UNIVERSITATEA DIN CRAIOVA

FACULTATEA DE MECANICĂ

MASTER

ZI(cu frecvență)

Solutii biomecanice de tip fixatoare externe

pentru fracturile oaselor
-Referat-

Indrumator:

Prof.

Student: Liliana B

1
 CUPRINS

I. INTRODUCERE……………………………………………………………………...……..3

II. ANATOMIA OASELOR ȘI BIOMECANICA FRACTURILOR…………………………4

III. TIPURI DE FIXATOARE EXTERNE……………………………………………………6

1. FIXATOARE EXTERNE CONVENTIONALE………………………………………6

2. FIXATOARE EXTERNE CIRCULARE (ILIZAROV)……………………….………7

IV. MATERIALE UTILIZATE ÎN FIXATOARELE EXTERNE……………………..……..8

1. ALIAJE DE TITAN……………………………………………………………………8
2. FIBRE DE CARBON………………………………………………………….……..10

V. PROIECTAREA FIXATOARELOR EXTERNE………………………………….……..13

1. REGLARE ȘI ADAPTABILITATE………………………………………...……….13
2. BIOCOMPATIBILITATE………………………………………….………………..14

VI. APLICAȚII CLINICE ȘI AVANTAJE…………………………………………………..16

1. TRATAMENTUL FRACTURILOR DESCHISE……………………………..……..16

2. RECUPERARE RAPIDA……………………………………………………………19

VII. DEZVOLTĂRI RECENTE ȘI CERCETARE…………………………………………..22

1. UTILIZAREA TEHNOLOGIEI 3D…………………………………………………22

2. SISTEME INTELIGENTE DE MONITORIZARE…………………………………25

VIII. CONCLUZII…………………………………………………………………………..28

2
I.INTRODUCERE

Fracturile oaselor reprezintă leziuni comune care necesită tratament specializat pentru a
asigura vindecarea corespunzătoare și restaurarea funcției. Un aspect esențial al gestionării
fracturilor este utilizarea soluțiilor biomecanice de tip fixatoare externă, care oferă stabilitate
și susținere pentru procesul de vindecare. Aceste dispozitive joacă un rol crucial în
recuperarea pacienților și minimizarea complicațiilor.

3
 II. ANATOMIA OASELOR ȘI BIOMECANICA FRACTURILOR

Oasele sunt componente esențiale ale scheletului uman, asigurând susținerea structurii
corpului, protejând organele interne și furnizând un cadru pentru sistemul muscular. Iată
câteva aspecte esențiale ale anatomiei oaselor:
 Tipuri de Oase:
Oase Lungi: Exemple includ femurul și humerusul.
Oase Plate: Cum ar fi oasele craniului și coastele.
Oase Scurte: De exemplu, oasele carpale și tarsale.
 Structura Microscopică:
Compactă: Straturi dense de țesut osos.
Spongioasă: O rețea poroasă care conține măduva osoasă.
 Partiții ale Oaselor:
Diafiza: Partea cilindrică și principală a unui os lung.
Epifize: Extremitățile oaselor lungi.
Metafiza: Zona de creștere între diafiză și epifize în timpul dezvoltării.
 Structuri Anatomice Specifice:
Periost: Stratul extern care acoperă oasele.
Endost: Stratul intern care delimitează spațiul medular

4
 Biomecanica Fracturilor

Biomecanica fracturilor se ocupă de studiul forțelor și mișcărilor care duc la fracturarea

oaselor și de modul în care acestea afectează structura și funcția osului. Câteva considerații
importante includ:

1. Forțe Biomecanice:
 Forțe de Torsiune: Inducerea unei rotații în jurul axei osului.
 Forțe de Încovoiere: Curbează oasele sub aplicarea unei forțe.
 Forțe de Tracțiune și Compresiune: Întinderea sau comprimarea oaselor în lungul axei
lor.
2. Tipuri de Fracturi:
 Fracturi Închise: Oasele se rup fără a perfora pielea.
 Fracturi Deschise: Fragmentele de os străpung pielea.
3. Mecanisme de Fractură:
 Traumatism Acut: Ca urmare a unui impact sau unei forțe excesive într-o perioadă
scurtă de timp.
 Stres Cronic: Rezultatul stresului repetitiv asupra osului, cum ar fi în cazul stresului de
stres sau al fracturilor de stres.
4. Vindecarea Fracturilor:
 Inflamație: Răspunsul inițial la leziune, însoțit de formarea unui cheag de sânge.

5
 Reparare: Formarea unui calus osos temporar.
 Remodelare: Refacerea osului pentru a-și recăpăta forma și funcția inițiale.
5. Factori Influențați de Stabilitate:
 Stabilitatea Fracturii: Gradul în care fragmentele de os sunt ținute în poziție.
 Vascularizarea: Aprovizionarea cu sânge a zonei afectate influențează vindecarea.

