MATERIALE DENTARE

CURS NR.4

CURS NR.5

MATERIALE PENTRU REALIZAREA MACHETELOR

Macheta-noiuni generale

STRUCTURAREA CURSULUI

Metode de obinere ale machetelor protezelor dentare Clasificarea materialelor utilizate n realizarea machetelor protezelor dentare Condiiile impuse materialelor utilizate n realizarea machetei Compoziia cerurilor dentare Proprietile cerurilor dentare Tipuri de ceruri dentare 1. Cear pentru macheta protezelor pariale i totale 2. Cear pentru macheta coroanelor i corpurilor de punte 3. Cear de inlay 4. Cear pentru macheta protezelor pariale scheletizate 5. Alte ceruri dentare Rini polimerice
2

MACHETA
reproducere la scar natural, cu materiale specifice, a volumului i formei viitoarei proteze dentare.
3

METODE DE OBINERE A MACHETEI PROTEZEI DENTARE

Direct macheta este modelat n cavitatea oral Indirect macheta este modelat pe model, de ctre tehnicianul dentar.
4

MATERIALELE UTILIZATE N REALIZAREA MACHETELOR:

1. Ceruri dentare 2. Rinile polimerice: rini acrilice simple rini compozite fotopolimerizabile masele plastice prefabricate. 3. Materiale auxiliare: nylon, fire de pr, tije metalice/material plastic.
5

CONDIII IMPUSE
1. S fie uor modelabile la temperatura camerei sau a cavitii orale, fr a se deforma dup finalizarea machetrii 2. S fie sau s devin plastice dup o nclzire parial 3. S se adapteze cu uurin i corect la suprafeele machetate permind corecturi n zona cervical 4. S nu fie casante 5. S se plastifieze i s se solidifice ntr-un interval de timp necesar modelrii, fr pierderea proprietilor 6. S prezinte o contracie termic ct mai mic posibil 7. S ard fr reziduuri (maximum de reziduu acceptat este de 0,1%) atunci cnd sunt utilizate ca materiale de machet pentru componente metalice 8. S se ndeprteze cu uurin fr a impregna tiparul atunci cnd se macheteaz lucrri protetice din polimeri 9. S nu fie toxice pentru esuturile cavitii orale 10. S prezinte o stabilitate chimic i volumetric att la temperatura camerei ct i la temperatura cavitii orale 11. S fie colorate dar s nu coloreze sau s intre n combinaie cu materialele utilizate pentru modele i tipare schimbndu-le astfel proprietile lor fizico-chimice.

CERURILE DENTARE

CERURILE DENTARE = amestec complex de ceruri naturale i sintetice, gume, grsimi, rini obinut prin topire-rcire.
7

CLASIFICAREA CERURILOR criterii:

Dup domeniul de utilizare:
1. Cear de modelaj 2. Cear pentru nregistrarea relaiei intermaxilare 3. Cear pentru machete (turnare): Cear pentru inlay : moale, medie (iarn), dur (var) Cear pentru coroane i puni Cear pentru schelete Cear pentru tehnica metalo-ceramic Alte ceruri: cear pentru lipit, cear pentru cofrare, cear pentru amprenta corectiv.

Cerurile dentare sunt utilizate preponderent n modelarea machetelor i restrns pentru proceduri clinice: macheta8 amprent direct.

CLASIFICAREA CERURILOR criterii:

n funcie de temperatura mediului n care se utilizeaz:

1.Cear de iarn 2.Cear de var.

CLASIFICAREA CERURILOR criterii:

Dup consisten:

1.Cear moale 2.Cear de consisten medie (iarna) 3.Cear dur (vara).

10

COMPOZIIE
Cerurile dentare sunt amestecuri de ceruri naturale (parafin, cear de albine, cear Carnauba, cear de balen, ceresin), cear sintetic, rini naturale, uleiuri, grsimi, gume i colorani.
11

CERURILE NATURALE

mineral de origine

vegetal

animal
12

CERURILE NATURALE (minerale): Parafina

Obinere: din fraciunile de
distilare ale ieiului.

