Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1. Definitie
2. Partile retetei medicale
3. Reteta electronica
Definitie: Reteta medicala este un
document scris, care reprezintă
mijlocul de comunicare între medicul
(de medicină umană) care examinează
bolnavul şi farmacistul care
eliberează medicamentele prescrise.
2. INSCRIPTIA: Cuprinde
datele pacientului: numele şi
prenumele, vârsta, sex,
adresă, numărul din dosarul
medical personal,
diagnosticul.
3. PRESCRIPTIA:Cuprinde medicamentele prescrise de medic:
numele medicamentului, forma farmaceutică, cantitatea totală de
eliberat.
4. INSTRUCTIUNEA: informaţii privind forma farmaceutică de preparat de
către farmacist
5.INSCRIPTIA: informaţii privind calea de administrare şi posologia
medicamentului
6. SUBSCRIPTIA: Cuprinde semnătura şi parafa medicului, data eliberării
prescripţiei medicale.
CONDICILE
Condicile sunt documente pe care se prescriu medicamente pentru
tratamentul spitalicesc.
Categorii de condici:
- Condici de prescripţii medicale individuale pentru pacienţii internaţi;
- Condici de aparat – pe care se prescriu produse (medicamente, produse
tehnico-medicale etc.) necesare consumului întregii secţii de spital
(produse utilizate pentru toţi pacienţii, produse de urgenţă etc.)
Fiecare secţie de spital trimite condicile la farmacia de spital, după vizita
efectuată de către medici, pacienţilor internaţi.
Prima persoana la care apelam atunci cand avem nevoie de medicamente este
medicul de familie. El are autoritatea de a elibera retete medicale, dar nu in orice
conditii.
Medicul de familie nu poate elibera, spre exemplu, retete pentru anumite boli
cronice. E nevoie de acordul medicului specialist (dat printr-o scrisoare medicala)
pentru a prescrie retete in boli psihice, accident vascular cerebral, anumite
hepatite cronice, ciroza hepatica, epilepsie, boala Parkinson, poliartrita
reumatoida, leucemii sau tumori maligne (acestea numai la indicatia medicului
oncolog sau prin Programul National de Cancer).
În plus, odată cu reţeta electronică, datele medicale ale pacientului vor fi protejate,
deoarece diagnosticele apar codificat pe reţetă. Treptat, pacienţii vor beneficia de
servicii medicale mai bune, deoarece procesul de prescriere va fi asistat de
calculator.
Dacă, de exemplu, sunt prescrise medicamente incompatibile, atunci sistemul va
avertiza medicul, la fel şi dacă doza este prea mare, sau dacă nu s-au respectat
regulile impuse de sistemul de decontare (exemplu: s-a mai prescris o reţetă de
curând). Este important de ştiut că datele medicale ale pacientului vor fi mai bine
protejate, diagnosticul fiind trecut codificat pe reţetă.