Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
BULBUL
RAHIDIAN MEZENCEFALUL
FUNCŢIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI
Nervul VIII (acustico - vestibular)
Componenta acustică:
− axonii neuronilor din ganglionul spiral Corti fac sinapsă în nucleul cohlear din
bulb
− axonii se încrucişează
− urcă pe calea lemniscului lateral spre corpul geniculat median şi spre tuberculii
cvadrigemeni posteriori
Funcţii: - sensibilitatea auditivă
- calea auditivă reflexă (acomodarea şi adaptarea auzului)
Componenta vestibulară:
− axonii neuronilor din ganglionul Scarpa fac sinapsă în nucleul vestibular din bulb
− axonii se îndreaptă spre cerebel, neuronii oculo-motori, nucleul dorsal al vagului
FuncţiI: - asigură echilibrul static şi dinamic al organismului
FUNCŢIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI
Componenta senzitivă
asigură sensibilitatea pentru: faringe, văl palatin, amigdale, urechea medie
Componenta senzorială
asigură simţul gustului pentru 1/3 posterioară a limbii
Componenta motorie
are origine în nucleul ambiguu din bulb
se distribuie la muşchii faringelui
Componenta vegetativă
are origine în nucleul salivator inferior din bulb şi se distribuie la glanda parotidă
Nervul X (vag)
Componenta senzitivă:
componenta senzitivă – somatică
−origine în ganglionul jugular
− trimite fibre spre nucleul fasciculului solitar din bulb
−asigură sensibilitatea pentru: faringe, laringe, tegumentele
urechii
componenta viscero – senzitivă
−origine în ganglionul plexiform
−trimite fibre spre nucleul dorsal al vagului din bulb
−asigură sensibilitatea organelor toraco – abd.
FUNCŢIILE NERVILOR CRANIENI BULBARI
Nervul X (vag)
Componenta motorie
componenta motorie – somatică
−origine în nucleul ambiguu din bulb
−inervează muşchii: faringelui, laringelui, vălului palatin
componenta viscero – motorie
−origine în nucleul dorsal al vagului
−inervează: zona cardio-aortică, zona bronho-pulmonară,
stomacul, ficatul, pancreasul
REFLEXUL DE TUSE
centrul tusei este stimulat de către excitanţii:
− de la nivelul diverselor segmente ale aparatului respirator
− din alte zone receptoare (pelvină, digestivă, cardiacă)
REFLEXUL DE STRĂNUT
este un reflex expirator declanşat pe cale trigeminală
excitanţi: factorii iritanţi din căile respiratorii superioare
REFLEXUL DE SUGHIŢ
rezultă în urma excitării nucleului vagal bulbar
4. REFLEXUL DE DEGLUTIŢIE
mecanisme:
reflex necondiţionat
excitarea chimică şi mecanică a receptorilor din mucoasa gustativă
a limbii, mucoasa bucală, faringiană, laringiană, esofagiană
reflex condiţionat
cu participarea cortexului
prin influenţe intercentrale
SUBSTANŢA RETICULATĂ
reflexe vegetative:
cardio-vasculare
respiraţie – circulaţie
respiraţie-deglutiţie
reflexe statice, stato-kinetice
OLIVA BULBARĂ
integrarea reflexelor:
oculo - cefalogire (mişcarea gâtului şi ochilor în direcţia
stimulului)
laringo-faringo–velopalatine
optimizarea deglutiţiei şi fonaţiei
FUNCŢIILE NERVILOR CRANIENI PONTINI
Nervul V (trigemen)
Nervul VI (abducens)
inervează muşchiul drept extern al globului ocular
1. Reflexul lacrimal
2. Reflexul salivator
3. Reflexul corneean de clipire
4. Reflexul auditiv de clipire
5. Reflexul auditivo - oculogir
6. Reflexul oculo - cardiac
7. Reflexul masticator
8. Reflexul de sugere
9. Reflexul de mimică expresivă
10. Reflexul de respiraţie
11. Reflexul maseterin
12. Reflexul miotatic
1. REFLEXUL LACRIMAL
face parte dintre reflexele de apărare ale globilor oculari în faţa primejdiei
semnalizate prin sunet
calea aferentă → nervul auditiv → conduce excitaţia sonoră la tuberculii
acustici din punte
centrul reflex → nucleul facialului
calea eferentă → fibrele motorii ale facialului
organele efectoare →muşchii pleoapelor clipitul
utilizat în expertizele medico-legale pentru verificarea simulării surzeniei
7. REFLEXUL MASTICATOR
la om se realizează în condiţiile legăturii corticale prin căile cortico-
pontine
stimuli → receptorii tactili şi gustativi
calea aferentă → nervii V, VII şi IX
centrul reflex → nucleul masticator din punte
calea eferentă → nervii V, IX, XII
8. REFLEXUL DE SUGERE
la sugar, atingerea buzelor sau a zonelor din apropiere declanşează suptul
dispare în jurul vârstei de 1 an
lipsa lui → leziune pontină
10.REFLEXUL MASETERIN
subiectul are gura întredeschisă
se produce contracţia maseterului la percuţia arcadei dentare inferioare
11. REFLEXUL MIOTATIC
întinderea maseterului prin coborârea mandibulei, determină stimularea
fusurilor neuro-musculare, ceea ce induce reflex, contracţia maseterului
urmată de închiderea gurii
TRACTUL TECTOSPINAL
− este reprezentat de axonii neuronilor din straturile profunde ale
coliculilor cvadrigemeni
− se plasează în cordonul ventral şi se termină la nivelul primelor 4
segmente cervicale
− constituie suportul mişcările capului şi gâtului în cadrul reflexelor
oculo-cefalogire iniţiate de stimuli vizuali, dar şi de stimuli auditivi şi
somatici (reflexe de redresare statice şi statokinetice)
TRACTUL RUBROSPINAL
− este reprezentat de axonii neuronilor din nucleul roşu
− se plasează în cordonul lateral şi parcurge măduva pe toată lungimea
sa
− are acţiune facilitantă pe motoneuronii flexori şi inhibitorie pe cei
extensori.