III. TIPURI DE FIXATOARE EXTERNE

1. FIXATOARE EXTERNE CONVENTIONALE

6
 Fixatoarele externe convenționale sunt dispozitive ortopedice utilizate pentru a
stabiliza fracturile osoase și pentru a facilita procesul de vindecare. Acestea constau în
cadre metalice externe care sunt montate pe partea externă a membrelor afectate și
conectate la oase cu ajutorul șuruburilor.

Componente Principale:
 Cadru Metalic: O structură solidă, adesea confecționată din aliaje de titan sau
aliaje de oțel inoxidabil, care este montată extern pe piele.
 Șuruburi și Conectori: Folosiți pentru a fixa cadru metalic la oasele afectate,
asigurând stabilizarea adecvată.
 Bară de Susținere: Utilizată pentru a conecta diverse părți ale cadrelor și pentru
a oferi susținere suplimentară.

Procedura de Aplicare:
 Fixare la Oase: Șuruburile sunt introduse în os prin intermediul pielii și țesuturilor
moi și conectate la cadru pentru a fixa fractura.
 Ajustare și Stabilizare: Cadrele sunt ajustate pentru a aduce fragmentele de os în
poziție corectă, iar apoi fixate în loc.
Avantaje:
 Versatilitate: Pot fi utilizate într-o gamă largă de fracturi și situații clinice.
 Accesibilitate: Sunt relativ ușor de aplicat și pot fi ajustate pe parcursul procesului
de vindecare.
 Reduces Stresul la Nivelul Osului: Transferă forțele externe departe de zona
fracturată, facilitând vindecarea.
Dezavantaje:
 Riscul Infecțiilor: Datorită faptului că dispozitivul este montat extern, există un risc
sporit de infecții.
 Inconfort și Limitări Ale Mișcării: Pacienții pot experimenta disconfort și limitări
ale mișcării în timpul utilizării.

2.FIXATOARE EXTERNE CIRCULARE (ILIZAROV)

7
 Fixatoarele externe circulare, cunoscute și sub numele de fixatoare Ilizarov,
reprezintă o tehnologie inovatoare dezvoltată de chirurgul ortoped rus Ilizarov. Aceste
dispozitive utilizează inele circulare montate în jurul membrului afectat și conectate prin
șuruburi la fragmentele osoase. Principiul de bază constă în crearea unui cadru stabil care
permite reglarea fină și controlul asupra poziției oaselor.

Componente Principale:
 Inele Circulare: Confecționate din aliaje ușoare, acestea sunt montate la extremitățile
oaselor și sunt conectate printr-o bară.
 Șuruburi de Fixare: Sunt utilizate pentru a conecta inelele la os, furnizând stabilizare.
 Bară Centrală de Susținere: Asigură rigiditatea întregului cadru și permite ajustări
precise.

Procedura de Aplicare:
 Montarea Inelelor: Inelele sunt plasate în jurul membrului și fixate la os prin
intermediul șuruburilor.
 Ajustări și Aliniere: Utilizând șuruburile de ajustare, cadru este reglat pentru a corecta
alinierea oaselor.
 Stabilizare și Monitorizare: Fixatorul extern circulare oferă o stabilizare excelentă și
permite monitorizarea directă a zonei afectate.
Avantaje:
 Ajustabilitate Fină: Permite ajustări precise pentru corectarea deformităților sau
alinieri osoase.
 Stabilizare Bună: Furnizează o stabilizare excelentă și susține vindecarea oaselor.
 Reducerea Necesității Grefelor de Oase: Poate fi utilizat pentru a stimula regenerarea
osoasă în zone afectate.
Dezavantaje:
 Complexitate: Procedura de aplicare și gestionare necesită expertiză chirurgicală.
 Disconfort Temporar: Pacienții pot experimenta disconfort temporar datorat
construcției complexe a fixatorului.

8
 IV.MATERIALE UTILIZATE ÎN FIXATOARELE EXTERNE

1.ALIAJE DE TITAN

Utilizarea aliajelor de titan în fixatoarele externe este frecventă datorită proprietăților lor
excelente, care le fac potrivite pentru aplicații medicale.

Proprietăți ale Aliajelor de Titan:

 Rezistență la Coroziune:
Aliajele de titan au o rezistență remarcabilă la coroziune, ceea ce le face ideale pentru
dispozitive medicale care pot intra în contact cu fluidele corporale.
 Biocompatibilitate:
Titanul și aliajele sale prezintă o biocompatibilitate excelentă, fiind bine tolerate de
organism fără a provoca reacții adverse semnificative. Aceasta este o caracteristică esențială
pentru materialele utilizate în dispozitivele medicale.
 Greutate Redusă:

9
 Titanul are o densitate redusă, ceea ce îl face un material ușor. Acest aspect este benefic
pentru pacienți, reducând sarcina asupra sistemului musculoscheletal.
 Rezistență Mecanică:
Aliajele de titan au o rezistență mecanică înaltă, ceea ce le permite să ofere suport și
stabilitate adecvate în fixatoarele externe.
 Nefrictiune:
Suprafața aliajelor de titan are o capacitate redusă de a provoca fricțiune, ceea ce poate
facilita ajustările și reglările necesare în dispozitivele ortopedice.
 Durabilitate:
Titanul este un material durabil și rezistent la oboseală, ceea ce îl face potrivit pentru
aplicațiile în care dispozitivele sunt supuse la stres repetat în timp.

