Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
U.M.F IAI
precis delimitat, continuu (indivizibil), ocup o poziie fix, numit locus* determin un anumit caracter
--------------------------* Plural = loci
GENA X
CARACTER
locus
Cromozom
U.M.F IAI
Polialelie
GENA
O gen (A) mai multe mutaii diferite alele multiple (A1, A2, A3), cu efecte fenotipice (N sau An) Cromozom limitate la acelai caracter. Locusul ABO : alele A1, A2, B i O
PROTEIN
mutaie 1
CARACTER
mutaie 2
OCHI ALBATRI
O gen normal poate suferi o mutaie * ce produce o variant a genei numit alel. ALELA este o form alternativ a genei. - ocup acelai locus, - influeneaz acelai caracter*
M2
ALBINISM OCULAR
U.M.F IAI
Un caracter (fenotip) va fi determinat de o pereche de gene alele (genotip*) situate n aceeai poziie (locus) pe cromozomii omologi. Genele alele segreg n meioz:
gameii (haploizi) sunt puri genetic (posed o singur alel); Genele alele situte pe o pereche de crz. omologi (ex., Dd) segereg (n meioz) independent de genele alele situate pe alt pereche (ex., Mm) formndu-se gamei cu combinaii genice diferite.
4
U.M.F IAI
U.M.F IAI
La heterozigoi, genele alele diferite se pot manifesta fenotipic diferit, n funcie de "fora" lor de expresie. GenotipFenotip Gena i caracterul care se A1A1 A1 manifest la heterozigoi sunt numite dominante. A1A2 A1 Ex., Genele ABO Na caracter N A1 o A1 [(A1>A2)=B]>0 An caracter A B B B Gena (a sau n) care NU se B o B manifest la heterozigoi se A1B A1B numete recesiv; A2B A2B ea se exprim numai la homozigoi (aa sau nn). Dac ambele gene alele se manifest fenotipic la heterozigoi codominante 6
U.M.F IAI
U.M.F IAI
U.M.F IAI
1.1.REGIUNEA CENTRAL transcris integral n ARN mesager precursor (ORF*); alternana de secvene codante = exoni i necodante = introni ncepe cu: - situsul de iniiere al transcripiei (SIR sau INR) i - regiunea netrasnlat 5UTR ce conine i codonul iniiator ATG
5-CCAGCCATG-3
9
* ORF=
U.M.F IAI
EXONII secvene transcrise n pre ARNm i pstrate n ARNm matur. Regiuni codante pt anumite pri din protein = domenii.
10
U.M.F IAI
U.M.F IAI
U.M.F IAI
U.M.F IAI
3 situsuri:
PROMOTOR Situs de specificitate tisular Situs de modulare a activitii genice
Servete la: iniierea transcripiei (fixarea ARN polimerazei) reglarea anumitor gene n anumite esuturi (specificitate tisular), n anumite stadii de dezvoltare (specificitate temporal) sau la anumite semnale / stimuli din mediu (ex. hormoni) Reglarea intensitii transcripiei (activator/ inhibitor)
14
U.M.F IAI
REGIUNEA LATERAL 5
PROMOTORUL conine mai multe elemente sau module pe care se ataeaz proteine reglatoare (trans-activatoare) numite factori de transcripie (TF II); TF se fixeaz la miezul promotorului (TATA; CAAT; GC) i are rolul s fixeze, s poziioneze i s activeze ARN polimeraza II, astfel ca transcripia s nceap exact la SIT, cu primul nucleotid (+1) Ali TF regleaz specificitatea tisular, rspunsul la semnale i intensitatea transcripiei
15
U.M.F IAI
b. REGIUNEA LATERAL 3
16
FUNCIA GENEI
171
A.1. GENERALITATI
FUNCTIE GENIC
A.2. POLIGENIA
unele caractere sunt determinate prin aciunea conjugat a mai multor perechi de gene alele, care ocup loci diferii; fiecare pereche de gene are efecte cantitative mici i aditive
MAI MULTE GENE UN CARACTER FENOTIPIC
abaterea de la regula "o gen un caracter" este aparent, deoarece fiecare gen determin o parte din caracter
19
A.2. POLIGENIA
distribuia caracterului n populaie corespunde unei curbe de tip Gaussian (distribuie continu); genele implicate acioneaz independent, iar expresia lor este influenat de factori de mediu caractere multifactoriale normale (talia, tensiunea arterial, culoarea pielii, inteligena) sau anormale (bolile comune ale adultului, malformaiile congenitale izolate, unele forme de cancer )
20
A.2. POLIGENIA
70
80
90
100 110
Distribuia valorilor normale ale tensiunii arteriale sistolice ntr-un lot populaional neselecionat
21
A.3. PLEIOTROPIA
efecte fenotipice multiple determinate de o singur gen mutant (dominant) sau o pereche de gene mutante (recesive);
dou tipuri de pleiotropie:
pleiotropie relaional pleiotropie nerelaional
22
A.3. PLEIOTROPIA
23
24
Sindromul Marfan Inciden 1/10.000 de nou-nscui Tip de transmitere dominant autosomal Genetic mutaia genei fibrilinei Patogenie prezena unei fibriline anormale determin modificri ale esutului conjunctiv din sistemul osteoarticular, pereii vasculari i ligamentul suspensor al cristalinului. Diagnostic clinic se bazeaz pe evidenierea a trei categorii de semne i simptome: -oculare miopie, ectopie cristalinian; -scheletice membre lungi i subiri (dolicostenomelie) deformri sternale (pectus excavatum sau carinatum) scolioz, degete lungi i subiri (arahnodactilie) i hipermobilitate articular (luxaii frecvente); -cardiovasculare regurgitaie a sngelui din ventricolul n atriul stng datorit prolapsului de valv mitral i dilataii ale peretelui aortic (anevrisme) care induc o insuficien ventricular stng. Diagnostic paraclinic radiografii scheletice, ecografie cardiac, aortografie, examene oculare. Prognostic risc crescut de moarte subit prin ruptura peretelui aortic i risc de moarte prin insuficien cardiac. Tratament corectarea deficitelor de vedere, evitarea eforturilor fizice mari, 25 medicaie -blocant pentru a reduce fora contraciei cardiace.
