Bacterii=microbi

 Microbiologia se ocupa cu studiul bacteriilor

 Scoala romaneasca de microbiologie: Victor Babes,Ioan Cantacuzino,Constantin Levaditi,Stefan
Nicolau, Nicolae Cajal.
 Se vad la microscop,de ordinul micronilor
 Bacteriile sunt organisme unicelulare, in nucleu au o singura molecula de ADN.
 Componentele bacteriei, organism unicelular:membrana,citoplasma si nucleu.
 Componente facultative:capsula,cili sau flageli,pili sau fimbrii,spori.
 Bacterii=microbi

 Se pun in evidenta prin:

 examinare la microscop: se fac frotiuri-se intinde pe o lama uscata preparat microscopic uscat,fixat si
colorat. Dintre coloratii cea mai importanta este coloratia Gram care imparte bacteriile in Gram-
pozitive si Gram-negative.
 Insamantare si cultivare pe medii de cultura;mediile de cultura pot fi solide sau
lichide,simple,compuse,speciale.
 Clasificare

 1. dupa forma:
 -coci- forma sferica,ovalara,reniforma,lanceolate (stafilococ, streptococ, pneumococ, gonococ,
meningococ)
 -bacili-forma de bastonas
 -cocobacili-bacili foarte scurti,greu de diferentiat
 - vibrionic-forma de virgula
 -spiralata
 -actinomicete-forma filamentoasa
 Clasificare

 2.dupa afinitatea tinctoriala la coloratia Gram:

- bacterii Gram-pozitive(streptococ,stafilococ,pneumococ)
- bacterii Gram-negative(gonococ,meningococ, E.coli)
 3.dupa nevoia de oxigen: -bacterii aerobe
- bacterii anaerobe
 4.dupa gradul de patogenitate:- patogene
-nepatogene
-potential patogene
 Bacterii=microbi

 Flora normala a organismului-nepatogena,saprofita

-tubul digestiv in totalitate(mai putin stomacul),tegument,cavitatea nazala,vaginala
-flora din tractul digestiv protejeaza mucoasa intestinala,rol in absorbtie,regleaza tranzitul
intestinal,produc enzime,sintetizeaza vit grup B
-rol important in imunitate, rol antiinfectios impiedicand dezvoltarea florei patogene
Coci

 Coci Gram-pozitivi:
stafilococ,streptococ,pneumococ
 Coci gram-negativi:
gonococ, meningococ
 Stafilococul

 -coc gram-pozitiv, da frecvent infectii cutanate

 -saprofit in mediul extern(apa,aer,pamant), si la om(tegumente,intestin, cavitatea nazala)
 -stafilococul epidermidis
 -stafilococul auriu cel mai patogen
 -patogenitatea e data de virulenta si de toxine
 -sursa de infectie: omul bolnav si purtatorii sanatosi
 Infectii stafilococice:foliculita,furunculoza,hidrosadenita,sinuzita,otita,pneumonii,infectii
uterine,meningita,endocardita,osteomielita,septicemie
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma
 Streptococul

 Coc gram-pozitiv,
 -saprofit la om(tegumente, tract respirator,digestive,genital
 -mai multe clasificari in functie de capacitatea de hemoliza,prezenta antigenului Lancefield
 -cel mai important e streptococul beta-hemolitic grup A
 -patogenitatea e data de virulenta si de toxine( cea mai importanta e streptolizina O care este antigenica!)
 -sursa de infectie: omul bolnav si purtatorii sanatosi
 Infectii streptococice:faringita, amigdalita, sinuzita, scarlatina, peritonita, erizipel, pericardita,
endocardita,glomerulonefrita, abcese,pneumonii,septicemie
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma, ASLO
 -sensibil la peniciline,cefalosporine
 Pneumococul

 Coc gram-pozitiv,asezati in perechi, se mai numesc diplococi

 -potential patogen, in tractul respirator superior, devine patogen in conditii de imunitate scazuta
 Infectii pneumococice: pneumonia,meningita,otita,mastoidita,sinuzita. abcese,pneumonii,septicemie
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma,
 -sensibil la peniciline,cefalosporine
 -vaccin antipneumococic
 Gonococul

 Coc gram-negativ,asezati in perechi, se mai numesc diplococci,

 -strict patogen, in tractul respirator superior, devine patogen in conditii de imunitate scazuta
 - blenoragia-boala venerica cu transmitere sexuala, conjunctivita gonococica a nou-nascutului.
 -netratate,infectiile gonococice se cronicizeaza cu aparitia fibrozelor
 -complicatii locale genitale:prostatita,orhiepididimita,endometrita,salpingita
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma,
 Meningococul

 Coc gram-negativ,asezati in perechi, in boabe de cafea,,

 -potential patogen, in nazofaringe la 10-25%, devine patogen in conditii de imunitate scazuta
 - infectii meningococice: rinofaringita,meningita.
 -izvorul de infectie:purtatorii nazofaringieni de meningococ
 -frecvent in colectivitatile de copii, imunitate scazuta
 -meningita meningococica: stare generala alterata, febra,frison, cefalee severa,varsaturi in jet,
fotofobie,apatie,redoare de ceafa, pozitie cocos de pusca.
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma,
 -vaccin antimeningococic
 BACILI-FAMILIA ENTEROBACTERIACEE

