PROIECT

de Chiorean Tudor
Disfunctii ale tiroidei
Glanda tiroidă este cea mai mare glandă a sistemului
endocrin uman, are o greutatea de 5-6 g la nou-născut,
atingând o greutate de 25-30 g la adult (este mai mare
la femei decât la barbati) și este situată în regiunea
antero-laterală a gatului)
Caracteristici:
este așezată în fața traheei și are o masă de 25-30g;
formată din doi lobi laterali, uniți printr-o porțiune
transversală, numită istm;
este bogat vascularizată.

Afecțiuni corelate

Pacienții care suferă de afecțiuni ale glandei endocrine au variații ale nivelului energetic, au
intoleranță la frig sau căldură, variații ale tonusului muscular, labilitate emoțională sau
probleme cu greutatea corporală.

Afecțiunile tirodei se manifestă prin modificări calitative sau cantitative ale secreției
hormonale, mărirea tiroidei (gușă) sau ambele.

Secreția insuficientă de hormoni tiroidieni este denumită hipotiroidie sau mixedem, însotită de
scăderea consumului caloric (hipometabolism).

Secreția excesivă de hormoni tiroidieni determină hipertiroidie sau tireotoxicoză și
hipermetabolism.

Mărirea glandei tiroide (gușa) poate fi generalizată sau focală:

mărirea generalizată poate fi asimetrică, lobul drept având o tendință mai mare de creștere
decât lobul stâng și poate fi asociată cu o secreție hormonală crescută, normală sau scăzută în
funcție de afecțiunea determinantă;

marirea focală sugerează de obicei o afecțiune tumorală benignă (asociata de obicei cu creșterea
secreției hormonilor tiroidieni și hipertiroidie) sau malignă. Gușa tiroidiană poate comprima
structurile învecinate de la nivelul gâtului sau mediastinului.
Tratament
 Exista numeroase tratamente pentru hipertiroidism, in functie de varsta pacientului,
conditia fizica si stadiul bolii:
 iod radioactiv - administrat oral, acesta este absorbit de glanda tiroida si provoaca
micsorarea acesteia, dar si diminuarea simptomelor, in decurs de trei pana la sase luni.
Deoarece acest tratament poate incetini functionarea tiroidei si creste riscul de aparitie a
hipotiroidismului, poate fi necesara administrarea si a altor medicamente care sa
inlocuiasca tiroxina. Tratamentul cu iod radioactiv este folosit de peste 60 de ani si este
considerat eficient
 medicamente anti-tiroidiene - acestea reduc treptat simptomele hipertiroidismului, stopand
glanda tiroida sa mai produca hormoni in exces. Starea de sanatate incepe sa se
imbunatateasca de obicei dupa 6 spre 12 luni. Desi la unele persoane aceste medicamente
vindeca boala pentru toata viata, exista cazuri in care boala poate regresa
 interventie chirurgicala (tiroidectomie) - este efectuata in cazul femeilor insarcinate sau
persoanelor care sunt alergice la substantele celorlalte medicamente sau tratamente pentru
hipertiroidism. In timpul operatiei este indepartata o mare parte din glanda tiroida. Riscul
operatiei este afectarea corzilor vocale sau a glandelor paratiroide. In plus, va fi necesar un
tratament cu levotiroxina pe durata intregii vieti pentru a suplimenta nivelul scazut de
hormoni tiroidieni
Cum functioneaza glanda tiroida
Glanda tiroida are numeroase mici saculeti, numiti foliculi,
pline cu un lichid vascos (coloid proteic) in care este stocata o
proteina. Aceasta proteina, denumita tireoglobulina,
sintetizeaza hormonii tirodidieni, tirotoxina (T4) si
triiodotironina (T3).
Tiroida mai contine si un numar redus de celule parafoliculare
(celulele C) care secreta calcitonina (hormon peptidic). Acest
hormon peptidic este secretat ca raspuns la nivelul seric crescut
de calciu ionic, impedica modificarile bruste si pierderile
bruste in concentratiile serice de calciu. Calcitonina reprezinta
un marker tumoral specific atat pentru diagnosticarea, cat si
pentru monitorizarea carcinomului tiroidian medular.
Functionarea echilibrata a glandei tiroide este esentiala
pentru organism, intrucat ajuta la reglarea
numeroaselor functii precum respiratia, pulsul si
tensiunea arteriala, sistemul nervos central si periferic,
nivelul de colesterol, metabolism, tonusul muscular,
greutatea, vazul si menstruatia.
Functiile tirodei sunt controlate printr-un raspuns
primit de la creier. Atunci cand nivelul de hormoni
tiroidieni este scazut, glanda pituitara, care este
localizata la baza creierului, stimuleaza producerea
unui hormon numit tirotropina (thyrotropin releasing
hormone sau TRH).  Tirotropina (TRH) este hormonul
care stimuleaza apoi tiroida sa produca mai multi
hormoni tiroidieni.
Mic dictionar
hormon = Substanță secretată de glandele endocrine
sau de alte țesuturi, care stimulează și coordonează
activitatea anumitor organe sau a întregului organism.
Glanda = Organ anatomic în formă de tub care
produce o secreție, conducând-o în exteriorul
organismului, în sânge, în limfă etc.