Aplicații ale Aliajelor de Titan în Fixatoarele Externe:

 Șuruburi și Ținte: Aliajele de titan sunt utilizate pentru a fabrica componentele de
fixare, cum ar fi șuruburile și țintele, care sunt inserate în os pentru a fixa dispozitivul.

 Cadre și Componente Structurale: Titanul este utilizat pentru a construi cadrele și alte
componente structurale ale fixatoarelor externe, asigurând stabilitatea și rezistența
necesare.

 Conectori și Bară de Susținere: Datorită greutății reduse și a rezistenței sale, titanul

este ales pentru a fabrica conectori și barele de susținere ale fixatoarelor externe.

 Materiale Biodegradabile: În cercetările recente, aliajele de titan au fost utilizate în

dezvoltarea de fixatoare externe biodegradabile care se descompun treptat după ce
fractura s-a vindecat.

10
 Sistem clema titan fixare stern latime

FIBRELE DE CARBON

Fibrele de carbon sunt materiale compozite formate din fibre subțiri de carbon
înfășurate într-o matrice de polimer sau material ceramic. Acestea sunt cunoscute
pentru proprietățile lor mecanice superioare, cum ar fi rezistența la tracțiune,
rigiditatea și greutatea redusă. În contextul fixatoarelor externe, fibrele de carbon sunt
utilizate pentru a obține structuri robuste, ușoare și rezistente.

Proprietăți ale Fibrelor de Carbon:

11
  Rezistență la Tracțiune: Fibrele de carbon sunt extrem de rezistente la
tracțiune, oferind stabilitate și susținere pentru procesul de vindecare a
fracturilor osoase.

 Rigiditate: Acestea au o rigiditate înaltă, ceea ce contribuie la menținerea

integrității structurale a fixatoarelor externe.

 Greutate Redusă: Fibrele de carbon sunt cunoscute pentru greutatea lor redusă,
facilitând construcția de dispozitive ortopedice fără a adăuga un exces de
greutate.

 Biocompatibilitate: De obicei, fibrele de carbon sunt biocompatibile,

minimizând riscul de reacții adverse atunci când sunt utilizate în contact cu
țesuturile umane.

 Conductivitate Redusă: Fibrele de carbon au o conductivitate termică și

electrică redusă, contribuind la confortul pacientului și minimizând riscul de
iritații.

Aplicații în Fixatoarele Externe:

 Bare și Cadre: Fibrele de carbon sunt utilizate pentru a construi bare de
susținere și cadrele fixatoarelor externe, oferind stabilitate și rezistență.

 Șuruburi și Componente de Fixare: Fibrele de carbon sunt integrate în

șuruburi și alte componente de fixare pentru a asigura o rezistență
adecvată și o greutate redusă.

 Componente Personalizate: Tehnologii avansate, cum ar fi imprimarea

3D, permit crearea de componente personalizate din fibre de carbon
pentru a se potrivi anatomiei specifice a pacientului.

 Structuri Hibride: Fibrele de carbon pot fi combinate cu alte materiale

pentru a crea structuri hibride care îmbină avantajele diferitelor
materiale.

12
Circular External Fixator – Fibra de carbon

13
V. PROIECTAREA FIXATOARELOR EXTERNE

1.REGLARE ȘI ADAPTABILITATE

Proiectarea fixatoarelor externe pentru reglare și adaptabilitate este crucială pentru a asigura
eficacitatea tratamentului fracturilor și pentru a se adapta la nevoile specifice ale pacienților.

Iată câteva aspecte importante care trebuie luate în considerare în proiectarea fixatoarelor
externe pentru a asigura reglarea și adaptabilitatea adecvate:

 Configurație Modulară:

Proiectarea fixatoarelor externe într-o configurație modulară permite asamblarea și ajustarea

ușoară a componentelor. Acest lucru permite personalizarea dispozitivului pentru a se potrivi
anatomiei individuale a pacientului și pentru a gestiona fracturile în mod specific.

 Șuruburi și Componente Ajustabile:

Integrarea șuruburilor și componentelor ajustabile în designul fixatoarelor externe permite

reglarea precisă a poziției fragmentelor de os. Aceasta oferă flexibilitate în gestionarea
diferitelor tipuri de fracturi și permite adaptarea în timpul procesului de vindecare.