 -entero-traiesc in intestine la om/animale, se gasesc obisnuit in

aer,apa,sol,plante, eliminate prin materiile fecale
 -patogeni/nepatogeni/potential patogeni
 -are mai multe genuri
 1.genul Escherichia
 2.genul Shigella
 3.genul Salmonella
 4.genul Klebsiella
 5.genul Proteus
 Genul Escherichia-Escherichia coli

 -bacil gram-negativ, nepatogen/patogen

 -face parte din flora normala intestinala, fiind principalul reprezentant
 -se elimina in mediu prin materii fecale, circuit fecal-oral, maini murdare, igiena deficitara.
 -exista serotipuri patogene(E.coli enteropatogen, E.coli enteroinvaziv, E.coli enterotoxigen, E.coli
enterohemoragic)
 -90% din infectii urinare sunt date de E.coli
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma
 Genul Klebsiella

 -bacil gram-negativ, nepatogen/potential patogen in tract respirator si digestiv

 -infectii urinare, otite,meningite
 -infectii nosocomiale
 -klebsiella pneumoniae
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma
 Genul Proteus

 -bacil gram-negativ, foarte mobile, in numar mic in intestine la om/animale

 -foarte raspanditi pe sol, gunoaie, alimente alterate, ape poluate cu materii organice in
descompunere,principalele bacterii implicate in procesul de putrefactive al carnii
 -proteus mirabilis si proteus vulgaris
 -toxiinfectii alimentare,infectii urinare, otite,sinuzite, infectii ale plagilor,septicemie
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma
 Genul Salmonella

 -bacil gram-negativ, in intestine la om/animale, apoi prin materii fecale contamineaza apa,solul.
 -peste 1500 specii
 -sursa de infectie animale , omul bolnav sau purtator,
 Salmonella typhi-febra tifoida
 Salmonella paratyphi-febra paratiroida
 -alte salmonelle – TIA,enterocolite,infectii urinare,respiratorii
 --diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma
 -educatie sanitara, verificarea periodica a personalului din unitatile de alimentatie publica
 Genul Shigella

 -bacili gram-negativi, produc dizenteria bacilara si toxiinfectii alimentare

 -se transmite de la omul bolnav sau purtator sanatos, prin circuit fecal-oral, apa, alimente contaminate
 -pot aparea epidemii
 -clinic:febra,frisoane,dureri abdominale, scaune diareice, frecvente, cantitate mica
cu:mucus,puroi,sange. sindrom de deshidratare
 --diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma, identificare serologica
 -educatie sanitara, verificarea periodica a personalului din unitatile de alimentatie publica
 Vibrionul holeric

 -vibrio cholerae este agentul etiologic al holerei

 -patogenitatea este data de virulenta si de toxina holerica
 -sursa de infectie:omul bolnav sau purtator sanatos; vezica biliara este rezervorul de vibrionic de unde se elimina
prin materiile fecale
 -calea de transmitere:circuit fecal-oral, contact direct cu bolnavul dar si indirect prin apa si alimente contaminate
 -clinic:varsaturi diareice apoase masive, varsaturi si deshidratare severa prin pierderi rapide si in scurt timp de
apa si electroliti, cu alterarea starii generale si evolutie severa
 -reprezinta o urgenta medicala, mortalitate ridicata-
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma,
 -tratament de urgenta : reechilibrare hidroelectrolitica, antibioterapie
 -educatie sanitara, respectarea regulilor de igiena,asigurarea cu apa potabila a populatiei
 Genul corynebacterium

 -bacilli gram-pozitivi, majoritatea patogeni

 -Corynebacterium diphteriae este agentul etiologic al difteriei
 --sursa de infectie: doar omul bolnav sau purtator sanatos(mucoasa rinofaringiana)
 -calea de transmitere:aeriana prin picaturile lui Pflugge sau contact direct.
 -patogenitatea e data de virulenta si de toxina
 -clinic localizare faringiana si laringiana cu edem si false membrane
 -toxina difuzeaza in organism si are efecte ireversibile cu tropism cardiac,renal,hepatic,nervi motori.
 -diagnostic de laborator: frotiuri, cultura cu antibiograma,
 -vaccin inclus in programul national de vaccinare
 -in RO nu s-au mai raportat cazuri de difterie
 Genul mycobacterium Mycobacterium
tuberculosis
 -larg raspandite in mediul exterior, produc inbolnaviri si la om si la animale
 -Mycobacterium tuberculosis si Mycobacterium leprae
 -se mai numeste si Bacilul Koch-Robert Koch in 1882
 -sursa de infectie: om/animal bolnav
 -calea de transmitere:aeriana, picaturile Pflugge,digestiva - lapte de vaca provenit de la animale bolnave
 -TBC boala cu localizare preponderant pulmonara, exista si localizari extrapulmonare (ganglionare, osoase, renale,
meningeale,intestinal,urogenital)
 -clinic: tuse persistenta peste 3 saptamani,hemoptizie,transpiratii nocturne,febra/subfebra, scadere in greutate, astenie,inapetenta
 -diagnostic de laborator: frotiuri coloratia Ziehl-Nielsen, culturi, intradermoreactia IDR la tuberculina,
 -schema de tratament tuberculostatic intre 6-12 luni
 -vaccin inclus in programul national de vaccinare
 -educatie sanitara, respectarea regulilor de igiena
 -ramane o problema de “export”epidemiologic
 Genul mycobacterium Mycobacterium leprae

