Petrea Anca lll B
Plan de îngrijire
Pacienta B.A. ,în vârstă de 76 ani ,Iași ,greutatea 70kg ,disurie ,urină tulbure ,febra 39,2 °C,frisoane ,inapetență,usturime micțională .
Diagnostic la internare :Cistită acută
Nevoia Diagnostic Obiective
de nursing
Nevoia de a Dificultatea de a-și menține
menține temperatura corpului în
limite normale,datorită
temperatura
corpului în limite
procesului inflamator prin
hipertermie manifestată
normale prin febră ridicată
T=39,2C.
Nevoia de a Eliminarea urinară
inadecvată din punct de
elimina vedere al emisiei din cauza
injecției urinare manifestată
prin disurie (nevoia
iminentă de a goli vezica
urinară)
Nevoia de a se Alimentația insuficientă
alimenta și cantitativ manifestată
prin inapetență (lipsa
hidrata poftei de măncare )și
deshidratare .
Nevoia de a Alterarea somnului
dormi și odihni din cauza dureri.
Alterarea
tegumentelor din cauza
Nevoia de a fi
febrei manifestată prin
curat și îngrijit tegumente transpirate
și umede .
Intervenții
Autonome Delegate Evaluar
Pacienta să Aerisesc salonul , schimb lenjeria de pat și de La indicația medicului Pacientei îi este
prezinte o corp . Aplic comprese umede pe frunte . Măsor administrez:Algocalmin 3 cp/zi diminuată
temperatură în și notez zilnic temperatura în foaia de per os .Administrez antibiotic
Ciprofloxacin i.v .200 mg temperatura .
limite normale observației . dimineața și 200 mg seara la 24
h
Pacienta să Ajut pacienta să ia o poziție antalgică (o Se efectuează la indicația Pacienta are
prezinte eliminări poziție care nu te doare).Aplicăm comprese medicului probele biologice pt eliminări
examenul complet de
fiziologice calde în zona perineului .Urmăresc și notez urină:volum ,densitate ,pigmen fiziologice
normale numărul micțiunilor și aspectul urinei . ți biliari,albumina,urocultura. normale
Pacienta să fie
echilibrată nutrițional Se informează pacienta asupra regimului La indicația medicului Pacienta respectă
și hidroelectrolitic (la alimentar și importanța acestuia în menținerea administrez pacientei o regimul indicat .
echilibrul lichidelor și
al electroliților din
sănătății . perfuzie cu glucoză 5%
organism )
La indicația medicului Pacienta are un
Pacienta să aibă un Asigurăm liniștea bolnavului pentu administrez medicația somn
somn corespunzător odihnă.Oferim pacientului un pahar de lapte corespunzător .
cantitativ și calitativ prescrisă.
. cald.
Pacientul va La indicația medicului Pacienta este
Aerisesc salonul , schimb lenjeria de pat și de administrez pacientei
avea tegumente corp . curată și îngrijită .
antispastice
normale . Nospa ,antiinflamatoare ,
analgezice