UNIVERSITATEA DE STIINTE AGRICOLE SI MNEDICINA

VETERINARA

CLUJ-NAPOCA

TITLUL PROIECTULUI-BOALA CELIACA

NUMELE Codrea Raluca Denisa

Grupa 2

1
 CUPRINS

[1,1] Boala Celiaca…………………………………………………………………………………………………………………………………3

[1,2] Ce este Boala Celiaca?.......................................................................................................................4

[1,3] Cauzele bolii…………………………………………………………………………………………………………………………………4

[1,4] Factori de risc………………………………………………………………………………………………………………………………5

[1,5] Care sunt simptomele specifice bolii? ………………………………………………………………………………………..6

[1,6] Boala Celiaca la copii……………………………………………………………………………………………………………………8

[1,7] Ce metode de tratament pot fi aplicate in cazul diagnosticului de boala celiaca? ………………………..9

[1,8] Tratamentul pentru boala celiaca………………………………………………………………………….10

12

2
 BOALA CELIACA

Boala celiaca este considerata o boala autoimuna digestiva

caracterizata prin intoleranta la gluten si care se manifesta si pe fond

ereditar, la persoanele predispuse genetic. In acest articol iti spunem

ce este aceasta afectiune autoimuna ce poate avea un impact

semnificativ asupra starii de sanatate si a stilului de viata. Vei intelege

ce anume provoaca aceasta boala, cum se manifesta si ce optiuni de

tratament exista.

[1,1]Ce este boala celiaca

Boala celiaca este mult subdiagnosticata in prezent, estimandu-se insa ca 1 din 100 de
persoane din intreaga lume sufera de aceasta afectiune. Afectiunea mai este cunoscuta
si sub numele de enteropatie sensibila la gluten si reprezinta o reactie autoimună a
organismului la consumul de gluten, o proteina care se gaseste in mod natural in
cereale precum grau, orz si secara. Reactia autoimuna provoaca deteriorarea vililor
intestinali, care acopera peretii interiori ai intestinului subtire, avand ca efect aparitia
unor fenomene cronice de malabsorbtie a nutrientilor de catre organism. Boala se
manifesta in principal prin intoleranta de gluten, iar in cazul in care nu este
diagnosticata si tratata, poate conduce la deteriorarea intestinului subtire si la instalarea

3
unor boli grave.

[1,2]Boala poate debuta de la varste mici pana la varste adulte. Exista forme de

celiachie, precum boala celiaca refractara in care organismul nu raspunde pozitiv

dupa cel putin un an de dieta fara gluten. Boala celiaca refractara se intalneste cel

mai frecvent la persoane cu varste de peste 50 de ani.

[1,3]Cauzele bolii celiace

Boala celiaca este o afectiune autoimuna cronica a intestinului subtire care apare la
persoanele cu predispozitie genetica. Este declansata de ingestia glutenului. Glutenul
provoaca o reactie imuna anormala in organism, care duce la inflamatie si deteriorarea
mucoasei intestinale. Ca si alte afectiuni autoimune, boala celiaca are o componenta
genetica puternica. Majoritatea persoanelor afectate au un anumit tip de antigen HLA,
insa nu toate persoanele cu acest antigen dezvolta boala. Acest lucru sugereaza ca
exista si alti factori declansatori, cum ar fi infectiile intestinale.

4
 [1,4]Factorii de risc

Anumite studii au evidentiat rolul factorilor genetici in manifestarea bolii, deoarece

exista numeroase cazuri in care mai multi membri ai familiei sufera de boala celiaca
diagnosticata. Insa, astazi sunt luati in considerare si alti factori de ordin medical si
legati de practici de viata si alimentare care pot declansa boala celiaca, dupa cum
urmeaza:

 afectiuni autoimune;
 practici de hranire a sugarilor;
 infectii gastrointestinale;
 infectii bacteriene sau virale;
 interventii chirurgicale;
 sarcina;
 nastere;
 stres emotional puternic sau traumatic.

5
 [
1,5]Care sunt simptomele specifice bolii celiace?
Boala celiaca se poate manifesta prin simptome de ordin digestiv, dar si prin alte semne
precum anemia. Totodata, boala celiaca poate evolua fara simptome evidente. Se
considera ca, in prezent, peste 80% din populatia afectata la nivel mondial ramane
nediagnosticata.

Simptomele digestive specifice bolii, precum balonarea abdominala si diareea sunt mult
mai frecvente la sugari si copii. In cazul sugarilor, boala este detectabila in momentul in
care acestuia ii sunt introduse in alimentatie mesele diferentiate care includ cereale. In
cazul sugarilor si al copiilor, malabsorbtia cronica a nutrientilor poate afecta procesul
normal de crestere si de dezvoltare a organismului. Pe de alta parte, doar aproximativ o
treime din cazurile diagnosticate in randul adultilor au fost insotite de simptome
digestive specifice precum diareea.