D.p.d.v. chimic, parafina este

un amestec de hidrocarburi saturate.

Intervalul de topire: 40-71C.

Se adaug pentru a mri duritatea i intervalul de topire.

13

CERURILE NATURALE (minerale):

Ozocherita
Este o cear mineral rigid, casant, de culoare galben sau galben brun, cu structur microcristalin; are intervalul de topire de 65C. Purificat i decolorat poart numele de ceresin. este forma sintetizat de ozocherit. Are un interval de topire cuprins ntre 70-80C. Se adaug pentru a ridica intervalul de topire al amestecului final.
14

Ceresina

CERURILE NATURALE (minerale):

Obinere: din fraciunile de distilare

Ceruri microcristaline

ale ieiului brut

sunt ceruri cu intervalul de topire ridicat (60-91C)

cristalizeaz n multe foie grad crescut de flexibilitate Au afinitate mare fa de uleiuri, Ceara (determin modificarea fluiditii i barnsdahl aderenei). Contracia volumetric a acestora n Interval de topire (70-740C) timpul solidificrii este mai mic dect la cerurile parafinice.
adugate amestecului mresc intervalul de topire, fluiditatea i aderena parafinei.
15

CERURILE NATURALE vegetale:

- aparin ceridelor

Cerurile vegetale

- sunt solide la temperatura obinuit, dar se nmoaie la cldur, cnd i pierd rigiditatea. - sunt insolubile n ap - Sunt solubile n alcool cald i solveni organici (cloroform, tetraclorur i sulfur de carbon)

Din aceast categorie: Ceara Carnauba Ceara Candelilla Ceara de Japonia i untul de cacao
16

Ceara Carnauba

produs de secreie al frunzelor de palmieri; culoare gri-verzuie; este dur i casant; intervalul de topire: 84-91C; influeneaz duritatea i intervalul de topire al amestecului (cresc duritatea i temperatura de topire a produselor n care se introduc produsele devin mai casante. produs vegetal secretat de tulpina unor plante decorative; interval de topire: 68-75C; influeneaz duritatea i intervalul de topire al amestecului (ridic intervalul de topire al amestecului i l face mai dur i mai casant).

Ceara Candelilla

Ceara de Japonia i untul de cacao

sunt grsimi

Ceara de Japonia este tare, maleabil, adeziv, are interval de topire restrns (500C); se poate amesteca cu parafina pentru mbuntirea proprietilor legate de aderen i emulsionare Untul de cacao- utilizat n: clinic pentru protecia esuturilor moi laborator, pentru protecia produselor pe baz de silicat, contra umezelii

17

CERURILE NATURALE (animale):

Ceara de insecte

Ceara de albine
este principalul constituient al cerurilor dentare. Intervalul de topire: 63-70C.

Ceara Shellac
este produsul de secreie al unor insecte (Laccifer Lacca) d.p.d.v. chimic: ester cerat este dur, de culoare roie-maronie Intervalul de topire: 36-45C.
Se adaug n compoziia cerurilor pentru ridicarea intervalului de topire.

Se adaug pentru a mri plasticitatea amestecului.

18

CERURILE NATURALE (animale):

cear alb, inodor, moale Intervalul de topire: 40-50C n amestec, are rolul de a mri plasticitatea i de a scdea punctul de topire. culoare galben-maronie Intervalul de topire: 36-45C. Se adaug n compoziia cerurilor moi de modelaj, conferindu-le plasticitate i interval de topire cobort.
19

Ceara de balen

Lanolina (cear de ln)

CERURILE SINTETICE
cele mai utilizate sunt: Ceara polietenic
are un interval de topire ridicat (100-115C) i proprieti asemntoare parafinei.
are un interval de topire mai mic (37-63C). Are compatibilitate limitat cu alte ceruri, dar se plastifiaz uor; concomitent prin combinare permite formarea unor pelicule fine de cear.
20

Ceara polioxietenic

RINILE NATURALE
cele mai uzuale n obinerea cerurilor dentare sunt: colofoniul copalul
saczul sandaracul.

