Omul sănătos în practica

medicului de familie
 Definiție
Organizația Mondială a Sănătății a propus în 1946
definiția următoare: 
 „Sănătatea este o stare pe deplin
favorabilă atât fizic, mental cât și

social, și nu doar absența bolilor

sau a infirmităților”.
 „Capacitatea de a duce o viață
productivă social și economic”
Abordări în definirea sănătății
Modelul medical se bazează pe perspectiva bolii şi funcţionării potrivite.

Modelul holistic cuprinde persoana în integritatea ei, cuprinzând

sănătatea fizică, mintală şi socială.

Modelul de bunăstare este preocupat de stările mai bune decât

normalul, precum şi de senzaţiile subiective de sănătate.

Modelul de ambianţă descrie interacţiunile optime ale individului cu

mediul ambiant interacţiunile optime ale individului cu mediul ambiant.

Modelul eclectic include definiţiile neobişnuite ale sănătăţii

 Factori determinanți ai
sănătății 

Raportul LaLonde a sugerat că

există patru factori determinanți "biologia umană" "mediu"

ai sănătății generale

"stilul de viață" "asistență medicală

de organizare"
 Biologia umană
Elementul biologiei umane include toate
aspectele sănătăţii fizice şi mintale,
care au loc în corpul uman în consecinţă
a proceselor biologice ale corpului şi
determină înfăţişarea lui individuală sau
fenotipul. Acest element include
ereditatea individului, procesele de
mutaţie şi îmbătrânire, mulţimea
interacţiunilor dintre sistemele
complexe interne ale corpului precum
sistemele osteo-articular, muscular,
nervos, cardiovascular, endocrin,
digestiv, etc.
 Mediul ambiant

Include toate aspectele (influenţele) legate de sănătate, care sunt externe corpului uman şi asupra
cărora individul are un control mic sau nu-l are deloc. Indivizii nu pot de sine stătător asigura
situaţia în care produsele alimentare, medicamentele, produsele cosmetice, aparatele, apa, etc.
sunt necontaminate şi neprimejdioase; în care pericolele pentru sănătate ce provin din aer, apă
poluată, zgomot, vibraţie sunt puse sub control; în care răspândirea bolilor transmisibile este
prevenită eficient; în care are loc colectarea şi procesarea corectă a deşeurilor de diferită
provenienţă şi în care ambianţa socială, cu toate schimbările ei rapide, nu produce efecte
dăunătoare asupra sănătăţii.
 Stilul de viață

Constă din totalitatea deciziilor luate de către indivizi, care afectează sănătatea acestora,
şi asupra cărora indivizii posedă un anumit grad de control. Deciziile personale, incorecte
din perspectiva sănătăţii, creează riscuri impuse de sine. Când aceste riscuri rezultă în
îmbolnăvire sau deces, poate fi spus că stilul de viaţă al victimei a contribuit sau chiar a
cauzat boala sau decesul acesteia.
Organizarea asistenţei medicale

Subînţelege cantitatea, calitatea,

aranjamentul, natura şi relaţiile între
oameni şi resurse în procesul de acordare
a asistenţei medicale. Ea include
instituţiile de asistenţă medicală
primară, spitalele, medicamentele,
serviciile comunitare de asistenţă
medicală, serviciul de urgenţă,
stomatologia şi alte servicii medicale.
Acest element este, de fapt, ceea ce se
subînţelege ca „sistemul de asistenţă
medicală”
 Portretul omului sănătos

Minte

Corp Suflet
 Pe dimensiunea fizică
Pe dimensiunea fizică a corpului uman,
omul sănătos este omul care își înțelege,
are grijă și prețuiește templul spiritului
adică corpul fizic. Este omul care își
vede corpul frumos și folositor. Este
conștient și știe că, corpul fizic este un
instrument pe care este imperios
necesar să-l îngrijească și să-i dea tot ce
are nevoie pentru buna funcționare.
Pe dimensiunea psihică
Sănătatea psihică poate fi
definită drept
capacitatea individului de
a menţine echilibrul între
funcţiile intelectuale şi
afective şi de a se integra
cu supleţe în viaţa
socială.