HIPERMOBILITATE ARTICULAR
26
ARAHNODACTILIE
27
DEFORMAII SCHELETICE
28
SUBLUXAIE DE CRISTALIN
29
30
ANEVRISM AORTIC
31
A.3. PLEIOTROPIA
Pleiotropie nerelaional Nu exist corelaie patogenic mutaia genic efectele fenotipice; exemplu:
sindromul Moon - Bardet Biedl:
polidactilie obezitate, surditate, hipogonadism, retinit pigmentar retard mintal
32
OBEZITATE
33
HIPOGONADISM
POLIDACTILIE
34
RETINIT PIGMENTAR
35
Interaciuni alelice;
Interaciuni non-alelice; Interaciuni cu mediul.
36
Interaciuni alelice;
Codominan.
A1 = B
A1 = B Genotip Antigen A1A1 A1B BB A1 A1 i B B Fenotip Anticorpi i anti-H anti-H i anti-H Grup sanguin A1 A1B B
38
Interaciuni non-alelice;
epistazie.
Expresia fenotipic a unei perechi de gene alele poate fi influenat de aciunea altor perechi de gene alele, care ocup loci diferii de pe acelai cromosom sau de pe cromosomi diferii; lanuri metabolice > enzime (gene diferite) caracter fenotipic:
mutaia oricrei gene caracter anormal
39
Interaciuni cu mediul
Modificarea aciunii unor gene de ctre factori de mediu.
Expresivitate variabil Penetran incomplet
40
GEN
FENOTIP MODIFICAT
MEDIU
PENETRAN INCOMPLET
41
Interaciuni cu mediul
Expresivitate variabil
manifestarea variabil a aceleiai boli la indivizi afectai din aceeai familie sau din familii diferite; expresivitatea variabil poate interesa:
spectrul de semne manifeste, severitatea afeciunii, vrsta de debut a bolii
42
PENETRAN INCOMPLET
Penetrana - noiune cantitativ evideniat n bolile dominante raportul nmulit cu 100 dintre numrul de indivizi care manifest boala i numrul de purttori ai genei mutante A
B p= 100 AA + An
Penetran - complet toi heterozigoii = bolnavi p = 1;
Penetran incomplet unii heterozigoi = sntoi p < 1 Exemple de boli cu penetran incomplet:
exostoza multipl p = 60%,
otoscleroza p = 50%,
retinoblastomul p= 80% osteogenesis imperfecta p = 90%.
43
44
Boal
Caracteristici clinice Retinopatie progresiv cu pierderea vederii Fracturi la traumatisme surditate, sclere albastre Neuropatie periferic minore,
Boala Alzheimer
Melanomul familial
Hemofilia
derivate
din
1, 9
X
Tulburri de coagulare, sngerri masive, hemoragii interne i intraarticulare Cancer colorectal cu dominant autosomal transmitere
Debut precoce al cancerului de sn i ovarian Crize comiiale, angiofibroame faciale, macule tegumentare hipopigmentate, retard mental Chiti diseminai n ambii rinichi insuficiene renale cronice
4, 16
45
RETINIT PIGMENTAR
GENE AUTOSOMALE
TRANSMITERE RECESIV 12 FORME TRANSMITERE DOMINANT 5 FORME
GENE PE CRS. X
TRANSMITERE RECESIV 3 FORME
MODIFICRI FIZIOPATOLOGICE
Pierderea vederii nocturne Pierderea vederii diurne Vedere n tunel
ORBIRE
MODIFICRI CLINICE
46
Eterogenitatea alelic
mutaii genice diferite n aceeai gen boli diferite exemplu mutaii n gena distrofinei:
Distrofia muscular Duchenne; Distrofia muscular Becker
47
DISTROFIA DUCHENNE Inciden 22/100.000 nou-nscui biei; Transmitere recesiv legat de cromosomul X; Genetic deleia genei distrofinei (localizat Xp21) determin absena sintezei distrofinei Patogenie absena distrofinei determin: leziuni membranare ale fibrei musculare i anomalii ale jonciunii sinaptice; fibrele musculare sunt nlocuite cu esut conjunctiv; Diagnosticul clinic se bazeaz pe: -apariia de slbiciune muscular la nivelul membrelor inferioare, asociat cu probleme de mers (urcatul scrilor) i greuti la ridicatul de pe scaun, ncepnd cu vrsta de 3 ani; -paralizie a membrelor inferioare ncepnd cu vrsta de 10 12 ani; -deces la 20 de ani prin insuficien respiratorie sau cardiac; Diagnostic paraclinic nivel crescut de 50-100 de ori al creatininei serice, absena distrofinei n muchi, identificarea mutaiei prin tehnici de analiz a ADN-ului; Prognostic deces la 20-25 de ani; Tratament nu exist tratament.