Acestea se adaug pentru creterea duritii amestecului i aderenei.

21

GUMELE
sunt substane adezive, exudate amorfe, care se ntresc n prezena aerului. Guma arabic i guma tragacant
sunt gume naturale ce intr n compoziia:

cerurilor dentare pulberilor i pastelor adezive pentru meninerea protezelor mobile.

22

GRSIMILE
sunt substane inodore, incolore, insipide

D.p.d.v. chimic

sunt combinaii ale acizilor grai cu glicolul, numite i gliceride:

gliceridele acidului stearic/tristearic (din osnz) gliceridele acidului oleic, palmitic i butiric (din unt) tristearat gliceril (din grsimea de vit)

Seul de vit este cel mai utilizat n compoziia cerurilor dentare. Are punct de topire cobort (43C), stare solid, lucioas, unsuroas. Confer amestecului (cerii) capacitatea de a fi lustruit.
23

PROPRIETI GENERALE ALE CERURILOR DENTARE

sunt strns legate de proprietile componentelor ce intr n compoziia lor.

24

PROPRIETI FIZICE
Cele mai importante proprieti fizice ale cerurilor se refer la comportamentul lor n momentul nclzirii i solidificrii. este esenial abordarea intervalului de topire i de dilatare (expansiune) termic
25

Intervalul de topire
Temperatura de topire a cerurilor dentare este apropiat de temperatura de topire a componentelor sale. n realitate, nu se poate vorbi de o temperatur de topire (punct de topire) ci de un interval al punctelor de topire (interval de topire).
n timpul rcirii cerurilor dentare nu apare o curb de rcire uniform, deoarece nu exist un punct de topire precis. Curbele diferite de rcire indic faptul c cerurile dentare sunt amestecuri de compui cu intervale de topire diferite.

Dilatarea termic
Cerurile se dilat n momentul creterii temperaturii i se contract n momentul rcirii. Aceast proprietate fundamental se poate modifica uor n funcie de compoziia cerii respective. Orice modificare a compoziiei conduce i la modificarea coeficientului de dilatare termic a amestecului (fiecare component a cerurilor dentare are un coeficient propriu de expansiune termic). Cunoaterea dilatrii termice a cerurilor dentare este esenial pentru nelegerea variaiei dimensionale produs n momentul realizrii machetelor n laborator sau n momentul nclzirii datorit reaciei exoterme de priz din timpul26 ambalrii machetei.

PROPRIETI MECANICE
Fluajul (curgerea)
Stresul intern (rezidual)
Deformarea

Ductilitatea Modulul de elasticitate

Comportamentul plasto-elastic
27

Fluajul (curgerea)
= capacitatea de curgere a materialului.
Este direct dependent de:

temperatura cerii
de tipul de cear

de fora de deformare
de momentul aplicrii forei.
28

Stresul intern (rezidual)

Datorit conductivitii termice sczute care determin imposibilitatea nclzirii uniforme a cerii va apare un stres considerabil n interiorul materialului. Stresul se poate produce n 2 condiii: cnd ceara este modelat la o temperatur neadecvat cnd ceara este nclzit ulterior edificrii machetei. Manipularea cerii trebuie astfel realizat nct s minimalizeze dezvoltarea stresului rezidual

Deformarea
Ceara prezint o conductibilitate termic sczut, ce determin o nclzire neuniform, fapt care conduce la apariia contraciilor i deformrilor n interiorul materialului. Deformarea maxim apare cnd eliberarea stresului rezidual se asociaz cu acumularea celei mai mari temperaturi n cel mai lung interval de timp. Pentru evitarea deformrii cerii, se indic ambalarea imediat a machetei dup 29 edificarea acesteia.