Sănătatea mintală
înseamnă: Să ne simţim
bine cu noi înşine.
 Pe dimensiunea sufletească

Sănătatea spirituală înseamnă capacitatea

de conștiință, de echilibru și armonie, care
se manifestă mai ales prin autoeducare.
Este capacitatea noastră de a ne
conștientiza identitatea și de a găsi cele mai
scurte, simple și armonioase căi pentru o
viață împlinită, cu înțelegere, acceptare și
compasiune.
Principii fundamentale de
sănătate
Medicina omului sănătos

Conceptul de medicina omului sănătos

(M.O.S.) a fost elaborat în 1944 de
DELORE care a conturat valoarea
medicală si social-economică a
preocupărilor pentru îngrijirea
sănătătii.
M.O.S. este definită ca fiind
compartimentul medicinei care are ca
obiectiv fundamentarea, cunoasterea si
promovarea activă a factorilor sanogeni
concomitent cu depistarea si
neutralizarea factorilor nesanogeni.
Asistența primară a omului
sănătos
Desi am accentuat multidisciplinaritatea doctrinei, M.O.S. face parte
din domeniul propriu medicinii de familie prin cele trei atribute ale
practicii medicale:

Asistența Asistența Asistența

medicală medicală medicală
primară integrativă continuă
Este important ca medicul de familie să fie conștient că:

1. M.O.S. este 2. Rolul 3. M.O.S. nu este 4. Desi foarte multe discipline

partea cea mai medicului de opusă M.O.B. ci medicale si nemedicale se
economicoasă dar familie dimpotrivă este ocupă de O.S. (ecologia,
si cea mai presupune vorba de aceeasi sociologia, igiena, medicina
laborioasă din cunoasterea si activitate pe socială, medicina muncii,
activitatea implicarea totală planuri diferite epidemiologia, biologia,
medicului de în promovarea ale aceluiasi statistica sanitară etc), MF își
familie, dar e M.O.S. la nivel de obiectiv. are rolul ei bine definit si
singura eficientă individ, familie si foarte important de a sintetiza
în perspectiva colectivitate. si aplica toate cunostintele la
timpului. nivel de individ (bolnav sau
sănătos) si de colectivitate în
scop preventiv, curativ si
recuperator.
Funcția medicului de familie

Medicul de familie, prin poziţia lui specifică în sistemul de

sănătate şi în comunitate, are posibilitatea de a influenţa toate
domeniile, care determină starea sănătăţii a individului şi a
comunităţii. Biologia umană este, de fapt, influenţată încă la
etapa consultului premarital şi a consultului preconcepţional
(planificarea familiei). Intervenţia în acest domeniu continuă şi
în perioada sarcinii (de ex.: suplimente de fier, acid folic
administrate gravidelor)
Practic fiecare examen anual de bilanţ al pacientului conţine
elementul de evaluare a factorilor de risc, printre care un rol
important le revine factorilor comportamentali şi ale stilului de viaţă:

• caracterul de alimentaţie;
• fumatul;
• consumul excesiv de alcool;
• intensitatea şi durata efortului fizic cotidian;
• folosirea centurilor de siguranţă în automobil, etc.
Medicul de familie va întreprinde intervenţii de modificare a comportamentului pentru a
reduce riscurile provenite din stilul de viaţă şi comportamentul primejdios pentru
sănătatea pacientului. Factorii mediului ambiant, la fel, pot fi influenţaţi de către
medicul de familie. Unul din scopurile vizitelor lui la domiciliul pacientului este
evaluarea mediului fizic şi psihologic, precum şi a gradului de suport în familie. Este
firesc, că în urma estimării riscurilor pentru sănătatea pacientului, medicul de familie va
îndruma membrii familiei spre înlăturarea lor. (De ex.: mucegaiul, sau hrana pentru
peştişorii de acvariu în apartamentul, în care este un copil cu astm bronşic.)
 La nivel comunitar, medicul de familie joacă trei roluri-cheie în domeniul sănătăţii.
Aceasta este mai evident în cazul comunităţilor rurale.

Lider. În mai multe situaţii medicul de familie preia rolul de lider în soluţionarea
problemelor de sănătate a comunităţii, analizând prevalenţa lor, cunoscându-le cauzele şi
căile mai raţionale de soluţionare.

Persoana de influenţă. Medicul de familie este persoana înzestrată cu cunoştinţe în

domeniul sănătăţii publice şi joacă un rol de catalizator, mediator şi organizator al
colaborării între diferite sectoare pentru soluţionarea problemelor de sănătate a comunităţii
(de ex.: soluţionarea problemelor de sănătate a copiilor necesită implicarea sectorului de
educaţie publică, administraţiei publice locale, specialiştilor consultanţi şi a medicului de
familie).

Comunicator. În mai multe situaţii medicul de familie va comunica cu publicul, cu

conducerea comunităţii cu privire la impactul deciziilor luate asupra sănătăţii populaţiei din
comunitate.
 "Medicina de familie este
medicina verticalității care

abordează omul ca o
ființă biologică, socială si
creatoare, omul activ,
omul membru al familiei
și colectivității." 
 Bibliografie

https://ro.wikipedia.org/wiki/S%C4%83n%C4%83tate

“Medicina de familie. Suport de curs” – G. Bivol

http://www.medfam.ro/mf/mf/mf16/oprea16.html

http://holisterapia.ro/portretul-omului-sanatos/

http://dspace.usarb.md:8080/jspui/bitstream/123456789/4010/1/cazacu_sanatate_psih.p
df