Incluziunea

colar a copiilor
cu autism
Psiholog Drd. Cristina Costescu

Ce este autismul?
Tulburare neurobiologic
Caracterizat de o triad de deficite
(Wing & Gould, 1979)

Deficit de flexibilitate comportamental

(comportamente restrictive i stereotipe)

Deficit
de comunicare
conform DSM IV-R

Deficit de
interaciune social

Psihologul colar ???

Creterea prevalenei tulburrilor de spectru
autist
acceentul pe intergrarea n societate
U.S. Department of Education (DOE):
din 19911992 n 20012002 an colar, numrul
copiilor cu autism din colile speciale a crescut cu
1300%, de la 5415 la 78,749.

Psihologul colar
Hoagwood and Johnson (2003): psihologul colar
are rolul de:
- a facilita incluziunea colar a copilului cu autism
n colile i grdiniele de mas (prin intermediul
tehnicilor psihologice de intervenie i prin
instrustruirea personalului i a celorlai elevi)

inta interveniilor:
faciliteze dezvoltarea social i a limbajului
s reduc din problemele comportamentale
(comportament ritualistic, agresivitate sau
hiperactivitate)
s determine dezvoltarea unor aptitudini pentru
funcionarea independenta
s ajute familiile s fac fa problemelor
specifice cu care se confrunt

Terapii validate tiinific n

autism
presupune integrarea celor mai riguroase cercetri
precum i a expertizei clinice n contextul
caracteristicilor individuale, valorice, culturale dar
i prefereniale ale acestuia (Cit. n Mesibov, 2009)

http://www.researchautism.net/autism_treatm
ents_therapies_interventions.ikml

Tipuri de intervenii
Abordri comportamentale tradiionale/didactice
Applied Behavior Analysis
Discrete Trial Training (Trainingul ncercrii discrete)
Abordri comportamentale centrate pe copil
nvarea incidental
Pivotal Response Training (Trainingul rspunsului fundamental)
Abordari din perspectiva dezvoltrii
TEACCH (Treatment and Education of Autistic and Related
Communication of Handicapped Children)
Denver Model (Rogers)
SCERTS Model (Prizant and Wetherby)
Daily life therapy (Higashi Schools)

Tipuri de terapii
Terapii bazate pe relaie
Floor-time/DIR (Developmental, relationship-based, individual
differences) Model (Greenspan)
Relationship Development Intervention (Gutstein)
Son-Rise Program (Kaufman)
Terapii bazate pe abiliti
Picture Exchange Communication Program (PECS)
Functional Communication Training (CARR)
More then words program (Hanen Centre)
Social-stories (Gray)

Incluziune-integrare
LEGEA EDUCAIEI NAIONALE
MONITORUL OFICIAL AL ROMNIEI, PARTEA I, Nr. 18/10.I.2011
SECIUNEA a 13-a
nvmntul special i special integrat
Art. 48. (1) nvmntul special i special integrat, organizat pentru
persoanele cu cerine educaionale speciale sau alte tipuri de cerine
educaionale, stabilite prin ordin al ministrului educaiei, cercetrii, tineretului i
sportului, se realizeaz pentru toate nivelurile de nvmnt, difereniat, n
funcie de tipul i gradul de deficien.
(2) nvmntul special i special integrat este gratuit i este organizat, de
regul, ca nvmnt cu frecven. n funcie de necesitile locale, acesta se
poate organiza i sub alte forme, n conformitate cu legislaia n vigoare.
Art. 49. (1) nvmntul special se organizeaz, dup caz, n uniti de
nvmnt special i n uniti de nvmnt de mas.
(2) nvmntul special integrat se poate organiza n clase speciale i individual
sau n grupe integrate n clase de mas. Efectivele formaiunilor de studiu din
nvmntul special i special integrat sunt stabilite de Ministerul Educaiei,
Cercetrii,Tineretului i Sportului, n funcie de tipul i gradul deficienei.

