DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI

DEFICIENTELE SPATELUI
Trunchiul poate fi afectat în întregime sau parțial de
deficiențele fizice localizate la nivelul său.

Deficiențele parțiale ale trunchiului se semnalează la

nivelul
 Regiunii spatelui,
 Regiunii toracelui,
 Regiunii abdomenului,
 Regiunii bazinului.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
DEFICIENTELE SPATELUI
Deformațiile spatelui
Spate cifotic, se instalează în cazul cifozelor totale și mai
rar în cazul cifozelor mai joase sau lombare ale coloanei
vertebrale, se manifestă prin:
 Formă ovalară,
 Proiectarea umerilor înainte,
 Depărtarea omoplaților,
 Accentuarea unghiurilor posterioare ale coastelor,
 Se însoțește de cap și gât înclinat înainte și în jos,
 Torace îngust și înfundat,
 Curbura spatelui rămâne mult timp mobilă,
 Se exagerează în flexie și se corectează în extensie.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
DEFICIENTELE SPATELUI
Spate rotund, este o formă particulară a spatelui cifotic, în
care localizarea încurbării cifotice este la nivel dorsal superior
sau cervico-dorsal, cu maximul de curbură la nivelul
omoplaților.

Spate lordotic
-corespunde unei lordoze totale,
-omoplații se desprind și se depărteaă de coloană,
-umerii par trași înapoi și deseori se compensează printr-o
cifoză cervico-dorsală
-se însoțește de cap și gât înclinat înapoi
-torace bombat sau turtit
-abdomen proeminent sau lățit,
-relief fesier accentuat.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
DEFICIENTELE SPATELUI
Spate scoliotic
Cel mai deformat spate,
-Poziția și simetria coastelor este modificată de rotația coastelor,
-Dă naștere gigozității pe o parte și depresiune pe partea opusă,
-Se însoțește de torace deformat, umeri și omoplați asimetrici.

Spate plan
-Corespunde lipsei sau insuficienței curburilor fiziologice ale coloanei,
-Este lipsit de orice relief,
-Omoplații par lipiți de coaste,
-Este însoțit de torace plan, abdomen supt sau scobit,
-Membrele superioare și inferioare sunt lungi, subțiri și drepte
-Mersul lipsit de suplețe
-Apare la adolescenții care cresc prea repede
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deformațiile toracelui

o Torace mic și atrofic, redus ca dimensiuni, cu

diametrele proporționale între ele și musculatura puțin
dezvoltată.
o Torace proeminent sau cu falsă robustețe, are
dimensiunile proporționale, dar mărite din cauza
grosimii exagerate a straturilor adipoase.
o Torace cilindric, este un torace cu diametrul
transvers micșorat, diametrul longitudinal mărit și
unghiul xifoid micșorat.
o Torace globulos, are un aspect bombat, este scurt
și cu perimetre mărite.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deformațiile toracelui
o Torace plat, turtit anterior, cu diametrul transversal
mărit și unghiul xifoid larg deschis.
o Torace îngust la bază, numit popular de viespe, este
îngust în partea inferioară a toracelui și înfundat la bază.
Permite o răsfrângere accentuată a coastelor.
o Torace lărgit la bază sau eversat, are perimetrul xifoid
mărit și forma conică cu vârful în sus.
o Torace asimetric, caracterizat prin atrofia unei
jumătăți a toracelui și hipertrofia compensatorie a
celeilalte. Asimetria tipică a toracelui este provocată de
deviațiile scoliotice ale coloanei vertebrale.
o Torace în flexie, întâlnit cel mai frecvent în cifozele
totale sau dorsale ale coloanei vertebrale
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deformațiile toracelui
Corectarea deficiențelor toracelui

 Scopul tratamentului corectiv este:

 Dezvoltarea musculaturii inspiratorie și expiratorie,
 Mărirea elasticității toracice,
 Corectarea deficiențelor ce influențează
dezvoltarea toracelui,
 Educarea și stapânirea respirației.

Mijloace: gimnastica respiratorie.

 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deformațiile toracelui
Exerciții statice.
Acele poziții care favorizează respirația și relaxează musculatura toracelui:
-Șezând rezemat
-Pe genunchi șezând pe călcâie
-Culcat
 
Exerciții dinamice:
-Exerciții libere de respirație cu accent pe inspirație,
-Exerciții de respirație cu rezistență manuală aplicată pe coaste și
abdomen,
-Exerciții de respirație amplificate de mișcări ale trunchiului,
membrelor inferioare și superioare care pot localiza mișcarea costal
mediu și inferior,
-Exerciții pentru tonifierea mușchilor abdominali, exerciții aplicative,
-Exerciții cu obiecte portative.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deficiențele abdomenului
o Abdomenul balonat, mult mărit cu perimetrele și
diametrele crescute în toate sensurile, fie în sens antero-
posterior sau lateral.
o Abdomenul scobit sau supt, este singura deficiență a
abdomenului caracterizată prin tonus muscular crescut.
o Abdomenul lung și îngust se întâlnește la fete în perioada
pubertară și este îngust în talie și lățit la nivelul bazinului.
o Abdomenul gras, este mare în volum datorita atoniei
musculare și depunerilor grăsoase excesive.
o Abdomenul asimetric, se produce din cauza parezelor,
paraliziilor sau insuficiențelor musculare pe o singură parte.
o Abdomenul cu puncte și zone slabe, cele mai importante
sunt herniile ombilicale sau inghinale.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deficiențele abdomenului
Principii de corectare
 
Tratamentul kinetic trebuie să țină seama de cauzele și
mecanismul de producere a deformațiilor abdominale. Ele
se bazează pe gimnastica abdominală care cuprinde:
-Exerciții de abdomen propriu-zise,
-Exerciții de trunchi,
-Exerciții de membre inferioare.

Aceste exerciții se pot executa pasiv, activ și cu rezistență din

pozițiile: culcat, șezând, atârnat, pe genunchi și stând.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deviațiile și deformațiile bazinului
Deficiențele bazinului sunt reprezentate de
alterațiile lui de formă și înclinare. Bazinul
alterat ca formă poate fi:
 Turtit antero-posterior,
 Turtit transversal,
 Asimetric,
 În formă de trilobată.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deviațiile și deformațiile bazinului
Cele mai frecvente deficiențe ale bazinului sunt cele
de natură patologică. Acestea sunt:
 
Bazin rahitic, este un bazin maleabil, de obicei mai mic
cu oasele subțiri și ieșituri proeminente.

Bazinul deformat prin leziuni ale coloanei vertebrale:

 bazin cifotic – are formă de pâlnie,
 bazin lordotic – are centrul de greutate deplasat
posterior,
 bazin scoliotic – este latero-vers la nivelul stâmtorii
superioare care capătă o formă asimetrică.
 DEFICIENȚELE TRUNCHIULUI
Deviațiile și deformațiile bazinului
Bazin deformat prin leziuni ale membrelor
inferioare:
• Bazin coxalgic – prin luxația coxo-femulară
bilaterală sau unilaterală

Bazinul deformat prin anomalii în dezvoltarea

inițială a scheletului bazinului:
• Bazin dezvoltat în exces, mărit
• Bazin oprit în dezvoltarea generală sau
parțială