PRINCIPIILE

RADIOPROTECIEI

FILOZOFIA SI PRINCIPIILE GENERALE

ALE RADIOPROTECIEI
Materia vie, inclusiv omul, a fost
supus ntotdeauna expunerii la
radiaii, provenite din surse naturale,
care,probabil alturi de alte
componente ale mediului s-au
integrat procesului de evoluie.

FILOZOFIA SI PRINCIPIILE GENERALE

ALE RADIOPROTECTIEI

Surselor de radiaii naturale, omul

prin activitatea sa, le-a adugat i pe
cele artificiale.

FILOZOFIA SI PRINCIPIILE GENERALE

ALE RADIOPROTECTIEI
Contribuia acestor surse n expunerea uman:
toat populaia globului expus la radiaia
cosmic;
o mare parte a populaiei expus la surse utilizate
n medicin;
grupuri mari de populaie expuse la surse utilizate
n industrie.
grupuri mici de populaie expuse la surse utilizate
n cercetare.
un numr mic de indivizi expui la zboruri spaiale.

FILOZOFIA SI PRINCIPIILE GENERALE

ALE RADIOPROTECTIEI
Dup modul n care sursele au contact
(direct sau indirect) cu individul,
expunerea la radiaii poate fi:
expunere profesional;
expunere medical;
expunerea publicului.

TIPURI DE EXPUNERE

1.EXPUNERE
EXTERN

.
2.CONTAMINARE
RADIOACTIV

Msuri legislative

In anul 1996, n Romnia, apare Legea 111 a

CNCAN, cu privire la desfurarea n siguran
a activitilor nucleare (republicat n 1998).
Tot n 1996, CE, elaboreaz o directiv privind
normele
de
radioprotecie
de
baz,
EURATOM 96/29.

Msuri legislative

Aceast directiv, a fost transpus i

n
ara
noastr
prin
Normele
fundamentale
de
securitate
radiologic, n anul 2000, de ctre
CNCAN ca autoritate competent.
Din aceast norm, au decurs ulterior
i alte norme specifice.

Noiuni generale i scopul

radioproteciei
Conform UNSCEAR 2000, efectele pe
sntate ale radiaiilor ionizante sunt:
Deterministice
Stocastice
Antenatale

Noiuni generale i scopul

radioproteciei

Practica a demonstrat c pentru

efectele deterministice exist o doz
sub care acestea nu apar.
Aceast doz se numete doz prag.

Noiuni generale i scopul

radioproteciei

Pentru efectele stocastice nu exist

prag, probabilitatea de apariie a
acestora fiind direct proporional cu
doza (relaie liniar).

Noiuni generale i scopul

radioproteciei
Radioprotecia (RP) este un instrument
pentru managementul msurilor de
protecie
a
sntii
mpotriva
riscurilor (pentru persoane i mediu)
aprute ca urmare a utilizrii radiaiei
ionizante.
Elimin detrimentul

Noiuni generale i scopul

radioproteciei

Detriment: daunele totale care ar putea

fi suferite de ctre un grup expus i de
ctre descendenii acestora, ca urmare
a
expunerii grupului la radiaii
provenind de la o surs.

Sistemul internaional de
radioprotecie
Organisme relevante in RP (ICRP,
IAEA si UNSCEAR)

Organisme relevante n
radioprotecie
ICRP Comisia Internaional pentru
Protecia Radiologic
UNSCEAR Comitetul tiinific al
Naiunilor Unite pentru Efectele
Radiaiilor Atomice
IAEA Agenia Internaional pentru
Energie Atomic
NCRP Consiliul Naional de Protecie
mpotriva Radiaiilor SUA.

Organisme relevante n
radioprotecie
ICRP furnizeaz recomandri
IAEA stabilete standarde de securitate i
ia msuri pentru aplicarea standardelor
UNSCEAR
atomice

studiaz

efectele

radiaiei

Sistemul naional de
radioprotecie

Sistemul naional de
radioprotecie
Orice activitate uman care poate
crete expunerea indivizilor la radiaiile
produse de surse artificiale, sau
provenite de la orice echipament
electric genernd radiaii ionizante, sau
produse de surse naturale, cu excepia
expunerilor de urgen

PRACTIC

Sistemul naional de
radioprotecie
Exemple
de
practici:producere,
prelucrare,
utilizare,
manipulare,
deinere, depozitare, transport, transfer,
etc.

Sistemul naional de
radioprotecie

PROCEDUR RADIOLOGIC MEDICAL

ORICE PROCEDUR
PRIVIND EXPUNEREA N
SCOPURI MEDICALE

Principiile radioproteciei
Justificarea practicilor
Limitarea dozelor
Optimizarea proteciei

Justificarea unei practici

Nici o practic nu trebuie autorizat
dac nu produce un beneficiu suficient
persoanelor expuse sau societii care
s compenseze daunele pe care
radiaia le-ar putea cauza sau: numai
dac practica este justificat, lund
n
considerare
factorii
sociali,
economici i ali factori relevani.

Justificarea unei practici

Justificarea nseamn
c orice expunere este
acceptat
dac
produce un beneficiu
net pentru a compensa
daunele
pe
care
radiaia le-ar putea
cauza.