Ductilitatea
este proprietatea unui material de a suporta o deformare plastic la traciune, fr s se rup. Ductilitatea cerurilor crete n raport cu creterea temperaturii, fiind influenat i de distribuia intervalelor de topire a componentelor cerurilor. Cerurile cu intervale de topire largi au ductilitate crescut.
Cerurile cu intervale de topire mici au ductilitate sczut.
30

Modulul de elasticitate
depinde de temperatura de plastifiere i este caracteristic fiecrui tip de cear.
Deformarea neuniform a machetelor poate fi minimalizat prin utilizarea unor ceruri cu un modul de elasticitate diferit pentru realizarea anumitor poriuni ale machetei.
Ex: macheta coroanei de nveli metalice: cear inlay albastr pentru feele laterale i cear verde de turnare (mai moale) pentru suprafaa ocluzal.

Comportamentul plasto-elastic
Cerurile nclzite prezint o bun elasticitate iar n momentul prelucrrii sufer o deformare uoar fr a se rupe. Pentru evitarea deformrilor chiar invizibile din momentul ndeprtrii machetei de 31 pe model trebuie ca manopera s fie executat cu o atenie deosebit, altfel cerurile vor reaciona la deformri mici prin tendina de revenire elastic.

PROPRIETI BIOLOGICE
Cerurile sunt inodore, insipide. n cavitatea oral, cerurile vor fi introduse ns numai la un anumit interval de temperatur care va trebui respectat cu strictee.

Nu se va aplica cear n imediata vecintate a pulpei Nu se vor asocia presiuni asupra cerii lichide aplicate n cavitatea preparat
32

CERURILE PENTRU MODELARE

1. CEAR PENTRU MACHETA PROTEZELOR PARIALE I TOTALE
FORM DE PREZENTARE sub form de plci rectangulare calibrate, de culoare roz avnd dimensiunea de 18 cm/ 8 cm, cu grosime de 1,2 mm; 1,5 mm; 1,7 mm. Se livreaz n 2 consistene: Moale (pentru sezonul rece) Tare (pentru sezonul cald) Poate fi comercializat i sub form de plci trapezoidale pentru maxilarul superior i sub form de potcoav

pentru cel inferior.

33

COMPOZIIA CHIMIC
COMPOZIIA CERII DE CONSISTEN TARE (PENTRU VAR): Cear de albine ..........................50 pri Cear de carnauba.......................25 pri Terebentin.. ...............................15 pri Oleum de susan.............................5 pri Cinabru (colorant).........................5 pri.

COMPOZIIA CERII DE CONSISTEN MOALE (PENTRU IARN): Cear de albine..............................75 pri Terebentin....................................15 pri Oleum de susan................................5 pri Cinabru.............................................5 pri.
34

INDICAII
1.Confecionarea machetei bazei protezelor acrilice pariale i totale (indicaie de elecie); 2.Confecionarea bordurilor de ocluzie; 3.ndiguirea i cofrarea amprentelor funcionale.
35

2. CEAR PENTRU MACHETA COROANELOR I CORPURILOR DE PUNTE

Aceste ceruri au n compoziie: cear de albine

cear Carnauba
parafin ceresin

rini

colorani.
36

FORM DE PREZENTARE Plci rectangulare (17,5/8 cm), grosimi: 0,25 mm, 0,30 mm, 0,40 mm; Plci calibrate de culoare verde de 0,3-0,6 mm; Prefabricate suprafee ocluzale, cape indicate n realizarea machetei componentei metalice pentru restaurrile fixe metaloceramice; Tije de cear verde indicate pentru realizarea machetei canalelor de turnare.

37

Condiiile de lucru

1. S nu se modifice dimensional n condiiile de mediu; 2. S nu se deformeze la compresiune; 3. S ard fr reziduuri, pentru a fi eliminate complet din tipar; 4. S prezinte un grad de aderen, pentru a se menine pe model; 5. S fie uor adaptabile dup plastifiere.
38

3. CEARA DE INLAY
are o compoziie asemntoare cerurilor pentru macheta coroanelor i punilor

Se livreaz n 2 consistene: Cear tip I utilizat n machetarea direct; Ceara tip II utilizat n machetarea indirect.
Se comercializeaz sub form de:

batoane n culori diferite (albastru nchis) sub form de conuri, sfere.

