LEPRA

(BOALA LUI HANSEN)

 Ce este lepra?

• Este o boală infecțioasă cronică

cauzată de Mycobacterium leprae
(bacilul lui Hansen), care afectează
pielea, mucoasele și nervii.

• În 1874 Dr. Armauer Hansen

descoperă primul patogen legat clar
de o boală a omului.

• Există mai mult de 10 milioane de

cazuri de lepră în lume, mai ales în
Asia, Africa şi America de Sud.
 Date istorice
- Cea mai veche descriere a bolii
apare într-un papirus egiptean scris
cu aprox. 1550 ani î.e.n.
- În Vechiul Testament, în cartea
Levitic boala este descrisă
amănunțit.
- În Noul Testament este menționată
pilda celor 10 leproși care au fost
vindecați de Isus Hristos.
- Se consideră că boala a apărut în
Africa de est, extinzându-se în
Europa și Asia și apoi (prin
intermediul exploratorilor) în Africa
de vest.
 Căi de contaminare

• Contact direct
- aerogen, secreție nazală, salivă, secreții din plăgi;
• Contact indirect
- veselă, lenjerie, îmbrăcăminte;
• Boala se transmite numai în condiții igienice deficitare, stare
de subnutriție care determină o scădere a imunității. Contactul
trebuie să fie pe mai mulți ani, mai receptivi fiind copiii.
• Perioada de incubație este de 2-10 ani.
 Cum se manifestă?
Lepra tuberculoidă
• formă benignă, necontagioasă
• leziuni maculare tegumentare
eritematoase sau hipopigmentate
• afectarea nervilor periferici, hipoestezie,
atrofie musculară, contracturi ale
mâinilor și picioarelor
• vindecare spontană
Lepra lepromatoasă
• formă gravă, contagioasă
• leziuni nodulare tegumentare (leproame)
• afectarea nervilor periferici de la mâini
și picioare, ulcerații, mutilații
• leziuni oculare până la orbire
• prognostic rezervat
Leziuni cutanate, oculare și nervoase
 Diagnosticul leprei

• Anamneza endemică

• Aspectul clinic

• Examen microscopic: depistarea bacilului Hansen în

frotiuri nazale și cutanate - colorația Ziehl-Nielsen
• Biopsie cutanată
• Testul la Lepromină - se citește la 48 ore
 Cum se tratează lepra?
• Sulfone Clofazimină
Dapsona 50-200 mg/zi
Rifampicină 300-600 mg/zi
Clofazimină 100 mg/zi
• Tratamentul leprei tuberculoase - 6 luni
• Tratamentul leprei lepromatoase - cel puțin 2-4 ani, uneori
toată viața, cu întreruperi periodice.
Dapsona Rifampicină
Există cazuri de lepră în România?
Leprozeria din Tichilești
19 bolnavi internați
 ,, FERICE DE CEI CE
PLÂNG, CĂCI EI VOR FI
MÂNGÂIAȚI!’’

Evanghelia după Matei, capitolul 5