Aorta Ascendenta

Aorta Ascendenta
ORIGINEA:-la nivelul ventriculului stang
-are un traiect ascendent pana la
nivelul manubrului sternal ,la nivelul celui de-al
doilea cartilaj costal.De la ascest nivel se continua
cu crosa aortei.
Lungime :5 cm
Diametru:3 cm
Este acoperita in intregime de pericard.
 La originea aortei se pot
identifica 3 dilatatii numite
si sinusuri ce corespund
celor trei cuspe ale valvei
aortice(valva ce desparte
Vs de aorta.
La terminarea aortei
exista o dilatatie (se
formeaza datorita vitezei
crescute a sangelui ce isi
modifica la acest nivel
directia)si poarta numele
de bulbul aortei sau
sinusul lui Valsalva.
Dilatatia corespunde
nivelului de insertie al
valvulelor
sigmoide(semilunare).
Ramurile aortei
ascendente:
-arterele coronare sanga si
dreapta
 Raporturi
Anterior:
-artera pulmonara
-timusul(doar la copii)
-sternul
Posterior:
-atriul stang
-artera pulmonara(ramul drept)
Dreapta:
-auriculul drept
-vena cava superioara
Stanga:
-trunchiul arterei pulmonare
Structura inimii
Aorta ascendenta are 2 segmente:
- intrapericardic;
-exatrapericardic;
Segmentul
interpericardic
Are raporturi cu trunchiul pulmonar,care descrie o spirala in
jurul sau
Intre cele 2 se gaseste tendonul conului arterial care le
uneste(tesut care se sclerozeaza la batrani).
Foita viscerala a pericardului formeaza un manson in jurul celor
doua artere avand urmatoarele raporturi:
Anterior:
-pachetul grasos situat pe marginea superioara a urechiusei
drepte
-indirect:peretele anterior al custii toracice
Posterior:sinusul transvers al pericardului
Dreapta:aorta ascendenta care vine in raport cu urechiusa
dreapta
Stanga:trunchiul pulmonar
Superior:Vena cava superioara
Segmentul extrapericardic

Este foarte scurt,lipit

de vena cava
superioara,prin
indepartarea celor 2
vene,se creeaza un
spatiu,in care apare
fata anterioara a
traheei.
 Rolul Aortei Ascendente

Rolul principal al Ao este acela de

"camera de expansiune" adica:
- in timpul sistolei VS, presiunea
crescuta din Ao si sangele ejectat
din VS in Ao, unde intalneste
coloana de sange existenta,
produce o dilatare a aortei
ascendente;
-in timpul diastolei VS, energia
acumulata prin distensia din
timpul sistolei, face ca peretii
laterali ai Aortei ascendente sa
revina spre pozitia initiala, datorita
elasticitatii peretilor si contribuind
astfel la propulsarea sangelui din
Ao initiala spre periferia sistemului
arterial.
 Anevrismul aortei
Anevrismul de aorta reprezinta o dilatare
anormala a arterei aorta .In functie de
localizarea bolii, anevrismul poate fi pe aorta
ascendenta, crosa aortei, aorta descendenta
toracica, aorta abdominala sau o combinatie
a acestora.
Dimensiunile aortei difera in functie de
varsta, sex si suprafata corporala. Aorta
ascendenta si arcul aortei au diametrul de
aproximativ 3 cm; aorta descendenta
toracica intre 2-2,3 cm iar aorta abdominala
masoara aproximativ 1,7-1,9 cm in
segmentul infrarenal. Inaintarea in varsta
duce la o dilatare usoara si generalizata a
aortei(ectazia aortei). Se considera ca
diametrul maxim al aortei ascendente
nu trebuie sa depaseasca 4 cm
 Creterea diametrului aortei are drept
consecin creterea tensiunii parietale.
Astfel, pe msur ce diametrul aortei
crete, se va mri i rata sa de cretere.
Creterea n exces are dou consecine
majore: ruptura aortei i apariia
insuficienei aortice.Ruptura peretelui
aortic este un fenomen dramatic, ce
poate cauza rapid decesul pacientului
 Rezolvarea anevrismului de aorta ascendenta se
face prin inlocuirea segmentului arterial dilatat cu o
proteza din material sintetic. In functie de extensia
anevrismului acesta se poate asocia cu afectarea
radacinii aortice si a valvei aortice, pe de o parte, si/sau cu
afectarea (dilatarea anevrismala) crosei aortice. In aceste
situatii este uneori necesara repararea sau inlocuirea
valvei aortice (cand aceasta nu
poate fi reparata), reconstruirea originii arterelor coronare
(implantarea lor in proteza sintetica ce inlocuieste aorta
ascendenta) si/sau inlocuirea partiala sau completa a
crosei aortice.