Principalele simptome cu care se confrunta adultii sunt:

6
 anemie cu deficit de fier;
 oboseala;
 depresie sau anxietate;
 dureri osoase sau articulare;
 artrita;
 osteoporoza;
 tulburari hepatice;
 tulburari ale tractului biliar;
 neuropatie periferica manifestata cu furnicaturi, amorteala sau durere la nivelul mainilor
si picioarelor;
 convulsii sau migrene;
 ciclu menstrual neregulat;
 infertilitate sau avort spontan recurent;
 afte frecvente si ulceratii in cavitatea bucala;
 dermatita herpetiforma.
In cazul in care boala nu este diagnosticata, persoana afectata poate dezvolta probleme
de sanatate severe precum:

 anemia cu deficit de fier;

 osteoporoza cu debut precoce;
 infertilitate si avort spontan;
 intoleranta la lactoza;
 deficiente de vitamine si minerale;
 tulburari ale sistemului nervos central si periferic;
 insuficienta pancreatica;
 limfoame intestinale si alte tipuri de cancer;
 disfunctii ale vezicii biliare;
 functionarea redusa a splinei;
 manifestari neurologice, inclusiv ataxie, crize epileptice
 demente

7
 neuropatie, miopatie si leucoencefalopatia multifocala.

[1,6]Boala celiaca la copii

Principalele simptome cu care se confrunta sugarii si copiii sunt:

 balonare abdominala si durere;

 diaree cronica;
 varsaturi;

8
 constipatie;
 scaun palid, urat mirositor sau gras;
 anemie cu deficit de fier;
 scadere in greutate;
 oboseala cronica;
 iritabilitate si probleme de comportament;
 probleme dentare;
 deficit de crestere;
 pubertate intarziata;
 statura mica;
 tulburarea de deficit de atentie si hiperactivitate (ADHD).
Este important de mentionat ca simptomele bolii celiace pot varia in intensitate si pot
aparea si disparea de-a lungul timpului. Uneori, acestea pot fi usoare si pot trece
neobservate, in timp ce in alte cazuri pot fi severe si pot afecta semnificativ calitatea
vietii pacientilor.

[1,7]Ce metode de tratament pot fi aplicate in cazul diagnosticului de boala celiaca?

O dieta stricta, fara gluten urmata pe tot parcursul vietii, reprezinta unica modalitate de
gestionare a bolii celiace. Boala celiaca poate fi diagnosticata de catre medicul
specialist in urma rezultatelor unor teste de sange specifice si a unei biopsii prin
efectuarea unei endoscopii superioare. Teste specifice pentru diagnosticarea bolii
celiace sunt:

 transglutaminaza tisulara (tTG) - autoantigenul major in boala celiaca;

 anticorpii IgA impotriva tTG - markeri serologici cu specificitate inalta pentru boala
celiaca.
Este recomandat sa se efectueze un control medical de specialitate in cazul in care o
persoana se confrunta cu simptome precum diaree sau disconfort digestiv care dureaza
mai mult de doua saptamani. De asemenea, este recomandat sa se consulte medicul
pediatru in cazul in care copilul este palid, iritabil, are scaune moi, urat mirositoare.

9
 Atentie! Testele de sange pentru boala celiaca se efectueaza inainte de a incepe dieta
fara gluten, deoarece dieta ar putea influenta rezultatele analizelor. Eliminarea
glutenului din dieta are ca efect reducea treptata a inflamatiei de la nivelul intestinului
subtire, in timp persoana putandu-se vindeca. Copiii tind sa se vindece mai repede
decat adultii. Perioada de vindecare in cazul adultilor se poate intinde pe durata a
catorva ani. Perioada de vindecare in cazul copiilor se poate intinde pe durata a catorva
luna, in medie de la 3 la 6 luni. Monitorizarea medicala a raspunsului persoanei afectate
la dieta fara gluten se efectueaza la intervale regulate de timp prin analize de sange
specifice.

Atentie! Chiar daca o persoana este vindecata, acesta trebuie sa urmeze dieta fara
gluten pe tot parcursul vietii. Intreruperea dietei poate avea consecinte severe asupra
sanatatii persoanei.

[1,8]Tratamentul pentru boala celiaca.

Consta in urmarea unei diete stricte cu alimente care nu contin gluten, prin asigurarea
unui aport de vitamine si minerale necesare acestei conditii de sanatate si
de suplimente nutritive prin care pot fi reglate functiile sistemului digestiv. In dieta este
interzis consumul de alimente care contin grau, cat si al altor alimente care contin
gluten:
 orz;
 bulgur;
 durum;
 faina graham;
 malt;
 secara;
 gris.
O dieta sanatoasa fara gluten poate fi stabilita la recomandarea unui dietetician.

Important de retinut!
Glutenul poate fi ascuns in compozitia multor alimente procesate industrial. Chiar si
urme de gluten in dieta pot fi daunatoare, chiar daca aparent nu provoaca semne sau

10
 simptome. Glutenul se gaseste in unele alimente, mai ales in cele procesate industrial,
precum salamuri, sosuri, medicamente si produse nealimentare, precum:

 amidon alimentar modificat;

 conservanti si stabilizatori alimentari;
 diferite tipuri de medicamente;
 suplimente de vitamine si minerale;
 suplimente de plante si nutritionale;
 produse cosmetice, inclusiv rujuri;
 pasta de dinti si apa de gura;
 substante adezive, lipiciuri.

Suplimente de vitamine si minerale

Daca persoana afectata sufera de anemie sau se confrunta cu deficiente nutritionale,

aceasta va avea nevoie de aport de suplimente care contin:
 cupru;
 fier;
 vitamina B-12;
 vitamina D;
 vitamina K;
 niacina;
 magneziu;
 zinc.

Suplimente pentru asigurarea functiei digestive

Daca persoana afectata a suferit dereglari ale functiei digestive, aceasta are nevoie de
un aport de suplimente care restabilesc flora intestinala precum:

11
 prebiotice;
 probiote;
 enzime digestive.

12