TURBAREA

(RABIES)
DEFINIŢIE

 boală infecţioasă, întâlnită la

toate speciile de animale
homeoterme, transmisibilă la
om, produsă de virusul rabic,
caracterizată prin grave tulburări
nervoase, manifestate prin
accese de hiperestezie şi
agresivitate, urmate de paralizie
şi moarte.
Distribuţia rabiei la câini şi oameni, în 2016

(sursă: The Global Strategic Plan to end human deaths from dog-mediated rabies by 2030)
Distributia rabiei la animale în perioada
Iulie-Decembrie 2017

Sursă: www.oie.int
Distribuţia focarelor de rabie
Ianuarie-Octombrie 2018

Distribuţia focarelor de rabie

Ianuarie-Decembrie 2017

Sursă: www.oie.int
Evoluția rabiei la speciile de animale domestice în 2018

Sursă: UNITED AGAINST RABIES COLLABORATION, First annual

progress report
Evoluția rabiei la câine în 2018

Sursă: UNITED AGAINST RABIES COLLABORATION, First annual

progress report
Cazuri de rabie raportate la animale si om in anul 2015
 Distribuţia globală rabiei la câine
(sursă: www.who-rabies-bulletin.org)
Distribuţia globală rabiei la animalele sălbatice
(sursă: www.who-rabies-bulletin.org)
 A B C

D E F

G H I

Cazurile pozitive de rabie raportate la animalele domestice și sălbatice pe teritoriul

României: A) Anul 2010; B) Anul 2011; C) Anul 2012; D) Anul 2013; E) Anul 2014; F)
Anul 2015; G) Anul 2016; H) Anul 2017; I) Anul 2018
(Sursa: http://www.who-rabies-bulletin.org/site-page/queries)
ETIOLOGIE
 virus familia
din RHABDOVIRIDAE, genul
LYSSAVIRUS
 virus cu proprietăţi neurotrope
 antigene majore:
 antigene de suprafaţă – proteine de înveliş (induc anticorpi
neutralizanţi, protectori şi hemaglutinoinhibanţi)
 antigene nucleoproteice (induc anticorpi fixatori de complemet,
precipitanţi pentru imunofluorescenţă)
 Serotipuri ale genului Lyssavirus:
 Serotipul 1
 Serotipul 2 (virusul Lagos al liliecilor)
 Serotipul 3 (virusul Mokola)
 Serotipul 4 (virusul Duvenhage)
 Serotipurile 5 şi 6 - virusul liliacului european (EBL-1 şi EBL-2)
Distribuția cazurilor de rabie la lilieci, în Europa, în perioada 2001-2019 (527 cazuri)

(sursă: http://www.who-rabies-bulletin.org/site-page/queries )
 virusul «sălbatic» («de stradă») prezintă variaţii de
patogenitate:
 tulpini atenuate natural (izolate în special de la ierbivore);
 tulpini cu virulenţă exaltată.

 tulpini atenuate :
 tulpina Flury – tulpină de virus avianizat
 “virus rabic fix„ – obținut prin pasaje repetate pe iepure,
prin inoculare intracerebrală.
CARACTERE EPIDEMIOLOGICE
 RECEPTIVITATE
 toate mamiferele domestice şi sălbatice
 omul
 animalele cu sânge rece sunt refractare
 SURSE DE INFECŢIE
 animalele bolnave şi cele infectate, aflate în ultima fază a
perioadei de incubaţie – virusul eliminându-se prin salivă;
 cadavrele animalelor turbate;
 rezervoare de virus rabic:
 urban: animalele domestice
 silvatic: animale sălbatice (vulpi)
Specii rezervor de virus rabic
 TRANSMITERE
 Contact direct – prin muşcătură sau zgârietură
 MECANISM PATOGENETIC
 de la locul de pătrundere
(locul muşcăturii)→se
propagă centripet pe calea
filetelor nervoase către
centrii nervoşi =
neuroprobazie rabică→
multiplicare la nivelul
sistemului nervos
central→ propagare
centrifugă pe calea filetelor
nervoase spre periferie =
septinevrita rabică →
glande salivare →salivă.
TABLOUL CLINIC LA CÂINE
 perioada de incubaţie: 10-60 zile
 FORMA FURIOASĂ