 Mecanisme de Blocare și Ajustare:

Implementarea unor mecanisme de blocare și ajustare ușoară facilitează modificările necesare
pe parcursul tratamentului. Mecanisme precum șuruburi cu clichet sau dispozitive de blocare
rapidă pot asigura stabilitate și permit ajustări rapide.

 Compatibilitate cu Imagistica Medicală:

Integrarea fixatoarelor externe cu imagistica medicală, cum ar fi scanările CT sau RMN,
permite o evaluare precisă a fracturilor și o planificare mai bună a tratamentului. Acest lucru
sporește precizia reglajelor și adaptabilității în timpul intervenției.

 Interfață Personalizată cu Pacientul:

Proiectarea unui sistem de fixare care poate interacționa cu modelele sau scanările 3D ale
pacientului poate oferi un nivel mai mare de adaptabilitate. Aceasta permite personalizarea
precisă a dispozitivului pentru a se potrivi nevoilor anatomice specifice ale pacientului.

 Senzori Inteligenți și Tehnologie Computerizată:

Integrarea senzorilor inteligenți și a tehnologiei computerizate în fixatoarele externe permite
monitorizarea în timp real a parametrilor critici precum presiunea, unghiul sau poziția
dispozitivului. Aceasta facilitează ajustările precise și adaptarea în funcție de progresul
vindecării.

14
  Material Biocompatibil și Durabil:
Alegerea unor materiale biocompatibile și durabile, precum aliajele de titan sau fibrele de
carbon, asigură atât rezistența dispozitivului cât și compatibilitatea cu țesuturile umane pe
termen lung.

 Instrucțiuni de Utilizare Ușoară:

Proiectarea fixatoarelor externe ar trebui să includă instrucțiuni clare și ușor de urmat pentru
personalul medical și pentru pacienți. Aceasta contribuie la eficiența tratamentului și la
adaptabilitatea în gestionarea dispozitivului.

 Rezistență la Infecții:
Proiectarea fixatoarelor externe ar trebui să includă caracteristici care reduc riscul de infecții,
cum ar fi designul cu acces ușor pentru igienă și materiale antimicrobiene.

 Considerații Ergonomice:
Ergonomia dispozitivului ar trebui să fie luată în considerare pentru a facilita manipularea și
ajustarea de către personalul medical.

Proiectarea fixatoarelor externe pentru reglare și adaptabilitate necesită o abordare integrată,

având în vedere nevoile individuale ale pacienților și condițiile specifice ale fracturilor. O
atenție specială acordată modularității, ajustabilității și compatibilității cu tehnologiile
emergente poate îmbunătăți semnificativ eficacitatea tratamentului ortopedic.

2.BIOCOMPATIBILITATE

Proiectarea fixatoarelor externe cu accent pe biocompatibilitate este esențială pentru a

minimiza impactul negativ asupra țesuturilor și pentru a facilita un proces de vindecare
eficient.

Iată câteva aspecte cheie care trebuie luate în considerare în proiectarea acestor dispozitive:

 Materiale Biocompatibile:
Alegerea Materialelor: Utilizarea materialelor biocompatibile precum aliajele de titan sau
fibrele de carbon, care sunt bine tolerate de organism și nu provoacă reacții adverse.

 Design Fără Margini Aspre sau Zone Ascutite:

Contururi Netede: Asigurați-vă că designul fixatoarelor externe are contururi netede și evitați
marginile aspre care pot irita sau leza țesuturile învecinate.

 Evitarea Materialelor Alergene sau Toxice:

Analiza Compoziției Materialelor: Verificați și eliminați prezența materialelor alergene sau
toxice care ar putea provoca reacții nedorite la nivelul țesuturilor.

15
  Suprafețe Tratate Antimicrobian:
Straturi Antimicrobiene: Aplicați straturi antimicrobiene sau tratamente de suprafață care pot
ajuta la reducerea riscului de infecții.

 Compatibilitate cu Produsele de Igienă:

Acces Ușor pentru Igienă: Asigurați acces ușor pentru igienă, permițând curățarea și
dezinfectarea eficientă a zonei afectate.

 Compatibilitate cu Imagistica Medicală:

Material Transparent la Radiografii: Dacă este posibil, utilizați materiale transparente la
radiații pentru a permite vizualizarea clară la radiografii sau imagistică medicală.

 Evaluare Periodică a Biocompatibilității:

Monitorizare Continuă: Realizați evaluări periodice ale biocompatibilității dispozitivului
pentru a depista eventualele probleme și pentru a se asigura că pacientul tolerează bine
fixatorul extern.

 Interfață cu Țesuturile Moi:

Materiale Blânde: Utilizați materiale cu coeficienți de frecare scăzuți pentru a reduce orice
leziuni sau iritații la nivelul țesuturilor moi.