Incluziune-integrare
Integrarea -> procesul de asimilare a elevului n
cadrul nvmntului normal, proces prin care elevul
se adapteaz colii n timp ce aceasta rmne, n cea
mai mare parte, neschimbat.
Incluziunea -> colile i sistemul educaional, n
general, se schimb i se adapteaz nevoilor
elevului (M. Ainscow, 1998, Kisaji, 1999)
Diferena esenial integrare - incluziune (Sebba, 1996):
integrare :adaptarea copilului la cerinele colilor, curriculei de
mas
incluziune: adaptarea curriculei la nevoile copilului dezvoltarea
ntregului sistem de nvmnt n vederea dezvoltrii optime a
tuturor copiilor (Ainscow , 1996)

Pai n incluziunea copiilor cu

TSA

informai-v
comunicai cu prinii
pregtii sala de grup
informai, pregtii colegii de grup
colaborai n implementarea programelor educaionale
rezolvai problemele comportamentale

Intervenii n mediul colar

(1) Strategii pentru managementul
comportamentelor disruptive
(2) Strategii pentru mbuntirea abilitilor
academice
(3) Strategii pentru facilitarea incluziunii colare

1. Strategii pentru
comportamentele disruptive
I. Analiz funcional
1. Definete comportamentul n termeni observabili i
msurabili;
Obs! Definiia trebuie s permit nregistrarea
comportamentului de ctre observatori diferii
Pentru a defini comportamentul, sunt necesare o serie de
observaii iniiale
2. Colecteaz informaii
Interviu cu printele, profesorul, copilul
Observ comportamentul folosind o gril comportamental

Strategii pentru
comportamentele disruptive
3. Analizeaz informaia i examineaz diferite funcii ale
comportamentului
Cutai un patern comportamental
Dup ce antecedent a aprut comportamentul?
Ce consecin a urmat dup comportament?
4. Stabilete ipotezele
Cnd X apare, copilul va face Y ceea ce va conduce la Z.
prin urmare, funcia comportamentului este_____________
5. Dezvolt un plan de intervenie pentru a modifica
comportamentul.
Modificarea antecedentelor, a consecinelor,
Dezvoltarea unui comportament alternativ:
-contingent
-pozitiv

Strategii pentru
comportamentele disruptive
II. Modificarea antecedentelor

(Kluth, 2003)

Modificarea mediului:
- includerea orarelor vizuale
- rearanjarea mobilieului i a materialelor
- modificri ale sunetelor i a luminilor
- nlturarea distractorilor

Exemplu 1: modificarea antecedentelor

- n grdini

Organizarea mediului
mprirea slii pe centre
Organizarea materialelor cu care se lucreaz
Delimitarea spaiului pentru joc i activitate
- lucrurile / jucriile cu care are voie copilul s se
joace sa fie accesibile i, eventual, etichetate
- lucrurile cu care nu au voie s se joace/s le
foloseasc s fie puse n dulapuri/s nu fie la vedere
Oferirea timpului i spaiului pentru a se liniti

Organizarea mediului
Aezarea copilului n funcie de specificul activitii i

nevoii acestuia:
- Cu faa spre educatoare (s o poata vedea foarte bine de la locul
ei/lui) n vederea focusrii ateniei copilului
- Lng educatoare sau lng modele pozitive (copii linitii i
ateni) n vederea modelrii comportamentului copilului cu
autism dup copilul-model
-Departe de distractori (ua/geam/jucrii/loc de joac)
- Lng colegi suportivi

Strategii pentru
comportamentele disruptive
III. Training pe comunicare funcional

(Johnson, 2002,

Hanley, Iwata & Thompson, 2001)

Comportamentele disruptive sunt modaliti

disfuncionale de a comunica
Strategii de comunicare verbale sau nonverbale

Strategii pentru
comportamentele disruptive
IV. Erorless compliance training and reinforcement
1. comenzi care pot fi ndeplinite 100% +
RECOMPENS
2. introducerea treptat a comenzilor mai dificile
(Ducharme & Drain, 2004).

II. Strategii pentru mbuntirea

abilitilor academice
Dificulti n planificare, flexibilitate cognitiv i
atenie (National Research Council, 2001)
1. Programe de lucru
- ncercrii discrete - condiionare
- shaping
- promting
2. Structurarea sarcinilor i implicarea colegilor
(Johnson, McDonnell, Holzwarth,& Hunter, 2004)

Exemplu
Adaptarea curriculei - activiti/cerine/materiale Structurarea activitilor- folosirea orarului vizual
Anunarea trecerii de la o activitate la alta
mprirea activitilor n sarcini mai mici
Folosirea instruciunilor directe, concrete, foarte
clare- evitarea metaforelor
Utilizarea imaginilor descriptive cnd se spune o
poveste/se nva o poezie

Adaptarea curriculei
- activiti/cerine/materiale Oferirea pe rnd a instruciunilor si nu mai multe

odat
Solicitarea copilului n timpul activitii
Promptarea copilului pentru a ndeplini sarcinamodelarea rspunsului corect
Acordarea unui timp suplimentar pentru rspuns
Oferirea de recompense i laude

III. Strategii pentru facilitarea

incluziunii colare
I. Modificarea antecedentelor
- activiti de grup (Brown, Odom, Conroy, 2001)
II. Intervenia mediat de colegii de grup
(Barry et. al., 2003)

III. Social skills training

Strategii de intevenie la
clas/grup
Dificultate

Cum intervenim?