DISTROFIA BECKER Inciden 3,8/100.000 biei; Transmitere recesiv legat de cromosomul X; Genetic mutaia genei distrofinei determin sinteza unei proteine anormale; Patogenie prezena distrofinei anormale are efecte mai reduse asupra fibrei musculare dect absena complet a proteinei; Diagnosticul clinic: -apariia tardiv (dup 20-25 de ani) a slbiciunii musculare la nivelul membrelor inferioare; -paralizia membrelor inferioare poate fi absent sau apare tardiv; -rareori decesul se produce prin insuficien respiratorie sau cardiac;
Diagnostic paraclinic nivel crescut al creatininei serice, prezena unei cantiti reduse de distrofin n muchi, identificarea mutaiei prin tehnici de analiz a ADN-ului; Prognostic deces la 50-60 de ani; Tratament nu exist tratament. 48
49
50
Eterogenitatea clinic
mutaii genice diferite n aceeai manifestri clinice de severitate diferit gen
51
SINDROM HURLER
debut - 6-18 luni dizostoze multiple blocaje articulare hepatosplenomegalie deces < 10 ani facies grosolan hidrocefalie opacifieri corneene retard mental
SINDROM SCHEIE
debut > 5 ani blocaje articulare boli cardiace valvulare opacifieri corneene deficite vizuale intelect normal
speran de via N
52
Prognostic boli cu eterogenitate alelic sau clinic diagnostic corect estimare evoluie:
distrofie muscular Duchenne deces la 20-25 ani; distrofie muscular Becker deces dup 50-60 ani.
Sfat genetic boli cu eterogenitate de locus diagnostic corect calculare risc de recuren:
forme dominant autosomale - risc 50%; forme recesiv autosomal risc 25% forme recesive legate de X risc 25% (50% din biei bolnavi)
53
54
Genetica clasic:
GENA ESTE SEGMENTUL DE ADN CARE CONINE INFORMAIA GENETIC NECESAR SINTEZEI UNUI PRODUS FUNCIONAL.
Genele care codific proteine considerate gene structurale sunt
56
pe
baza
studiului
57
DREPANOCITOZA Transmitere recesiv autosomal. Incidena bolii - 1/400 1/600 de nounscui la populaiile originare din Africa, bazinul mediteranean, Orientul mijlociu i India.
Incidena crescut avantaj selectiv al heterozigoilor Na = imunitate natural la malarie.
58
DREPANOCITOZA se manifest la homozigoiii aa anemie hemolitic sever. dureri la diverse niveluri (mini, picioare, abdomen splin, mezenter, ficat, pancreas) microinfarcte obstrucia capilarelor. hemoliza cronic splenomegalie pierderea funciei imune a splinei susceptibilitate la infecii bacteriene cauza principal de deces.
59
DREPANOCITOZA
Mecanism patogenic:
Hematii n secer lezarea membranei eritrocitare (capilare) + blocarea microcirculaiei (microtrombusuri).
Lezarea membranei distrugerea hematiilor anemie hemolitic microtrombozele dureri cronice n diverse organe
NORMAL
ADN ARNm
SICKLEMIE
peptid
HbA
Form solubil
HbS
HIPOXIE
Precipitare
Celul normal
62
Lezare membran
Hemoliz intravascular
ANEMIE
sechestrrii splenice de hematii
Fibroz splenic
cardiace pulmonare
imunitii
RISC INFECII
INFARCTE
renale
DREPANOCITOZA concluzii:
genele = secvene de nucleotide informaia genetic pentru asamblarea specific a aminoacizilor. Mutaiile genice schimbarea secvenei de nucleotide sinteza de proteine anormale boal molecular gena are trei categorii de efecte:
efectul primar la nivel molecular n sicklemie substituia acidului glutamic cu valina n poziia 6 a -globinei, cu apariia HbS; efectul secundar la nivel celular n sicklemie modificarea formei hematiei (din disc biconcav n secer) efectul teriar la nivel de organ sau organism (semne i simptome) n sicklemie: anemie hemolitic cronic, dureri de tip infarctic, infecii recurente.
64