 .Proceduri de Testare și Certificare:

Conformitatea cu Standardele: Asigurați-vă că fixatorul extern este testat și certificat în
conformitate cu standardele relevante pentru biocompatibilitate și siguranță în dispozitivele
medicale.

 Instrucțiuni de Îngrijire și Monitorizare:

Informații Pentru Personalul Medical și Pacient: Furnizați instrucțiuni clare privind îngrijirea
și monitorizarea fixatorului extern pentru personalul medical și pacient.

 Integrarea Materialelor Biodegradabile (opțional):

Materiale Biodegradabile: În cazuri specifice, puteți explora utilizarea materialelor
biodegradabile care se descompun în mod natural odată cu progresul vindecării.

 Consultarea Cu Specialiști în Biocompatibilitate:

Implicarea Experților: Consultați specialiști în biocompatibilitate pentru a evalua și
îmbunătăți caracteristicile biologice ale dispozitivului.

Proiectarea fixatoarelor externe cu biocompatibilitate în centrul atenției este esențială pentru

asigurarea securității și eficacității în tratarea fracturilor osoase. Integrarea acestor principii în
procesul de proiectare contribuie la crearea unor dispozitive medicale care sunt prietenoase cu
organismul și optimizează procesul de vindecare.

16
VI. APLICAȚII CLINICE ȘI AVANTAJE

1.TRATAMENTUL FRACTURILOR DESCHISE

 Fracturile deschise reprezintă situații în care osul rupt iese în afară prin piele, creând o
breșă care poate facilita intrarea germenilor și a altor agenți patogeni. Tratamentul
acestor fracturi necesită o abordare atentă și metode care să minimizeze riscul de
infecții.

 Fixatoarele externe au devenit o opțiune importantă în tratamentul fracturilor deschise,

furnizând o serie de beneficii și adaptabilitate în gestionarea acestor situații clinice
complexe.

Iată câteva aplicații clinice și avantaje ale utilizării fixatoarelor externe în tratamentul
fracturilor deschise:

 Stabilizare Inițială și Protecție:


1. Aplicații Clinice: Utilizarea fixatoarelor externe oferă o stabilizare inițială rapidă și
eficientă a fracturii, protejând zona afectată de mișcări excesive sau traume
suplimentare.

2. Avantaje:
Reducerea Riscului de Complicații: Prevenirea manipulării excesive a fracturii ajută la
reducerea riscului de leziuni tisulare suplimentare sau complicații.

 Controlul Infecției:
3. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe permit accesul facil pentru debridarea
chirurgicală, curățarea zonei și administrarea antibioticelor direct în zona afectată.

4. Avantaje:
Gestionarea Eficientă a Infecțiilor: Această abordare facilitează tratamentul infecțiilor
asociate cu fracturile deschise, minimizând riscul de septicemie și îmbunătățind
procesul de vindecare.

 Adaptabilitate la Diverse Tipuri de Fracturi:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe pot fi adaptate pentru a gestiona o
varietate de fracturi deschise, indiferent de localizare sau gradul de
complexitate.

2. Avantaje:

17
 Flexibilitate în Tratament: Permite adaptarea dispozitivului la anatomia specifică a
pacientului și la caracteristicile unice ale fracturii.

 Monitorizare Eficientă a Zonei Afectate:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe facilitează accesul la zona fracturată
pentru monitorizarea constantă a stării țesuturilor și pentru ajustări sau
intervenții prompte.

2. Avantaje:
Identificarea Timpurie a Complicațiilor: Monitorizarea regulată permite identificarea
timpurie a semnelor de infecție sau degradare a țesutului.

 Redresare Graduală a Fracturii:

1. Aplicații Clinice: Unele fixatoare externe pot permite ajustări și redresări
treptate ale fragmentelor osoase, îmbunătățind alinierea în timp.

2. Avantaje:
Evitarea Traumelor Suplimentare: Reducerea necesității intervențiilor chirurgicale
repetate prin ajustări treptate.

 Rehabilitare Precoce:
1. Aplicații Clinice: Stabilizarea oferită de fixatoarele externe permite inițierea
mai timpurie a terapiei fizice și a exercițiilor de reabilitare.

2. Avantaje:
Recuperare Mai Rapidă: Pacienții pot începe exercițiile de mobilitate și forță mai
devreme, facilitând recuperarea funcțională.

 Utilizare în Fracturile Cominutive:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe sunt eficiente în gestionarea fracturilor
cominutive, unde fragmentele osoase sunt fragmentate.

2. Avantaje:
Susținerea Fragmentelor Mici: Permite stabilizarea și alinierea fragmentelor mici,
contribuind la vindecarea corectă.

 8. Gestionarea Fracturilor Deschise la Extremități:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe sunt utile în cazul fracturilor deschise la

nivelul extremităților (membrele superioare sau inferioare).