39

4. CEAR PENTRU MACHETA PROTEZELOR PARIALE SCHELETATE sunt ceruri cu compoziie complex.
cear de albine- 10parti

Conin:
cear Carnauba 30 parti

Ceresin- 20 parti

Parafin 30 parti

rini

Se livreaz n culori diferite: roz, verde, albastru.

colorani.
40

FORM DE PREZENTARE

Profile de forme diferite, specifice elementelor componente ale protezelor pariale scheletate: brae de croete, croete circulare, conectori principali (bare, plcue), ei cu sisteme de retenie (orificii).

41

Cerurile pentru macheta protezelor pariale scheletate:

sunt compatibile cu profilele prefabricate din mase plastice au o bun aderen de acestea i de model prezint o duritate inferioar maselor plastice.
42

5. ALTE CERURI DENTARE

CEARA DE COFRARE

se utilizeaz pentru cofrarea amprentelor finale (funcionale) ale cmpului protetic edentat total

se livreaz sub form de plcue, de culoare rou-nchis

este nedeformabil la 35C.
43

5. ALTE CERURI DENTARE

CEARA PENTRU BORDURILE DE OCLUZIE aceast cear are o compoziie special: cear de albine, ceresin, parafin, particule metalice de cupru, aluminiu pentru a fi rezistent la compresiune-deformare, meninndu-i forma dup rcire. se livreaz sub forma bordurilor de ocluzie, cu dimensiunile corespunztoare zonelor frontal i lateral
44

5. ALTE CERURI DENTARE

CEARA DE ADIIE

se livreaz n seturi de 4 culori, fiecare culoare fiind destinat pentru modelarea unui singur element anatomic coronar: cuspid pante cuspidiene

anuri
creste marginale.
45

INDICAII PRACTICE:
n vederea realizrii fazei de machet a lucrrilor protetice fixe i mobilizabile se utilizeaz numeroase procedee de modelaj. Procedeele uzuale de modelaj n cear: A. Pentru protezele fixe: 1. Reducerea succesiv a unui bloc de cear pn la obinerea dimensiunilor corespunztoare ale machetei; 2. Picurarea progresiv a cerii i reducerea prin rzuire a excesului; 3. Rcirea gradat a cerii prin scufundarea bontului mobil n baia de cear; 4. Modelajul aditiv procedeu gnatologic constnd n adiia de cear n cantiti mici, progresiv, n cadrul unui sistem programat de lucru; necesit instrumentar specific de modelaj introdus de Thomas, cuprinznd 2 tipuri de instrumente: de adiie i substractive; 5. Utilizarea machetelor prefabricate; 6. Adaptarea foliei calibrate de cear. 46

INDICAII PRACTICE:
B. Pentru protezele mobile i mobilizabile: Obinerea protezele mobile i mobilizabile presupune parcurgerea unor etape n care se utilizeaz anumite tehnici de lucru i anumite tipuri de cear: 1. confecionarea scheletului metalic al protezei scheletate vizeaz asamblarea unor profile de cear pentru croete, retenii, conectori, elemente de cear prefabricate,direct pe modelul duplicat; 2. stabilirea dimensiunii verticale de ocluzie n edentaia parial i total presupune utilizarea cerii pentru bordura de ocluzie, de consisten moale; 3. modelarea bazei protezelor acrilice pariale i totale vizeaz folosirea cerii de modelaj, cu o bun plasticitate n vederea adaptrii i prelucrrii la temperatura mediului ambiant; 4. fixarea dinilor artificiali uzeaz de ceara de cofrare, ce prezint fluaj ridicat la temperatura mediului ambiant.

47

MANIPULAREA I PRELUCRAREA CERII

n manipularea cerii este important att etapa de preparare n vederea obinerii unei compoziii optime scopului propus, ct i cea de prelucrare corect n momentul machetrii.
48

PREPARAREA CERII Prin amestecarea diverselor categorii de ceruri se obin ceruri cu caracteristici diferite, n funcie de necesitile tehnicianului. Materiile prime sunt livrate sub form de: pulbere, tablete, plci, blocuri, granule care se topesc separat i apoi se amestec.
49

INDICAII DE PRELUCRARE RECOMANDRI GENERALE

Regula de baz: toate cerurile utilizate pentru machetarea unei lucrri protetice trebuie s provin de la acelai fabricant.

