METODA MCKENZIE

 Conceptul McKenzie MDT(mechanical

diagnostic and therapy) se bazeaza pe partea
mecanica a sursei de durere.
Exista 3 sindroame mecanice:
 Postural(cand durerea apare dupa 20-30 de
min la capatul amplitudinii de miscare si nu
implica vreo modificare structurala)
 Disfunctional(cand durerea apare imediat cand
pacientul ajunge la capatul amplitudinii de
miscare, cand exista aderente ale radacinilor
nervoase, cicatrici, fibroza)
 Deranjament( cand durerea apare in timpul
miscarilor, iar aici e incadrata in mare
patologica discala, in special leziunile discale
continute(primele 2 faze ale herniei de disc) ce
nu au depasit nivelul corpului vertebral).
 Terapia se bazeaza pe conceptul de
centralizare a durerii in dauna periferalizarii
acesteia, in special in Derangement Syndr.,
utilizand miscarile din examinarea activa
care ii provoaca mai putina durere
pacientului fiind un semn de centralizare
 La examinarea activa pacientul executa flexii,
extensii atat repetate cat si sustinute
identificand si segmentul de miscare ce
provoaca durerea dar si unde pacientul
mentioneaza ca e durerea, se diminueaza. Pe
acest ultim aspect se va centra tratamentul si
exercitiile pentru acasa.
 Nu este o regula ca McKenzie concept sa fie
doar in extensie.
 Avand in vedere ca o parte din hernii sunt
intalnite inspre aspectul posterior al coloanei
vertebrale, extensia este eficienta in acest
caz.
 In cazul stenozelor, flexia repetata sau
sustinuta este benefica.
 Revenind la extensie, pot fi si variatii ale
extensiei, cu pelvisul deplasat in partea
opusa, ale amplitudinii de miscare, statica-
dinamica, ale incarcarii(de catre
terapeut/pacient).
 In concluzie, este o abordare activa si foarte
eficienta daca s-a facut o examinare corecta,
atenta si incadrate simptomele pacientului
cat mai precis intr-unul din sindroame.
BIBLIOGRAFIE

 Robin A. McKenzie, 2003 -The Lumbar Spine -

Mechanical Diagnosis and Therapy 2nd
Edition, Vol. I+II
 Robin A. McKenzie, 2000 - The Human
Extremities - Mechanical Diagnosis and
Therapy –