18
 2. Avantaje:
Stabilizare și Protecție în Zona Complexă: Asigură susținerea adecvată în zonele
dificile, precum articulațiile.

 9. Minimizarea Traumatismului la Țesuturi Moi:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe ajută la minimizarea traumatismului la
țesuturile moi, reducând riscul de complicații.

2. Avantaje:
Recuperare Mai Rapidă: Se contribuie la recuperarea mai rapidă a țesuturilor moi
înconjurătoare.

 10. Durabilitate și Utilizare Prolongată:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe pot fi menținute pe termen lung, oferind
o stabilizare constantă și facilitând vindecarea.

2. Avantaje:
Evitarea Necesității Intervențiilor Repetate: Reducerea necesității intervențiilor
chirurgicale repetate prin menținerea stabilizării pe parcursul procesului de vindecare.

Utilizarea fixatoarelor externe în tratamentul fracturilor deschise oferă o abordare

versatilă și eficientă, asigurând atât stabilizare inițială, cât și facilitarea procesului de
vindecare. Colaborarea strânsă între echipa medicală și pacient este esențială pentru a
asigura o gestionare corespunzătoare și o recuperare optimă.

19
2. RECUPERARE RAPIDA

Utilizarea fixatoarelor externe în tratamentul fracturilor contribuie la recuperarea

rapidă a pacienților, oferind numeroase avantaje și adaptabilitate în gestionarea
cazurilor clinice.

Iată câteva aplicații clinice și avantaje ale utilizării fixatoarelor externe pentru
promovarea unei recuperări rapide:

 Stabilizare Inițială Rapidă:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe permit o stabilizare inițială rapidă a
fracturilor, reducând durata în care osul rămâne instabil și susceptibil la
complicații.

2. Avantaje:
Începerea Rapidă a Terapiei Fizice: Stabilizarea promptă facilitează începerea rapidă a
terapiei fizice și a exercițiilor de reabilitare.

 Redresare și Aliniere Precisă:

20
 1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe pot fi ajustate pentru a realiza redresarea
și alinierea precisă a fragmentelor osoase.

2. Avantaje:
Minimizarea Complicațiilor: Ajustările precise reduc riscul de deformări
postoperatorii și complicații asociate cu o aliniere incorectă.

 Recuperare Precoce a Mobilității:

1. Aplicații Clinice: Stabilizarea oferită de fixatoarele externe permite inițierea
mai timpurie a exercițiilor de mobilitate pentru pacienți.

2. Avantaje:
Prevenirea Atrofiei Musculare: Recuperarea rapidă a mobilității contribuie la
prevenirea atrofiei musculare și a pierderii funcției articulare.

 Posibilitatea de a Susține Greutatea În Timpul Vindecării:

1. Aplicații Clinice: Anumite tipuri de fixatoare externe permit pacientului să
susțină greutatea pe membrul afectat într-o etapă relativ timpurie a vindecării.

2. Avantaje:
Revenire Rapidă la Activități Normale: Permite revenirea rapidă la activitățile normale
și la sarcini uzuale.

 Monitorizare Constantă a Progresului:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe facilitează accesul pentru monitorizarea
constantă a fracturii și a stării țesuturilor înconjurătoare.

2. Avantaje:
Ajustări Oportune: Permite ajustări sau intervenții oportune în funcție de progresul
vindecării.

 Redresare Graduală și Progresivă:

1. Aplicații Clinice: Fixatoarele externe pot permite redresarea graduală și
progresivă a fracturii în timp, evitând manipularea bruscă.

2. Avantaje:
Minimizarea Traumei: Reducerea traumei la țesuturile înconjurătoare prin ajustări
treptate.

 Reducerea Duratei Spitalizării:

1. Aplicații Clinice: Recuperarea rapidă poate duce la reducerea duratei de
spitalizare și la o revenire mai rapidă a pacientului la activitățile zilnice.

2. Avantaje:

21
Costuri Reduse și Confort Pentru Pacient: Scăderea costurilor asociate cu spitalizarea
și creșterea confortului pentru pacient.

 . Susținerea Activităților Zilnice în Timpul Vindecării:

1. Aplicații Clinice: Permite pacientului să își continue activitățile zilnice într-o
anumită măsură, fără a le limita complet.

2. Avantaje:
3. Mentalitate Pozitivă și Calitatea Vieții Îmbunătățită: Contribuie la o
mentalitate pozitivă și la îmbunătățirea calității vieții pe durata procesului de
vindecare.

 Reduzerea Riscului de Complicații Secundare:

1. Aplicații Clinice: Stabilizarea rapidă și adaptarea la nevoile individuale pot
reduce riscul de complicații secundare.

2. Avantaje:
Progres Vindecare Mai Lin: Reducerea complicațiilor secundare contribuie la un
progres mai lin în procesul de vindecare.