Lipsa contactului vizual

Ochii la mine! Uit-te la mine!

Nu nelege regulile sociale

nvai regulile sociale n mod repetat

nvai regulile sociale n pai mici
Afiai regulile pe perete

Izolare

Creai oportuniti distractive pentru grup

ncurajai joaca cu ceilali
Alegei un copil cu care s se joace
nvai-i cum s nceap, s susin, s
sfreasc un joc

Lipsa empatiei

Explicai nelesul emoiilor

Ajutai-l s ntrebe cum se simt alii

Strategii de intevenie la
clas/grup
Dificultate

Cum intervenim?

Deranjeaz activitatea

Aezai-l lng dumneavoastr

Folosii un semnal cu care s-i reamintii
s stea n linite (de ex degetul pe gur)

i ia mult timp s rspund la ntrebri

Oferii-i timp suplimentar

Reacii negative la schimbrile din mediu

ncercai s evitai schimbrile pe ct

posibil
Evitai surprizele

Dificulti n folosirea adecvat a

timpului

Programai activiti structurate i

pentru jocul liber

Strategii de intevenie la
clas/grup
Dificultate

Cum intervenim?

Crize de furie

Oferii loc de linitire, calmare

Stereotipii care au ca scop autostimularea

sau detensionarea

Folosirea lor pt a nva deprinderi noi

Limitarea spaiului, timpului, persoanelor
Implicarea ntr-o alt activitate

Nu nelege metaforele

Oferii explicaii, vorbii clar, fr

subnelesuri
Nu folosii umorul, ironia!

Probleme cu urmarea instruciunilor

Folosii instruciuni simple

Vorbii rar
Repetai instruciunea de mai multe ori
Folosii imagini pentru a prezenta
instruciunea

 nso it or ul copil u lu i cu au t ism

nsoitorul = un specialist care:

- asist copilul pe parcursul activitilor din cadrul grdiniei
(activitate, joac)
- ajut copilul n situaiile noi
-sprijin copilul n formarea independenei i a adaptabilitii
transferului de informaii
-faciliteaz interaciunea cu colegii i cu educatoarea

Rolul nsoitorului
sugereaz soluii i rspunsuri
recompenseaz copilul pentru comportamentele pozitive
i rspunsurile adecvate
nva i ncurajeaz copilul s fie independent
ncurajeaz comunicarea cu ali copii sau alte persoane
prezint educatorilor un bilan
afieaz o atitudine normal fa de copil induce
copiilor/altor persoane sigurana c se pot raporta i purta
n cel mai firesc mod fa de copil
colaboreaz cu educatorul, terapeutul, ngrijitorul, prinii

Beneficiile procesului de
incluziune colar

Beneficii pentru copiii cu autism

dezvoltarea comportamentelor sociale adecvate, integrare,

adaptare la grup, creterea ncrederii n sine
simt c sunt acceptai ntr-un mediu, grup care i integreaz
necondiionat
facilitarea integrrii n societate
dezvoltarea relaiilor de prietenie cu ceilali copii fr dizabiliti
oportuniti de a-i practica abilitile

Beneficii pentru colegii de grup

copiii cu nevoi speciale ajut procesul de nelegere i
contientizare al diferenelor i asemnrilor dintre
oameni
nva cum s interacioneze cu copiii cu autism i ce
fel de ateptri s aib de la acetia
previne formarea stereotipiilor negative n legtur cu
persoanele cu dizabiliti
creterea toleranei la diversitate
prevenirea discriminrii

Beneficii pentru cadrele

didactice
Flexibilizarea stilului de predare i adaptarea
acestuia la nevoile specifice ale copiilor
Strategiile folosite n predarea pentru copiii cu
autism pot fi folosite i cu ali copii
nelegerea diferenelor dintre elevi ca resurs
pentru procesul de nvare, nu ca o problem ce
trebuie depit

neficii pentru sistemul de nvmnt

Restructurarea culturii, politicilor i practicilor din coli
s rspund diversitii elevilor
Creterea participrii tuturor elevilor la educaie i
reducerea numrului celor exclui din cultura, curricula i
valorile comunitii promovate prin coala de mas
Valorizarea egal a tuturor elevilor i a personalului
Reducerea barierelor n nvare i participare pentru toi
elevii
Facilitarea procesului de incluziune

