PLAN DE INGRIJIRE AL PACIENTEI CU SARCINA EXTRAUTERINA

Tânără care se ştie însărcinată de 5 – 6 săptămâni, prezintă brusc următoarele simptome: durere violentă ca o lovitură de pumnal în fosa iliacă
dreaptă, paloare, transpiraţii profuze, puls tahicardic, hipotensiune arterială, lipotimie.
Diagnostic medical: Sarcină extrauterină.

Nevoia Diagnostic de nursing Obiective Interventii autonome Evaluare

1. Nevoia de a evita - durere violentă; Pacienta să nu mai prezinte - aşez pacienta în poziţie Trendelenburg moderat În urma îngrijirilor acordate
pericolele durere; şi îi recomand repaus absolut; pacienta nu mai prezintă durere
şi este echilibrată fizic şi psihic.
Pacienta să fie echilibrată - favorizez adaptarea persoanei la noul mediu;
- paloare; fizic şi psihic
- transpiraţii profuze - creez un mediu optim pentru ca pentru ca
pacienta să îşi poată exprima emoţiile, nevoile;
- ajut pacienta să îşi recunoască anxietatea;
- furnizez explicaţii clare şi deschise asupra
îngrijirilor programate;
- invăţ pacienta tehnici de relaxare;
- monitorizez în permanenţă funcţiile vitale şi
vegetative;
- asigur legătura pacientei cu familia prin vizite
frecvente;
2. Nevoia de a - paloare; - Pacienta să prezinte o - Învăţ pacienta să întrerupă consumul de alcool În urma îngrijirilor acordate
respira şi a avea o circulaţie adecvată; şi tutun; pacienta prezintă o circulaţie
bună circulaţie adecvată şi este echilibrată
- puls tahicardic; - Pacienta să fie echilibrată - Învăţ pacienta să aibă o alimentaţie bogată în
psihic fructe şi zarzavaturi;
- hipotensiune arterială - Urmăresc efectul medicamentelor;
 - Aplic tehnici de favorizare a circulaţiei:
exerciţii active, pasive şi masaje
- Aplic medicaţia prescrisă de medic: tonice
cardiace, antiaritmice, antibiotice şi
oxigenoterapia.
3. Nevoia de a - durere; - Pacienta să aiba o stare de - ajut la mentinerea tegumentelor pacientei curate În urma îngrijirilor acordate
elimina bine, de confort fizic; si uscate; pacienta are o percepţie pozitivă
faţă de sine.
- lipotimie; - Pacienta să fie ferită de - spal tegumentele de cate ori e necesar;
pericole interne sau externe
- transpiraţii profuze. - supraveghez în permanenţă bolnava;
- schimb lenjeria de pat si de corp;
- asigur imbracamintea usoara si comoda;
- cu tact si blandete, solicit paciente sa se spele;
- linistesc pacienta in legatura cu problema sa;

4. Nevoia de a - anxietate - Pacienta să acumuleze noi - explorez nivelul de cunoştinţe a bolnavei În urma îngrijirilor acordate
învăţa cum să-ţi cunoştinţe; privind boala, modul de manifestare, modul de pacienta a acumulat noi
păstrezi sănătatea participare la intervenţii şi la procesul de cunoştinţe despre boala sa şi a
recuperare; dobândit atitudini, obiceiuri şi
deprinderi noi.
- Pacienta să dobândească - stimulez dorinţa de cunoaştere;
atitudini, obiceiuri şi
deprinderi noi
- motivez importanţa acumulării de noi
cunoştinţe;
- conştientizez bolnava asupra propriei
responsabilităţi privind sănătatea;
- verific dacă bolnava a înţeles corect mesajul
transmis şi dacă şi-a însuşit cunoştinţele;
- tin lecţii de formare a deprinderilor igienice,
alimentaţie raţională, mod de viaţă echilibrat,
administrare a diferitelor tratamente;
- incurajez şi ajut la dobândirea noilor deprinderi