Optimizarea proteciei
Optimizarea include criteriul
ALARA: dozele trebuie s
fie meninute la cel mai
sczut
nivel
rezonabil
posibil,
lund
n
considerare
factorii
economici i sociali.
Optimizarea nseamn c
trebuie
realizate
riscul
minim i beneficiul maxim.

RISC
BENEFICIU

Optimizarea protectiei
Odat cu creterea numrului de
examinri radiologice i a acumulrii
datelor privind riscul de dezvoltare a
cancerului pe termen lung ca urmare
a expunerii la radiaii ionizante, a
fost acordat mai mult atenie
meninerii dozelor la cel mai sczut
nivel posibil.

Optimizarea protectiei
Tomografia
computerizat
a
transformat imagistica medical prin
furnizarea de imagini tridimensionale
ale organelor sau regiunilor de
interes. Creterea aplicrii acestui
mijloc de diagnostic are un impact
substanial att asupra pacientului
ct i asupra populaiei n general

Optimizarea protectiei
n SUA, de exemplu, se estimeaz c
ntr-un an sunt efectuate peste 62
milioane de examene CT, din care
cel puin 4 milioane la copii.

Optimizarea protectiei
Creterea utilizrii CT la copii s-a
datorat n primul rnd scderii
timpului de efectuare a unei scanri
mai puin de 1 secund ceea ce
elimin, n unele cazuri, necesitatea
anesteziei pentru a preveni micarea
copilului n timpul achiziiei de
imagini.

Optimizarea protectiei
ngrijorarea provine din faptul c
dozele de radiaii la examinrile CT
sunt de 100 de ori mai mari dect
examinrile
radiologice
convenionale, cum ar fi radiografia
de torace i mamografiile i acolo
unde exist dovezi epidemiologice a
unei creteri mici, dar semnificative a
riscului de cancer.

Optimizarea protectiei
Pe de alt parte, dei riscul
examinrii CT este mic, un risc mic
multiplicat de mai multe milioane de
examene CT poate s se transforme
ntr-o problem de sntate public
n civa ani, mai ales n cazul CT
pediatric.

Optimizarea protectiei
O problem mare apare atunci cnd
un examen CT, justificat prin el
nsui, este repetat la un pacient care
trece prin sistemul medical, de multe
ori
din
cauza
unei
proaste
comunicri.

Optimizarea protectiei
Devine astfel, din ce n ce mai important
monitorizarea dozelor ncasate de pacieni
n timpul acestor proceduri i compararea
cu nivelurile de referin n vederea
optimizrii
permanente
a
protecei
pacientului. Acest lucru este cu att mai
important atunci cnd este vorba de copii,
tiut fiind faptul ca riscul de inducere al
cancerului este de 2 pn la de trei ori mai
mare fa de aduli (ICRP 60).

Limitarea dozelor
Expunerea normal a persoanelor trebuie
s fie restricionat astfel nct nici doza
efectiv total nici doza echivalent
total, cauzate de o posibil combinaie a
expunerilor de la practici autorizate, s nu
depesc nici o limit relevant de doz,
cu excepia condiiilor speciale.
Limitele de doz nu trebuie s se aplice n
expunerile
medicale
n
practicile
autorizate.

Limite de doz (expunerea

profesional)
Expunerea profesional a oricrui lucrator trebuie
s fie controlat astfel nct s nu fie depite
urmtoarele limite:

Aplicaie
Doza efectiv

Limita de doz n
expunerea
profesional
20 mSv pe an

Doza anual echivalent:

Cristalin ochi
Piele
Brae i picioare

150 mSv
500 mSv
500 mSv

Limite de doz (pentru persoanele

n curs de pregtire)
Pentru persoanele n curs de pregtire cu vrsta
ntre 16 i 18 ani care sunt expuse la radiaii i
pentru studeni n vrst de 16 pn la 18 ani
care trebuie s utilizeze surse n cursul studiilor
lor, expunerea profesional trebuie s fie
controlat astfel nct urmtoarele limite s nu fie
depite:
(a) o doz efectiv de 6 mSv ntr-un an;
(b) o doz echivalent pentru cristalin de 50
mSv intr-un an;
(c) o doza echivalent pentru extremitile
minilor i piciarelor sau pentru piele de 150
mSv ntr-un an.

Limite de doz (pentru persoanele n

curs de pregtire)
Limitele de doz pentru persoanele
avnd vrsta sub 16 ani care, n
timpul pregtirii lor sunt obligate s
utilizeze surse de radiaii, sunt:
1 mSv/an
15 mSv/an pentru cristalin
50 mSv/an pentru piele.

Limitarea dozelor

Definiia limitei de doz pentru

persoane
din
populaie
exclude
explicit contribuia din expunerea
medical i fondul natural.

Femeile nsrcinate
Un lucrtor femeie trebuie, de ndat
ce devine contient c este
nsrcinat, s notifice titularul de
autorizaie, n scopul modificrii
condiiilor de lucru, dac este
necesar.

Limitarea dozei pentru persoanele care

ajut la sprijinul pacientului i pentru
vizitatorii pacienilor

Limitele de doz nu trebuie s se aplice persoanelor care ajut la sprijinul pacienilor, i

anume, persoanelor expuse n timp ce ajut voluntar (alta persoana dect cea expus
profesional) la grija, suportul i confortul pacienilor supui diagnosticului sau tratamentului
medical, sau vizitatorilor acestor pacieni.