Incluziunea colar
nvmntul de mas vs. nvmntul special

The Center for autism and Related

Disorders

Curriculum educaional
Jonathan Tarbox
& Bill Roth (2010)

School
Skills

Executive
Social
Cognition
Functions
Skills

Language

Play

Adaptive Motor
Skills
Skills

Language Curriculum
Lessons by Emerging Age and Function:
0-12 mos.
Body Parts
Following
Instructions
Gestures
Sound
Discriminati
on

- 2 yrs.
Actions
Basic Mands
Categories
Choices
Functions
Negation
Objects
People &
Relationship
s
Prepositions
Yes / No

- 3 yrs.
Adverbs
Attributes
Features
Gender
Manding for
Information
Opposites
Pronouns
WhDiscriminatio
n
Locations
Plurals

- 4 yrs.
Describe
Sequences
Statement Statement
- 5 yrs.
Same /
Different
- 6 yrs.
Ask & Tell
Discrimination
Statement
Question
Syntax
- 7 yrs.
What Goes
With

Play Curriculum
Sensorimotor Play

Independent
Task
CompletionPlay
Play
Play Stations

Block Constructions
Constructive
Structure Building
Play
Sand and Water Constructions
Clay Constructions
Arts and Crafts

Audio and Video Play

Computer Play
Electronic
Play
Video Games

Early Social Games

Read-to-Me Books & Nursery Rhymes
Interactive
Music
and Movement
Play Hunt
Treasure
Card and Board Games
Locomotor Play
Peer Play
Functional
Pretend Play
Pretend
Symbolic Play
Play
Imaginary Play
Sociodramatic Play

Adaptive Curriculum

Sitting Crawling / Creeping Riding Foot-Propelled Vehicles

Standing Rolling Over
Rolling / Throwing / Dribbling
Walking Stairs and Climbing Riding a Tricycle / Bicycle
Running Balance Beam Swinging a Bat / Racquet / Paddle
Jumping Kicking
Physical Education Readiness
Hopping Catching
Hand Skills
Coloring
Finger Skills
Drawing
Pre-Handwriting
Cutting with Scissors

Ocular Motility
Binocular Vision Skills
Visual Perception

Gross
Fine

Visual

Oral
Oral Motor

Motor Curriculum

Social Skills Curriculum

Social Language
Greetings and Salutations
Non-Vocal
Social ID Questions
Eye Contact
Prosody
Non-Vocal
Imitation
Non-Vocal
Regulating Others
Absurdities
Body Language & Facial
Audience
Figures of SpeechExpressions Conversational
Social Social Interaction
Physical Context of
HumorAbsurdities
and
Jokes to RegulateLanguage
Gestures
Social
Apologizing
Conversation
Whats Wrong? Interaction
Assertiveness
Listening to
Conversation
Compliments
Initiating Conversation
Cooperation &
Joining Conversation
Group
Group Related
Skills
SocialConversation
Negotiation
Social
Maintaining
Responding
Related
in
Gaining
Attention
Repairing
Conversation
Interaction
Skills
Unison
Skills
Introductions
Transitioning
Topics of
Group Discussion
Levels
of
Friendship
Conversation
Social Rules
Self
Esteem
Sharing
& Turn-Taking
Ending
Conversation
Compliance
Dealing
with Conflict
Lending
& Borrowing
Social
Following Rules
Positive SelfSelf Esteem
Rules
Community Rules
Statements
Social Context
Social
Politeness &
Winning
Responding to Social
Cues & Losing
ContextThrough
Manners
Constructive Criticism
Learning
Observation

Language Arts
Colors
Academic Skills CurriculumCommunity
Helpers
Math
Handwriting and Penmanship
Shapes
Money
Patterning
Calendar
Addition
Subtraction
Statistics and Data Analysis

Number Concepts:
Numbers
Counting & Quantities
Quantitative Concepts
Ordering Numbers & Groups
Comparisons
Number Patterns

Time:
Time of Day & Daily Activities
Telling Time

Writing
Letters
Spelling
Print Concepts
Literary Genres
Decoding & Word Recognition:
Phonics
Sight Reading
Comprehension:
Oral Story Comprehension
Reading Comprehension
Phonological Awareness:
Phoneme Isolation
Phoneme Blending & Segmentation
Phoneme Matching
Phoneme Manipulation
Word Discrimination & Segmentation
Rhyming
Syllables

V mulumesc !