PLAN DE INGRIJIRE AL PACIENTEI CU VULVOVAGINITA

Pacienta în vârstă de 20 de ani este adusă la spital acuzând: dureri pelvine, dispnee, leucoree abundentă albicioasă, grunjoasă, prurit vulvar. Este preluată de către
personalul medical de gardă pentru investigaţii amănunţite şi tratarea simptomelor. După repaus, aplicarea intervenţiilor şi a tratamentului de specialitate
simptomatologia se ameliorează treptat spre vindecare iar pacienta acceptă intervenţiile şi tratamentul medicamentos prescris.
Diagnostic medical: vulvovaginita.

Nevoia Diagnostic de nursing Obiective Interventii autonome Evaluare

1. Nevoia de a evita - stare de disconfort
pericolele abdominal.
- dureri lombo-pelviene;
- prurit vulvar;
- stare generală influenţată.
Pacienta să prezinte o - supraveghez atent pacienta la intervale regulate, tensiunea Pacienta nu prezintă sursă
diminuare a durerii şi să arterială, pulsul, temperatura, durerea; de infecţii nosocomiale
beneficieze de îngrijiri
pentru a fi în afara
oricărui pericol.
Pacienta să nu devină - liniştesc pacienta, încercând să-i obţin încrederea în mine şi
sursă de infecţii în restul personalului medical;
nosocomiale
- asigur un mediu de protecţie psihică adecvat stării de boala;
- încerc sa ii explic necesitatea de a avea încredre în forţele
proprii pentru a putea depăşi momentul;
- i-au măsuri de prevenire a infecţiilor nosocomiale;
- efectuez masaje ale spatelui, mâinilor şi picioarelor;
- asigur o lenjerie curată de pat şi de corp;
- sfătuiesc pacienta să evite scărpinatul;
- educ pacienta pentru a avea o igienă riguroasă a mâinilor.

2.Nevoia de a - palpitaţii; Pacienta să prezinte o - educ pacienta să întrerupă consumul de cafea şi tutun; Tensiunea arterială are
respira şi a avea o circulaţie adecvată valori în limite normale:
bună circulaţie
- slăbiciune marcată;
respiratorii permeabile şi
o bună respiraţie
- stare generală influenţată.
Pacienta să prezinte căi - pacienta să aibă o alimentaţie bogată în vitamine şi proteine; Odată cu încetarea
durerilor şi a anxietăţii,
dispneea diminuă în
intensitate,ajungând ca,
după crize, respiraţia să se
reia normal.
- să reducă consumul de grăsimi şi sare din alimentaţie; Pacienta nu a devenit sursă
de infecţie şi nici nu a
contracta
- creez un mediu ambiant liniştitor : aerisesc salonul,asigur
temperatura optimă : 18 –22 ° C;
- recomand pacientei repaus la pat în poziţie semişezând;
- aplic tehnici de favorizare a circulaţiei, exerciţii uşoare
active şi pasive, masaje.
- învăţ pacienta să tuşească, să expectoreze şi să colecteze
sputa;
- umezesc aerul din încăpere cu apă alcoolizată;
- aspir secreţiile bronşice;
- învăţ pacienta să facă gimnastică respiratoriă;
- aşez pacienta în poziţie şezând sau semişezând;
- educ pacienta pentru a renunţa la obiceiurile dăunătoare.
- îndepărtez secreţiile de la nivelul nasului;
- umezesc aerul din încăpere;
- asigur un aport suficient de lichide pe 24 ore;
- educ pacienta să folosească batiste de unică folosinţă;
- educ pacienta pentru a evita împrăştierea secreţiilor nazale
- educ pacienta să folosească batiste de unică folosinţă;
- educ pacienta pentru a evita împrăştierea secreţiilor nazale
3. Nevoia de a - alterarea eliminărilor
elimina urinare.
- oligurie, disurie,
polakiurie;
- prurit vaginal
4. Nevoia de a bea Dificultate de a se alimenta
şi a mânca din punct de vedere
cantitativ şi calitativ.
Alimentaţie deficitară.
Greţuri şi vărsături,
inapetenţă, risc de scădere
ponderală.
Pacienta să prezinte - am sfătuit pacienta să respecte regimul alimentar hiposodat; Starea pacientei s-a
eliminări urinare în limite ameliorat, diureza a crescut
fiziologice, şi a elimnat scaun de
consistenţă normală.
din punct de vedere - să consume alimente bogate în vitamine şi proteine;
calitativ şi cantitativ.
Combaterea constipaţiei - am colectat urina în recipient pentru examenele de laborator;
Pacienta să aibă tranzit - asigur o atmosferă plăcută, aerisesc salonul;
intestinal în limite
fiziologice
- schimb lenjeria de corp şi de pat, ori de câte ori este nevoie;
- cântăresc pacienta;
- efectuez bilanţul ingesta-excreta;
- încurajez pacienta şi o ajut cu satisfacerea celorlalte nevoi.
- educ pacienta să consume o cantitate suficientă de lichide;
- recomand alimente bogate în fibre;
- explic pacientei care sunt cauzele care au determinat o
eliminare intestinală neadecvată şi să le combată;
- sfătuiesc pacienta să bea un ceai călduţ dimineaţa când se
trezeşte.
Pacienta să aibă o stare - susţin pacienta în timpul vărsăturilor şi colectez pentru
de bine, fără greţuri şi examenul macroscopic efectuat de medic;
vărsături
Pacienta să fie echilibrată - monitorizez funcţiile vitale;
hidroelectrolitic
- îi recomand să evite mişcările bruşte;
- o învăţ să respire adânc, aerisesc salonul;
- îi ofer un pahar de apă pentru a-şi clăti gura după vărsătură;
 - am redus aportul de lichide şi alimente;
- rehidratez pacienta oral cu lichide reci cu linguriţa

6. Nevoia de a Dificultate de a dormi. Pacienta să prezinte un - creez un mediu ambiant liniştitor, am aerisit salonul; Pacienta prezintă un somn
dormi şi a se somn corespunzător din odihnitor
odihni. punct de vedere calitativ
şi cantitativ
Insomnie, oboseală, - solicit familiei să o încurajeze pe plan moral;
slăbiciune marcată.
- învăţ pacienta tehnici de relaxare, inspiraţii adânci înainte de
culcare în faţa geamului deschis;
- am urmărit raportul dintre stare de veghe şi somn;
- recomand pacientei să consume un pahar de lapte înainte de
culcare