CĂILE DESCENDENTE MOTORII.
FUNCŢIA DE CONDUCERE A MĂDUVEI SPINĂRII
TRACTUL VESTIBULOSPINAL
− este alcătuit predominant din axonii neuronilor din nucleul
vestibular lateral, formând tractul vestibulospinal lateral şi în
mai mică măsură, din nucleul vestibular medial, formând
tractul vestibulospinal medial
− se situează în cordonul ventral, parcurgând măduva spinării
pe toată lungimea sa pentru cel lateral şi oprindu-se la
mijlocul regiunii toracice pentru cel medial
− are acţiune facilitantă globală pe motoneuronii extensori şi
inhibitorie globală pe cei flexori
− are un rol important în ajustarea poziţiei capului asociată cu
modificări de acceleraţie liniară şi angulară
CĂILE DESCENDENTE MOTORII.
FUNCŢIA DE CONDUCERE A MĂDUVEI SPINĂRII
TRACTURILE RETICULOSPINALE - au originea în formaţiunea reticulată bulbo-
pontină, se dispun în cordonul anterior şi străbat măduva pe toată lungimea ei
şi contribuie la realizarea unor conexiuni difuze cortico-reticulo-spinale.
Tractul reticulospinal pontin
− alcătuit din fibre cu originea în nucleii reticulaţi caudal şi oral
− are un efect facilitator pe - motoneuronii musculaturii axiale, în
special la nivelul cefei
- motoneuronii muşchii extensori ai
articulaţiilor proximale
Tractul reticulospinal bulbar
− alcătuit din axoni ai neuronilor situaţi în porţiunea mediană a formaţiunii
reticulate bulbare (in special în nucleul gigantocelular)
− are rol inhibitor global asupra motoneuronilor extensori
CONTROLUL MOTOR CORTICAL
MOTILITATEA VOLUNTARĂ
DEFINIŢIE: reprezintă activitatea motorie cu obiect şi scop bine determinat, rezultată de obicei în
urma unui proces de învăţare
SISTEME PARTICIPANTE:
− SISTEMUL SENZORIAL - ariile corticale somato-senzitive care integrează aferenţe
proprioceptive, vestibulare, vizuale, auditive şi tactile
− SISTEMUL MOTOR PROPRIU-ZIS - ariile corticale motorii care iniţiază şi control. răspunsul
− SISTEMUL REGLATOR - elementar medular reprezentat de bucla de autoreglare
- integrator superior reprezentat de structurile extrapiramidale care
asigură - fondul tonic postural şi de echilibru
- mişcările automate necesare desfăşurării actului voluntar
CONTROLUL MOTOR CORTICAL
ARIA PREMOTORIE
situată anterior de aria 4, la baza girusului precentral
este aria de origine a tractului cortico-spinal medial
participă la pregătirea şi iniţierea răspunsului motor realizat de aria 4
HOMUNCULUS MOTOR
CORTEXUL MOTOR
ARIA MOTORIE SUPLIMENTARĂ (aria 6)
− situată anterior de aria 4, în dreptul porţiunii superioare a girusului
precentral
este considerată aria de origine a fibrelor corticale cu destinaţie structuri
extrapiramidale subcorticale:
tractul cortico-striat şi cortico-palidal pentru nucleii bazali
tractul cortico-nigral pentru substanţa neagră
tractul cortico-tectal pentru coliculii cvadrigemeni superiori
cortico-reticular pentru substanţa reticulată a trunchiului cerebral
intervine în: - controlul mişcărilor elementare comandate de aria 4
- controlul mişcărilor automate asociate cu vorbirea
- controlul mişcărilor posturale complexe