 Faza prodromală (durează 1-3 zile)

 modificări de comportament;
 iniţial apetitul se conservă apoi diminuă treptat şi animalul
prezită pervertirea gustului;
 la locul muşcăturii poate apare pruritul;
 setea este conservată sau chiar exagerată;
 vocea devine răguşită, iar lătratul scurt şi sacadat.
 Faza de excitaţie (dureză 2-6 zile)
 stări de furie şi agresivitate care iniţial alternează cu
perioade de linişte, iar pe măsură ce boala avansează devin
tot mai frecvente;
 facies cu privire fixă, pânditoare, feroce;
 dromomanie;
 voce răguşită, urlet prelung;
Aspecte clinice în forma furioasă
 Faza paralitică (durează 1-3 zile)
 paralizia muşchilor linguali, maseteri, oculomotori,
laringieni;
 câinele nu mai poate degluti, din gura întredeschisă
scurgându-se multă salivă filantă;
 paraplegie;
 moarte prin asfixie.
 FORMA PARALITICĂ
 lipsa manifestărilor de furie şi
agresivitate;
 debutează cu depresiune;
 paralizia muşchilor faringieni
şi maseteri;
 degluţia este imposibilă, din
gura întredeschisă scurgându-se
multă salivă filantă;
 facies trist, privire pierdută;
 în final se produce paralizia
generalizată şi moartea după
3-4 zile.
TABLOUL ANATOMOPATOLOGIC
 LEZIUNILE MACROSCOPICE sunt nespecifice:
 aspect emaciat al carcasei, cu numeroase plagi externe;
 bot uscat, acoperit uneori de salivă cleioasă.
 la deschiderea cadavrului:
 stază venoasă generală, sânge asfixic;
 congestie şi edem al meningelui, creierului şi măduvei spinării.
 LEZIUNILE MICROSCOPICE:
 Leziuni nespecifice:
 Infiltraţii limfocitare şi monocitare în SNC difuze sau în forme de
manşoane perivasculare.
 Leziuni specifice:
 Incluzii oxifile în celulele nervose – corpusculii Babeş-Negri.
Corpusculii Babeş-Negri în celulele nervoase
TURBAREA LA PISICĂ
TABLOUL CLINIC LA PISICĂ
 perioada de incubaţie: 10-15 zile;

 Forma furioasă
 Agresivitate;
 În faza prodromală: mieunat strident;
inegalitate pupilară; facies crispat şi
puternic încordat;
 În faza de excitaţie: crize dramatice
(pisicile cad şi se rostogolesc);
 În faza paralitică: paralizii progresive,
sufocare şi moarte.
 Forma paralitică

 paralizia muşchilor maseteri;

 salivaţie abundentă
 agresivitate;
 moarte ca urmare a asfixiei şi paraliziei centrilor
respiratori
TURBAREA LA BOVINE
 perioada de incubaţie: 1-3 luni;
 Forma furioasă
 salivaţie abundentă;
 modificarea vocii;
 hiperexcitabilitate;
 modificări de comportament: accese de furie şi agresivitate
faţă de oameni şi animale ( în special faţă de câini).
 Forma paralitică
 salivaţie abundentă, încetarea rumegării;
 animalul rage continuu;
 pareza trenului posterior, mers vaccilant;
 moarte prin asfixie după 3-6 zile.
TURBAREA LA SUINE
 Forma furioasă:

 hiperestezie, stare de agitaţie;

 ţipă ascuţit;
 scroafele devorează purceii;
 Paralizie şi moarte prin asfixie.

 Forma paralitică –rară

Paralizia trenului posterior

(sursă: de Macedo Pessoa et al., 2011)