Cuvintele cheie :

• Fibroblaste autoloage
• Colagen uman in vivo
• Tratamentul ridurilor
• Imbatrinirea pieli
• Terapia cu fibroblaste autoloage
Odată cu dezvoltarea
transplantului de
celule stem autologe
aplicarea grefei
autologe de fibroblaste
a fost o terapie
importantă în
repararea defectelor in
special faciale
Procesul de
obținere a
celulelor
fibroblaste
autologe înainte de
injecție include
biopsia pielii,
recoltarea și
cultura celulară
• Indicațiile includ:
tratamente faciale (riduri,
textura pielii, strângerea
pielii)
• cicatrici ale acneei
• pliuri nazolabiale,
cicatricile chirurgicale
• epidermoliza buloasă și
cicatricile arse
• Ridurii
• Cea mai frecventă terapie este
umpluturile dermice, cum ar fi acidul
hialuronic.
Cu toate acestea, umpluturile dermice
sunt de obicei degradabile sau
semipermanente și sunt susceptibile de
reacții alergice sau alte reacții
secundare, cum ar fi necroza pielii,
insuficiență vizuală.
Fibroblastele sunt principalele celule
funcționale din derm și injecția cu
fibroblaste autologe poate fi mai
benefică decât alte terapii pentru
întinerirea feței
Fibroblastele arată o îmbunătățire
atenuantă după aproximativ 3 procese
de tratament în serie, iar celulele vii
păstrează o creștere viguroasă care
poate duce la o persistență mai mare
decât alte materiale de umplere
• Cercetări clinice pentru terapia cu fibroblaste autologe au fost effectuate inca din 2001.
• A fost efectuat studiu clinic randomizat, multicentric, prospectiv, dublu-orb, controlat cu
placebo pe esantioane mari de pacienti avind ca scop observarea schimbarilor dintre subiecții
tratați cu fibroblast autolog cultivat și cel placebo .
• Li s-a injectat suspensie de fibroblast autolog pe un obraz .Rezultatul a arătat că fibroblastul
autolog a avut o eficacitate semnificativ mai mare.
• Pacienții tratați cu fibroblaste autologe prezintă în mod continuu beneficii la urmărirea de 9
luni și 12 luni.
• Nu au existat evenimente adverse grave legate de tratament în acest studiu.

• Procedura este indicată până la 55 de ani.

• Eșecul tratamentului este legat în principal de vârsta înaintată, alcoolism, fumat și utilizarea
corticosteroizilor și a altor medicamente imunosupresoare.
Tehnica injectării

• Diferite forme de anestezie sunt furnizate la

discreția investigatorului. Se poate aplica o
cremă anestezică topică conținând lidocaină
4%. Zonele de tratament sunt tamponate cu un
antiseptic înainte de injecții.
• Suspensia de fibroblasti autologi sau placebo
se injectează folosind o seringă de 1 ml și un ac
de 29 sau 30-G. Se utilizează o tehnică de
filetare liniară retrograde.
• Doza curentă de injecție este de 0,1 ml suspensie
cu o concentrație de (1,0-2,0) × 107 celule / ml.
În timpul injecției, medicii trebuie să acorde atenție
următoarelor puncta:
• Nici o lidocaină sau epinefrină nu se amestecă cu
suspensia celulară înainte de injectare pentru a
evita impactul negativ asupra viabilității celulelor.
• Nu se efectuează niciun masaj sau altă
manipulare a zonelor pentru a evita deteriorarea
sau modificarea celulelor.
• Nu se folosesc săpunuri, produse cosmetice sau
alte produse la locul de injectare timp de 72 de
ore după operare.
• Aplicarea indirectă limitată pe termen scurt de
gheață în zona de tratament a fost permisă, dar
nu a fost recomandată
• Terapia cu fibroblaste autologe a fost considerată sigură și bine tolerată în
cantități de cercetări. Îmbunătățirea ridurilor în timpul acestui tratament
este diferită de majoritatea umpluturilor dermice. Produsul are ca rezultat
acumularea de colagen nou, dar nu înlocuirea directă a volumului.
• Terapia cu fibroblaste autologe are reactii adverse locale :roșeață locală,
vânătăi, umflături, sângerări, dureri sau iritații, eritem, noduli în curs de
dezvoltare, greață, cefalee.

Cele mai frecvente efecte adverse raportate au fost roșeață, umflături și

vânătăi în jurul zonelor de tratament. Severitatea majorității reactiilor
adverse este ușoară până la moderată și legată de procesul de injectare
În concluzie injecția cu fibroblasti autologi are următoarele caracteristici:
• Nu este un material de umplere a volumului
• Nivelul de injecție este mai superficial
• Au nevoie de o perioadă de timp (aproximativ 6 luni) pentru a intra în vigoare.
• Efectul tratamentului asupra liniilor fine precum ridurile nazolabiale este mai bun.
• Au nevoie de costuri și procese suplimentare pentru recoltarea și cultivarea fibroblastelor înainte de injectare
• Reacțiile adverse sunt minime comparabil cu alte injecții frecvente.