SISTEME SPECIALE

SISTEME SPECIALE-
 CONJUNCTOARE
Aceste elemente sunt alcatuite din 2 componente:
 una fixata pe dintele suport printr-un sistem fix
 una care se ataseaza si face parte din proteza
mobilizabila si se cupleaza prin suprapunere.
 Dupa felul cum actioneaza se descriu elemente
conjuctoare realizate prin
telescopare, culisare, bare si capse.
1. TELESCOPAREA

 -coronara totala
 -coronara partiala
 -inelara
 -coroana Steiger
 -Coroana Kelly
 -Coroana Gerber
 -Capse
 -Radiculara
TELESCOPAREA CORONARA TOTALA presupune o constructie fixa care e fixeaza
pe structura organica preparata. Sistemul se compune dintr-o capa metalica cu prag
cervical, cu agregare totala, ce diferata de coroana de invelis prin faptul ca nu are
morfologie coronara, ci realizeaza o suprafata tronconica spre cilindrica si dintr-o
coroana de invelis modelata morfologic si functional.
 TELESCOPAREA PARTIALA INELARA presupune o constructie compusa dintr-un
element fix reprezentat de o capa metalica cu prag care pastreaza morfologia ocluzala a
dintelui si care se fixeaza pe dinte si un element inelar care realizeaza telescoparea pe
fetele laterale ale capei sprijinindu-se pe prag si fiind solidarizat la proteza scheletata.
Inelul care realizeaza telescoparea reproduce la exterior morfologia fetelor laterale ale
dintelui respectic .
 TELESCOPAREA PRIN COROANA PARTIALA DE TIPUL COROANEI STEIGER:
Coroana Steiger este realizata dintr-un element fix( coroana semifizionomica sau metalica) la care
jumatatea orala este realizata asemanator prepararii substructurii organice pentru o coroana partiala.
Fetele laterale ale cuspidului oral sunt paralele, telescoparea realizandu-se in jumatatea orala a
dintelui.
Partea mobila este fixata in proteza scheletizata si completeaza morfologoia dintelui prin
suprapunere. Prezinta o nervura ce intra in santul in forma de U care ii oferta o buna retentivitate. O
varianta a coroanei Steiger este coroana cu elemente suplimentare de retentie prin arcuri sau clipsuri.
 COROANA KELLY este o coroana ce se aplica pe dinti sau resturi radiculare care au fost
preparati ca pentru coroane de substitutie. Elementul fix este alcatuit dintr-un pivot radicular, o
capa coronara si un bont metalic care se fixeaza pe dintele suport.Peste bontul metalic
telescopeaza o coroana semifizionomica ce este fixata la aparatul scheletat.
 Avantajele utilizarii coroanei Kelly constau in micsorarea parghiei extraalveolare si posiblitatea
realizarii unui aspect fizionomic cat mai natural. Aceste coroane pot fi utilizate si in telescoparea
bazei protezei in sistem overlay.
 CAPSELE reprezinta o alta varianta a telescoparii. Ele se compun dintr-un
dispozitiv corono-radicular, in care bontul coronar este sub forma unei sfere
retentive. Dispozitivul se fixeaza la substructura preparata. La nivelul protezei
scheletate se fixeaza o capsa care permite angajarea pe acest bont si incercuirea lui
realizand retentia.
 TELESCOPAREA RADICULARA se realizeaza prin prepararea substructurii organice la nivelul
dintilor restanti ca pentru o coroana de substitutie. Se aplica pe substructura respectica un
dispozitiv corono-radicular format dintr-o capa si pivot ce prezinta in interior o teaca in care va
telescopa un pivot radicular solidarizat la o coroana de substitutie ce face parte din proteza
mobilizabila.
 Dezavantajul acestui sistem este ca necesita o preparare larga a canalului radicular si nu se poate
igieniza corect.
CULISAREA

 Se bazeaza pe frictiunea ce apare intre suprafetele de contact dintre o patrice si o

matrice si se poate realiza:

 1. INTRACORONAR
 2.EXTRACORONAR
CULISELE INTRACORONARE
 Sunt elemente conjunctoare ce se fixeaza pe substructura organica printr-o
coroana de invelis (metalica, semifizionomica) sau corp de punte, care in interior
prezinta lacas retentiv in taote sensurile cu exceptia axului de insertie si
dezinsertie a aparatului scheletizat.
CULISELE EXTRACORONARE
 Fixeaza patricea pe elementul fix ( o coroana), matricea fiind realizata la nivelul
protezei scheletate.
 Culisarea extracoronara este mai avantajoasa din punct de vedere al prepararii
substructurii organice, insa dezavantajul consta in plasarea fortelor in afara
perimetrului de sustinere parodontala.
BARELE
 Sunt elemente conjunctoare care realizeaza o buna stabilizare, sprijin protezelor si o repartitie a
presiunilor pe suportul dento-parodontal restant.
 Exista mai multe tipuri de bare :
1.Bara Gilmore
2.Bara Dolder
3.Bara Ackerman
4.Bara de tip Steg
5. Bara cu capse Ceka
 BARA GILMORE cunoscuta sub denumirea de bara cu calaret sau cavaler, este o bara rotunda
pe sectiune ce se plaseaza intr-o bresa edentata, fiind sustinuta la capete de elemente de
agregare( coroane de invelis metalice sau semifizionomice). Pe aceasta bara se va aplica seaua
protezei in care se afla doi cavaleri din sarma elastica sub forma de bucla ce patrund pe bara si
retentioneaza seaua .
 BARA DOLDER este o bara ce se aplica in edentatiile subtotale pe ultimii dinti
restanti, de obicei ultimii doi canini. Dintii vor fi tratati radicular si preparati
pentru a primi coroane de substitutie . Elementele de sustinere sun cape cu
pivoturi radiculare peste care se aplica bara Dodler.
 Proteza scheletata se prinde prin intermediul unei gutiere metalice
 BARA ACKERMANN este o bara angulata ce se aplica in cazurile in care creasa edentata
intre dintii restanti nu este rectilinie ,ci curba. Are marele dezavantaj ca prelungeste
solicitarea dento-parodontala dincolo de poligonul de sprijin.
 BARA DE TIP STEG cunoscuta si sub denumirea de bara de frictiune, este o constructie simpla de
forma dreptunghiulara pe sectiune. Este plasata intre doi sau mai multi dinti de pe arcada, avand o
grosime de minimum 1mm si urmarind curbura arcadei. Se aplica in caz de brese intinse ( 3 dinti
succesiv), forma fiind liniara in plan vertical, iar in plan orizontal urmarind coturul crestei.
 Bara se realizeaza in scopul imbunatatirii retentiei protezei scheletate, fiind acoperita in totalitate de
proteza mobilizabila si realizand o varianta a protezarii over-lay
 BARELE CU CAPSE CEKA sunt bare metalice ce se aplica intre 2 coroane de invelis,
barele solidarizeaza dintii suport, realizeaza sprijinul odonto-parodontal, iar capsele asigura
mentinerea protezei mobilizabile.