
adulți, și 0,25-0,5mg/zi pentru copii
VITAMINA B6 = Piridoxina
Surse de vitamin B6
- Carne (vită, porc, pui, pește),ficat, drojdie de bere,cereal integrale, polen, nuci , soia,
gălbenuș de ou, legume verzi
Rolulurile vitaminei B6
Administrare =necesarul zilnic este de –copil până la 1an =0,3-0,6mg, 1-10 ani 1-2mg,
barbate 1,7-2mg,femei 1,5mg,femei însărcinate ,alăptare 2,1-2,2mg.
Se administrează oral, i.m., i.v. în doze de250-500mg la adult , 10-250mg pentru copii, în
vomă și sarcină 10-30mg /zi i.v.
Forme farmaceutive cp. 250mg și fiole sol inj. 50mg/ml fiole a 2 ml. și 250mg/ml fiole a
5ml. cu denumirea Sivovit B6
VITAMINA B8=Biotina, Vitamina H
- Aport alimentar din fructe, legume, cereal, ficat, carne drojdie de bere, sintetizată de flora
intestinală umană
Rolul biotinei