 Suport Psihologic pentru Pacient:

1. Aplicații Clinice: Recuperarea rapidă poate oferi sprijin psihologic, reducând
frustrarea și anxietatea asociate cu perioadele lungi de imobilizare.

2. Avantaje:
Motivație Crescută: Pacienții pot experimenta o motivație crescută și o încredere mai
mare în procesul de vindecare.

22
 VII. DEZVOLTĂRI RECENTE ȘI CERCETARE

UTILIZAREA TEHNOLOGIEI 3D

Utilizarea tehnologiei 3D în contextul fixatoarelor externe aduce beneficii

semnificative, permițând personalizarea și optimizarea tratamentului pentru fiecare
pacient în parte.

Iată câteva aspecte cheie legate de utilizarea tehnologiei 3D în fixatoarele externe:

 Imprimare 3D a Componentelor Fixatoarelor Externe:

Beneficii:
 Personalizare Anatomică: Imprimarea 3D permite crearea unor fixatoare
externe personalizate, adaptate specific anatomiei fiecărui pacient.
 Optimizarea Formei și Greutății: Posibilitatea de a optimiza forma și greutatea
dispozitivului pentru a asigura o fixare eficientă și confortabilă.

 Software de Proiectare 3D:
Beneficii:
 Simulare și Planificare Avansată: Software-urile de proiectare 3D facilitează
simularea și planificarea detaliată a fixatoarelor externe înainte de producție.
 Personalizare Eficientă: Asigură personalizarea eficientă a dispozitivelor în
funcție de specificul fiecărui pacient.

 Adaptare Rapidă la Schimbări în Evoluția Tratamentului:

Beneficii:
 Flexibilitate în Ajustări: Tehnologia 3D permite realizarea de ajustări rapide în
funcție de schimbările în evoluția fracturii sau a vindecării.
 Evitarea Multiplelor Intervenții Chirurgicale: Reducerea necesității multiplelor
intervenții chirurgicale prin ajustări la distanță.

 Integrarea Senzorilor 3D:

Beneficii:
 Monitorizare Avansată: Integrarea senzorilor 3D permite o monitorizare
avansată a poziției și mișcărilor dispozitivului.
 Date Precise pentru Reglaj: Furnizează date precise pentru reglajele necesare și
ajustări în funcție de evoluția pacientului.

23
  Imagistică Medicală 3D în Planificare:
Beneficii:
 Vizualizare Detaliată: Utilizarea imagisticii medicale 3D în planificarea
tratamentului oferă o vizualizare detaliată a fracturii și a structurilor
înconjurătoare.
 Precizie Chirurgicală: Îmbunătățește precizia chirurgicală prin oferirea unei
perspective detaliate asupra anatomiei afectate.

 Instruire Medicală și Educație Pacient:

Beneficii:
 Simulări Virtuale: Permite simulări virtuale pentru instruirea medicală, oferind
chirurgilor posibilitatea de a se antrena într-un mediu virtual.
 Educație Pacient: Tehnologia 3D facilitează educația pacientului, oferind o
vizualizare clară asupra tratamentului și evoluției sale.

 Biomecanică Computatională 3D:

Beneficii:
 Simulări Avansate: Utilizarea biomecanicii computaționale 3D permite
simulări avansate ale comportamentului fixatoarelor externe în diverse
scenarii.
 Optimizarea Designului: Furnizează informații utile pentru optimizarea
designului fixatorului extern din punct de vedere biomecanic.

 8. Telemedicină și Internet of Things (IoT):

Beneficii:
 Telemonitorizare Eficientă: Utilizarea tehnologiei 3D permite integrarea în
sistemele IoT pentru o telemonitorizare eficientă a pacientului.
 Consultări la Distanță: Posibilitatea de a efectua consultări la distanță bazate pe
modele 3D ale fixatoarelor externe și ale evoluției fracturii.

24
Fractura extremitatii distale a femurului

25
 2.EXEMPLE DE SISTEME DE MONITORIZARE

Există mai multe exemple de sisteme de monitorizare integrate în fixatoarele externe,

care utilizează diverse tehnologii pentru a oferi informații detaliate privind starea
pacientului și a dispozitivului

Sisteme cu Senzori Integrati:

 Caracteristici:
 Utilizează senzori pentru monitorizarea poziției, mișcării și presiunii aplicate pe zona
afectată.
 Pot include accelerometre, giroscopuri și senzori de presiune.

Sisteme de Monitorizare IoT (Internet of Things):

 Caracteristici:
 Conectează fixatoarele externe la internet pentru transmiterea și colectarea datelor în
timp real.
 Permite monitorizarea de la distanță și accesul rapid la informații.

Sisteme cu Telemonitorizare:
 Caracteristici:
 Integrează tehnologii de telemedicină pentru monitorizarea pacientului de la distanță.
 Permite interacțiunea în timp real între pacient și profesioniștii din domeniul medical.