 -se mai numeste si Bacilul Hansen- in 1873

 -sursa de infectie: omul bolnav de lepra
 -calea de transmitere:directa din secretiile nazale si plagile cutanate ale omului bolnav.
 - boala cronica infectioasa care afecteaza tegumentele,mucoasele,nervii si ganglionii limfatici.
 -2 forme: lepra lepromatoasa- noduli de culoare rosie bruna ce sangereaza, leziunile sunt mutilante.
 lepra tuberculoida- necontagioasa,afecteaza pielea si sistemul nervos, leziuni cutanate,anestezice.
 -diagnostic de laborator: frotiuri din secretii nazale si din leziuni cutanate
 -nu se poate cultiva pe medii de cultura
 Genul clostridium Clostridium tetani

 -bacili gram-pozitivi,anaerobi
 clostridium tetani,clostridium botulini, clostridium perfringens
 bacilul tetanosului, este teluric, cel mai frecvent spori in pamant
 -patogenitatea e data de neurotoxina puternica
 -poarta de intrare:leziuni cutanate,arsuri, plagi tetanigene
 -bacilul ramane cantonat la poarta de intrare,elibereaza neurotoxina care difuzeaza in organism si se
fixeaza in SNC,actiunea ei este ireversibila
 -clinic:contracturi generalizate, opistotonus
 -vaccin inclus in programul national de vaccinare
 -tratamentul corect al plagilor cu potential tetanigen, vaccin antitetanic
 Clostridium botulini

 -bacil gram-pozitiv,anaerob
 -2 forme:sporulate(rezistente) si vegetativa(elibereaza toxina botulinica)
 -determina botulismul
 -izvor de infectie: intestinal animalor bolnave
 -calea de transmitere:consum de alimente contaminate si in conditii favorabile(anaerobioza si temperature
18-37 grade), frecvent conserve de carne si preparate, fructe,legume
 -patogenitatea e data de neurotoxina puternica
 -clinic:tulburari neurologice,digestive,vizuale,paralizii
 -diagnostic de laborator:froturi,culturi
 -educatie sanitara,evitarea consumului de alimente conservate si pastrate necorespunzator.
 Clostridium perfringens

 -bacil gram-pozitiv,anaerob, spori in pamant

 -determina cangrena gazoasa
 -local: plaga tumefiata cu margini necrozate, lichid fetid,necroza tisulara,edem crepitant
 -general:soc toxicoseptic datorita toxinei
 --patogenitatea e data de toxina puternica
 -factori favorizanti: plagi cu potential tetanigen,arsuri, imunodeficiente, DZ, neoplazii, tratament cu
imunosupresoare
 -diagnostic de laborator:clinic,froturi
 -urgenta medicala si chirurgicala
 -tratament profilactic
 Spirochete

 -treponema pallidum-agentul etiologic al sifilisului

 -sursa de infectie:omul bolnav
 cale de transmitere:sexuala,transplacentar
 -clinic evolueaza in 3 faze: sifilis primar(sancru dur), sifilis secundar si sifilisul tertiar
 -diagnostic de laborator:frotiuri, VDRL
 -penicilina e antibioticul de electie
 -educatie sanitara
 Toxiinfectiile alimentare -TIA
 -afectiuni acute cu manifestari digestive produse de consumul de alimente contaminate
 -cazuri izolate/familiale/numar mai mare care au consumat acelasi aliment
 -factori favorizanti: anotimpul cald, prepararea,manipularea si pastrarea necorespunzatoare a alimentelor
 -etiologia:salmonella,stafilococul auriu, shigella,clostridium botulinum,E.coli, proteus,
 -alimentele frecvent implicate: oua si preparate din oua, lapte si preparate, carne si preparate
 Sursa de infectie: om/animal bolnav
 Calea de transmitere: circuit fecal-oral, prin alimente contaminate
 -clinic: incubatie scurta-cateva ore, simptome digestive: greata,varsaturi alimentare, scaune diareice frecvente,
deshidratare(usoara,medie,severa)
 -diagnostic de laborator:frotiuri,coprocultura
 -tratament:antibioterapie dupa caz, reechilibrare HE, simptomatic, regim igieno-dietetic
 -profilaxie:educatie sanitara,repectarea regulilor de igiena personala si colectiva,respectarea regulilor de
manipulare,pastrare,prelucrare a alimentelor,indepartarea corecta a reziduurilor, controlul medical periodic al
lucratorilor din industria alimentara,controlul sanitar veterinary al alimentelor.