COMPLICATIILE

PANCREATITEI
ACUTE
Zaharia Cezara Alexandra
MG V, Seria A, grupa 2
Disciplina: Gastroenterologie

VOI VORBI DESPRE...

COMPLICATII GENERALE
1. Sindromul de raspuns inflamator sistemic (SIRS)
2. Sindromul de disfunctie multipla de organe (MODS)
3. Sepsis
4. Soc

COMPLICATII LOCALE
1. Colectii lichidiene peripancreatice acute
2. Pseudochistul pancreatic
3. Colectiile necrotice acute
4. Colectiile necrotice acute infectate

ALTE COMPLICATII

COMPLICATII GENERALE

Pancreatita acuta declanseaza un raspuns

inflamator celular si umoral ce poate evolua
spre sindromul de raspuns inflamator sistemic si
ulterior spre disfunctie multipla de organe.

SINDROMUL DE RASPUNS
INFLAMATOR SISTEMIC

hipertermie sau hipotermie

tahicardie
tahipnee si hipocapnie prin hiperventilatie
leucocitoza sau leucopenie

SINDROMUL DE DISFUNCTIE
MULTIPLA DE ORGANE

urmarea reactiei inflamtorii sistemice

necesita interventie terapeutica de urgenta pentru
mentinerea homeostaziei
numarul de organe insuficiente este un factor
important de mortalitate.

SINDROMUL DE DISFUNCTIE
MULTIPLA DE ORGANE

Disfunctie pulmonara precoce ARDS

Disfunctie cardiaca depresie miocardica
Leziuni renale inflamatorii si ischemice
Leziuni gastro-intestinale ulceratii gastrice,
ocluzie functionala, colecistita alitiazica
Disfunctie metabolica si de sinteza hepatica
Afectare SNC

SEPSISUL SI SOCUL SEPTIC

Sepsis = SIRS + sursa de infectie documentata prin

culturi
Socul = hipotensiune rezistenta la resuscitare + semne
de hipoperfuzie tisulara (acidoza, oligurie, edeme,
hipoxemie)

COMPLICATII LOCALE
COLECTIILE PANCREATICE SI PERIPANCREATICE
Atlanta, 2012:
-colectii strict lichidiene
-colectii provenind din necroze: strict solide sau solide cu
zone lichidiene

COLECTIILE PANCREATICE SI
PERIPANCREATICE

Colectiile lichidiene peripancreatice acute

Pseudochistul pancreatic
Colectiile necrotice acute
Colectiile necrotice acute infectate (abcesul
pancreatic)

ALTE COMPLICATII

Tromoboza venoasa (splenica, portala, VMS)

Efuziuni pleurale
Ascita pancreatica
Necroza grasoasa cutanata (Cullens sign)