Flacra becului Bunsen este suficient pentru nclzirea unui instrument de modelat. n cazul utilizrii spatulelor electrice, reglarea nclzirii lor trebuie s se realizeze astfel nct s nu determine descompunerea cerii de la vrful instrumentului.
50

RECOMANDRI GENERALE
nnegrirea instrumentului de modelaj presupune o supranclzire a cerii (consecine negative asupra comportamentului la modelare precum i prin apariia unei contracii mari a cerii). Modelarea prin tehnica adiiei permite o limitare a contraciei totale a machetei precum i un control riguros al formei finale a machetei. Pentru corecturi de form se vor folosi instrumente ascuite iar, n final, suprafaa machetei va fi netezit cu o pensul de cear.

Cerururile moderne - se caracterizeaz printr-un interval de topire sczut pentru a micora contracia de solidificare i pentru a face posibil prelucrarea uoar.
51

RECOMANDRI SPECIALE
Sunt diferite n funcie de tehnica de lucru utilizat:

Tehnica de aplicare a cerii n stare topit

Ceara s nu se supranclzeasc la topire
Ceara trebuie s fie aplicat dintr-o micare pe toat suprafaa S fie uor de turnat n stare lichid i s nu fie casant dup solidificare Topirea i solidificarea trebuie s se realizeze ntr-o asemenea manier nct ceara s nu i modifice proprietile
52

RECOMANDRI SPECIALE
Tehnica de aplicare n stare plastic
Ceara necesit o prenclzire Ceara s prezinte o plastifiere omogen Modelarea trebuie s se realizeze rapid (astfel se va evita o rcire precoce care va modifica comportamentul la modelaj La prelucrare se vor utiliza instrumente ascuite
53

RINILE POLIMERICE

Proprietile deficitare ale cerurilor (deformabilitate, contracie, timp de lucru mai lung) au condus la elaborarea unor profile din rini utilizate n etapa de realizare a machetei.
54

INDICAII
1. macheta direct/indirect pentru: reconstituiri corono-radiculare coroane pariale inlay-uri; 2. macheta bazei protezei pariale scheletate; 3. machete prefabricate: corpuri de punte coroane provizorii cape pentru protecia bonturilor; 4. tije pentru canalele de turnare; 5. machetele componentelor metalice pentru coroanele i punile metalo-ceramice.

55

MASELE PLASTICE PREFABRICATE (termoplastice, vinilice) sunt indicate n machetarea protezelor pariale scheletate pentru: baza protezelor pariale scheletate; croetele turnate; conectorii principali; sistemele speciale: culise, telescoape, bare Dolder; sisteme retentive; tije pentru turnare.

56

AVANTAJELE UTILIZRII:
Stabilitate dimensional dup plastifiere/expunere la temperaturile ridicate din timpul verii

Sunt compatibile cu profilele din cear n zona de jonciune

Ard fr reziduuri, fiind eliminate complet din tipar
57

RINILE POLIMERICE FOTOPOLIMERIZABILE

reprezint materialele ideale de realizare a machetei datorit urmtoarelor proprieti: 1. contracia de polimerizare are valorile cele mai mici (comparativ cu rinile acrilice simple, vinilice sau pe baz de stiren); 2. sunt eliminate din tipar fr reziduuri sau fisurri ale tiparului (circa 700C); 3. asigur exactitate n modelaj, superioar cerurilor; 4. macheta poate fi prelucrat i adaptat dup fotopolimerizare. Se vizualizeaz relaia de contact cu bontul i zonele de contact proximale; 5. timpul de lucru este suficient de lung fa de cel al rinilor acrilice simple; fotopolimerizarea machetei-n 90 de secunde; 6. rina (PALAVIT GLC- Kultzer) se livreaz n 2 consistene (fluid-pentru lucrri de maxim precizie; pstoas-permite un modelaj relativ uor al morfologiei coronare) - se utilizeaz pentru macheta pieselor protetice care urmeaz s fie turnate. 58