Sisteme cu Alerte Automate:

 Caracteristici:
 Detectează automat evenimente critice sau modificări semnificative în parametrii
monitorizați.
 Generează alerte și notificări pentru a avertiza personalul medical.

Sisteme cu Analiză Predictivă a Datelor:

 Caracteristici:
 Utilizează algoritmi de analiză a datelor pentru a realiza prognoze și pentru a anticipa
evoluția fracturii și a stării pacientului.
 Contribuie la luarea deciziilor bazate pe date în timp real.

Sisteme cu Interfețe Grafice Ușor de Utilizat:

 Caracteristici:
 Dezvoltă interfețe grafice intuitive pentru medici și personalul medical.
 Permite o interpretare eficientă a datelor și o gestionare facilă a informațiilor.

Sisteme cu Imprimare 3D și Senzori:

 Caracteristici:
 Imprimă componentele fixatoarelor externe folosind tehnologia 3D.
 Integrează senzori direct în structura 3D pentru monitorizare precisă.

26
 Sisteme cu Integrare în Platforme EHR:
 Caracteristici:
 Permite integrarea datelor de monitorizare în sistemele de înregistrare a pacienților
(EHR - Electronic Health Records).
 Asigură coerența și accesul eficient la date în întregul sistem medical.

Sisteme cu Securitate Avansată a Datelor:

 Caracteristici:
 Implementează măsuri de securitate pentru a proteja datele sensibile ale pacientului.
 Asigură confidențialitatea și integritatea informațiilor medicale.

Sisteme cu Realitate Mixtă și Realitate Virtuală:

 Caracteristici:
 Integrează elemente de realitate mixtă și realitate virtuală pentru ghidarea
intervențiilor chirurgicale și pentru instruirea medicală.
 Oferă o perspectivă detaliată asupra tratamentului și a evoluției fracturii.

27
28
 VIII.CONCLUZII

 Soluțiile biomecanice de tip fixatoare externe pentru fracturile oaselor reprezintă

o arie importantă a ortopediei, oferind o abordare eficientă și adaptabilă în
tratarea acestor leziuni.

 Fixatoarele externe permit adaptarea și personalizarea tratamentului la specificul

fiecărui pacient.

 Abordarea individualizată optimizează procesul de vindecare și reduce riscul

complicațiilor.

 Fixatoarele externe asigură o stabilizare inițială rapidă a fracturilor, contribuind

la reducerea riscului de complicații asociate cu instabilitatea osoasă.

 Prin facilitarea unei recuperări rapide, fixatoarele externe permit pacienților să

înceapă mai devreme terapia fizică și exercițiile de reabilitare.

 Promovează revenirea la mobilitate și activități normale.

 Integrarea senzorilor și a sistemelor de monitorizare avansate oferă informații

precise privind starea fracturii și evoluția pacientului.

 Sistemele de telemetrie permit monitorizarea la distanță și ajustarea tratamentului

în funcție de progress
.
 Utilizarea tehnologiei 3D și a imprimării 3D permite fabricarea fixatoarelor
externe personalizate și adaptate la anatomia individuală a pacientului.

 Tehnologiile avansate contribuie la îmbunătățirea eficacității și preciziei

tratamentului.

 Utilizarea materialelor inovatoare, cum ar fi aliajele de titan și fibrele de carbon,

asigură rezistență mecanică, biocompatibilitate și ușurință în utilizare.

 Minimalizează riscul de reacții adverse și promovează toleranța pacientului.

 Sistemele inteligente de monitorizare, integrate în fixatoarele externe, aduc un

nivel ridicat de inovație în gestionarea fracturilor.

 Permit monitorizarea continuă, analiza predictivă a datelor și intervenții

personalizate.

29
 Soluțiile biomecanice contribuie la optimizarea procesului chirurgical prin
oferirea de instrumente și tehnologii care facilitează procedurile complexe.

 Realitatea virtuală și realitatea augmentată sprijină pregătirea și desfășurarea

intervențiilor chirurgicale.

 Sistemele inteligente de monitorizare permit implementarea tehnologiilor de

telemedicină și consultări la distanță.

 Asigură accesul rapid la informații și asistență medicală de specialitate,

indiferent de locație.

 Soluțiile biomecanice de tip fixatoare externe contribuie la îmbunătățirea calității

vieții pacienților prin facilitarea unei recuperări eficiente și minimizarea
impactului asupra activităților zilnice.

30
 BIBLIOGRAFIE

 https://www.medicover.ro/despre-sanatate/fracturile-osoase-cauze-forme-
clinice-si-tratament,648,n,295
 https://ortopedie.usmf.md/wp-content/uploads/2014/07/
CarteaOrtopedietraumatologie.pdf
 https://ro.wikipedia.org/wiki/Os_(anatomie)
 https://mec.tuiasi.ro/diverse/Biomecanica_gen.pdf
 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0020138323008744

31